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血液凈化在腎外領(lǐng)域的應(yīng)用1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式?!⒎{西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過(guò)語(yǔ)言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分?!慂Q琴血液凈化在腎外領(lǐng)域的應(yīng)用血液凈化在腎外領(lǐng)域的應(yīng)用1、紀(jì)律是管理關(guān)系的形式。——阿法納西耶夫2、改革如果不講紀(jì)律,就難以成功。3、道德行為訓(xùn)練,不是通過(guò)語(yǔ)言影響,而是讓兒童練習(xí)良好道德行為,克服懶惰、輕率、不守紀(jì)律、頹廢等不良行為。4、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨房里沒(méi)有水。——夸美紐斯5、教導(dǎo)兒童服從真理、服從集體,養(yǎng)成兒童自覺的紀(jì)律性,這是兒童道德教育最重要的部分。——陳鶴琴血液凈化技術(shù)在賢外領(lǐng)域的應(yīng)用血液凈化的概念血液凈化是把患者血液引出體外并通過(guò)一種凈化裝置清除或補(bǔ)充體內(nèi)的某些物質(zhì)凈化血液達(dá)到治療疾病的目的。1.借助足球游戲,增加課堂教學(xué)趣味性愛玩、好動(dòng),喜歡游戲、動(dòng)畫是小學(xué)生的顯著特征,玩是他們最感興趣的事情,也是最能調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性的關(guān)鍵點(diǎn)。就足球而言,屬于一項(xiàng)綜合性的體育項(xiàng)目,也是一項(xiàng)有趣的體育項(xiàng)目,令人盡興的集體活動(dòng)項(xiàng)目。但對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō),尤其是低年級(jí)學(xué)生,足球的比賽細(xì)則,足球活動(dòng)強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出他們具有的認(rèn)知水平、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。為此,在課堂教學(xué)中,教師要結(jié)合班級(jí)學(xué)生各方面實(shí)際情況,以富有趣味性的足球游戲?yàn)榍腥朦c(diǎn),有效開展足球運(yùn)動(dòng),并巧妙地把團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)滲透到其中,促使學(xué)生逐漸意識(shí)到踢足球的樂(lè)趣,還能在無(wú)形中培養(yǎng)他們更多優(yōu)秀的品質(zhì),比如,團(tuán)結(jié)協(xié)作能力。就小學(xué)三年級(jí)學(xué)生來(lái)說(shuō),教師可以根據(jù)他們活潑、好動(dòng)的特點(diǎn),并在體力方面能夠承載一定的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷,可以開展一些和足球相關(guān)的啟蒙性活動(dòng),比如,"聰明的狐貍"。教師可以根據(jù)班級(jí)學(xué)生情況,合理劃分小組,六人劃分為兩個(gè)小組,三人一組,六人同時(shí)搶在足球場(chǎng)中央的七個(gè)足球,哪個(gè)小組先搶到四個(gè)足球,該組便獲得勝利。如果足球場(chǎng)中央的足球也被搶完,那些"聰明的狐貍"還可以搶對(duì)手中陣地中的足球。在此過(guò)程中,有利于學(xué)生充分感受到學(xué)習(xí)體育的樂(lè)趣,還能培養(yǎng)他們團(tuán)結(jié)合作的好品質(zhì),更好地學(xué)習(xí)足球課程。2.開展小型比賽,強(qiáng)化學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)在體育課堂教學(xué)中,教師可以適當(dāng)引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,不斷強(qiáng)化學(xué)生的挑戰(zhàn)意識(shí),積極參與到課堂教學(xué)中。