標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GBZ(衛(wèi)生) 245-2013 職業(yè)性急性環(huán)氧乙烷中毒的診斷》是一項(xiàng)專門針對因職業(yè)活動(dòng)接觸環(huán)氧乙烷而引發(fā)急性中毒情況下的診斷標(biāo)準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對從事與環(huán)氧乙烷相關(guān)工作的勞動(dòng)者進(jìn)行急性中毒診斷時(shí)參考使用。
根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)性急性環(huán)氧乙烷中毒是指在工作環(huán)境中由于吸入高濃度環(huán)氧乙烷氣體或皮膚直接接觸到液體環(huán)氧乙烷后短時(shí)間內(nèi)(一般指24小時(shí)內(nèi))出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)。這些癥狀可能包括但不限于:眼睛刺激、呼吸困難、咳嗽、胸痛、惡心嘔吐等,并且嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致昏迷甚至死亡。
診斷過程中需要綜合考慮患者的職業(yè)史、現(xiàn)場勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料以及臨床表現(xiàn)等因素。具體來說,醫(yī)生會詢問患者近期是否有暴露于環(huán)氧乙烷環(huán)境中的經(jīng)歷,同時(shí)結(jié)合其表現(xiàn)出的癥狀來判斷是否符合急性環(huán)氧乙烷中毒的特點(diǎn)。此外,還需要通過實(shí)驗(yàn)室檢查如血液分析、尿液檢測等方式進(jìn)一步確認(rèn)診斷。
對于疑似病例,應(yīng)盡快將其從污染源處移開,并給予適當(dāng)?shù)募本却胧?;確診后則需按照輕重緩急給予相應(yīng)治療,包括支持性治療和對癥處理等。同時(shí),也強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性,建議采取有效措施減少工作中環(huán)氧乙烷的暴露風(fēng)險(xiǎn)。
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....
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- 現(xiàn)行
- 正在執(zhí)行有效
- 2013-02-07 頒布
- 2013-08-01 實(shí)施



文檔簡介
ICS13100
C60.
中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
GBZ245—2013
職業(yè)性急性環(huán)氧乙烷中毒的診斷
Diagnosisofoccupationalacuteethyleneoxidepoisoning
2013-02-07發(fā)布2013-08-01實(shí)施
中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
GBZ245—2013
前言
根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)
《》。
本標(biāo)準(zhǔn)按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標(biāo)準(zhǔn)的為推薦性的其余為強(qiáng)制性的
6.1,。
本標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會提出
。
本標(biāo)準(zhǔn)由吉林省職業(yè)病防治院負(fù)責(zé)起草中國第一汽車集團(tuán)總公司總醫(yī)院參與起草
;。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人徐春茹張毅南王福祥徐雯李巖邢軍劉秋楊王玲安趙穎王彥孫大為
:、、、、、、、、、、、
劉文占宋春宵
、。
Ⅰ
GBZ245—2013
職業(yè)性急性環(huán)氧乙烷中毒的診斷
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性環(huán)氧乙烷中毒的診斷和處理原則
。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)活動(dòng)中接觸環(huán)氧乙烷引起急性中毒的診斷與處理
。
2規(guī)范性引用文件
下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅注日期的版本適用于本文
。,
件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件
。,()。
勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級
GB/T16180
職業(yè)性化學(xué)性皮膚灼傷診斷標(biāo)準(zhǔn)
GBZ51
職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
GBZ73
職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
GBZ76
3診斷原則
根據(jù)短期內(nèi)接觸較大量環(huán)氧乙烷的職業(yè)史出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)
,、,
結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合分析并排除其他原因所致類似疾病方可診斷
,,,。
4接觸反應(yīng)
短期內(nèi)接觸環(huán)氧乙烷后出現(xiàn)頭暈頭痛惡心嘔吐乏力癥狀可伴有眼部不適咽干等眼部及上
,、、、、,、
呼吸道刺激癥狀在脫離接觸后內(nèi)癥狀消失或明顯減輕
,72h。
5診斷分級
51輕度中毒
.
頭暈頭痛惡心嘔吐乏力眼部不適咽干等癥狀加重并伴有下列表現(xiàn)之一者
、、、、、、,:
步態(tài)蹣跚或意識模糊
a);
急性氣管支氣管炎
b)-。
52中度中毒
.
在輕度中毒的基礎(chǔ)上具有下列表現(xiàn)之一者
,:
譫妄或混濁狀態(tài)
a);
急性支氣管肺炎或急性間質(zhì)性肺水腫
b)。
53重度中毒
.
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