寵物神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查

（優(yōu)選）寵物神經(jīng)系統(tǒng)臨床檢查當(dāng)前第1頁\共有73頁\編于星期三\3點模塊二物理學(xué)診斷當(dāng)前第2頁\共有73頁\編于星期三\3點項目七神經(jīng)系統(tǒng)的臨床檢查任務(wù)一精神狀態(tài)檢查任務(wù)二頭顱和脊柱檢查任務(wù)三

運動機能檢查任務(wù)四感覺機能檢查任務(wù)五反射機能檢查

當(dāng)前第3頁\共有73頁\編于星期三\3點犬的神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)前第4頁\共有73頁\編于星期三\3點貓的神經(jīng)系統(tǒng)當(dāng)前第5頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)一精神狀態(tài)檢查精神興奮大腦皮層興奮性增高，對輕微的刺激即表現(xiàn)出強烈的反應(yīng)。高度興奮時表現(xiàn)為狂躁不安、狂奔亂跳、攻擊人畜、高聲鳴叫等。當(dāng)前第6頁\共有73頁\編于星期三\3點1.腦疾患（如腦膜充血，炎癥及顱內(nèi)壓升高等）2.中毒性疾?。ㄈ缥⑸锒舅?，化學(xué)藥品或植物中毒）3.日射病和熱射病、傳染?。ㄈ鐐魅拘阅X脊髓炎，狂犬病）精神興奮原因當(dāng)前第7頁\共有73頁\編于星期三\3點精神抑制

大腦皮層抑制過程占

優(yōu)勢的表現(xiàn)按輕重程度可分為沉郁

昏睡和昏迷任務(wù)一精神狀態(tài)檢查當(dāng)前第8頁\共有73頁\編于星期三\3點1.沉郁:見于許多疾病的過程中2.昏睡:常見于腦炎及顱內(nèi)

壓增高3.昏迷:常見于顱內(nèi)病變及代謝性疾病精神抑制表現(xiàn)當(dāng)前第9頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)二頭顱和脊柱檢查

頭顱檢查

注意頭顱的形態(tài)和大小，發(fā)育是否與軀體各部相協(xié)調(diào)對稱，溫度、硬度等變化

當(dāng)前第10頁\共有73頁\編于星期三\3點脊柱檢查

1.脊柱彎曲:見于腦膜炎、脊

髓炎和破傷風(fēng)、骨質(zhì)代謝障礙性疾病2.脊柱彎曲、壓痛及僵硬

見于硬創(chuàng)傷性骨折、藥物中毒及風(fēng)濕性病任務(wù)二頭顱和脊柱檢查當(dāng)前第11頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)三

運動機能檢查

強迫運動

共濟失調(diào)

痙攣

癱瘓（麻痹）當(dāng)前第12頁\共有73頁\編于星期三\3點

強迫運動

由于腦機能障礙所引起的不受意識支配和外界環(huán)境影響，而出現(xiàn)的強制發(fā)生的有規(guī)律的運動任務(wù)三

運動機能檢查當(dāng)前第13頁\共有73頁\編于星期三\3點

盲目運動

圓圈運動

暴進及暴退

滾轉(zhuǎn)運動強迫運動任務(wù)三

運動機能檢查當(dāng)前第14頁\共有73頁\編于星期三\3點動物作無目的地徘徊走動，對外界刺激缺乏反應(yīng)常見于腦部炎癥、脊髓損傷所引起的意識障礙盲目運動任務(wù)三

運動機能檢查當(dāng)前第15頁\共有73頁\編于星期三\3點動物按一定方向作圓圈運動見于腦炎，腦膿腫，一側(cè)性腦室積水任務(wù)三

運動機能檢查圓圈運動當(dāng)前第16頁\共有73頁\編于星期三\3點1.暴進:常步或速步不顧障礙向前狂進，見于大腦皮層運動區(qū)，紋狀體、丘腦等受損傷2.暴退:是頭顱后仰，連續(xù)后退，見于小腦損傷、頸肌痙攣等任務(wù)三

運動機能檢查暴進暴退當(dāng)前第17頁\共有73頁\編于星期三\3點動物不自主的地向一側(cè)傾倒或強制臥于一側(cè)，或以軀體的長軸為中心向患側(cè)滾轉(zhuǎn)見于延腦、小腦腳、前庭神經(jīng)、內(nèi)耳迷路受損的疾病任務(wù)三