在此過(guò)程中,教師可以根據(jù)班級(jí)學(xué)生已有水平,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,適當(dāng)引入一些小型的小組競(jìng)賽活動(dòng),比如,射門比賽、傳球比賽,在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的過(guò)程中,不斷強(qiáng)化他們的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。需要注意的是:足球運(yùn)動(dòng)具有較大的強(qiáng)度,教師必須全面而客觀地分析安全因素,優(yōu)化設(shè)計(jì)競(jìng)技比賽。就小學(xué)四年級(jí)學(xué)生而言,在學(xué)習(xí)"腳內(nèi)側(cè)傳球"基本技能后,教師可以開展相關(guān)的比賽活動(dòng)。3.利用學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn),優(yōu)化教學(xué)方法在把足球運(yùn)動(dòng)融入到小學(xué)體育教學(xué)過(guò)程中,教師要全方位分析小學(xué)不同年級(jí)學(xué)生已具備的認(rèn)知特點(diǎn),優(yōu)化調(diào)整教學(xué)方法,并根據(jù)學(xué)生的興趣愛好、心理特征等,優(yōu)化創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,不斷激發(fā)學(xué)生的興趣。針對(duì)小學(xué)生各方面特點(diǎn),要巧妙地引導(dǎo)學(xué)生在"玩"中獲取足球知識(shí),不能再采用"放羊式"、"鴨填式"傳統(tǒng)教學(xué)模式,提高課堂教學(xué)效率。同時(shí),教師也要考慮到班級(jí)中一些喜歡安靜,對(duì)足球運(yùn)動(dòng)不感興趣的學(xué)生,采用豐富多樣的教學(xué)形式,積極引導(dǎo)他們參與到足球運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,使這些學(xué)生逐漸感受到學(xué)習(xí)足球課程的樂(lè)趣,轉(zhuǎn)變已有的觀念,逐漸對(duì)足球運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生濃厚的興趣。此外,還要注重情感體驗(yàn),在真實(shí)的情景中充分感受足球運(yùn)動(dòng)的魅力。就教學(xué)方法而言,要堅(jiān)持多樣化的原則,利用學(xué)生感興趣的動(dòng)畫、電影等,向?qū)W生傳授足球知識(shí),不斷吸引他們的眼球,保持注意力集中,緊隨教師思維,學(xué)習(xí)足球課程,參與到相關(guān)的足球比賽中,確保教學(xué)活動(dòng)的有序開展。此外,由于小學(xué)生正處于抽象思維形成的初始階段,并不具備較高的理解水平,教師要借助形象化的教學(xué)方法,引導(dǎo)學(xué)生參與到教學(xué)過(guò)程中,反復(fù)練習(xí)足球技能,規(guī)范動(dòng)作,教學(xué)內(nèi)容要新穎,避免學(xué)生對(duì)足球課程產(chǎn)生厭倦情緒。4.結(jié)語(yǔ)總而言之,在小學(xué)體育課堂教學(xué)中,巧妙地融入足球課程是非常必要的。借助足球課程,有利于培養(yǎng)學(xué)生的多向能力,不斷增強(qiáng)他們的身體素質(zhì),促進(jìn)他們的健康成長(zhǎng),培養(yǎng)更多優(yōu)秀的品質(zhì),擁有健康的心態(tài),逐漸樹立正確的價(jià)值觀、人生觀,促進(jìn)他們的全面發(fā)展,為進(jìn)入更高階段的學(xué)習(xí)做好鋪墊,成為新時(shí)期需要的高素質(zhì)專業(yè)體育人才,滿足社會(huì)市場(chǎng)的客觀需求。在此基礎(chǔ)上,能夠不斷提高新時(shí)期小學(xué)體育教學(xué)效率,確保小學(xué)足球教學(xué)工作的順利開展,還能不斷促進(jìn)我國(guó)足球事業(yè)不斷向前發(fā)展,走上長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展道路,擁有更加廣闊的發(fā)展前景。香港中文大學(xué)哲學(xué)博士,華東師范大學(xué)教育系副教授,王建軍的報(bào)告——《教師專業(yè)發(fā)展的理論與實(shí)踐》對(duì)我的觸動(dòng)最深。