女性生殖系統(tǒng)詳細解剖圖

關于女性生殖系統(tǒng)詳細解剖圖第1頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖第1節(jié)外生殖器第2節(jié)內(nèi)生殖器第3節(jié)骨盆與骨盆底組織第4節(jié)內(nèi)生殖器鄰近器官血管、淋巴、神經(jīng)目錄第2頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖外生殖器第1節(jié)外生殖器

女性外生殖器又稱外陰范圍：恥骨聯(lián)合至會陰及兩股內(nèi)側之間的組織。

1.陰阜

2.大陰唇

3.小陰唇

4.陰蒂

5.陰道前庭前庭球前庭大腺尿道外口陰道口及處女膜第3頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖內(nèi)生殖器第2節(jié)內(nèi)生殖器

包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。陰道子宮輸卵管卵巢第4頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖陰道第2節(jié)內(nèi)生殖器

陰道為性交、月經(jīng)血排出及娩出胎兒的通道位置及形態(tài)真骨盆下部中央，上寬下窄的肌性管道前壁與膀胱和尿道相鄰，長7～9cm

后壁與直腸貼近，長10～12cm

后穹隆頂端與直腸子宮陷凹相鄰組織結構黏膜層、肌層和纖維組織膜第5頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖子宮第2節(jié)內(nèi)生殖器

為孕育胚胎、胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官位于盆腔中央，前與膀胱、后與直腸相鄰腔小壁厚、上寬下窄的倒置扁梨形，前傾前屈位。長約7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量5ml

重50克左右。第6頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖子宮第2節(jié)內(nèi)生殖器宮體、宮底、宮角、宮頸子宮峽部解剖學內(nèi)口組織學內(nèi)口宮頸管宮頸陰道上部宮頸陰道部第7頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖子宮第2節(jié)內(nèi)生殖器

子宮內(nèi)膜層功能層，周期性變化基底層，無周期性肌層環(huán)行外縱中層交叉子宮漿膜層膀胱子宮陷凹直腸子宮陷凹宮頸外口處鱗、柱交界部是子宮頸癌的好發(fā)部位第8頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖子宮韌帶第2節(jié)內(nèi)生殖器

圓韌帶維持子宮呈前傾位置闊韌帶限制子宮兩側傾斜，維持子宮于盆腔正中位置主韌帶固定子宮頸位置、防止子宮下垂宮骶韌帶間接維持子宮前傾位置第9頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖輸卵管

第2節(jié)內(nèi)生殖器

精子與卵子相遇受精的場所，并將受精卵輸送入宮腔內(nèi)側與宮角相連通，外端與卵巢接近游離呈傘狀為一對細長而彎曲的肌性管道，全長約8～14cm

間質部最窄部位峽部絕育術的結扎部位

壺腹部卵子受精的場所傘部有“拾卵”作用

第10頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖卵巢

第2節(jié)內(nèi)生殖器為一對性腺器官，具有生殖與內(nèi)分泌功能。成年女性卵巢約4㎝×3㎝×l㎝大小，重5～6g，呈灰白色卵巢實質分為外層的皮質和內(nèi)層的髓質兩部分皮質內(nèi)有大小不同的各級發(fā)育卵泡及間質組織第11頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆的組成第3節(jié)骨盆與盆底組織

骨盆的骨骼由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成。骨盆的韌帶骶棘韌帶及骶結節(jié)韌帶。骨盆的關節(jié)恥骨聯(lián)合、骶髂關節(jié)和骶尾關節(jié)。第12頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆的骨性標志第3節(jié)骨盆與盆底組織髂前上棘和髂嵴骶岬恥骨聯(lián)合坐骨棘坐骨結節(jié)坐骨切跡恥骨弓間接了解骨盆入口的橫徑。突出程度可直接影響骨盆入口前后徑的大小。骨盆分界的標志之一，也是妊娠期尺側子宮長度的標志。中骨盆平面的標志，是衡量中骨盆大小的重要徑線；分娩過程中衡量胎先露下降程度的重要標志。兩側坐骨結節(jié)內(nèi)緣間的距離為骨盆出口橫徑判斷中骨盆后部空間大小的重要指標判斷骨盆出口橫徑大小的重要指標第13頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆的分界第3節(jié)骨盆與盆底組織以恥骨聯(lián)合上緣、兩側髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，可將骨盆分為假骨盆和真骨盆兩部分。第14頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆平面第3節(jié)骨盆與盆底組織

