中老年健康保健知識講座

中老年健康保健

2021/5/91一、中老年如何劃分世界衛(wèi)生組織（WHO）定義：44歲以下：青年人45歲——59歲：中年人60歲——74歲：準老年人（年輕的老年人）75歲——89歲老年人90歲以上：長壽老人2021/5/92中老年人容易發(fā)生哪些疾病2021/5/93主要疾病威脅癌癥糖尿病心腦血管疾病胃病骨關節(jié)疾病精神疾病2021/5/94一、循環(huán)系統(tǒng)疾病高血壓冠心病心力衰竭2021/5/95高血壓是中老年常見病，其患病率隨著年齡增高而增加，另一方面，高血壓又是中老年人患冠心病，腦血栓病，心力衰竭，中風的主要病因。同此診治高血壓病對于增進健康，延長壽命起到積極作用。我國高血壓患病率達11.26%中老年確認高血壓患病率23.34%2021/5/96高血壓的診斷標準收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg

2021/5/97冠心病冠心病：即缺血性心臟病，是一種與年齡有關的疾病，中老年人發(fā)病率高，是由于冠狀動脈與其粥樣硬化引起心臟缺血所致。心臟為需氧器官，需要充足的氧來供給心臟收縮所需要的能量，當心臟的耗氧量超過冠狀血流所提供的血氧則產生缺血引起心絞痛。2021/5/98冠心病引起動脈硬化除與年齡有關外，高血壓，高膽固醇，糖尿病，吸煙及缺乏體力活動，肥胖等可以加速，加重動脈硬化的發(fā)生，發(fā)展。

冠心病目前排在全球死亡原因的首位。每年死亡人數(shù)達720萬。

2021/5/99心力衰竭在正常情況下，心臟舒縮平衡活動，使心臟排出和回收血液保持動態(tài)平衡，一旦平衡失調，則發(fā)生心力衰竭。2021/5/910心力衰竭中老年人心衰最多見的誘發(fā)因素是各種感染性疾病，尤其呼吸道感染占首位。另外心肌梗塞，心律失常，輸液過快，體力勞動，情緒激動都是中老年人心衰的誘發(fā)因素，所以預防和控制誘因是防止中老年人心衰的主要環(huán)節(jié)。

2021/5/911循環(huán)系統(tǒng)疾病的預防1.生活規(guī)律，睡眠充足，每天有氧運動不少于30分鐘，大小便暢通。2.飲食平衡，多樣化。少吃動物油、糖、奶油及咖啡。每天食鹽應減少至6克?？刂企w重。提倡清晨喝一杯溫開水。每天不少于六杯水。3.平衡心理、保持樂觀。正確對待各種應激事件，節(jié)制七情。4.定期查血壓，高于140／90mmHg，需診治并定期復查。5.不吸煙，少飲酒。中青年人最好不喝酒，可常喝清淡茶。2021/5/9126.每年要做心電圖檢查，定期做血糖、血脂、血液黏度、尿及眼底等檢查，發(fā)現(xiàn)糖尿病、血脂高按醫(yī)囑處理。7.根據(jù)氣候增減衣服，注意防寒防暑，避免呼吸道感染。8.平時注意有無胸悶、憋氣、胸前疼痛、心慌、脈搏異常及喉、胸阻塞感等癥狀，一旦有一過性的肢體活動不靈、麻木、不能說話、眩暈、暈厥、頭痛、嘔吐、昏睡、一眼或雙眼失明、復視、走路不穩(wěn)等癥狀需及早就醫(yī)。循環(huán)系統(tǒng)疾病的預防2021/5/913二、呼吸系統(tǒng)疾病

