醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表

醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表科室，已將1月存在問(wèn)題反饋貴科，請(qǐng)按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行落實(shí)與整改，在接到檢查、反饋意見(jiàn)后，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)將整改情況報(bào)于質(zhì)量控制科，質(zhì)量控制科將對(duì)整改情況復(fù)查?？剖艺拇胧??進(jìn)步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，三級(jí)醫(yī)師杳房和病歷書(shū)寫(xiě)檢杳工作，注重實(shí)效，不能流于形式。2。加強(qiáng)護(hù)理人員的教育，提高護(hù)理意識(shí)；3。規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，嚴(yán)格按照新《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》執(zhí)行。科室負(fù)責(zé)人簽名：日期：2014。2。19整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表科室，已將2月存在問(wèn)題反饋貴科，請(qǐng)按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行落實(shí)與整改,在接到檢查、反饋意見(jiàn)后，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)將整改情況報(bào)于質(zhì)量控制科，質(zhì)量控制科將對(duì)整改情況復(fù)查?？剖?，已將科室，已將#月存在問(wèn)題反饋貴科，請(qǐng)按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行落實(shí)與整改,在接到檢查、反饋意見(jiàn)后，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)將整改情況報(bào)于質(zhì)量控制科，質(zhì)量控制科將對(duì)整改情況復(fù)查?？剖艺拇胧?、切實(shí)提高思想認(rèn)識(shí)，重視病歷質(zhì)量。2、科室要組織醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)并切實(shí)落實(shí)新版《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》3、對(duì)質(zhì)量較差的病歷醫(yī)院將予以通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令對(duì)不合格病歷限期整改對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量好的予以獎(jiǎng)勵(lì)。科室負(fù)責(zé)人簽名：日期：2015。5。20整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表

科室整改措施1、各科需加強(qiáng)新《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的學(xué)習(xí)，冋時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)優(yōu)秀病歷，醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)要按要求及時(shí)完成，進(jìn)步加強(qiáng)病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量督杳工作.2、病歷質(zhì)量與質(zhì)控獎(jiǎng)懲掛鉤，對(duì)質(zhì)量較差的病歷科室將予以批評(píng)及罰款，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量好的病歷將予以獎(jiǎng)勵(lì)?？剖邑?fù)責(zé)人簽名：日期：2015.6.20整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表

科室整改措施1、科室要加強(qiáng)組織學(xué)習(xí)，責(zé)任醫(yī)師要認(rèn)真負(fù)責(zé)地寫(xiě)好每份病歷，把好病歷質(zhì)量的自我控制關(guān)。2、科質(zhì)控小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，要認(rèn)真對(duì)每份病歷（運(yùn)行病歷和終末病歷）進(jìn)行檢查和質(zhì)量評(píng)定，對(duì)缺陷病歷及時(shí)整改，及時(shí)審簽病歷.3、規(guī)范臨床醫(yī)師查房仃為,加強(qiáng)科室官理：醫(yī)務(wù)人貝必須遵守查房規(guī)矩.準(zhǔn)備充分、準(zhǔn)時(shí)杳房。通過(guò)規(guī)范化杳房使得各級(jí)醫(yī)師在杳房工作中明確職責(zé)?？剖邑?fù)責(zé)人簽名：日期：2015。7.21整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表科室整改措施1。病程記錄要及時(shí)，對(duì)病情危重患者的病歷要至少每天次病程記錄，對(duì)病情變化及相應(yīng)處理、異常檢查結(jié)果、特殊檢查及治療情況、重要醫(yī)囑變更、會(huì)診記錄等要及時(shí)、準(zhǔn)確在病程記錄中反映。2?會(huì)診要及時(shí)，特別是急會(huì)診需在10分鐘內(nèi)趕到，平會(huì)診需在48小時(shí)內(nèi)完成.科室負(fù)責(zé)人簽名：日期：2015.8.21整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表科室，已將8月存在問(wèn)題反饋貴科，請(qǐng)按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行落實(shí)與整改，在接到檢查、反饋意見(jiàn)后，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)將整改情況報(bào)于質(zhì)量控制科，質(zhì)量控制科將對(duì)整改情況復(fù)查。

科室整改措施要加強(qiáng)規(guī)范化輸血管理，輸血病例要在病程錄記錄中記錄輸血適應(yīng)癥、輸血品種、輸血量及輸血效果；2。認(rèn)真落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，科室三級(jí)醫(yī)師杳房不能流于形式，對(duì)住院病人的病史、病情、治療情況要進(jìn)行深入、全面的分析，要能反映出上級(jí)醫(yī)師治療建議及病情分析，且內(nèi)容絕對(duì)不能雷同，上級(jí)醫(yī)師對(duì)查房記錄要及時(shí)審簽.科室負(fù)責(zé)人簽名：日期：2015.9.14整改復(fù)查情況檢查人簽名：日期：質(zhì)量控制科醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查反饋整改表科室，已將9月存在問(wèn)題反饋貴科,請(qǐng)按醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行落實(shí)與整改，在接到檢查、反饋意見(jiàn)后，請(qǐng)?jiān)谝恢軆?nèi)將整改情況報(bào)于質(zhì)量控制科，質(zhì)量控制科將對(duì)整改情況復(fù)查。

科室整改措施1。加強(qiáng)責(zé)任醫(yī)師對(duì)于危重患者，及時(shí)溝通，并按規(guī)范要求及時(shí)簽署知情冋意書(shū)，加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度，特別自費(fèi)藥品及一次性高值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目必須簽知情同意書(shū)。2?再次進(jìn)行科室的學(xué)習(xí)，強(qiáng)調(diào)病程記錄需規(guī)范、全面，特別是患者的病情變化及相關(guān)陽(yáng)性的輔助檢查，需進(jìn)行分析，并給予相應(yīng)的處理，處理后