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口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ)主講人:XXX延遲符種植體與骨組織間的界面12齦界面牙齒由于牙周組織的支持得以發(fā)揮功能,牙齦結(jié)合上皮緊密附著于牙表面牙周膜支持牙齒,并富含神經(jīng)感受器,以調(diào)節(jié)和緩沖咀嚼力牙周豐富的血供不僅營養(yǎng)牙周膜,也營養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨牙周膜還不斷地更新和改建。

口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ)種植體與骨組織間的界面PART01(一)纖維-骨性結(jié)合界面纖維-骨性結(jié)合界面是指種植體與骨組織間存在未鈣化的纖維結(jié)締組織。較早期的種植體與骨組織之間常形成一種軟組織界面，被稱為植入體牙周膜，又稱“擬牙周膜”，實際上這是一種非礦化組織。人們曾希望它發(fā)揮牙周膜的生理作用,但從病理學(xué)的角度看,這是一種異物反應(yīng)。臨床觀察表明,纖維一骨性結(jié)合界面使種植體產(chǎn)生一定動度,受力時局部形成擠壓,最后松動感染導(dǎo)致失敗?？谇环N植的生物學(xué)基礎(chǔ)一、種植體與骨組織間的界面(二)骨結(jié)合界面骨結(jié)合是種植體表面和周圍健康骨組織之間沒有纖維結(jié)締組織間隔的直接連接,具有分散功能性負重的能力,而且不會對鄰近組織產(chǎn)生不良影響。意義：種植體的骨結(jié)合界面是種植成功最關(guān)鍵的因素。口腔種植的生物學(xué)基礎(chǔ)一、種植體與骨組織間的界面齦界面PART02二、齦界面齦界面即牙齦軟組織與種植體形成的界面。種植體周圍的上皮組織類似于天然牙周圍的牙齦組織,分為牙齦上皮、溝內(nèi)上皮和結(jié)合上皮,上皮細胞黏附在種植體表面而形成生物學(xué)封閉,稱為袖口。結(jié)合上皮與植入體的交界處,上皮細胞以半橋粒構(gòu)造與植入體相吻接。齦界面被認為是種植體的大門,同時也是結(jié)合較薄弱的部位細菌異物易由此侵入,外力也可使此處的附著剝離,齦界面出現(xiàn)感染、炎癥,上皮組織向深部潛行,是種植失敗的開端?？谇环N植的生物學(xué)基礎(chǔ)二、齦界面種植體表面形態(tài)對齦界面起著至關(guān)重要的作用：①在相應(yīng)齦溝部分種植體表面應(yīng)盡量光滑,以避免細菌附著。②而在相應(yīng)于結(jié)合上皮附著部分則最好粗

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