隨著年齡增加，肺逐漸老化，胸廓變形，呼吸道粘膜萎縮，這些使呼吸道清除功能降低，有利于細菌，病毒生長繁殖，所以中老年人易患呼吸道感染。如肺炎，慢性支氣管炎。慢性病，加上多種肺部和胸部疾病經(jīng)久不愈，易形成肺氣腫。因而中老年人患肺部疾病時容易發(fā)生低氧血癥和呼吸衰竭。2021/5/914三、內分泌系統(tǒng)內分泌系統(tǒng)是機體的重要調節(jié)系統(tǒng)，共同調節(jié)機體的生長發(fā)育和各種代謝，并影響行為和控制生殖等。性激素、胰島素、等都有內分泌系統(tǒng)調節(jié)內分泌系統(tǒng)調節(jié)紊亂則會出現(xiàn)相應的疾病。比如更年期性激素調節(jié)變化導致“更年期綜合癥”；胰島素調節(jié)變化導致“糖尿病”等2021/5/915更年期綜合癥是由雌激素水平下降而引起的一系列癥狀。如月經(jīng)變化、面色潮紅、心悸、失眠、乏力、抑郁、多慮、情緒不穩(wěn)定，易激動，注意力難于集中等，稱為“更年期綜合癥。男性同樣有更年期綜合癥，男性更年期由睪丸功能退化所引起的。男性更年期來得較晚，出現(xiàn)的時間很不一致，發(fā)病年齡一般在55-65歲左右，主要表現(xiàn)為情緒低落、憂愁傷感、沉悶欲哭及神經(jīng)衰弱表現(xiàn)，如失眠、少寐多夢、易驚醒、記憶力減退、健忘、反應遲鈍等。2021/5/916糖尿病是一種由多種原因引起的綜合病癥，其共同點是胰島素不足或相對不足，分胰島素依賴型（Ⅰ型）和非胰島素依賴型（Ⅱ型），均有遺傳傾向，以后者遺傳因素更強。中老年糖尿病絕大部分為非胰島素依賴型，并隨年齡增長其發(fā)病率亦增加。2021/5/917糖尿病的癥狀：典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)即“三多一少”糖尿病的誘因：肥胖，精神刺激，長期進食過量，手術，勞累。減少誘因，則可使有糖尿病遺傳史的成年人長期潛伏而不發(fā)病。2021/5/918糖尿病的診斷標準確診為糖尿?。?/p>

1、具有典型癥狀，空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l。

2、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l應再重復一次，仍達以上值者，可以確診為糖尿病。

3、沒有典型癥狀，僅空腹血糖≥7.0mmol/l或餐后血糖≥11.1mmol/l，糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病。2021/5/919早期發(fā)現(xiàn)糖尿病若有下述種種表現(xiàn)，可定期去醫(yī)院檢查，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

消瘦乏力、多飲、多食、多尿高血壓、高血脂、動脈硬化、冠心病等易饑餓，怕勞累，頭暈眼花，白內障等抵抗力弱，易感冒，尿路感染、蛋白尿等牙周炎、齲齒等易患瘡癰腫、膽囊炎、結核病等肢體疼痛、麻木易流產、生育巨嬰的婦女直系親屬中有此病史者2021/5/920預防糖尿?、俨黄常痫嬀七^度，平素粗糧細糧搭配，防止肥胖；“日出而做、日落而息”，切勿黑白顛倒。應該順四時之序，飲食有節(jié)，起居有常，鍛煉身體，保持充沛精力。②預防感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，防止感冒、腮腺炎、胰腺炎、肝炎等疾患。即使患病后，亦應選用副作用小的有效中西藥物治療。

③在服某些藥物的時候，如利尿劑、避孕藥、強的松、雷米封、可樂定等，要有意識地監(jiān)測血糖變化，防止發(fā)生繼發(fā)性糖尿病。2021/5/921

糖尿病的日常保健

鍛煉：Ⅰ型患者運動量不宜過大，以免發(fā)生低血糖，可采取散步等輕度的鍛煉方式；Ⅱ型患者運動量可稍大，如快走、慢跑、騎車、打太極拳等。飲食：主食以粗糧為主；副食以蔬菜為主，瘦肉、蛋類為輔。每餐均要吃飽，避免或減少飯前心慌、手抖、出汗等現(xiàn)象。平時可將苦瓜、南瓜等研粉，適量內服；亦可將糯米、黑豆適量煮粥常服。用藥：藥要在醫(yī)生指導下使用，定期化驗血糖、尿糖、肝功、血常規(guī)等，以免發(fā)生不良反應。若有高血壓、高血脂等，需對癥治療?？傊?，預防為主、早期診斷、積極治療，糖尿病是完全可以獲得良好控制的。2021/5/922高血脂癥血脂代謝發(fā)生紊亂或血漿中膽固醇、甘油三酯和各種脂蛋白含量高于同齡正常值者均稱高脂血癥。2021/5/923高脂血癥

血液中脂肪有膽固醇，甘油三脂等。這些脂肪必須與一定蛋白質結合形成脂蛋白才能容于血液中運輸全身，血漿脂蛋白據(jù)脂蛋白的大小不一，可分為乳糜粒、極低密度脂蛋白，低密度脂蛋白（又稱β脂蛋白），高密度脂蛋白（又稱α脂蛋白）。低密度脂蛋白的主要成分是膽固醇，會造成動脈硬化。（壞的脂蛋白）高密度脂蛋白升高時，有利于預防動脈硬化的發(fā)生。（好的脂蛋白）膽固醇升高或β脂蛋白升高，可引起冠心病2021/5/924高血脂癥必須嚴格限制食膽固醇高的食物如蛋黃，動物內臟。血漿甘油三脂或極低密度脂蛋白的升高，常由于糖尿病，高糖飲食引起，必須控制糖類攝入，預防糖尿病加以控制，藥物降脂治療只是飲食及運動治療的輔助措施。

