人感染HN禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南

人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染

預防與控制技術指南宿州市立醫(yī)院感染管理科田真2017年1月13日第一頁，共41頁。安徽省疫情分析1病原體特點及其抗力2流行病學3醫(yī)院感染防控4主要內容第二頁，共41頁。

2016年安徽省人感染H7N9禽流感疫情分析第三頁，共41頁。第四頁，共41頁。第五頁，共41頁。第六頁，共41頁。第七頁，共41頁。第八頁，共41頁。第九頁，共41頁。第十頁，共41頁。第十一頁，共41頁。第十二頁，共41頁。第十三頁，共41頁。第十四頁，共41頁。第十五頁，共41頁。第十六頁，共41頁。

病原體特點及其抗力病原特點：正粘病毒科甲型流感病毒屬，有囊膜。對消毒因子的抗力：對熱敏感，煮沸2分鐘可滅活。禽流感病毒普遍對熱敏感，對低溫抵抗力較強，65℃加熱30分鐘或煮沸〔100℃〕2分鐘以上可滅活。病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。第十七頁，共41頁。

流行病學傳染源：據(jù)經(jīng)歷和本次流行病學調查，可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其分泌物或排泄物；傳播途徑：詳細途徑可經(jīng)呼吸道傳播或親密接觸感染禽類的分泌物或排泄物而獲得感染；或通過接觸病毒污染的環(huán)境傳播至人；不排除有限的非持續(xù)的人傳人。易感人群：在發(fā)病前1周內接觸過禽類或者到過活禽市場者，特別是老年人。。第十八頁，共41頁。醫(yī)院感染防控第十九頁，共41頁。根本要求根據(jù)流行病學特點，針對傳染源、傳播途徑和易感人群，結合實際，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。開展培訓，進步醫(yī)院感染防控意識、報告與處置才能，做到四早。加強醫(yī)院感染監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者時，應及時報告，做好相應處置工作。第二十頁，共41頁。根本要求標準消毒、隔離和防護工作，提供充足、必要、符合要求的消毒和防護用品，確保消毒、隔離和個人防護等措施落實到位。嚴格按照?消規(guī)?規(guī)定，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體外表、地面等清潔與消毒；按照?醫(yī)院空氣凈化管理標準?規(guī)定，加強診療環(huán)境的通風，必要時進展空氣消毒。應根據(jù)?醫(yī)療廢物管理條例?和?醫(yī)療廢物管理方法?有關規(guī)定進展管理和處置醫(yī)療廢物。第二十一頁，共41頁。

