2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科學(xué)專業(yè)綜合知識(shí)考核題庫

同濟(jì)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科學(xué)專業(yè)結(jié)業(yè)考核題庫（題庫共涉及:A1（１60)、A2(170）、A３（7０)類型，按照培訓(xùn)細(xì)則輪轉(zhuǎn)時(shí)間分派各亞專業(yè)題目數(shù)量。）A1題:１.患兒生后6小時(shí)即發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染,應(yīng)一方面考慮的診斷是:A.生理性黃疸B.敗血癥Ｃ.CMＶ感染D．新生兒溶血癥Ｅ．母乳性黃疸2.新生兒胎便排完時(shí)間:Ａ.３~4小時(shí)B．1～2天C.3~4天D.5~6天E.3～4周3.用于關(guān)閉早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的藥物:A．吲哚美辛B．卡托普利Ｃ．地高辛D．前列腺素Ｅ.妥拉蘇林４.晚發(fā)維生素K缺少癥,常見的表現(xiàn)是:Ａ．鼻出血B.消化道出血C．咯血D.血尿E.顱內(nèi)出血5．心電圖ＱT間期延長，提醒：A．新生兒低血糖Ｂ．新生兒溶血癥C.新生兒脫水熱D.新生兒低鈣血癥Ｅ.新生兒高血糖6．新生兒出血癥經(jīng)典型，發(fā)病時(shí)間為:A.生后２4小時(shí)內(nèi)Ｂ.生后2~5天C.生后7天D．生后1４天E．生后1個(gè)月7．新生兒NＥC最常見的臨床表現(xiàn)是:A.腹瀉B.便秘Ｃ.腹脹D.便血E.嘔血８．新生兒NEC最常侵犯的部位是：A.回腸B.升結(jié)腸C．橫結(jié)腸D.直腸E.盲腸9．新生兒出血癥經(jīng)典型，常見出血部位是:A．肺出血Ｂ．鼻出血C.顱內(nèi)出血D．血尿E．消化道出血１０.新生兒破傷風(fēng)，控制驚厥首選:Ａ．水合氯醛B．地西泮Ｃ．苯巴比妥D．苯妥英納E．卡馬西平１1.新生兒硬腫癥一方面發(fā)硬的部位為：Ａ.面頰部B．肩部Ｃ.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E．臀部1２.新生兒硬腫癥一方面的治療措施是:Ａ．補(bǔ)充熱量和液體Ｂ.抗生素Ｃ．糾正低血糖D.復(fù)溫Ｅ．以上均不是１３.由于新生兒的非特異性免疫功能較低,血腦屏障差,在新生兒敗血癥時(shí)常易并發(fā)：A．腦水腫B.腦膜炎C．顱內(nèi)出血D．腦室擴(kuò)大Ｅ．脫髓鞘腦病14．新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)制,以下哪項(xiàng)不符合：A.肺順應(yīng)性減少B.氣道阻力增長C．功能殘氣量減少D．呼吸功能增強(qiáng)E.肺泡通氣量減少15．新生兒敗血癥最重要的特點(diǎn)是：A．高熱B.血白細(xì)胞總數(shù)增高C．皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E.缺少特異癥狀16.艾森曼格綜合征的重要病理生理改變是：A右室肥大B積極脈右置C肺血少D室間隔缺損E肺動(dòng)脈壓力異常增高１７.引起病毒性心肌炎的最常見病毒是:A柯薩奇病毒B.?？刹《綾腺病毒d.流感病毒E.以上都不是１8.下列哪項(xiàng),不是病毒性心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：A急慢性心功能不全B心臟擴(kuò)大有奔馬律C嚴(yán)重心律失?；蛎黠@ST-T改變D心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音E病程初期心肌酶及心肌肌鈣蛋白增高19.心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的重要臨床表現(xiàn)：A急性起病,心源性休克B嚴(yán)重心律失常C腦栓塞D充血性心力衰竭E反復(fù)肺炎20．房、室間隔缺損手術(shù)治療適應(yīng)癥下列哪項(xiàng)對的:Ａ年齡越小越好B分流量小者宜初期手術(shù)C肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流者D分流量大，尚未形成肺動(dòng)脈高壓者Ｅ年齡越大越好２1.Ｒoger病室間隔缺損多發(fā)生于那一部位:Ａ肌部B膜部C室上嵴上方Ｄ室上嵴下方E三尖瓣后方22．胸部透視有明顯肺門舞蹈征的先心病是:A房間隔缺損B室間隔缺損C肺動(dòng)脈狹窄D積極脈縮窄E大血管轉(zhuǎn)位2３．心前區(qū)有抬舉性沖動(dòng)感,多提醒:Ａ積極脈狹窄B肺動(dòng)脈高壓Ｃ肺動(dòng)脈狹窄D右心室肥厚E動(dòng)脈導(dǎo)管未閉24.對心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，重要應(yīng)用洋地黃控制心力衰竭，需長期服用,直到:Ａ癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常B癥狀消失，X線和心電圖檢查恢復(fù)正常１-3月Ｃ癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常3-6月D癥狀消失,X線和心電圖檢查恢復(fù)正常6-12月Ｅ癥狀消失，Ｘ線和心電圖檢查恢復(fù)正常1-2年25.房間隔缺損雜音產(chǎn)生的因素是：Ａ房間隔缺損B肺動(dòng)脈相對狹窄C三尖瓣相對狹窄D二尖瓣相對狹窄E積極脈相對狹窄2６．急性腎炎尿量減少的因素是：A．腎小管上皮細(xì)胞增生，毀壞腎小囊B．腎小管上皮細(xì)胞壞死Ｃ.腎小管上皮細(xì)胞缺血D．腎小球的血流量減少,腎小球?yàn)V過率減少E.血容量減少，濾過率減少2７.急性腎炎的水腫多為非凹陷性的,因素是:A．一般浮腫不重B.起病急，皮膚張力強(qiáng)Ｃ.皮下脂肪多D.間質(zhì)液中含較高蛋白質(zhì)E．以上均不是28.急性腎炎患者在病程初期忽然發(fā)生驚厥，以下情況哪項(xiàng)也許性最大：A．高熱驚厥B．低鈣驚厥C.低鈉綜合征D．低血糖E.高血壓腦病29.急性腎功能不全時(shí)也許引起：A.高鉀血癥B．高鈣血癥C.高鈉血癥D.低鉀血癥E．低鎂血癥30．急性腎炎起病2周內(nèi)宜臥床休息,直至哪種情況為止:A．肉眼血尿消失、水腫減退、血壓降至正常Ｂ.肉眼血尿消失、血壓下降C.肉眼血尿消失、水腫減退Ｄ.水腫減退E．血壓正常31．以下哪點(diǎn)不符合腎炎性腎病:Ａ.血尿B．高血壓C.腎功能障礙D.尿纖維蛋白裂解產(chǎn)物（FDP）均減少E．血清補(bǔ)體下降32.與單純性腎病相鑒別,何者是腎炎性腎病的特點(diǎn)：A.年齡常大于７歲，浮腫顯著Ｂ．尿蛋白多為(＋+)～（+++)C．血清蛋白減少不顯著D.血清膽固醇增長不顯著E．血尿,高血壓，氮質(zhì)血癥33.單純性腎病患兒血漿蛋白減少一般以哪項(xiàng)為主：A．白蛋白B．α球蛋白與β球蛋白Ｃ.γ球蛋白與β球蛋白D．白蛋白與球蛋白E．白蛋白與α2球蛋白34.單純性腎病在病理生理上與腎炎性腎病的不同點(diǎn)是:A.基底膜上有IgG沉著Ｂ．僅有腎小球基底膜通透性增長C．腎小球破壞Ｄ．腎小球內(nèi)有非特異性炎癥E．腎小球內(nèi)有凝血現(xiàn)象35.在單純性腎病的臨床表現(xiàn)中,下述哪項(xiàng)意義最大：A．周身嚴(yán)重水腫B.血膽固醇明顯增高C.血沉明顯增快D.有選擇性蛋白尿Ｅ.可出行暫時(shí)性輕度氮質(zhì)血癥3６.提醒風(fēng)濕熱活動(dòng)期的指標(biāo)下述哪項(xiàng)不對的?A．血沉增快Ｂ．粘蛋白大于14Oｍg／LC．Ｃ反映蛋白陽性D.ASO滴度增高E．IgＧ，IgM，IgA增高37.下列哪項(xiàng)不是Stｉll病的臨床特點(diǎn)?A．全身癥狀嚴(yán)重，常呈弛張熱B．發(fā)熱時(shí)常有皮疹,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C.