醫(yī)院感染管理制度

管理度度為認(rèn)真《中華國傳染病和防治法》《華人民共和國染病和防治法實施細(xì)則》及《消毒管院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導(dǎo)內(nèi)感染管理工作建立健院內(nèi)感染監(jiān)控醫(yī)院住院患和工作人員為監(jiān)測對象統(tǒng)住院患染率。感染理公醫(yī)人定或不期入科房重科工作空氣物體面工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作定或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查促病實院染報。五分析評價監(jiān)測資并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施減少各種感染的危險因素，降感染率，將院內(nèi)染率控制在％。經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系解微生物的檢驗結(jié)果及抗素耐為采取措科學(xué)。院感染管理的傳，傳院內(nèi)染監(jiān)測工作的和測醫(yī)護(hù)人員的控。定全院各科室計并體實施調(diào)全各室的院內(nèi)染控作導(dǎo)和的消毒法制。對人員行防院感的和有關(guān)毒的導(dǎo)作度執(zhí)行消管理則》的有關(guān)規(guī).做各監(jiān)院感染病，及分析因,采取效措?；紕t為感病人與感病人分，感病人對中，感染病人。室定,空消一，面，染消，一。、、、—，、、定消毒，染時及時,入料,在病房、物.、病一)，一一消毒病，--或死后床單位須進(jìn)行末消毒理。彎、體溫計等用后立即消毒處理。加強(qiáng)各監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備衛(wèi)生材料等清潔與毒管理。一性餐具、便器固定使用，保持清潔。其用物按傳染病管定,采取相應(yīng)的毒隔和理措施。11、傳性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。治室配室、病室、廁所等應(yīng)別置用把，標(biāo)記明,分清，懸掛晾干定期毒塑料袋定點站。嚴(yán)執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定腸道門診執(zhí)行腸道門醫(yī)感染管制》。一律使用一次性注射用品用后由回收站統(tǒng)一回收。門診體溫計由務(wù)中心一毒發(fā)放回.壓舌板用一人一用一菌，用后統(tǒng)一由供室回收。建日常清潔制度。各室要有流動水洗手設(shè)備門各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次。各科桌椅床地、臺用水拭日次有染用含氯劑拭。，盡量控制陪客，染,定通風(fēng)。急診救室平、輪椅、診床等每定時消毒，血液體污染時應(yīng)及消毒處消毒用含劑。急診救器應(yīng)消毒滅菌的效期使，一用一消或滅。病人離開搶救室后，應(yīng)及進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急門診治療室、換藥室參照相應(yīng)制,觀室參照病的院感染管制。嚴(yán)區(qū)污區(qū)、清潔、菌、采強(qiáng)通方線不逆.污、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放設(shè)單獨窗口發(fā)放，嚴(yán)格控制外來人員入.三、嚴(yán)格掌握種醫(yī)療材洗滌、裝消毒技規(guī).包布器保清、干燥、完、一一。各消包有明滅標(biāo)，名稱消日、有期責(zé)人消毒。志--清，記不全均不得發(fā)放嚴(yán)掌握高壓滅菌操作技能包放化學(xué)指標(biāo),每日做B-D試,鍋有理測錄，每月次物測進(jìn)無室須更衣、鞋洗,無菌物每月一次菌培養(yǎng)，每月次空氣工人手、物體表、消毒液培.每天一次紫外線照射管二周一次95%擦。一性用品及醫(yī)廢物管1、注、器液由室領(lǐng)進(jìn)量，除裝專內(nèi)，已拆除外包裝可放入無菌物品存放間.使用后由供應(yīng)室一對一以舊換（康威達(dá)浸泡小時）實行記簽名醫(yī)廢物由專人負(fù)責(zé)分類、裝箱，—2天由廢物處心車收,做好登記名工作。回點保持環(huán)生放，。1內(nèi)療內(nèi)清洗毒工作醫(yī)人員，應(yīng)醫(yī)管理.療清消毒保持室清。不內(nèi)療應(yīng)分室進(jìn).工作人員清洗消毒內(nèi)時應(yīng)必用.內(nèi)及清、消毒滅必須照內(nèi)清消行操。