運動機能檢查滾轉(zhuǎn)運動當(dāng)前第18頁\共有73頁\編于星期三\3點·

運動時肌群動作相互不協(xié)調(diào)所致動物體位和各種運動的異常表現(xiàn)常見有體位平衡失調(diào)和運動性失調(diào)任務(wù)三

運動機能檢查共濟失調(diào)當(dāng)前第19頁\共有73頁\編于星期三\3點·動物在站立狀態(tài)下出現(xiàn)的失調(diào)

如“醉酒狀”常見于小腦、前庭神經(jīng)或迷路受損害任務(wù)三

運動機能檢查體位平衡失調(diào)當(dāng)前第20頁\共有73頁\編于星期三\3點·

動物在運動時出現(xiàn)的失調(diào)常見于大腦皮層（額葉或顳葉）、小腦、脊髓（脊髓背根或背索）及前庭神經(jīng)或前庭核、迷路受損害任務(wù)三

運動機能檢查運動性失調(diào)當(dāng)前第21頁\共有73頁\編于星期三\3點·肌肉不隨意的急劇收縮稱為痙攣包括陣發(fā)性痙攣和強直性痙攣任務(wù)三

運動機能檢查痙攣當(dāng)前第22頁\共有73頁\編于星期三\3點·單塊肌肉或單個肌群發(fā)生短暫、迅速的一陣陣有節(jié)律的不隨意收縮，突然發(fā)生，并且迅速停止常見于傳染病、中毒性疾病，代謝障礙（如鈣鎂缺乏癥）及循環(huán)障礙震顫

見于中毒、過勞、衰竭、缺氧或危重病例的頻臨死期抽搐或驚厥

如尿毒癥任務(wù)三

運動機能檢查陣發(fā)性痙攣當(dāng)前第23頁\共有73頁\編于星期三\3點·肌肉長時間均等的連續(xù)收縮而無弛緩的一種不隨意運動見于破傷風(fēng)，腦炎，馬錢子中毒等任務(wù)三

運動機能檢查強直性痙攣當(dāng)前第24頁\共有73頁\編于星期三\3點·肌肉的隨意運動機能減弱或消失稱為癱瘓或麻痹根據(jù)癱瘓程度分輕癱和全癱根據(jù)癱瘓發(fā)生部位分單癱、偏癱和截癱任務(wù)三

運動機能檢查麻痹當(dāng)前第25頁\共有73頁\編于星期三\3點

根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)損傷的解剖部位分：

中樞性癱瘓

外周性癱瘓任務(wù)三

運動機能檢查癱瘓當(dāng)前第26頁\共有73頁\編于星期三\3點癱瘓（麻痹）區(qū)別中樞性癱瘓外周性癱瘓肌肉緊張力增強減弱肌肉萎縮無肌肉萎縮肌肉萎縮腱反射增強減弱或消失任務(wù)三

運動機能檢查當(dāng)前第27頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)四感覺機能檢查一般感覺檢查感覺器官檢查當(dāng)前第28頁\共有73頁\編于星期三\3點

一般感覺檢查淺感覺：皮膚的觸覺、痛覺、溫覺和對電刺激的感覺深感覺：指皮下深部的肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼、腱和韌帶等的感覺任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第29頁\共有73頁\編于星期三\3點

淺感覺1.膚感覺性增高:見于脊髓膜炎、脊髓背根損傷、視力損傷、末梢神經(jīng)發(fā)炎或受壓、局部組織炎癥2.皮膚感覺性減弱或感覺消失:表明感覺神經(jīng)，傳導(dǎo)徑路發(fā)生毀壞性病變3.感覺異常:如發(fā)癢、燒灼感、蟻走感，如狂犬病、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疼等任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第30頁\共有73頁\編于星期三\3點淺感覺（皮膚反射）任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第31頁\共有73頁\編于星期三\3點

深感覺提示大腦或脊髓受損害，如慢性腦積水、腦炎、脊髓損傷、嚴(yán)重肝病等任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第32頁\共有73頁\編于星期三\3點

深感覺手推車反射深部反射任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第33頁\共有73頁\編于星期三\3點單足跳反應(yīng)脊髓反射