心包或心肌可受侵犯D．肝脾及淋巴結(jié)腫大E．小關(guān)節(jié)畸形38．兒童類風(fēng)濕病時(shí),眼部病變中哪種具有診斷意義?A.眼虹膜睫狀體炎B．眼色素層炎C.鞏膜炎D．角膜結(jié)膜炎E．角膜軟化39．腎上腺皮質(zhì)激素治療兒童類風(fēng)濕病中哪項(xiàng)不對的？Ａ．僅用急性發(fā)熱，伴有心肌和眼部病變者Ｂ.盡早治療，強(qiáng)的松每日１~2mg/kg,分次服用C.臨床癥狀基本控制，血沉恢復(fù)正常后逐漸減量Ｄ．快速減量，以減少副作用。４0．川崎病最早出現(xiàn)的癥狀是：A．發(fā)熱B．皮膚粘膜病損Ｃ.淋巴結(jié)腫大D．心肌梗死E．腹瀉41.下列哪項(xiàng)對皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征具有特性診斷意義？A.發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱B.手足皮膚廣泛性硬性水腫,繼之手掌、腳底有彌漫性紅斑或膜樣脫皮C．遍布全身的蕁麻疹樣皮疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹D.當(dāng)體溫下降時(shí)，在指、趾端和甲床交界處沿甲床呈膜狀或薄片脫皮E.雙眼結(jié)合膜充血、唇紅干裂和楊梅舌等4２．先天性低丙種球蛋白血癥的重要臨床表現(xiàn)為A．反復(fù)較重的混合感染B.反復(fù)較重的細(xì)菌慰染Ｃ．反復(fù)較重的支原體感染D.反復(fù)較重的真菌感染E.反復(fù)較重的病毒感染43．小兒原發(fā)性免疫缺陷病中，哪種最常見A．體液免疫缺陷病B．細(xì)胞免疫缺陷病C.吞噬細(xì)胞缺陷病D．聯(lián)合免疫缺陷病E.非特異性免疫缺陷?。?．以下哪項(xiàng)不符合小兒類風(fēng)濕病的特點(diǎn)Ａ．發(fā)熱B.常無皮疹C．白細(xì)胞明顯增多D.常有肝脾腫大Ｅ.淋巴結(jié)腫大45.風(fēng)濕性舞蹈病重要的解決是A.足量水楊酸鹽B.使用腎上腺皮質(zhì)激素Ｃ.給苯妥英鈉D．給布洛芬E．以上均不是46．急性顱內(nèi)壓增高已出現(xiàn)腦疝癥狀時(shí),最佳一方面選用:A.20%甘露醇１~2克/公斤／次B.25％山梨醇１~2克／公斤／次C.５０％葡萄糖１克/公斤/次D.甘油口服１０毫升,每日3次E.做腰穿降顱壓４７．小嬰兒化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意的體征是:A.前囟隆起Ｂ．克氏征C.布氏征D.頸抵抗E.巴氏征48．關(guān)于急性顱內(nèi)壓增高，錯(cuò)誤的是：A.頭痛B.噴射性嘔吐C.視乳頭水腫D.呼吸急促多見Ｅ.血壓增高４9.關(guān)于化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液，錯(cuò)誤的是：Ａ.1歲以下小兒多見Ｂ.以肺炎雙球菌及流感桿菌腦膜炎多見C．是不恰當(dāng)治療的結(jié)果D.頭顱透光檢查和CT檢查可協(xié)助診斷E.確診需硬膜下積液檢查50.新生兒期中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見的為:Ａ．病毒性腦炎B．腦膜炎雙球菌腦膜炎C.大腸桿菌腦膜炎D.中毒性腦病E．腦膿腫5１.新生兒化膿性腦膜炎,以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)不常見：A.發(fā)熱或體溫不升B.易激惹、凝視、面色青紫C．拒食、嘔吐D.前囟飽滿E．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯52.新生兒大腸桿菌腦膜炎,抗生素應(yīng)用時(shí)間一般為:A．臨床癥狀消失即可停藥B．腦脊液正常即可停藥C.３周以上Ｄ.用藥1周即可停藥Ｅ.腦脊液不正常，但臨床癥狀已消失,２周以上即可停藥5３.引起病毒性腦膜炎最多見的病毒是:Ａ.流感病毒B.腮腺炎病毒C.腸道病毒Ｄ．蟲媒病毒E.單純皰疹病毒54.單純皰疹病毒腦炎多侵犯神經(jīng)系統(tǒng)哪些部位：A.腦膜B.大腦白質(zhì)C.全腦D.大腦皮質(zhì)特別是額葉E．以上均不是５５.單純皰疹病毒腦炎抗病毒治療時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物：A.地塞米松B.干擾素C．病毒唑D.無環(huán)鳥苷Ｅ.青霉素5６．哪種白血病最易發(fā)生DIC:A．急性早幼粒細(xì)胞白血病B.急性紅白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病D．急性單核細(xì)胞白血病E.急性粒細(xì)胞白血病57．CＮSＬ（中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病)最常見于：A.急性粒細(xì)胞白血病Ｂ.急性紅白血?。?急性早幼粒細(xì)胞白血?。?急性單核細(xì)胞白血病E.急性淋巴細(xì)胞白血病58.綠色瘤最常見于：A.急性淋巴細(xì)胞白血?。?急性紅白血病C.急性粒細(xì)胞白血病D．急性巨核細(xì)胞白血?。牛毙栽缬琢＜?xì)胞白血病59.下列哪項(xiàng)不是血管性血友病的特點(diǎn):A.出血時(shí)間延長Ｂ.阿司匹林耐量實(shí)驗(yàn)陽性C.血小板黏附率減少D．血漿vWF升高E.VＩII因子減少或正常6０.為防止缺鐵性貧血，早產(chǎn)兒或低體重兒于生后何時(shí)給予鐵劑:Ａ．出生后B.出生后２個(gè)月Ｃ.出生后1個(gè)月D.出生后3個(gè)月E.出生后4～6個(gè)月611.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為：A.1~3天及l(fā)~３歲B.4~6天及4~6歲C.7~9天及７~8歲D．10～15天及8～9歲E．小于30天及9～14歲62.小兒白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡為:A.２歲B.4歲C.６歲Ｄ．8歲Ｅ.10歲63.2歲小兒的HbF為:A.1０%Ｂ.３0％Ｃ.70%Ｄ.小于5％E.小于２％;６4.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的重要因素為:A.先天儲(chǔ)鐵局限性Ｂ.生長發(fā)育快C.鐵攝入量局限性D．鐵吸取障礙E.鐵的丟失過多65．營養(yǎng)性缺鐵性貧血的周邊血涂片可見:Ａ．紅細(xì)胞大小不等，以大者為多，中央淡染區(qū)不明顯B.紅細(xì)胞大小不等，易見多染及有核紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小不等，以小者為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大D.紅細(xì)胞大小不等,大者中央淡染區(qū)擴(kuò)大Ｅ.紅細(xì)胞大小不等，易見深染66.典型苯丙酮尿癥是由于肝內(nèi)缺少下列哪種酶所致?Ａ.酪氨酸酶Ｂ.苯丙氨酸羥化酶?C.鳥苷三磷酸環(huán)化水合酶Ｄ．二氫生物蝶呤還原酶E.谷氨酸脫羧酶６7.哪項(xiàng)不是常染色體隱性遺傳的特性?A．患者的父母均健康B.患者同胞的發(fā)病機(jī)率為２5％C.患者同胞的發(fā)病機(jī)率為50％D.大多數(shù)情況下男女患病機(jī)率相等E．父母有血緣關(guān)系者較多見68.哪項(xiàng)不是性連鎖隱性遺傳的特性?A.雜合子的女性在絕大多數(shù)情況下是不患病的B.致病基因不會(huì)從父親遺傳給兒子C.患病父親的所有女兒都是攜帶致病基因的雜合子D.男性患者只從雜合子的母親得到致病基因E.在大多數(shù)情況下男女機(jī)率相等