作為一名基層教育的領(lǐng)導(dǎo)者,我深知引領(lǐng)農(nóng)村教師專業(yè)成長(zhǎng)的重要,因?yàn)榛A(chǔ)教育課程改革給農(nóng)村提出了新的要求,人們也越來(lái)越認(rèn)識(shí)到,教師對(duì)于學(xué)生發(fā)展的實(shí)際影響巨大,提升教育質(zhì)量,必須提升教師素質(zhì)。我結(jié)合王建軍教授的報(bào)告和自己的教育實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),談一談農(nóng)村教師的專業(yè)成長(zhǎng)。一、對(duì)農(nóng)村小學(xué)教師專業(yè)成長(zhǎng)狀況的分析從整體來(lái)看農(nóng)村小學(xué)教師的專業(yè)成長(zhǎng)狀況堪憂,還處在較低的水平。我們必須想辦法提高農(nóng)村小學(xué)教師的素質(zhì),因?yàn)樗麄兊乃刭|(zhì)直接影響農(nóng)村教育的質(zhì)量和農(nóng)村學(xué)生的素質(zhì),影響農(nóng)村教育的可持續(xù)發(fā)展、內(nèi)涵式發(fā)展,這是我們不得不面對(duì)和思考的問(wèn)題。不同類別的學(xué)校之間差距較大。如何縮短校與校的差別,促進(jìn)農(nóng)村教育均衡發(fā)展,這又是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村不得不面對(duì)和解決的問(wèn)題。教師閱讀教育理論書籍較少,這樣就不能將自己的實(shí)踐知識(shí)上升到理論水平;有部分教師甚至不能準(zhǔn)確的把握教材,吃透教材,合理定位三維目標(biāo),這種狀況令人堪憂。二、對(duì)農(nóng)村小學(xué)教師專業(yè)成長(zhǎng)的建議1.引領(lǐng)教師學(xué)習(xí),構(gòu)建學(xué)習(xí)型校園學(xué)習(xí)是時(shí)代發(fā)展的主旋律,也是教師專業(yè)成長(zhǎng)的第一要素。真正意義上的學(xué)習(xí)能幫助我們更新觀念,促進(jìn)反思,提高水平。教師在促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)自我,開發(fā)自我,超越自我。作為師生共同學(xué)習(xí)發(fā)展的場(chǎng)所,學(xué)校要成為學(xué)習(xí)型組織,為教師專業(yè)發(fā)展提供良好空間,我們倡導(dǎo)多讀書、讀好書、好讀書,博覽群書,閱讀一定量的教育理論專著和優(yōu)秀教育教學(xué)報(bào)刊,如《當(dāng)代教育科學(xué)》《山東教育》《人民教育》《中國(guó)教育報(bào)》《中國(guó)教師報(bào)》等,同時(shí)還要閱讀經(jīng)典美文,提高自身的修養(yǎng)。2.引領(lǐng)教師有效反思,讓教學(xué)反思日?;ㄋ辜{提出“教師的成長(zhǎng)=經(jīng)驗(yàn)+反思”。有一位教育家也曾說(shuō)過(guò)教十年書不一定成為名師,寫一年教學(xué)反思有可能成為名師。反思可以幫助教師從習(xí)慣的教學(xué)行為中解放出來(lái),使自己不斷走向成熟。要積極引導(dǎo)教師對(duì)自身教育觀念、教育方法、教育活動(dòng)和教育現(xiàn)象等進(jìn)行認(rèn)真審視,撰寫教學(xué)扎記,寫教學(xué)反思日記,進(jìn)行敘事研究,開展案例研究等教學(xué)反思,一般從以下幾個(gè)方面入手:課堂回顧,妙處回味,敗筆探究,作業(yè)反饋,教案修改,補(bǔ)救措施,資料補(bǔ)充等。反思不僅是一種思考過(guò)程,而是要重建我們的思緒,反思與重建在一起才行,對(duì)于教師的成長(zhǎng)非常有利。3.營(yíng)造濃厚科研氛圍,引領(lǐng)教師搞課題研究課題研究是教師專業(yè)成長(zhǎng)的階梯。我們制定相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)政策,營(yíng)造濃厚科研氛圍,搞課題研究,“問(wèn)題既課題,教學(xué)即研究,成長(zhǎng)即成果”通過(guò)課題研究促進(jìn)教師個(gè)人實(shí)踐與理論的完美結(jié)合,實(shí)現(xiàn)教師認(rèn)知上的跨越。4.校長(zhǎng)以身作則,實(shí)現(xiàn)專業(yè)引領(lǐng)“本土化”校長(zhǎng)是學(xué)校的核心,是學(xué)校的靈魂。