深感覺任務(wù)四感覺機能檢查當(dāng)前第34頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)四感覺器官檢查視覺器官檢查聽覺器官檢查嗅覺器官檢查當(dāng)前第35頁\共有73頁\編于星期三\3點1.斜視:眼球位置不正2.眼球震顫:眼球發(fā)生一系列有節(jié)奏的快速往返運動3.瞳孔對光的反應(yīng)4.視力:當(dāng)動物前進通過障礙物時，沖撞于物體上，或用于在動物眼前晃動時，不表現(xiàn)躲閃，則表明視力障礙5.眼底檢查:觀察視神經(jīng)乳頭和視網(wǎng)膜視覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查當(dāng)前第36頁\共有73頁\編于星期三\3點1.聽覺障礙:內(nèi)耳損害所引起

2.聽覺增強：見于腦和腦膜疾病3.聽覺減弱或消失：大腦皮層顳葉，延腦受損聽覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查當(dāng)前第37頁\共有73頁\編于星期三\3點用犬貓熟悉物件的氣味，或有芳香氣味

的物質(zhì)，讓動物聞嗅，但應(yīng)防止其看見，以觀察其反應(yīng)嗅覺器官檢查任務(wù)四感覺器官檢查當(dāng)前第38頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)五反射機能檢查

肛門反射耳反射腱反射瞳孔反射

細(xì)棍輕觸耳內(nèi)側(cè)皮毛，正常時動物搖耳和轉(zhuǎn)頭，反射中樞在延髓及第1～2頸髓輕觸或針刺肛門部皮膚，反射中樞在第4～5薦髓輕觸或針刺肛門部皮膚，反射中樞在第4～5薦髓注意瞳孔有無縮小或擴大當(dāng)前第39頁\共有73頁\編于星期三\3點1.瞳孔擴大:由于交感神經(jīng)興奮或動眼神經(jīng)麻痹，致使瞳孔開張肌收縮的結(jié)果2.瞳孔縮小:由于動眼神經(jīng)興奮或交感神經(jīng)麻痹，致使瞳孔括約肌收縮的結(jié)果3.瞳孔大小不等

瞳孔反射任務(wù)五反射機能檢查

當(dāng)前第40頁\共有73頁\編于星期三\3點1.交感神經(jīng)興奮:對光仍具有反應(yīng)，見于動物的高度興奮、恐怖、劇痛性疾病及應(yīng)用阿托品等藥物2.動眼神經(jīng)麻痹:對光無反應(yīng)，表示中腦受侵害，是病情垂危的表現(xiàn)

瞳孔擴大任務(wù)五反射機能檢查

當(dāng)前第41頁\共有73頁\編于星期三\3點見于腦膜腦炎、腦出血、虹膜炎、有機磷中毒及應(yīng)用毛果蕓香堿等藥物時

瞳孔縮小任務(wù)五反射機能檢查

當(dāng)前第42頁\共有73頁\編于星期三\3點見于腦膜腦炎、腦出血、虹膜炎、有機磷中毒及應(yīng)用毛果蕓香堿等藥物時

瞳孔大小不等任務(wù)五反射機能檢查

當(dāng)前第43頁\共有73頁\編于星期三\3點項目八

運動系統(tǒng)的臨床檢查當(dāng)前第44頁\共有73頁\編于星期三\3點學(xué)習(xí)任務(wù)

任務(wù)一骨骼檢查任務(wù)二肌肉檢查項目八運動系統(tǒng)的臨床檢查

當(dāng)前第45頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)一骨骼檢查發(fā)育狀態(tài)檢查軀體結(jié)構(gòu)檢查常見病理狀態(tài)檢查當(dāng)前第46頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)一骨骼檢查當(dāng)前第47頁\共有73頁\編于星期三\3點

發(fā)育狀態(tài)檢查

根據(jù)骨骼發(fā)育程度及軀體的大小分為發(fā)育良好，發(fā)育中等和發(fā)育不良。必要時應(yīng)測量體長，體高，胸圍等體尺任務(wù)一骨骼檢查檢查方法

當(dāng)前第48頁\共有73頁\編于星期三\3點

發(fā)育狀態(tài)檢查

體軀高大、結(jié)構(gòu)勻均、四肢粗壯、體格健壯有力任務(wù)一骨骼檢查正常狀態(tài)

軀體矮小、肢體纖細(xì)、瘦弱無力、發(fā)育程度與年齡不相符，幼小動物多呈發(fā)育遲緩甚至發(fā)育停滯病理變化

當(dāng)前第49頁\共有73頁\編于星期三\3點

發(fā)育狀態(tài)檢查

根據(jù)骨骼發(fā)育程度及軀體的大小分為發(fā)育良好，發(fā)育中等和發(fā)育不良。必要時應(yīng)測量體長，體高，胸圍等體尺任務(wù)一骨骼檢查檢查方法