防控策略

標準使用防護用品口罩護目鏡隔離衣手衛(wèi)生標準預防措施手衛(wèi)生空氣的管理消毒與滅菌預檢分診咳嗽禮儀隔離病人口罩的使用標準轉診環(huán)境的管理傳染源傳播途徑易感人群第二十二頁，共41頁。防控措施——發(fā)熱門診建立疑似、確診患者隔離、轉出和救治的工作流程，建筑布局和工作流程符合?隔離技術標準?要求。出入口應設有手衛(wèi)生設施。遵循標準預防原那么，接觸所有患者時均應戴外科口罩，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應當戴醫(yī)用防護口罩。第二十三頁，共41頁。防控措施——發(fā)熱門診掌握流行病學特點與臨床特征，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告?；颊咿D出后按?消規(guī)?進展終末處理。醫(yī)務人員進入或分開發(fā)熱門診時，要按照有關要求，正確穿脫防護用品。陪伴者及病情允許的患者應當戴外科口罩。第二十四頁，共41頁。防控措施—急診預檢分診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執(zhí)行。應設置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。應嚴格遵照標準預防的原那么進展個人防護和診療環(huán)境的管理。診療區(qū)域應保持良好的通風并定時清潔消毒。第二十五頁，共41頁。防控措施—普通病區(qū)〔房〕應備有應急隔離室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關工作制度及流程，備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關應急預案和工作流程，對患者施行及時有效隔離和救治。宜專人診療與護理，限制無關醫(yī)務人員的出入，原那么不探視；有條件的可安置在負壓病房或轉有隔離和救治才能的?？漆t(yī)院?；颊咿D出后按?消規(guī)?進展終末處理。第二十六頁，共41頁。防控措施—收治疑似或確診患者的病區(qū)建筑布局和工作流程應符合?醫(yī)院隔離技術標準?等有關要求。對疑似或確診患者應及時隔離，疑似患者和確診患者應分開安置；疑似患者單間隔離，經(jīng)病原學確診的患者可同室安置。第二十七頁，共41頁。防控措施—收治疑似或確診患者的病區(qū)根據(jù)傳播途徑，在標準預防根底上，采取飛沫和接觸隔離等措施。詳細包括：醫(yī)務人員進入或分開隔離病房時，應當遵循?醫(yī)院隔離技術標準?的有關要求，并正確穿脫防護用品。限制患者的活動，假設確需分開時，應采取相應措施如戴外科口罩，防造成穿插感染。醫(yī)療器具如聽診器、體溫計、血壓計等應專人專用。非專人專用的醫(yī)療器具用后，應徹底清潔和消毒。嚴格探視制度，原那么上不設陪護。第二十八頁，共41頁。防控措施—醫(yī)務人員的防護應按照標準預防的原那么，根據(jù)其傳播途徑采取飛沫和接觸隔離的防護措施。使用的防護用品應當符合國家有關標準。每次接觸患者前后應當嚴格遵循?醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準?要求，及時正確進展手衛(wèi)生。第二十九頁，共41頁。防控措施—醫(yī)務人員的防護根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防護措施。接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時戴清潔手套，脫手套后洗手。可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時，應戴外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。在進展氣管插管或氣管切開時應戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡等。外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。第三十頁，共41頁。防控措施—醫(yī)務人員的防護根據(jù)導致感染風險程度采取適宜的防護措施。正確穿脫防護用品，脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。處理所有的銳器時應當防止被刺傷。每個患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照?醫(yī)療機構消毒技術標準?的要求進展清潔與消毒。第三十一頁，共41頁。防控措施—患者的管理應對疑似或確診患者及時進展隔離，并按照指定道路由專人引導進入病區(qū)。病情允許時，患者應當戴外科口罩；教育患者咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，在接觸呼吸道分泌物后應使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。第三十二頁，共41頁。防控措施—患者的管理患者出院、轉院后按?消規(guī)?進展終末消毒?；颊咚劳龊?，應及時對尸體進展處理。處理方法為：用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點火化；因民族習慣和宗教信仰不能進展火化的，應經(jīng)上述處理后，按照規(guī)定深埋。第三十三頁，共41頁。

宿州市立醫(yī)院

2017年人感染H7N9禽流感知識培訓

考試系統(tǒng)〔手機版〕考試流程

一、掃描二維碼，關注“SIFIC官微〞第三十四頁，共41頁。二、點擊鍵盤，輸入關鍵詞點擊鍵盤圖標，輸入關鍵詞【宿州市立醫(yī)院】，點擊發(fā)送，后臺自動回復考試鏈接第三十五頁，共41頁。三、收到考試鏈接，點擊進入考試第三十六頁，共41頁。四、填寫科室、姓名、職稱，開場答題第三十七頁，共41頁?？荚噦渥⒖荚嚂r長：單次考試時間為30min考試次數(shù)：每人有3次考試時機預祝大家考試順利！第三十八頁，共41頁?？苾榷闻嘤柵c考核要求培訓時間：2017年1月13日—2017年1月22日培訓地點：各科室培訓內容：1〕人感染H7N9禽流感診療方案〔版〕；2〕?人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預防與控制技術指南〔年版〕?；3〕人感染H7N9禽流感防控方案〔第三版〕；培訓人員：科主任、護士長、住院總考核方式：無紙化考核〔SIFIC考試系統(tǒng)〕考核要求：自帶手機一部第三十九頁，共41頁。工作要求

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