對(duì)于教師的專業(yè)成長(zhǎng),校長(zhǎng)的影響力是不可抵估的,校長(zhǎng)的人格魅力,校長(zhǎng)的專業(yè)水平,校長(zhǎng)的示范帶頭作用,都實(shí)實(shí)在在地影響著青年教師的專業(yè)成長(zhǎng)。校長(zhǎng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)不但能提高自己的領(lǐng)導(dǎo)水平,還是教師的榜樣。榜樣的力量是無(wú)窮的。因此,校長(zhǎng)不僅要多讀書,還要讀精品書,進(jìn)一步提高學(xué)校文化內(nèi)涵和辦學(xué)效益。上海市甘泉外國(guó)語(yǔ)中學(xué)劉國(guó)華的報(bào)告《校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)力:引領(lǐng)特色學(xué)校發(fā)展》也給我們很大的啟發(fā),校長(zhǎng)引領(lǐng)學(xué)校變革是整體的學(xué)校文化的變革。發(fā)現(xiàn)人的價(jià)值,開發(fā)人的潛能,提升人的素質(zhì),張揚(yáng)人的個(gè)性。一個(gè)具有較高專業(yè)水平的校長(zhǎng),能夠?qū)處煹某砷L(zhǎng)和發(fā)展提出建設(shè)性意見和建議,幫助教師達(dá)到較高的專業(yè)發(fā)展水平。同時(shí)校長(zhǎng)還要建立一套科學(xué)有效的教師業(yè)績(jī)考評(píng)制度和激勵(lì)制度,給教師搭建展示才華和體驗(yàn)成功的平臺(tái),讓教師體驗(yàn)到發(fā)展成長(zhǎng)的快樂(lè)。5.同伴互助協(xié)作化,實(shí)現(xiàn)互惠共贏“三人行,必有我?guī)煛苯處熤g要相互學(xué)習(xí),互助協(xié)作,開展課例研討,達(dá)到共同成長(zhǎng)的目的,實(shí)現(xiàn)雙贏。課例研討方式包括“多次實(shí)踐與反思”“一人同課多輪”“多人同課”等形式。包括三個(gè)階段:關(guān)注個(gè)人已有經(jīng)驗(yàn)的原行為階段,關(guān)注新理念下課例的新設(shè)計(jì)階段,關(guān)注學(xué)生獲得的新行為階段。反思已有行為與新理念,新經(jīng)驗(yàn)的差距,完成新理念的飛躍,反思教學(xué)設(shè)計(jì)與學(xué)生實(shí)際獲得的差距,完成理念向行為的轉(zhuǎn)移??傊龠M(jìn)農(nóng)村小學(xué)教師的專業(yè)成長(zhǎng)勢(shì)在必行。學(xué)習(xí)、反思、研究是三種有效的方法。校長(zhǎng)的引領(lǐng)是前提,制度是保障。在今后的實(shí)踐中積極探索,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)教師成長(zhǎng)的有效方法,促進(jìn)農(nóng)村小學(xué)教師的專業(yè)成長(zhǎng),提高農(nóng)村教育的質(zhì)量。血液凈化技術(shù)在賢外領(lǐng)域的應(yīng)用血液凈化的概念血液凈化是把患者血液引出體外并通過(guò)一種凈化裝置清除或補(bǔ)充體內(nèi)的某些物質(zhì)凈化血液達(dá)到治療疾病的目的。血液凈化的歷史1943急性腎衰-生存數(shù)天1960-慢性腎衰-生存數(shù)月1966-慢性腎衰-生存數(shù)年我國(guó)1972我院1989血液凈化方式血液透析(ID、HDF)間歇性血液透析(HD連續(xù)性血液凈化(CBP血液灌流(IP血漿置換(PE)免疫吸附(IA腹膜透析(PD血液凈化治疔的原理口彌散清除小分子物質(zhì)口對(duì)流清除中分子物質(zhì)吸附吸附與蛋白結(jié)合的毒素、炎癥介質(zhì)口超濾清除水份血液凈化的原理●彌散:濃度梯度對(duì)流:壓力●超濾:壓力●吸附:膜功能血液凈化的原理HD彌散HDF彌散對(duì)流及部分吸附CBP彌散對(duì)流及部分吸附HP、IA吸附血液凈化的組成●機(jī)器設(shè)備(包括水處理)●耗材:專用、通用●血管通路:長(zhǎng)期、臨時(shí)●其它:NS、肝素等血液透析系統(tǒng)組成水處理透析液血液透析機(jī)原水透析器水凈化濃縮液廢液圖17-1-10血液透析系統(tǒng)組成血液凈化的臨床應(yīng)用伴隨機(jī)械和電子技術(shù)的發(fā)展

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