當(dāng)前第50頁\共有73頁\編于星期三\3點軀體結(jié)構(gòu)檢查檢查方法：注意動物頭、頸、軀干及四肢，關(guān)節(jié)各部的發(fā)育情況及其形態(tài)，比例關(guān)系正常情況：健康軀體結(jié)構(gòu)緊湊而勻稱，各部的比例適當(dāng)病理變化：頭大頸短、面骨膨隆、胸廓扁平、腰背凸凹、四肢彎曲關(guān)節(jié)粗大、多為骨軟癥或幼畜佝僂病的特征任務(wù)一骨骼檢查當(dāng)前第51頁\共有73頁\編于星期三\3點

常見病理狀態(tài)檢查骨折關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常任務(wù)一骨骼檢查當(dāng)前第52頁\共有73頁\編于星期三\3點1.按皮膚是否破損：分為閉合性骨折和開放性骨折2.按骨折發(fā)生部位：分為骨干骨折和骨后骨折3.按骨折線不同方向：分為橫骨折，斜骨折，粉碎性骨折任務(wù)一骨骼檢查骨折當(dāng)前第53頁\共有73頁\編于星期三\3點運動時不安、嗷叫，常以三肢伏重或三肢跳躍式行進骨折肢體外形改變，發(fā)生在腕咐關(guān)節(jié)以上的骨折部腫脹明顯全身骨折，觸診骨折部異?；顒?，觸感知骨折的粗糙摩擦感或摩擦音體溫輕度升高、化膿性感染任務(wù)一骨骼檢查骨折當(dāng)前第54頁\共有73頁\編于星期三\3點

觸摸患肢異?；顒雍吐牭焦悄Σ烈鬤線攝片檢查

取正位和側(cè)位兩個方

位觀察眼觀肢體局部腫脹和重度跛行任務(wù)一骨骼檢查骨折診斷當(dāng)前第55頁\共有73頁\編于星期三\3點

關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)骨端的正常位置發(fā)生改變，即骨間關(guān)節(jié)面失去原來正常的對合關(guān)系而發(fā)生的脫位多為髖關(guān)節(jié)脫位與髕骨脫位偶發(fā)下頜關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位或肘關(guān)節(jié)脫位任務(wù)一骨骼檢查當(dāng)前第56頁\共有73頁\編于星期三\3點

關(guān)節(jié)脫位癥狀任務(wù)一骨骼檢查1.關(guān)節(jié)變形2.異常固定

3.跛行4.髖關(guān)節(jié)脫位

站立時懸提或趾尖

著地，行

進中呈混合跛行5.髕骨脫位

患肢膝跗關(guān)節(jié)高度屈曲，支跛或三腳跳當(dāng)前第57頁\共有73頁\編于星期三\3點關(guān)節(jié)脫位

當(dāng)前第58頁\共有73頁\編于星期三\3點關(guān)節(jié)脫位當(dāng)前第59頁\共有73頁\編于星期三\3點關(guān)節(jié)脫位

關(guān)節(jié)腫脹當(dāng)前第60頁\共有73頁\編于星期三\3點關(guān)節(jié)脫位當(dāng)前第61頁\共有73頁\編于星期三\3點是髖關(guān)節(jié)周圍軟組織不同程度松弛，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定（不全脫位），股骨頭和髖臼變形大型或快速生長的幼年犬多見任務(wù)一骨骼檢查髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常當(dāng)前第62頁\共有73頁\編于星期三\3點髖

關(guān)

節(jié)

發(fā)

育

異

常的

癥狀關(guān)節(jié)疼痛步態(tài)不穩(wěn)后肢拖地、前肢負(fù)重、起臥困難股部肌肉萎縮診斷方法X線攝片檢查任務(wù)一骨骼檢查當(dāng)前第63頁\共有73頁\編于星期三\3點髂關(guān)節(jié)發(fā)育不良的X線征像當(dāng)前第64頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)二肌肉檢查

肌肉的豐滿度檢查常見病理變化的檢查檢查內(nèi)容當(dāng)前第65頁\共有73頁\編于星期三\3點任務(wù)二肌肉檢查

肌肉豐滿度德國牧羊犬的肌肉系統(tǒng)當(dāng)前第66頁\共有73頁\編于星期三\3點肌肉的豐滿度檢查瘦削消瘦惡病質(zhì)過肥可影響其外