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Ⅱ型超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)
即異常的、過高的免疫應(yīng)答。即機體與抗原性物質(zhì)在一定條件下相互作用,產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞或特異性抗體,如與再次進(jìn)入的抗原結(jié)合,可導(dǎo)致機體生理功能紊亂和組織損害的免疫病理反應(yīng)。又稱變態(tài)反應(yīng)。超敏反應(yīng)的分類Ⅱ型超敏反應(yīng)Ⅱ型超敏反應(yīng)即細(xì)胞毒型超敏反應(yīng),也稱抗體依賴的細(xì)胞毒超敏反應(yīng)、溶細(xì)胞型超敏反應(yīng)。特征:IgG和IgM類抗體與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合,在補體、巨噬細(xì)胞(MФ)和NK細(xì)胞參與作用下,引起靶細(xì)胞損傷溶解的病理性免疫反應(yīng)。本質(zhì):反應(yīng)中的靶細(xì)胞主要是血細(xì)胞和某些組織成分。參與Ⅱ型超敏反應(yīng)的主要細(xì)胞和成分靶細(xì)胞及其表面的抗原靶細(xì)胞:正常組織細(xì)胞、改變的自身組織細(xì)胞和被抗原或抗原表位結(jié)合修飾的自身組織細(xì)胞靶細(xì)胞表面抗原:血細(xì)胞表面的同種異型抗原、外源性抗原與正常組織間具有的共同抗原、改變的自身抗原、結(jié)合在細(xì)胞表面的抗原表位或抗原抗體復(fù)合物抗體、補體和效應(yīng)細(xì)胞的作用IgG和IgM類抗體:天然血型抗體、Rh免疫血型抗體、交叉免疫型抗體、改變的自身抗體補體:經(jīng)典激活途徑各成分效應(yīng)細(xì)胞:單核中性細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞Ⅱ型超敏反應(yīng)的損傷機制抗體依賴細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用(ADCC)補體依賴的細(xì)胞毒作用中性粒細(xì)胞的損傷效應(yīng)Ⅱ型超敏反應(yīng)與疾病1.輸血反應(yīng)2.新生兒溶血癥3.自身免疫性溶血性貧血4.免疫血液病5.肺腎綜合征1.輸血反應(yīng)
輸血反應(yīng)是指在輸血過程中或結(jié)束后,因輸入血液或其制品或所用輸注用具而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。輸入異型血后因人體血液中有天然的ABO抗體,可激活補體,破壞紅細(xì)胞,引起溶血反應(yīng)。
2.新生兒溶血癥3.自身免疫性溶血性貧血遺傳或因病毒、藥物等作用于紅細(xì)胞,使其免疫原性變化,形成新的抗原表位或隱藏抗原表位暴露,誘導(dǎo)機體產(chǎn)生自身抗體,由此發(fā)生自身免疫應(yīng)答。4.免疫血液?、虐肟乖c細(xì)胞結(jié)合:解熱鎮(zhèn)痛藥⑵藥物改變細(xì)胞膜抗原:甲基多巴過敏性紫癜4.肺腎綜合癥肺腎綜合癥即肺出血-腎炎綜合征(Goodpasturessyndrome)可能系病毒感染和/或吸入某些化學(xué)性物質(zhì)引起原發(fā)性肺損害。由于肺泡壁毛細(xì)血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應(yīng)抗原,故可以引起繼發(fā)性腎損傷。本病的特征為咯血、
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