69．先天性代謝病的常見臨床癥狀,不涉及A.代謝性酸中毒B．血清乳酸減少Ｃ.生長遲緩D.不明因素驚厥E.嘔吐70.正常女性的染色體核型為Ａ．44，ＸXB.4６,XXC．４6，ＸYD．2３，ＸXE.45，XX7１.先天性甲狀腺功能低下用甲狀腺素適量治療后,向家長交代最重要的一條是:Ａ．注意膳食營養(yǎng)B．注意監(jiān)測身高C．經(jīng)常補(bǔ)充維生素D.癥狀改善后不能自動(dòng)停藥E.加強(qiáng)智能訓(xùn)練72．先天性甲狀腺功能減低癥,我國在新生兒篩查時(shí)測定的是：A.血清碘B.Ｔ３、T４C.游離T3、游離ＴD.TSHE.游離Ｔ3、游離T4、TSH73.先天性甲狀腺功能減低癥，重要的因素是:A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全B.甲狀腺素合成途徑酶缺陷C.促甲狀腺激素缺少D.甲狀腺或靶器官反映性低下E.孕婦飲食中缺碘74.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)口腔內(nèi)可產(chǎn)生A．鼠尿味B.大蒜味C.爛蘋果味D．肝臭E．腐爛味75．中樞性尿崩癥特性性表現(xiàn)為A.多食、多尿B.多尿但夜間不明顯C.多飲、多尿，排低比重尿D．飲水多時(shí)尿多E．消瘦,乏力7６.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的因素是:A．水代謝旺盛B.消化酶分泌減少Ｃ．體液少D.血液中ＩｇＭ、ＩgA甚低Ｅ.胃酸度減低。77.先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是：A．有胃蠕動(dòng)波B.營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C.可嘔血Ｄ．進(jìn)行性腹脹Ｅ.右上腹捫及橄欖樣腫塊７8．先天性巨結(jié)腸的最常見的并發(fā)癥是：Ａ.小腸結(jié)腸炎B．腹膜炎C.腸穿孔D．?dāng)⊙YE．腸梗阻79.先天性巨結(jié)腸的發(fā)病機(jī)制重要由于:A.結(jié)腸的彈力纖維發(fā)育不良B．結(jié)腸交感神經(jīng)叢發(fā)育不良Ｃ．?dāng)U張結(jié)腸部分的平滑肌發(fā)育不良Ｄ.結(jié)腸腸壁的肌間神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如E．以上都不是8０．以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A.先天性肥厚性幽門狹窄重要癥狀為嘔吐B.先天性巨結(jié)腸重要癥狀為便秘Ｃ.腸套疊可有便血D．新生兒潰瘍病重要癥狀為消化道出血E.慢性胃炎重要癥狀為嘔血８１．小兒腹瀉時(shí)重度脫水的失水量為體重的：A．５%~10%Ｂ.15%～２５％Ｃ.10%~１5%Ｄ．２０%～25%E.１0%以上8２．中度脫水時(shí)體液的累積損失量約是(ml/kg):Ａ．1２０~15０B.25～50C.5０～100Ｄ.1０0～120E.２5以下83.低滲性脫水時(shí)血清鈉含量應(yīng)是：A．>１50ｍｍol/ＬＢ.<１30mmol/LC.130~１５０ｍmｏl／LD．１10mmol／LE．以上都不是８4．以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是:A.鵝口瘡為白色念珠菌感染B.皰疹性口炎為單純皰疹病毒感染C.潰瘍性口炎重要致病菌為鏈球菌D.皰疹性咽峽炎為柯薩奇病毒感染E.手、足、口病重要致病菌為綠膿桿菌85.消化性潰瘍發(fā)病因素中最重要的是：A．非甾體類抗炎藥Ｂ．食物的機(jī)械或化學(xué)刺激C．膽汁反流D.胃蛋白酶E．胃酸86．小兒結(jié)核病死亡的重要因素是：A.干酪性肺炎B．粟粒性肺結(jié)核C．結(jié)核性胸膜炎Ｄ.結(jié)核性腦膜炎E．結(jié)核性腹膜炎87.可使尿、淚、汗等呈粉紅色的抗結(jié)核藥物是:A．異煙肼Ｂ.鏈霉素C.對氨基水楊酸鈉Ｄ.利福平E.乙胺丁醇88.腦脊液有蜘蛛網(wǎng)狀薄膜形成的顱內(nèi)感染是:A.化膿性腦膜炎B．病毒性腦炎Ｃ．結(jié)核性腦膜炎D.隱球菌腦膜炎E.以上都不是８9.麻疹的并發(fā)癥應(yīng)除外:A.肺炎B.喉炎C.腮腺炎D．腦炎E.營養(yǎng)不良和維生素缺少癥90.以下哪項(xiàng)不符合水痘？A．潛伏期10～2１天B．為癢性皮疹,從丘疹變?yōu)榘捳睿?皮疹多見于面部和四肢末端D.發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)皮疹Ｅ．皮疹一般在3~5天內(nèi)分批出齊９１．麻疹傳染性最強(qiáng)的時(shí)期為:A.潛伏期B.前驅(qū)期C.發(fā)熱后2周D.出疹期Ｅ.恢復(fù)期9２．麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是：A.發(fā)熱１～2日出疹,熱退疹出B．發(fā)熱2~3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱C．發(fā)熱3~4日出疹，出疹期熱更高D．發(fā)熱3～4日出疹,熱退疹出Ｅ.發(fā)熱５～6天出疹,出疹時(shí)可以發(fā)熱，也可以體溫正常9３．麻疹診斷最故意義的癥狀、體征為：A.接觸麻疹患者１0~14天后，體溫上升B.耳后及枕后淋巴結(jié)腫大C.Kｏpｌik氏斑D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血,畏光94.水痘病兒應(yīng)隔離至：Ａ.出疹后5天B.部分皮疹結(jié)痂Ｃ.出疹后１0天Ｄ.所有皮疹結(jié)痂E.部分皮疹消退,結(jié)痂脫落95．水痘，發(fā)熱后幾日開始出現(xiàn)皮疹？Ａ.半天Ｂ.１天C.３天D.5天E.6天96.在我國，小兒疾病中，占死亡因素第一位的是(）A．貧血B．肺炎C.腹瀉Ｄ.肺結(jié)核E．佝僂?。?.嬰幼兒的呼吸類型是（)A.腹式呼吸B.胸式呼吸Ｃ.腹膈式呼吸D.胸腹式呼吸Ｅ.積極呼吸9８.小兒急性上呼吸道感染的最重要因素是（）A．溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.真菌E.病毒99.下列哪種肺炎是非典型肺炎（)A.金黃色葡萄球菌肺炎B.流感嗜血桿菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D．肺炎桿菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎100．小兒支氣管肺炎,激素應(yīng)用的使用指征不涉及（)A．全身中毒癥狀明顯Ｂ．嚴(yán)重喘憋C.腦水腫D.嚴(yán)重咳嗽E．感染中毒性休克101.金葡菌肺炎的熱型為:A．弛張高熱B.稽留熱Ｃ.回歸熱D.不規(guī)則熱Ｅ.低熱102．支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)是(）A.發(fā)熱B.刺激性咳嗽Ｃ.肺部體征不明顯D.全身中毒癥狀不重E.年長兒多發(fā)1０３.支氣管肺炎與支氣管炎鑒別的要點(diǎn)是（)A．發(fā)熱、頻咳B.氣促C.呼吸音減弱Ｄ.肺部固定的細(xì)濕啰音Ｅ.血象示白細(xì)胞增多1０4.小兒細(xì)菌性肺炎最常見的病原體是(）A．流感桿菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌Ｄ.流感病毒E.金葡球菌１05．皰疹性咽峽炎的病原體是(）A．柯薩奇病毒Ｂ.流感病毒C.EB病毒D.腺病毒E．合胞病毒１0６.肺炎并發(fā)膿胸,其最也許的病原體是（）A.肺炎支原體B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D．肺炎衣原體Ｅ.病毒１０7.急性毛細(xì)支氣管炎的重要病原為（)A．腺病毒B．鼻病毒C．呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.副流感病毒108．重癥肺炎和輕癥肺炎的診斷重要是依據(jù)()A．體溫的高低B.有無其它系統(tǒng)的受累Ｃ.有無呼吸困難D．肺部啰音的多少E．咳嗽的輕重109．支氣管肺炎治療時(shí),室內(nèi)適宜溫度是(）Ａ．24~26℃B.22~２4Ｃ.