2021-2022年遼寧省丹東市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）

2021-2022年遼寧省丹東市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

2.有關(guān)閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項(xiàng)不對(duì)A.A.先胸透證實(shí)肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準(zhǔn)備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

3.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致

A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

4.患兒，3歲，1個(gè)月前患麻疹，近2周來發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽，氣促，雙肺呼吸音粗，未聞啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片：雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影?？赡茉\斷是A.支氣管肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺結(jié)核D.原發(fā)型肺結(jié)核E.麻疹肺炎

5.股骨干骨折最適宜的外固定方法是

A.小夾板B.石膏繃帶C.支架D.牽引術(shù)E.經(jīng)皮穿針外固定器

6.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列哪項(xiàng)應(yīng)專人監(jiān)護(hù)A.A.灌腸B.針刺C.排空膀胱D.人工破膜E.催產(chǎn)素靜脈滴注

7.門腔靜脈吻合術(shù)，目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

8.女，21歲，發(fā)熱、多處關(guān)節(jié)炎、面部有蝶形紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查血化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)A.紅細(xì)胞花環(huán)形成B.類風(fēng)濕因子(＋)C.抗核抗體(＋)D.抗Sm抗體(＋)E.血沉快

9.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身嚴(yán)重感染E.尿道狹窄

10.李先生，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫，應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

11.關(guān)于阻塞性肺氣腫的肺功能改變，下列哪項(xiàng)是正確的

A.肺活量增加，殘氣量減少

B.時(shí)間肺活量增大

C.殘氣量/肺總量之比值增加

D.血氧分壓及二氧化碳分壓均增加

E.每分鐘最大通氣量增加

12.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

13.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺障礙

14.國際上通用的腫瘤“TNM”分期法，其中的“N”表示

A.原發(fā)腫瘤B.骨轉(zhuǎn)移C.肝轉(zhuǎn)移D.肺轉(zhuǎn)移E.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

15.男孩，2歲，突發(fā)腹痛，陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，少量血便，右腹觸及臘腸樣腫物，最有助于診斷的檢查是A.A.腹部透視B.腹部X線平片C.口服鋇劑胃腸造影D.空氣灌腸造影E.腹部B超

16.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗(yàn)陰性，繼以雌激素試驗(yàn)，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內(nèi)分泌功能異常

17.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

18.以下哪一項(xiàng)不是胎頭吸引術(shù)需要具備的條件A.A.活胎B.頭盆不稱C.宮口開全D.頂先露E.胎膜已破

19.預(yù)防維生素D中毒的關(guān)鍵措施是A.A.定期測(cè)體重B.定期測(cè)血鈣C.間斷應(yīng)用維生素DD.嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥E.嚴(yán)密觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)中毒

20.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述，正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫

B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況

C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上

D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫

E.經(jīng)過6～8h睡眠醒來后，未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫

21.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

22.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀的濃度一般不超過

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

23.妊娠合并心臟病，產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)正確的是

A.產(chǎn)后24h內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息

B.產(chǎn)后48h內(nèi)仍可發(fā)生心衰，產(chǎn)婦應(yīng)遵醫(yī)囑活動(dòng)

C.心功能Ⅲ級(jí)以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42d左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不服用抗生素

24.關(guān)于縮宮素靜脈滴注，下列哪項(xiàng)是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會(huì)孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

25.男性，45歲，患門靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

26.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

27.食管曲張靜脈已被證實(shí)，患者入院后又大量嘔血，此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃

28.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

29.麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑(嗎啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制腸蠕動(dòng)C.穩(wěn)定血壓D.防止嘔吐E.鎮(zhèn)靜

30.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

31.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動(dòng)性

D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

32.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

33.趙女士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識(shí)清楚，來門診求治，首選的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.口服牛奶

34.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

35.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

36.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

37.患者男性，31歲。發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板減少，目前血小板1.0X109/L，本病可能診斷是ITP，但需進(jìn)一步做相關(guān)檢查，（）檢查除外。A.凝血檢查B.血小板相關(guān)免疫球蛋白的測(cè)定C.骨髓檢查D.血管造影E.束臂試驗(yàn)

38.下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱腫瘤早期C.尿路急性炎癥D.全身感染嚴(yán)重E.尿道狹窄

39.急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

40.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

41.女性，60歲，長(zhǎng)期便秘，半年來排便時(shí)有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

42.前庭大腺囊腫處理正確的是A.A.藥液坐浴B.用抗生素C.局部熱敷D.囊腫造口術(shù)E.切開囊腫引流

43.慢性腹瀉可使嬰兒A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少

二、A1/A2題型(5題)44.孕38周，初產(chǎn)婦。骨盆外測(cè)量正常，胎頭雙頂徑8.5cm，規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm，未破膜，頭先露，此時(shí)較合適的處理是（）。