2021/5/925人到中年，大多數(shù)人會肥胖起來，原因多種多樣，如：缺乏勞動，代謝不暢，大吃大喝，營養(yǎng)過剩，形成皮下脂肪堆積。肥胖大致可以分為三種類型：腰身粗壯；大腹便便；小腹松弛。腰身粗壯的人，一日三餐的飲食應當妥善安排，少吃那些不易消化的肉、禽、蛋類食品，晚餐應當以蔬菜、水果為主，八分飽即止，晚餐與睡覺之間至少要間隔3小時。大腹便便的人，是他平時營養(yǎng)攝入太多，熱量消耗過少，總體上把握“少葷多素，盡量少吃”的原則。最好每周停食一餐。停食時，可少量吃點水果。小腹松弛的人，其主要原因是飲水過多。應當嚴格控制每天的飲水量。正確的每天飲水量為：每天6杯,約2L.肥胖2021/5/926骨骼運動系統(tǒng)骨質疏松：以骨量減少、骨的結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發(fā)生骨折的一種全身性骨胳疾病。骨質疏松癥是中老年人中的常見病，多發(fā)病。原因：鈣的缺乏，降鈣素，維生素D不足最近發(fā)現(xiàn)：酸性體質是鈣質流失、骨質疏松的重要原因2021/5/927女性比男性更容易發(fā)生骨質疏松，因為女性的骨骼更加纖細，且隨著絕經(jīng)后雌激素的下降，骨質加速流失。在中國，女性的骨質疏松發(fā)生率比男性高6倍，而骨折的發(fā)生率是男性的10倍。有資料統(tǒng)計，45歲以上的婦女，近三分之一患有輕重不同的骨質疏松；而75歲以上的婦女，骨質疏松癥的患病率高達90％以上。2021/5/928骨關節(jié)病形成原因

1、肝腎虧損：

2、感受外邪：

3、慢性勞損：

4、跌撲閃挫：

5、先天畸形：防治

1、加強體育鍛煉，適當進行活動。

2、保持正確姿勢和體位，避免勞損和外傷。

3、注意保暖，避免感受風寒濕邪。

4、有病及時治療且堅持持久，避免引發(fā)后遺癥。

5、調理肝腎機能，注意營養(yǎng)，可服用具滋補肝腎功能的中藥。2021/5/929醫(yī)療保養(yǎng)醫(yī)療保養(yǎng)對中老年人來講顯得尤為重要。醫(yī)療保養(yǎng)至少應包括：1、有病早治2、調補防病3、中老年病保養(yǎng)。2021/5/930有病早治健康人的生理性衰老的進程十分緩慢，而任何病理性的改變則對人體的傷害性極大，會大大加速衰老的進程，而且中年人患病以后極易變化。因此對中老年人要及時發(fā)現(xiàn)病情、診斷疾病，有的放矢地治療。這對中老年人的養(yǎng)生保健、延緩衰老具有重要的意義，中老年人對此要有清醒的認識，予以高度的重視。2021/5/931有病早治定期身體檢查：中老年時期是多種疾病的高發(fā)階段。高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏松、各類癌癥等，定期進行身體檢查能是身體機能保持在一個良好的狀態(tài)。每年一次體檢：生化、肝腎功能、腫瘤指標、心電圖等全身各項指標。經(jīng)常性的血壓、血糖檢測2021/5/932調補防病人在沒有疾病，相對健康的時候，應用適當?shù)姆椒ê退幬镎{補身體，增強和改善體質，以加強和提高機體自身的防御能力，這樣既可延緩人體的生理性衰老，又能對抗病理性衰老的發(fā)生。2021/5/933中老年病保養(yǎng)

高血壓飲食宜清淡降低食鹽量戒煙、戒酒經(jīng)常性檢測血壓在醫(yī)生指導下用藥，不可隨意停藥、加藥2021/5/934中老年病保養(yǎng)

糖尿病飲食治療是治療糖尿病的基礎療法，請在醫(yī)生的指導下根據(jù)自己的病情、體重、身高，嚴格地進行計算，在控制總熱量的前提下科學地、合理