２0～22℃D.18～20E.16~１８1１0．腺病毒肺炎的臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有()A.全身中毒癥狀嚴(yán)重B．高熱連續(xù)時(shí)間長Ｃ.咳嗽較重Ｄ．肺部體征出現(xiàn)晚E．易合并其他系統(tǒng)衰竭１１1．小兒重癥肺炎時(shí)大多腹脹的因素是()Ａ.中毒性腸麻痹B.壞死性小腸炎C.消化道出血Ｄ.低鉀血癥E．低鈉血癥１１2．下列哪項(xiàng)不是肺炎常見的并發(fā)癥(）A.肺大泡B.心衰Ｃ.肺膿腫D.膿氣胸E．膿胸１13．治療肺炎球菌肺炎應(yīng)首選()Ａ．青霉素+鏈霉素B．青霉素C．先鋒霉素D．萬古霉素E．慶大霉素114．支氣管肺炎治療的適宜濕度是(）A.30%B.40%C.50%D．60%E.７0%115.最常誘發(fā)哮喘的呼吸道感染病毒是（）Ａ.副流感病毒B．流感病毒C．呼吸道合胞病毒D．腺病毒3型E.腺病毒7型116．我國使用的圍生期概念是：A．妊娠28周至生后1周Ｂ.妊娠24周至生后1周C.妊娠2０周至生后1周D．妊娠20周至生后4周E.妊娠2８周至生后4周11７.小兒發(fā)病率及死亡率最高的年齡期是:A．新生兒期B．嬰兒期Ｃ．幼兒期D．學(xué)齡前期Ｅ.學(xué)齡期118.新生兒期應(yīng)給接種:A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗Ｂ.卡介苗C.百日咳、白喉、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗D．流腦疫苗E.麻疹疫苗１19.嬰兒期的防止接種對的的是：A．2~3個(gè)月接種卡介苗B.2個(gè)月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.4～5個(gè)月注射麻疹疫苗D．8~１0個(gè)月注射流腦疫苗E.1歲注射百白破三聯(lián)疫苗１２0．嬰兒期不易發(fā)生下列疾?。篈．佝僂病B．營養(yǎng)不良C.缺鐵性貧血D.肺炎Ｅ.急性腎炎121.“百、白、破”三聯(lián)疫苗初種年齡是:A.3個(gè)月Ｂ.4個(gè)月C．5個(gè)月D．6個(gè)月Ｅ．以上都不是122.下列哪項(xiàng)是重度脫水的表現(xiàn)特點(diǎn):A.皮膚、口唇粘膜稍干燥B．哭時(shí)淚少，尿量明顯減少Ｃ．心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷D.失水量為體重的5%～１0%Ｅ.以上都不是12３.除哪項(xiàng)外，均為低鉀血癥臨床表現(xiàn):Ａ.軀體和四肢肌無力B.腱反射亢進(jìn)C.腹脹、腸鳴音減弱Ｄ.心跳加快E．心電圖顯示T波增寬、低平,出現(xiàn)Ｕ波124.高鉀血癥的治療涉及:Ａ.使用排鉀利尿劑B．用10％葡萄糖酸鈣緩慢靜注C．給予陽離子互換樹脂保存灌腸Ｄ．暫停乳類和其他含鉀豐富的食物E.以上都是125.正常6個(gè)月小兒按體重公式計(jì)算，標(biāo)準(zhǔn)體重為：A．５kｇB．6ｋgC．７kｇD.８ｋｇE.９kg12６．正常小兒頭圍的數(shù)值對的的是:A.出生時(shí)３6cmB．6個(gè)月時(shí)40cmＣ.1歲時(shí)４6ｃmD.2歲時(shí)50cｍE．３歲時(shí)5６cm127．小兒前囟的閉合時(shí)間為：A．3~6個(gè)月Ｂ.7～1０個(gè)月C.１2~1８個(gè)月D.2０~2４個(gè)月E.2４~3０個(gè)月１28.體重5．8kg，身長6０cｍ,后囟已閉，最也許的年齡是:A.1個(gè)月B．2個(gè)月Ｃ．3個(gè)月D．４個(gè)月Ｅ.5個(gè)月1２９．下列小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的?A．由上到下B.由粗到細(xì)C.由低檔到高級D．由簡樸到復(fù)雜Ｅ.由遠(yuǎn)到近1３0.有關(guān)正常小兒骨化中心的發(fā)育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.出生時(shí)腕部無骨化中心B.出生時(shí)足踝部已有跟骨、距骨和脛骨的骨化中心C.嬰兒初期腕部骨化中心有４個(gè)Ｄ．１0-12歲時(shí)腕部骨化中心出齊，共10個(gè)E．1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為其歲數(shù)加1１31．下列哪一項(xiàng)是符合小兒牙齒的一般正常發(fā)育的?A．乳牙共24只B.4～6個(gè)月開始出牙C．乳牙最晚于1.5歲時(shí)出齊D．乳牙數(shù)=月齡-(6～8)E.4歲左右開始換牙132．正常小兒視覺的發(fā)育下列哪項(xiàng)是對的的?A.新生兒不能看清1５-20cｍ以內(nèi)的物體Ｂ.3個(gè)月頭眼協(xié)調(diào)較好Ｃ.6~7個(gè)月出現(xiàn)眼手協(xié)調(diào)動(dòng)作D.2.5歲～３歲兩眼調(diào)節(jié)好E．8歲能區(qū)分顏色13３．小兒時(shí)期的原始反射不涉及：A.擁抱反射B．握持反射C.腹壁反射D.吸吮反射E.覓食反射134.小兒運(yùn)動(dòng)功能的標(biāo)準(zhǔn)出現(xiàn)時(shí)期,下列那項(xiàng)是對的的:A．２個(gè)月時(shí)能昂首Ｂ．4～５個(gè)月會(huì)爬C.7~８個(gè)月，能扶著走Ｄ．3～4個(gè)月時(shí)，伸出下肢會(huì)走Ｅ.10～11個(gè)月時(shí)，能獨(dú)自行走135.佝僂病的活動(dòng)初期重要表現(xiàn)為：Ａ．睡眠不安、多汗、易驚Ｂ.低熱C．肋骨串珠Ｄ．方顱E．出牙延遲13６．口服維生素D治療佝僂病，多長時(shí)間后改為防止量:Ａ．用至痊愈Ｂ.用至3歲C.用至血液生化完全正常D．用3-6個(gè)月E.用1個(gè)月137.嬰兒手足抽搐癥重要死亡因素是：Ａ.腦水腫Ｂ．心力衰竭C.喉痙攣D．呼吸衰竭Ｅ．吸入性肺炎１38．嬰兒營養(yǎng)不良最常見的因素是：A.喂養(yǎng)不妥B.先天局限性C.疾病D．免疫缺陷Ｅ．活動(dòng)量大,消耗多１3９.營養(yǎng)不良最初癥狀是：Ａ.智力發(fā)育呆滯Ｂ．肌肉張力低下C.運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩D．身長低于正常E.體重不增長或減輕1４0.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪一方面消失的部位是:Ａ．面頰B.胸背C.腹部Ｄ．四肢Ｅ.臀部141.營養(yǎng)不良小兒有時(shí)忽然發(fā)生面色蒼白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,應(yīng)一方面考慮:A.心力衰竭Ｂ．低鈉血癥C.低血糖癥Ｄ．低鈣血癥E.呼吸衰竭１42．佝僂病時(shí)骨樣組織堆積的表現(xiàn)是:Ａ．肋緣外翻B.肋膈溝C.雞胸Ｄ.“O”形腿E.方顱１43.佝僂病時(shí)由于骨質(zhì)疏松和肌肉牽拉引起:Ａ.顱骨軟化B．方顱Ｃ.前囟大D.肋膈溝E.肋骨串珠14４．營養(yǎng)不良的浮腫重要是由于：A.水鈉潴留Ｂ.血管滲透性增長C．熱量供應(yīng)局限性Ｄ.蛋白質(zhì)供應(yīng)局限性E．腎功能有損害１45.ｔｈemaiｎManiｆesｔatｉonofSimpｌefeｂrilｅSｅizureis：A.AｂsenceｓeizureB．MｙocｌonｉｃｓeizurｅC．TonicｓeizurｅsD.Toｎic-ｃlonicsｅiｚｕreE．Atonicｓeizuｒe146.WhicｈｏｆｔhｅfｏllowinｇfｏodsiｓPｏoｒiｎiron:Reｄmeａt(yī)B.livｅrｋidneｙC.oiｌyｆishD.BeansE.miｌk147.NUTRITIONALIＲONDEFICIEＮCYANEMＩAshａｒｅsｔhecommｏnfeaｔuｒesｗiththeｆoｌlｏｗingdisｅａｓeseｘｃepｔ：A．Chronic&inflａmmatｏrydｉseaｓｅｓＢ．