前后徑橫徑斜徑

入口平面11cm13cm12.75cm

中骨盆平面11.5cm10cm

骨盆出口平面11.5cm9cm

前矢狀徑6cm

后矢狀徑8.5cm

若出口橫徑稍短，而出口橫徑與后矢狀徑兩徑之和＞15㎝時，一般大小的胎頭可以通過后三角區(qū)經(jīng)陰道娩出。第15頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆軸第3節(jié)骨盆與盆底組織骨盆軸為連接骨盆各平面中點的連線，上段向下后，中段向下，下段向下前，胎兒沿此軸下降并娩出。第16頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆傾斜度第3節(jié)骨盆與盆底組織婦女直立時骨盆入口平面與地面之間形成的夾角一般為600

第17頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆底第3節(jié)骨盆與盆底組織骨盆底的組成-外層第18頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆底第3節(jié)骨盆與盆底組織骨盆底-中層尿生殖膈第19頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆底第3節(jié)骨盆與盆底組織骨盆底-內(nèi)層盆膈第20頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖骨盆底第3節(jié)骨盆與盆底組織骨盆底功能承托作用括約作用協(xié)助胎兒娩出協(xié)助排便第21頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖會陰第3節(jié)骨盆與盆底組織指陰道口與肛門之間的軟組織，厚4～5cm。分娩時延伸變薄至2mm，如保護不當，極易引起不同程度的損傷。第22頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖鄰近器官第4節(jié)內(nèi)生殖器鄰近器官尿道膀胱輸尿管直腸闌尾女性尿道短而直，接近陰道口，又與肛門臨近，容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染?？仗摶虺溆瘯r部位不同，可影響子宮位置，故婦檢、術前及分娩過程中必須排空膀胱；B超檢查前適度充盈膀胱。下行至子宮頸旁約2cm處，在子宮動脈后下方與之交叉在行子宮切除術中結扎子宮動脈時，應避免損傷輸尿管。婦科手術或分娩時應注意避免損傷直腸和肛管。闌尾炎癥時有可能累及子宮附件，妊娠期闌尾的位置可隨子宮的增大而逐漸向外上方移位。第23頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖血管第4節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)

動脈卵巢動脈子宮動脈陰道動脈陰部內(nèi)動脈第24頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖血管第4節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)

靜脈

左卵巢靜脈回流第25頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖淋巴第4節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)第26頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖神經(jīng)第4節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)外陰部主要由陰部神經(jīng)支配第27頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖神經(jīng)第4節(jié)血管、淋巴及神經(jīng)內(nèi)生殖器主要由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配第28頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖測試題1.固定宮頸位置，防止子宮脫垂的韌帶是

A.圓韌帶

B.闊韌帶

C.主韌帶

D.宮骶韌帶

E.骨盆漏斗韌帶第29頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖2.成人子宮宮腔容量約為

A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml第30頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖3.骨盆出口橫徑是指

A.骶恥外徑

B.坐骨棘間徑

C.髂棘間徑

D.髂嵴間徑

E.坐骨結節(jié)間徑第31頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖4.關于陰道的描述下列哪項正確

A.黏膜為單層柱狀上皮

B.陰道下端比上端寬

C.上端包繞宮頸，下端開口于陰道前庭的前部

D.陰道前后壁相互貼近

E.陰道壁有腺體分泌黏液第32頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖5.關于女性骨盆，下列哪項錯誤

A.坐骨棘間徑是骨盆最小平面的橫徑

B.骨盆最小平面即中骨盆平面

C.入口平面的前后徑小于橫徑

D.中骨盆橫徑小于前后徑

E．出口平面的大小取決于骨盆出口前后徑第33頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖6.陰道前庭區(qū)域內(nèi)結構哪項除外

A.前庭球

B.前庭大腺

C.尿道口

D.宮頸管外口

E.陰道口及處女膜第34頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖7.關于子宮哪項正確

A.子宮腔是上窄下寬的三角形

B.宮體與宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部

C.宮頸內(nèi)腔為圓柱形稱為宮頸管

D.宮頸內(nèi)口為宮頸癌好發(fā)部位

E.成年女性宮體與宮頸比例為1:2第35頁，講稿共38頁，2023年5月2日，星期三第1章女性生殖系統(tǒng)解剖8.子宮體的組織結構哪項正確

A.功能層可發(fā)生周期性變化

B.內(nèi)膜表面2/3為基底層

C.肌層排列為內(nèi)層縱行、中層交叉、