保險合同基本條款解釋課件

保險合同基本條款解釋“萬一網(wǎng)

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違者必究”關(guān)于保險合同01“萬一網(wǎng)

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違者必究”何謂保險合同保險合同

投保人與保險人約定保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系的協(xié)議

被保險人投保人

保險人

受益人合同你、我、他?-------當事人&關(guān)系人保險合同的構(gòu)成核心理念本合同條款的解釋有疑義時，應(yīng)當作有利于被保險人或受益人的解釋。保險合同構(gòu)成要素

保險單、產(chǎn)品條款、投保單復(fù)印件、有關(guān)的聲明、

批注及其他約定文件。主約、附約的概念主約(主險）：可單獨成立，單獨購買，也可以附加附約附約（附加險）：必須先購買主約后，才能購買附約保險合同的主要共同條款02主約條款中主要共同條款合同成立與生效猶豫期寬限期自動墊繳與停效復(fù)效退保年齡計算現(xiàn)金價值保單貸款減少基本保額如實告知等待期意外傷害保險事故通知/保險金給付未成年人身故保險金限制合同成立及生效合同成立：客戶向保險公司提出保險申請，保險公司同意承保，合同即成立。

合同成立是合同生效的前提和基礎(chǔ)。合同生效：合同生效日以保險單所載的日期為準。合同生效日以后每年的對應(yīng)日是保險單周年日。保險單年度、保險單滿期日均以合同的生效日期為基礎(chǔ)計算。猶豫期自投保人簽收合同之日起，有15天（含）的猶豫期。在此期間提出解除合同，保險公司將扣除10元工本費后無息退還客戶所交的保險費。

9/4收到保險合同

9/18可以申請撤銷合同猶豫期享有更多的自主權(quán)，有充分+額外的考慮機會寬限期寬限期：需要連續(xù)繳費的產(chǎn)品，后期保費到達應(yīng)繳日后未按時繳納者,自保費應(yīng)繳日的次日起計算六十日為寬限期，寬限期內(nèi)保險合同仍有效。

寬限期結(jié)束其間享有保險保障保費應(yīng)繳日寬限期60天幫客戶應(yīng)對一時之急，給予最貼心的關(guān)懷和保障自動墊繳與停效保費應(yīng)繳日現(xiàn)金價值自動墊繳(若不足按日折算)

(寬限期間

60天)自動墊繳自動墊繳(寬限期間

60天)繼續(xù)享有保障保費應(yīng)繳日寬限期結(jié)束寬限期結(jié)束保障中止保單失效（中止）自動墊繳失效充分靈活并最大限度的幫客戶享有持續(xù)保障復(fù)效復(fù)效：恢復(fù)合同效力時限：2年條件：1、合同效力中止后2年內(nèi)提出復(fù)效申請

2、提供健康聲明書或體檢報告書

3、繳清欠繳的保費和利息，保單借款和利息

保單終止保單停效（中止）保費應(yīng)繳日復(fù)效期2年即使特殊情況讓客戶暫停了保障，也有繼續(xù)的權(quán)利退保退保：解除保險合同條件：

１、解除合同申請書

2、保險合同

3、投保人戶籍證明或身份證明效力：自收到解除合同申請書時起，合同終止；自合同終止之日起30日內(nèi)退還保單的現(xiàn)金價值?？蛻舻谋?，自己說了算，資金進出絕對自由靈活客戶在猶豫期后解除合同會遭受一定的損失！年齡計算實效：以簽單申請時間為準，生日當日24時為分界例如：張三目前30周歲，5月10日是他的生日

投保年齡31歲5月10日當日24時投保年齡30歲申請簽單享有以最低投保年齡獲得保險保障的最大收益現(xiàn)金價值定義：指保險單所具有的價值，通常體現(xiàn)為解除合同時，根據(jù)精算原理計算的，由保險公司退還的那部分金額。若基本保險金額發(fā)生變更，則現(xiàn)金價值將按變更后的基本保額重新計算。

透明：在保險單或批注上會載明保險單年度末的現(xiàn)金價值，如果需要了解年度內(nèi)的現(xiàn)金價值，可向保險公司查詢。人壽保單是一種有價值的單證保單貸款條件：合同有效且累計有現(xiàn)金價值限額：不得超過合同現(xiàn)金價值扣除各項欠款及利息后余額的80%期限：每次最長不超過6個月，投保人需承擔貸款利息貸款利率：貸款利率以同期銀行6個月以內(nèi)短期貸款利率上浮20%為限在擁有高度保障的同時還可幫客戶解決燃眉之急減少基本保額在合同有效期內(nèi)，客戶可以書面申請減少基本保險金額，但減少后的基本保險金額不得低于申請減額時合同規(guī)定的最低承保金額。保險公司按減保后的基本保險金額承擔保險責任，并退還基本保險金額的減少部分的現(xiàn)金價值。定義：減保不收取任何費用；保險保險金額相應(yīng)減少，相當于部分退保；減保后領(lǐng)走的現(xiàn)金價值不可再退返保險公司。注意：尊重客戶自己的意愿，根據(jù)需要自主規(guī)劃和支配如實告知保險公司：有責任向投保人明確說明條款內(nèi)容，特別是除外責任投保人/被保險人：對保險人的詢問如實告知若違反如實告知：故意不履行：解除合同，不承擔責任，不退保費過失不履行：解除合同，不承擔責任，扣除手續(xù)費后退保費

最大誠信的保險，保障雙方享有最大最真實的權(quán)利等待期等待期：也稱觀察期，是指被保險人在首次投保時，從合同生效日算起的一段時間內(nèi)，被保險人患病所發(fā)生的費用，保險公司不予賠付期限：一般為90天或180天

保險合同生效

等待期結(jié)束保險事故讓客戶公平平等的享受保障，最大化客戶的權(quán)益意外傷害意外傷害事故：外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件意外傷害、傷害：以意外傷害事故為直接且單獨的原因所導(dǎo)致身體受到的傷害不幸的意外事故發(fā)生后，被保險人會面臨：身故或殘疾、醫(yī)療費用、經(jīng)濟損失幫客戶給不確定的意外加一份保障與安心保險事故通知/保險金的給付時效：收到申請理賠的全部證明文件后，將在3日內(nèi)作出核定；情形復(fù)雜的，在30日內(nèi)作出核定；對屬于保險責任的，在達成給付保險金協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù)；對不屬于保險責任的，自作出核定之日起3日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險金通知書并說明理由。10日保險事故發(fā)生及時通知收到理賠材料給付保險金結(jié)束給付保險金幫客戶找理賠理由的保險，最大限度保護客戶的權(quán)益核定未成年人身故保險金限制為未成年人投保的人身保險，因被保險人身故給付的保險金總和不得超過國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)規(guī)定的限額，身故給付的保險金額總和約定也不得超過前述限額。條款規(guī)定：保監(jiān)規(guī)定：對于父母為其未成年子女投保的人身保險，在被保險人成年之前，各保險合同約定的被保險人死亡給付的保險金額總和、被保險人死亡時各保險公司實際給付的保險金總和按以下限額執(zhí)行：（一）對于被保險人不滿10周歲的，不得超過人民幣20萬元。（二）對于被保險人已滿10周歲但未滿18周歲的，不得超過人民幣50萬元。保監(jiān)發(fā)〔2015〕90號PPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/優(yōu)秀PPT下載：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程