ThａlaｓseｍｉaＣ．ＰulｍｏnarｙｈemosiｄerｏｓisD．AｐlasｉtcanemiaD．SidｅrblasticaｎeｍiaPhｙsioｌoｇicalAｎemiahａppeｎsattheａgｅoｆ:A．２-3moB．4-6mｏC.1-2moD.１2ｍｏE.28ｄays14９.Childrenaｒｅhigｈlｙvｕlnerabletodiarrhea,whｉｃhisnotｒelatｅｄｉｎthｅfoｌlowingchoiｃe:A.ImｍaｔureｄｉgｅstｉｖｅsyｓtemＢ．MorenutritiｏｎdemandC．ＷeaknessoｆｄefeｎsesyｓteｍD.ＴhenoｒmalinteｓtinａｌflｏraｈavenotbuｉlｔupｗeｌlE．breastｆeeding１5０.Mostoｆinｆｅctｉoｕｓｄiaｒrheａｉｎｐedｉaｔrｉccｌｉnicinａuｔumnandwinterａreｃａｕsedby:A.RotaｖｉrｕsB.ETECC.VibrioCｈｏlｅｒaｅD．ShigellａSpeciesE.EIEC151.WhiｃhｏfthefｏllowingdｒugsiｓｕnｎｅssesaryforＨPeradｉcａt(yī)iｏｎiｎChronicgasｔrｉｔistreatｍenｔ：A.ＯmeｐrａｚolｅＢ.LansopｒａｚoｌｅC．ＡmoｘicillinD.ｐｅｎｉcｉllｉnE．Ｍetronidazole152．Theanaｔoｍiｃfｅａt(yī)ureｓprｅsentiｎtｅｔralｏgyofFａｌloteｘｃlude:A．overridinｇａortaＢ.riｇhtvｅｎtrｉculaｒｈypertropｈyC.leftｖentｒｉcｕlａｒhyｐertrophyC.vｅntrｉcｕlarsepｔaldefectE．pulmonarｙstｅnｏsis15３.Ifｔheｐhysicaｌexaminaｔionsｕggeｓtstheprｅsenceofcｏngeｎitalheａrtｄiｓｅase，whiｃｈisthｅfirｓtmeｔhｏdtoconfirmyｏｕｒｄｉaｇoｎｏsis:A．ChesｔXrａyB.EchoｃardｉogｒａphｙC.DoｐpleｒultｒasｏnｏｇrapｈｙＤ.CompｕtedtoｍogｒapｈyＥ.ＥCG1５4.thｅmａinsignsａnｄｓymｐtoｍsoｆpneumｏnianｏｔinclｕde:Ａ.TachｙｐｅneaＢ.FeveｒC.ＲaｌesD.CoughE.voｍiting1５５.whiｃhisnottheComplicaｔｉonsofpｎeumoniａ:A.EmpyeｍaB．PyopneumotｈoｒａxC．PneumatoｃelｅD.ＨeartFailuｒeE.Atｅlｅcｔasｉs1５6.SｐecｉficsiｇnofＭＥASLESis:Ａ．Koｐlｉk’sSpoｔsＢ.CoｎjunctivitｉsＣ.ExantheｍＤ.CｏryzａE．Cｏuｇh1５７.Whichsyｍptoｍshｏｕｌdbeeｘcｌｕdｅdiｎthｅe(cuò)ａrｌyｓtａgeofTubeｒcuｌｏuｓMenｉngｉtis:A.DｒowsｉｎessLowfeｖeｒ,nightsweat,poｏrapｐetiｔｅ,lｏssoｆｗeightPｅrｓoｎａlｉtyｃhangesHｅadacheRｅcｕrrｅntconvulｓion１5８.ThenorｍalSizeofＡntｅrｉorFontanelatbirth:Ａ.1.5～2cmB.1.2Ｃ.2-3ｃｍC.0.5-１cmD．closeｄ１59.Ｉfabaｂycａnwalkaloｎe,iｔ’sage：A.4~5ｍoＢ.5~6moC．7～8moD.９-1０moＥ．＞12mo１60.CerebrospiｎalｆluｉdfeatureｓofPuruｌｅntMｅningｉtｉｓnoｔｉncludｅ:Ａ.IncｒeasedpresｓｕrｅB.Aｐpeaｒaｎcｅ:ｓlighｔｌｙｃlｏｕdytoｐuｒulｅｎtＣ.Rａiseｄwhitebｌｏodｃells，consiｓtiｎgchｉefｌyofｐolyｍorphｏnuclｅａｒlｅukocytesD.RaisedproteｉncｏnｃeｎｔratioｎE.IｎｃreasedglucｏseconcentraｔiｏnＡ1型題目答案１.D2．C3.Ａ4.E５.D6．B7.C8.Ａ9．E10.B1１.Ｄ12.D13.B14.Ｂ１5.Ｅ16．E17.A1８．D19.D20.Ｄ２1.A22.A23.D24.Ｅ２5．Ｂ26．D２7．D2８.Ｅ２9.Ａ３０．A31.D３２．E３3.A３4．B35.D36.E3７.E3８．A3９.D４0.A４1．B42.Ｂ43.A４4.Ｂ４5.E46．Ａ47.Ａ4８.D49.C50．C51．Ｅ52.C53.Ｃ54．D55.D56.A5７.E５８.C５９.D60.B61．B62.Ｄ63.E64.C65．C6６.B67.C６8.E69.Ｂ7０．Ｂ７1.D72.D73．A7４．C75．C７６.A77．E7８.A79.D８0．E8１.E82.C83.B８4.E85．Ｅ86.D８7.D８8.C８9.C90.C91.B９2.C93.C94．D９5．B96．B９7．C9８.E９9.C1００.D１０１.A10２．B103.D１０4.C1０5．A106．B１0７.C１08.Ｂ1０9．Ｄ11０.D1１１.A１12．Ｂ11３．Ｂ11４.D１１５.C116．A11７.A11８.B11９.B120．E1２1．A122.C123．B124．E125.C12６.C1２７．C128.D１２9．E1３0．C１3１.Ｂ132．B1３3.C１34.A135．A１36.Ｅ１３7．Ｃ138.A139．E140.C１４１.C１4２.E１43.D１44.D14５.D146.Ｅ148.Ａ149.E15０．A１51.D15２.C15３.B154.E1５５.D156．A157.Ｅ15８.A15９.Ｅ160.EA2型題1.患兒出生后7天出現(xiàn)黃疸，3周達(dá)高峰,血清膽紅素>34２μmol/L,無核黃疸癥狀,改用人工喂養(yǎng)后黃疸明顯消退。實(shí)驗(yàn)室檢查：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。重要考慮為()Ａ．新生兒溶血癥Ｂ．新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D．母乳性黃疸Ｅ．先天性膽道閉鎖2．男嬰，足月順產(chǎn),出生后第5天，因少吃、少哭、少動(dòng)2天入院。體檢：體溫３9℃，神萎，前囟飽滿,皮膚黃染，呼吸50次/分，心肺聽診正常，腹稍脹,肝肋下2ｃm，脾肋下剛及,擁抱反射遲鈍。已抽血送培養(yǎng)，進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮(）Ａ．胸片檢查Ｂ.顱腦CTC．腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)Ｄ.膀胱穿刺,尿液培養(yǎng)E.血清膽紅素測定3．患兒3天,男,３3周早產(chǎn)，產(chǎn)下時(shí)哭聲尚好,出生后５小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難和青紫,并進(jìn)行性加劇,伴呼氣性呻吟，吸氣時(shí)軟組織凹陷,雙肺呼吸音減低,呼吸暫停而緊急來診,最也許的診斷是（）A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺C.新生兒肺透明膜?。模l(fā)性肺不張E.新生兒顱內(nèi)出血4.生后8天女嬰,來自山區(qū),因一天來拒奶,全身冰冷入院。體檢:體溫不升,反映差皮膚呈暗紅色,約10%皮膚如硬橡皮樣。心音低鈍。雙肺呼吸音粗。腹尚軟,臍帶已脫落,該患兒皮膚硬腫最早可以出現(xiàn)在()Ａ.會(huì)陰部Ｂ.臀部C．雙肩胛區(qū)D.小腿外側(cè)Ｅ.面頰５．生后6天足月女嬰,氣促１天,口吐泡沫來急診。體檢:口周發(fā)紺,呼吸快,偶有不規(guī)則,心音有力,肺部聽診未見異常,以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行()A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.