A.抬高床尾B.做肛門檢查，3小時(shí)一次C.靜脈滴注催產(chǎn)素D.灌腸刺激宮縮E.采取膀胱截石位

45.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

46.給予患者洋地黃藥物治療，哪項(xiàng)不能反應(yīng)洋地黃治療有效()。

A.心率減慢B.呼吸困難減輕或消除C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

47.慢性膿胸可出現(xiàn)的體征有

A.肋間隙飽滿B.開放性氣胸C.支氣管及縱隔偏向患側(cè)D.支氣管及縱隔偏向健側(cè)E.下胸部叩診過清音

48.急性白血病的臨床特征是:

A.發(fā)熱、貧血、肝脾及淋巴結(jié)腫大

B.高熱、出血、白細(xì)胞及血小板減少

C.貧血、出血、惡病質(zhì)及白細(xì)胞增多

D.發(fā)熱、貧血、消瘦、綠色瘤

E.發(fā)熱、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)

三、A3/A4(2題)49.男，45歲，飽餐后突發(fā)右上腹部刀割樣疼痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體溫38.5℃，脈搏90次/分，呼吸22次/分，血壓118/82mmHg，肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛，腹肌板樣強(qiáng)直。

可明確病因的輔助檢查是

A.B超檢查B.直腸指診C.立位腹平片D.血常規(guī)檢查E.血清淀粉酶測(cè)定

50.該患兒抽搐發(fā)作時(shí)首選的藥物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.甘露醇

參考答案

1.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

2.D拔管時(shí)囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

3.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

4.C原發(fā)綜合征的X線典型特征是由肺部原發(fā)灶、發(fā)炎的淋巴管和腫大的肺門淋巴結(jié)組成的啞鈴型雙極影；急性粟粒型肺結(jié)核一般起病后2周X線胸片可見自肺尖到肺底均勻布滿大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒狀的典型陰影，對(duì)診斷起決定性作用。

5.D比手術(shù)治療的危害要小，且都能取得良好效果

6.E催產(chǎn)素劑效反應(yīng)明顯，小劑量即可加強(qiáng)宮縮，大劑量可造成強(qiáng)直性子宮收縮，因此需專人監(jiān)護(hù)劑量與宮縮的情況

7.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門靜脈血量，從而降低門靜脈壓力。

8.CANA陽性對(duì)SLE的敏感性高達(dá)95%。

9.B對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。

10.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律，對(duì)循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏，應(yīng)立即除顫，以挽救生命。

11.C如患者呼吸功能檢查示：殘氣量增加，殘氣量/肺總量之比值超過40%對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有重要意義。

12.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

13.B腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達(dá)高峰，4周后逐漸下降，細(xì)胞數(shù)正常，這種蛋白—細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

14.E國際抗癌聯(lián)盟組織提出的TNM分期法，T代表原發(fā)腫瘤，N代表淋巴結(jié)，M為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

15.D疑為腸套疊可作空氣灌腸以協(xié)助診斷和復(fù)位治療，但疑有內(nèi)臟穿孔者禁用。

16.A孕激素試驗(yàn)陰性提示卵巢功能低下或子宮內(nèi)膜病變，需進(jìn)一步做雌激素試驗(yàn)；雌激素試驗(yàn)陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

17.C過敏性休克：于注射后數(shù)分鐘或0.5～2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

18.B胎頭吸引術(shù)的條件：宮頸口必須開全；胎頭必須“銜接”，胎頭的位置越低，手術(shù)越安全；胎膜未破者，應(yīng)在手術(shù)前刺破；必須為活胎兒，死胎可等待自產(chǎn)或穿顱。

19.D維生素D屬于脂溶性維生素，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用，以免在體內(nèi)蓄積而中毒。

20.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度，一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期，可用于測(cè)定孕激素的分泌情況，判斷有無排卵。

21.E張力性氣胸時(shí)，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

22.C靜脈輸液補(bǔ)鉀時(shí)，濃度過大對(duì)靜脈刺激大，引起疼痛，還可抑制心肌，導(dǎo)致心臟驟停，故濃度一般不超過0．3％。

23.C妊娠合并心臟病產(chǎn)后1周，尤其是最初3天絕對(duì)臥床休息，心功能Ⅲ級(jí)以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預(yù)防治療，需絕育者一般在產(chǎn)后1周左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)。

24.A已有胎兒窘迫，運(yùn)用縮宮素會(huì)加重；縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，因其劑效反應(yīng)明顯，應(yīng)派專人守護(hù)，不可由孕婦自行調(diào)節(jié)；用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

25.B肥皂水為堿性，易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

26.C避免骨折端損傷軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟，且可止痛、便于運(yùn)輸。

27.A三腔兩囊管通過氣囊壓迫起到止血的作用，是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施。

28.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動(dòng)。

29.E麻醉前用藥主要解除患者焦慮、緊張、恐懼感，達(dá)到鎮(zhèn)靜、安定的作用。

30.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

31.A結(jié)素試驗(yàn)陰性說明機(jī)體沒有結(jié)核菌感染，而成人結(jié)素試驗(yàn)陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。

32.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實(shí)驗(yàn)室檢查?？墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多，伴核左移。

33.B清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