6進(jìn)行內(nèi)療人表（HBs檢時行—HBV、HCV、HIV檢。對性等應(yīng)用專用內(nèi)每日療工作后7、每日工作用75對毒后內(nèi)管進(jìn)洗、，存專用內(nèi)對、管清洗、、進(jìn)行清消毒。8、每日療工作，必對日使用消毒內(nèi)進(jìn)行次毒。用2%二浸泡，消毒時間不20分。做好內(nèi)、清洗消毒登記工.存周清消毒次。每日監(jiān)測使用消毒液有并錄,更換.每日內(nèi)紫外線消毒。12、每月一次對空氣、物表、工作人員手二養(yǎng)。管理--,,5,去首項頭發(fā)不外露嚴(yán)重不宜工出服務(wù)嚴(yán)格遵守制度技操規(guī)程嚴(yán)執(zhí)行衛(wèi)生制,周五下午為固衛(wèi)嚴(yán)參觀制嚴(yán)格限制內(nèi)數(shù)頻繁門通知單上注情況嚴(yán)格,械雙嚴(yán)廢棄裝黃色塑料袋,銳利刀片縫等裝銳盒封運送害送平,車次流母制度嚴(yán)格行《則《院制度房環(huán)源與嬰新相,相對立于嚴(yán)劃之顯內(nèi)置常娩娩放內(nèi)置產(chǎn)產(chǎn)械辦;內(nèi)置產(chǎn)收生車輛轉(zhuǎn)根據(jù)預(yù)防原則施對患或似傳產(chǎn)按技規(guī)程護(hù)助所嚴(yán)按照要求獨次胎盤放黃色塑料袋,閉運送害；嚴(yán)格行.工作進(jìn)娩要專工作服子罩,患性疾者不得進(jìn)嚴(yán)格行技操作規(guī)程認(rèn)或要載套6建立制度周衛(wèi)生制表面地面500mg/L含制拭娩進(jìn)常規(guī)紫線.7婦床位面于平方米名兒張床位占地積不少于5—方米--10HBsAg,管《管總》規(guī)定設(shè)器械室診室操室持診室空氣通環(huán)境整,結(jié)束進(jìn)空氣.每位操必須,操戴口罩帽,原則上戴套必要配戴防鏡5器滅照“去污——/滅"原則6診室地面物無燈拉每天500mg/L含氯劑拭污隨7口檢查口鏡彎鑷針注器采次先500mg/L氯劑泡30min無.復(fù)室印蠟石模型各復(fù)500mg/L含氯劑浸泡30鐘.進(jìn)入口腔內(nèi)器械套菌能壓力蒸汽滅菌學(xué)菌劑10滅菌器每月物監(jiān)測次空氣物表每月培養(yǎng)次每日學(xué)滅菌劑進(jìn)效監(jiān)測污無菌物開存放,次重復(fù)室室注管《管總則》規(guī)定進(jìn)入室內(nèi)衣帽整無菌操規(guī)程無菌物必須滅.室設(shè)動設(shè).抽開靜輸入無菌體須注明超2小不得啟吸各種溶媒超過24小不得--6,24,78,.,桌500mg/L含擦紫外照射二月空培養(yǎng)據(jù)查管制度執(zhí)《管總》關(guān)窗通數(shù)工前檢同類標(biāo)再檢驗別類標(biāo)本前肥流水洗肝炎結(jié)核傳檢驗套檢立1000mg/L效氯浸再水沖4和1,工前500mg/L含制擦拭工衣帽周洗二拖鞋含擦拭抹拖把器分檢報告單電腦紙印出空紫外線器執(zhí)則類璃膠1000mg/L含氯制泡再洗干必要前貴儀器2%堿戊二醛擦30-60min平保廢固體標(biāo)本器材體標(biāo)本2000mg/L含氯制浸泡倒廁1—抽針對調(diào)險專箱.簽扎帶.空表醫(yī)月監(jiān)測執(zhí)技規(guī)靜采血必人針巾帶微采血做到人針管片--度嚴(yán)格執(zhí)行《消隔離管總》的有規(guī).工人員衣帽整齊，工作場所整潔。室每日通風(fēng)外線毒次。調(diào)鋇用使用一次性口，做到一人一杯或用一滅.劑腸必高滅,肛管按消毒——清洗——滅菌程序進(jìn),做到一人根.公鞋每周清潔消毒二次。傳染病人檢查后按常規(guī)進(jìn)行消毒。血造影室管理要求同手術(shù)室。度嚴(yán)執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。應(yīng)裝紗窗、紗門，并搞好四害工作。醫(yī)療用品對定設(shè)專廁所掛號費、驗配藥注射隔離診進(jìn)行并有專醫(yī)人辦.病吐、排物及所格毒（用含氯劑浸泡時），接觸污物時應(yīng)戴手套并做到洗.醫(yī)人員在腸道門診時必須穿工作服，戴工作帽、口罩，并每周更換次，污染時應(yīng)隨時更換，每次觸病人或離開診時，必須做好手的清洗或消。6、每時用含制劑、、,并外射小時。7、門診醫(yī)療用品（血、診器）一每用含制次有污染隨消，務(wù)消后應(yīng)。8、對有腸道傳染病病人應(yīng)做好消毒藥物并消毒。9、使用的一次性用品到一對放，醫(yī)用固物按醫(yī)相制度執(zhí)，收理。污度嚴(yán)格執(zhí)行《消隔離管總》的有規(guī).污排放通，定對醫(yī)排進(jìn)行。工作人員做好，污時戴手套，作后洗手。每污總氯次，并做好。每做污腸菌，并查。每做好病菌（門菌菌）檢,次。--,,,.500mg/L30min,