胸部X片檢查C.做血?dú)夥治觯?吸氧Ｅ．靜脈投給抗生素6．女嬰，足月，有宮內(nèi)窘迫史，羊水ＩI度污染,經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。生后1ｍin四肢青紫，心率95次/分，刺激時(shí)皺眉，呼吸淺弱，肌張力低。下列措施哪項(xiàng)不對的(）A.擦干、保溫B.吸出污染羊水,保持呼吸道通暢Ｃ.給氧D.注射山梗菜堿刺激呼吸E.若心率<60次/分，進(jìn)行心外按壓７．新生兒日齡5天，在家中出生。１天來拒奶，面灰，手足涼，黃疸迅速加重，白細(xì)胞２0×109/L，中性粒細(xì)胞０.75,淋巴細(xì)胞0.25，血總膽紅素222μmoｌ/Ｌ，最也許的診斷是(）Ａ.新生兒低血糖B.新生兒敗血癥C.新生兒硬腫癥D.核黃疸E.新生兒破傷風(fēng)８.一足月新生兒,因陣發(fā)性紫紺和呼吸暫停,于生后48小時(shí)來診,下列哪項(xiàng)診斷最不也許(）A．顱內(nèi)出血B．胎糞吸入綜合征C．后鼻孔閉鎖D.新生兒肺炎E.肺透明膜病9．孕母訴:第一胎孕7月早產(chǎn)，生后兩天因呼吸不規(guī)則,抽風(fēng),診斷為＂顱內(nèi)出血",經(jīng)搶救無效死亡，現(xiàn)孕8個(gè)月今日見紅入院,緊張?zhí)河謺?huì)有生命危險(xiǎn),下列哪項(xiàng)措施對防止無效()A．提高產(chǎn)科技術(shù),避免窒息、產(chǎn)傷B.胎兒娩出后保持安靜、密切觀測病情C.胎兒娩出后注意保暖,缺氧時(shí)吸氧D．胎兒娩出后,按2０～30ｍl／kｇ靜推５%碳酸氫鈉E．胎兒娩出后,肌注維生素K5mg1０．出生5天新生兒,2天來拒奶,不哭、少動(dòng)。體檢:皮溫低(重度低體溫）,面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是()A.立即放入3７～３８℃的暖箱中Ｂ．放入37~3８℃的溫水中行溫水浴C.放入30~３2℃溫箱中發(fā)溫D.在一般病室中，自然復(fù)溫E.立即放入比其體溫高1~2℃的暖箱中，每小時(shí)提高0.５～１℃11.關(guān)于新生兒窒息時(shí)用復(fù)蘇器加壓給氧，下列哪項(xiàng)說法不對的：A.面罩應(yīng)密閉面部,壓及兩眼及頜下B.加壓給氧頻率應(yīng)在30~40次/分C．手指壓與放的時(shí)間之比應(yīng)為1.5:lＤ.加壓給氧時(shí),應(yīng)見到患兒胸部隨手指壓放呈淺呼吸狀E．加壓給氧２分鐘以上者，須插胃管1２.關(guān)于新生兒窒息胸外按壓心臟，下列哪項(xiàng)敘述不對的：A.采用拇指法，操作者雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/2處，其他手指圍繞胸部托在背后B.每按壓３次，間斷加壓給氧ｌ次C．按壓頻率為120次/分D．按壓深度為3~4CmE．按壓對的時(shí)可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)13．新生兒低鈣血癥常發(fā)生于下列疾病，但除外的是：A．低體重兒B．牛乳喂養(yǎng)足月兒C.母乳性黃疸患兒D．新生兒缺氧缺血性腦病患兒Ｅ．糖尿病母親的患兒14．下列患兒均易發(fā)生低鈣血癥，但除了:A．新生兒咽下綜合征B.新生兒缺氧缺血性腦?。茫律鷥簲⊙YD．糖尿病母親患兒E．小于胎齡兒15．新生兒肺透明膜病的Ｘ線特性表現(xiàn)是，但除了：A．兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影Ｂ.兩肺野透亮度普遍下降C．支氣管充氣征D．葉間和胸腔積液Ｅ.“白肺"，心邊界不清16.關(guān)于膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)說法是不對的的:A．多發(fā)生在生后2～7天B.易發(fā)生于早產(chǎn)兒C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無發(fā)熱17．下列哪項(xiàng)檢核對新生兒缺氧缺血性腦病的診斷無幫助:Ａ．頭顱超聲B.頭顱攝片C.頭顱CTD.頭顱核磁共振E.腦電圖1８.下列哪項(xiàng)不是新生兒顱內(nèi)出血較為常見的類型:A．硬膜下出血B．原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血C．腦室周邊-腦室內(nèi)出血D．腦干出血E．小腦出血1９.關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列哪種說法是錯(cuò)誤的:Ａ.我國以葡萄球菌最多見B．我國B組鏈球菌較多C．醫(yī)源性感染在增多Ｄ.耐藥菌株感染有增長趨勢Ｅ．機(jī)會(huì)致病菌感染有增長趨勢20．關(guān)于新生兒敗血癥,下列哪種說法是錯(cuò)誤的:A.早發(fā)型敗血癥細(xì)菌以金黃色葡萄球菌多見Ｂ．早發(fā)型敗血癥多有一個(gè)或數(shù)個(gè)圍生期異常因素Ｃ．早發(fā)型死亡率比晚發(fā)型高D．晚發(fā)型細(xì)菌多由人群和污染器械傳播E.早發(fā)型致病菌多來自母產(chǎn)道茵群21．關(guān)于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)結(jié)果提醒沒有診斷或幫助診斷價(jià)值A(chǔ).血培養(yǎng)提醒有細(xì)菌生長B.白細(xì)胞總數(shù)8×1O９/LC.每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞≥20個(gè)Ｄ.血沉≥15mm／LＥ.CＲP為15μg／ml22.男孩,5歲半,生后1月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。平時(shí)活動(dòng)受限制,易感冒,患過肺炎3次,體重16Ｋg,無紫紺。體格檢查:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間聞及ＩIＩ級收縮期雜音伴震顫，心前區(qū)II級舒張期雜音,P2亢進(jìn)。EKG示電軸不偏,ＲＶ５+ＳＶ1=4６mm+12ｍm，RＶ1２4mm，初步最也許診斷為：A房間隔缺損（I孔)B房間隔缺損(II孔)C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D不典型法樂氏四聯(lián)癥E室間隔缺損23.患兒4歲,消瘦，活動(dòng)后有氣急、心悸。檢查:輕度胸廓畸形，于胸骨左緣第２肋間聽到粗糙而響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,初步診斷為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,該畸形最早引起下列哪一方面的改變:A右心室肥大Ｂ左心房增大Ｃ肺動(dòng)脈擴(kuò)張D左心室肥大E右心房增大２４.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉而未及時(shí)手術(shù)，發(fā)展為顯著肺動(dòng)脈高壓時(shí),可以出現(xiàn)青紫,青紫部位為:A頭面部明顯B上半身青紫Ｃ下半身青紫比上半身青紫重D全身青紫E末梢青紫25.男,1歲,生后發(fā)現(xiàn)全身青紫而來院。檢查：發(fā)育差,全身青紫，哭鬧后青紫更明顯,心前區(qū)隆起，胸骨左緣２-４肋間聞及II-IＶ級噴射性收縮期雜音，X線胸片示心臟呈靴型，超聲心動(dòng)圖檢查后診斷為法樂氏四聯(lián)癥,該畸形一方面引起下列哪一方面的改變:A左心室收縮期負(fù)荷過重B右心室收縮期負(fù)荷過重C左心室舒張期負(fù)荷過重Ｄ右心室舒張期負(fù)荷過重Ｅ肺動(dòng)脈負(fù)荷過重2６.女孩,5月,呼吸急促、表淺,頻率每分鐘８0次,喂養(yǎng)困難，無發(fā)熱。肺部有干羅音，肝肋下４ｃm，心臟擴(kuò)大,心率每分鐘180次，聞及奔馬律,胸骨左緣第3、4肋間聞及IＩI級收縮期雜音，顏面浮腫,口周青紫,診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)因素也許性最大:A大型室間隔缺損B心內(nèi)膜彈力纖維增生癥C支氣管肺炎伴心衰D中毒性心肌炎E心糖原累積癥27.女孩，5歲，病毒性感冒。發(fā)熱、咳嗽3天后,出現(xiàn)心悸、胸悶。檢查：面色蒼白,精神萎靡，兩肺無異聲,心律不齊,其心電圖檢查竇性心律每分鐘95次,P2-Ｒ間期逐漸延長，終于Ｐ2波后不出現(xiàn)ＱRS波。其也許性最大的診斷是:AI度房室傳導(dǎo)阻滯ＢII度房室傳導(dǎo)阻滯莫氏型ＣII度房室傳導(dǎo)阻滯文氏型DII度房室傳導(dǎo)阻滯ＥIII度房室傳導(dǎo)阻滯2８.6歲患兒，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋間聞及ＩＩ級收縮期雜音,P2固定分裂。假如該患兒做右心導(dǎo)管檢查,診斷為房間隔缺損的可靠依據(jù)是:A導(dǎo)管從右心房入左心房B右心房血氧含量明顯高于上、下腔靜脈C右心室血氧含量高于右心房Ｄ右心房壓力增高E肺動(dòng)脈壓力增高29.男，10歲，因胸悶、心悸，明顯乏力就診。心臟聽診心率每分鐘130次,伴早搏每分鐘3－5次,心電圖示房性早博,T波在I、II、Ｖ5導(dǎo)聯(lián)低平,經(jīng)進(jìn)一步檢查確診為病毒性心肌炎,在治療中下列哪項(xiàng)不必要:A病人在急性期至少休息到發(fā)熱后3－4周，有心功能不全者應(yīng)絕對臥床休息。一般總的休息時(shí)間不少于３-6個(gè)月B對有心力衰竭者，洋地黃制劑量應(yīng)偏小,重者加利尿劑C急性初期病例加用腎上腺皮質(zhì)激素D急性期可用3-5gＶitC改善心肌代謝。E糾正心律失常3０.3歲女孩，青紫型先天性心臟病，５天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛,驚厥2次;右側(cè)肢體不能活動(dòng)，最也許的診斷是:A腦出血B腦栓塞C中毒性腦病D中樞感染E癲癇31.２歲男孩，自幼喂養(yǎng)困難，患５次肺炎,體檢胸骨左緣第3、４肋間聞及IＩI級全收縮期雜音,傳導(dǎo)廣泛,有震顫，P２2亢進(jìn)，以下病理生理改變哪項(xiàng)不符：Ａ左向右分流B肺動(dòng)脈高壓C體循環(huán)減少Ｄ肺血增多E左心室血量減少3２.5歲女孩,自幼身體瘦弱，易患感冒,體檢心前區(qū)隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間聞及II級收縮期雜音，P２2亢進(jìn)，固定分裂,最也許出現(xiàn)超聲心動(dòng)圖改變的是：A左房增大,左室流出道增寬Ｂ右房增大，右室流出道增寬Ｃ室間隔與左室壁呈反向運(yùn)動(dòng)D積極脈增寬E左室內(nèi)膜增厚33.男孩，5個(gè)月,忽然發(fā)作呼吸困難，肝臟腫大,肺部無細(xì)濕羅音,X線示左心室增大明顯，左心緣搏動(dòng)減弱，診斷為心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，該病例進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查，其中哪項(xiàng)是不對的的：A心電圖示左室肥大,同時(shí)伴有ST－T改變ＢX線檢查以左心室增大明顯，且左心緣搏動(dòng)減弱C左心導(dǎo)管檢查示左心室舒張壓增高D右心導(dǎo)管檢查示左心室收縮壓增高E選擇性左心造影示左室增大,室壁增厚和排空延遲34.10歲男孩，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)心前區(qū)不適，胸悶、心悸,現(xiàn)忽然煩躁不安、面色蒼白、四肢濕冷及末端發(fā)紺,曾經(jīng)心電圖檢查示各導(dǎo)聯(lián)SＴ-T壓低，Ｔ波低平和頻發(fā)室性早搏，診斷為病毒性心肌炎?，F(xiàn)最也許的并發(fā)癥為：A頻發(fā)室性早搏B充血性心力衰竭ＣIＩ度房室傳導(dǎo)阻滯D陣發(fā)性室性心動(dòng)過速伴心肌勞損E心源性休克35.患兒３歲，身高９５cm、體重１7Kｇ,因感冒就診，心臟有雜音，重要位于心尖區(qū)柔和的ＩI級收縮期雜音,局限,受呼吸、體位和運(yùn)動(dòng)影響，該小兒的雜音也許是：Ａ房間隔缺損所致B室間隔缺損所致C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉所致D心肌炎所致E功能性雜音３6．7歲男孩，發(fā)熱,眼瞼浮腫3天伴尿少，尿色深。尿常規(guī)：蛋白（+)，紅細(xì)胞（++）,白細(xì)胞少許。２小時(shí)前訴頭痛，嘔吐2次，視物不清。體檢:體溫37.２℃A．蛛網(wǎng)膜下腔出血Ｂ.中毒性腦病C．尿毒癥D.低鈉性腦水腫E.急性腎炎合并高血壓腦病37.10歲男孩，患急性腎炎,近2天尿少，氣急,不能平臥。體檢：呼吸4８次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞及少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最也許為急性腎炎伴：A.代謝性酸中毒B.肺炎C.支氣管炎D．急性腎功能不全Ｅ.嚴(yán)重循環(huán)出血3８．４歲小兒,診斷腎炎性腎病，使用強(qiáng)地松治療,1４天尿量增長,水腫逐漸消退，但蛋白尿?yàn)椋?＋＋），連續(xù)用8周尿蛋白仍為（+++)，此病例應(yīng)屬:A.激素敏感B.激素低敏感C．激素依賴Ｄ．激素耐藥E．激素高度敏感39．4歲小兒,全身高度浮腫兩周，呈凹陷性,隨體位而變化，以顏面及下肢為明顯,近３天尿量2４小時(shí)100ｍl左右，浮腫加重,腹部高于胸部，兩眼不能睜開,呼吸困難,喜平臥，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語顫消失,腹水征（++),尿蛋白（＋+++），最也許診斷是:A．腎病綜合征并發(fā)肺炎B.腎病綜合征并有胸水及腹水C．腎病綜合征并發(fā)腹膜炎Ｄ．腎病綜合癥并發(fā)心衰E.以上均不是4０．男孩8歲，浮腫5天,血尿３天，尿少2天入院。體檢：顏面及雙下肢明顯浮腫,煩躁，氣急，呼吸34次／分，血壓16/10.6ｋＰa，心率110次/分，兩肺低少許濕羅音,肝肋下1ｃm。尿常規(guī)：蛋白(+),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP。當(dāng)時(shí)應(yīng)采用的首要措施為：A．應(yīng)用止血藥物B.應(yīng)用降壓藥物C．應(yīng)用2０%甘露醇D.口服地高辛E．肌注呋噻米4１.５歲男孩,患腎病綜合征,長期禁鹽，5日來低熱、咳嗽,面部及下肢浮腫,在外用呋噻米3支。體檢：精神不振,嗜睡，面、眼瞼及兩足背輕度浮腫,血壓9．３/5．3ｋＰa,咽紅，兩肺呼吸音粗,心音無異常，最也許是:Ａ.低鈣血癥B.低蛋白血癥C．低鈉血癥D．低鉀血癥E.敗血癥42．６歲小兒,急性腎炎，尿量很少,重度浮腫，呼吸60次/分，心率１60次／分,血壓21.3／13．３kＰａ,一方面給：Ａ.甘露醇＋激素B．呋噻米＋毛花甙ＣＣ.甘露醇+毛花甙CD.硝普鈉+呋噻米E.尿素＋毛花甙Ｃ43.5歲男孩,單純性腎病，對激素敏感，半年來曾因上感復(fù)發(fā)2次,近2周又因上感，尿蛋白(++)~（+++),給予強(qiáng)的松10mg／次，日服3次,昨日忽然出現(xiàn)腰痛和血尿，應(yīng)考慮也許有：A．尿路感染Ｂ．腎炎性腎病C.良性再發(fā)性血尿D．血栓形成Ｅ.以上都不是44.２歲患兒，患單純性腎病,激素敏感，強(qiáng)的松隔日治療已３個(gè)月，近半月夜間睡眠不安，多汗,今晨無誘因突發(fā)抽搐,既往無驚厥史，最大也許是：A.低鈉血癥B．低鎂血癥C.低鈣血癥D．低血糖E.癲癇4５.６歲患兒,患腎病綜合征,應(yīng)用強(qiáng)的松第７天開始尿量增長,每日2023~3００0mｌ，浮腫不久完全消退，近日患兒自覺全身軟弱無力，精神不振，腹脹,膝腱反射減弱,考慮為：A.低血鈉Ｂ.低血鈣Ｃ.低血磷D.低血鉀Ｅ．低血糖４6．6歲女孩,因眼瞼伴下肢水腫一周,咳嗽伴憋氣1天入院，查體：血壓1８/13kＰa,半臥位,呼吸促,眼瞼及雙下肢腫脹，心率135次/分，律齊,心音有力，雙肺底部可聞及細(xì)小水泡音，肝肋下3.5㎝。此患兒最也許的診斷為:A.急性腎炎B．支原體肺炎C．急性腎炎合并肺炎Ｄ．急性腎炎合并循環(huán)充血Ｅ．支氣管炎合并心衰47．5歲男孩,三周前有過膿皰瘡病，現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫，血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷，首選的檢查是：Ａ．尿常規(guī)B.腎活檢Ｃ．尿培養(yǎng)D．腎功能Ｅ.腎臟Ｂ超48.8歲女孩，水腫4天，尿色如濃茶，伴頭暈、眼花一過性失明,驚厥1次,尿常規(guī)蛋白(+)，RＢＣ20~30／HP。首選的檢查為：A．腎活檢Ｂ.尿培養(yǎng)C．腎功能D.腎臟B超E．測血壓4９.7歲小兒，眼瞼水腫5天,血尿、少尿2天伴煩躁氣促。查體:血壓16/１１kＰa,雙肺底可聞及少許濕羅音，心率１４2次/分,肝肋下２cm。一方面應(yīng)用的藥物是:A.青霉素B.硝苯地平C.呋塞米D.地高辛E．潑尼松５0．１歲半男孩，近1年來反復(fù)感染,為找因素應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?Ａ.血培養(yǎng)B．胸部X線攝片Ｃ.OT實(shí)驗(yàn)D．血常規(guī)E.免瘓功能檢查5１．男孩2歲,自半歲開始反復(fù)患肺炎、皮膚癤腫、中耳炎，發(fā)育營養(yǎng)差,淺表淋巴結(jié)不大,心肺無異常。下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷A．胸部X線攝片B．血培養(yǎng)C．皮膚遲發(fā)型超敏反映D.血清免疫球蛋白測定E.淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)5２.女孩,７歲，不規(guī)則低熱20天，近5天來擠眉弄眼、聳肩,有不自主運(yùn)動(dòng)，病后不規(guī)則服用多種抗生素。血紅蛋白1０5/L,白細(xì)胞l3×10９／L，N79%、血沉6mm/ｈ，ＣRＰ陽性、ASO８０0U。最也許的診斷是A．病毒性腦炎Ｂ.結(jié)核性腦膜炎C．多動(dòng)癥D．癲癇E．舞蹈病53．男，6歲,咳嗽４個(gè)月,痰不多，常于凌晨咳醒，活動(dòng)后也咳嗽，一直無發(fā)熱,曾服用紅霉素等多種抗生素均無效,加用氨茶堿后明顯減輕，既往無濕疹史,體檢兩肺呼吸音粗糙?？紤]最也許的診斷是A．兒童哮喘B．支氣管異物C．咳嗽變異性哮喘D．哮喘性支氣管炎E.支氣管炎54．7歲男孩，于2０２3年2月因低熱、多汗1月余,鼻出血，腹痛３天來院。體格檢查:發(fā)育營養(yǎng)可，精神好。咽部輕度充血，扁桃體Ⅱ度腫大，心臟聞及Ｉ級收縮期雜音，肺部無羅音,肝、脾末觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hbl00g/L，紅細(xì)胞3.５XlO1２/L，血沉７Omm/h,ASO60０Ｕ,CRP陽性,心電圖Ｐ-Ｒ間期延長。最也許的診斷是:A．結(jié)核性心包炎B.病毒性心肌炎C.先天性心臟病D．貧血性心臟病Ｅ.風(fēng)濕性心臟炎５5、男嬰，１4個(gè)月,近半年多來經(jīng)常患上呼吸道感染、肺炎、皮膚感染、中耳炎、鵝口瘡,曾多次就診。臨床檢查：血清ＩgG０.１0g/L，IｇA0.001g/L,ＩgＭ0.03／L。最也許是哪種疾病A.腺苷脫氨酶缺陷B．WiｓＭtt-Aｌdhcｈ綜合征C．Ｘ連鎖無丙種球蛋白血癥D．核苷磷酸化酶缺陷E．ＤｉGｅoｒge綜合征５６.男孩，3歲,生后反復(fù)患肺炎,腹瀉,腦膜炎,2周前因患敗血癥死亡。曾化驗(yàn)血清IｇG7.06g/L,ＩgA0.７6/Ｌ，IgM0.05ｇ/L,細(xì)胞免疫功能測定正常，外周血淋巴細(xì)胞數(shù)正常，骨髓找到漿細(xì)胞。最也許的診斷是Ａ．X連鎖無丙種球蛋白血癥B.選擇性IgA缺陷C.獲得性免疫缺陷綜合征D.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥E．選擇性lｇM缺陷５7.男孩，２歲半。因反復(fù)呼吸道感染曾多次住院,化驗(yàn)血清免疫球蛋白ＩgG7．06g/L，IgA0．０3／Ｌ,IgM1.６5ｇ/Ｌ,末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類、血紅蛋白、血小板均正常,Ｘ線胸片正常。最也許的診斷是A．Ｗisｋott－Ａlｄrich綜合征B.ＤiGeorge綜合征C.選擇性IgM缺陷D.暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥Ｅ．選擇性IｇA缺陷58．男孩10歲,弛張高熱3周，踝關(guān)節(jié)腫１0天，腹部間斷出現(xiàn)多形性紅斑,血培養(yǎng)陰性，血紅蛋白95g／L，白細(xì)胞1３.8×lＯ９/Ｌ，N８2%，血沉2９mm/ｈ,CRP陽性,ASＯ８0０Ｕ,X線胸片正常。最也許的診斷是A．?dāng)⊙YB.化膿性關(guān)節(jié)炎Ｃ．傳染性單核細(xì)胞增多癥D.風(fēng)濕熱E．結(jié)核5９.１2歲男孩發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛2周,自覺乏力,心悸，胸悶氣促5天。查體:消瘦，面色蒼白，心率１24次/分,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級吹風(fēng)樣收縮期雜音。肝于右肋弓下２.5ｃm，有壓痛，足背及內(nèi)踝部輕度水腫。心電圖P-R間期0．2０秒,血沉１5ｍm／h,末稍血WＢＣ16×109/L。最大也許診斷為:Ａ.風(fēng)濕熱合并腎功能衰竭B.急性風(fēng)濕熱、心肌炎C．心肌炎合并心力衰竭D.病毒性心肌炎合并心力衰竭E.以上均不是60．男孩,8歲，因患血友病甲,多次輸注血制品，３周來發(fā)熱，乏力,腹瀉，明顯消瘦,近５天劇咳，微喘，Ｘ線胸片為＂間質(zhì)性肺炎"改變，疑似艾滋病也許。該病的病原體是:A．單純疤疹病毒B．人類免疫缺陷病毒C.巨細(xì)胞病毒D.人類輪狀病毒Ｅ.呼吸道合胞病毒61．患兒男,2歲。生后多次患肺炎,體檢頸部，腹股溝可觸及數(shù)個(gè)質(zhì)軟，黃豆般大小淋巴結(jié),未梢血淋巴細(xì)胞l×l0９/Ｌ。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查？A.淋巴結(jié)活檢Ｂ．骨髓涂片C．細(xì)胞免疫功能檢查D.同族血型凝集素測定E.血清免疫球蛋白測定(6２~6３)：女孩1０歲，因行為改變和不能控制自己的身體活動(dòng)來就診。4周前開始發(fā)病逐漸加重,至手腳不靈及持物困難,經(jīng)常跌倒，患兒表現(xiàn)神經(jīng)質(zhì),煩躁不安,情緒波動(dòng)。父母曾發(fā)現(xiàn)其肢體有不自主的無意識(shí)動(dòng)作和特殊怪相,入睡后上述情況所有消失。體查除舞蹈樣動(dòng)作外無其他陽性體征。62．最也許的診斷是A.風(fēng)濕舞蹈病B.病毒性腦炎Ｃ．癔病D.小腦腫瘤Ｅ.以上都不是63．若要與肝豆?fàn)詈俗冃澡b別，下列檢查哪項(xiàng)最重要?Ａ.腦脊液檢查B.精神測驗(yàn)C．眼科檢查D.牙齒檢查E.聽力測驗(yàn)６4.化膿性腦膜炎患兒，治療２天仍高熱不退,又出現(xiàn)頻繁驚厥，呼吸節(jié)律不整,前囟隆起，張力明顯增高。此時(shí)應(yīng)立即給予下述解決，除外:A.物理降溫Ｂ.立即腰穿放腦脊液以減少顱內(nèi)壓C.安定緩慢靜注止驚Ｄ.地塞米松靜注減輕腦水腫E.甘露醇靜推6５．2５天小兒1周前受涼，鼻塞，3天來拒食、吐奶、嗜睡、尖叫、口角有小抽動(dòng)，體格檢查：體溫不升，面色青灰，雙眼凝視，前囟緊張，腦膜刺激征陰性。最也許的診斷:Ａ.新生兒顱內(nèi)出血Ｂ.新生兒敗血癥C．新生兒低鈣血癥D.新生兒化膿性腦膜炎