工程簽證模板

工程指令GCZL-001指令類別：□營銷變更□設(shè)計變更□工程變更□其他發(fā)生原因：□營銷□設(shè)計□項目管理□合約□報建驗收□客戶服務□其他指令編號：合同號/GCZL或SZZL/序號評審表編號：致：中鐵隧道集團有限公司（施工單位）項目名稱：塘施公路（烏陵山路～安泰路段）合同名稱：塘施公路（烏陵山路～安泰路段）事項：內(nèi)容：浙江湖州環(huán)太湖集團有限公司2019年06月21日抄報：項目主管領(lǐng)導抄送：湖州中設(shè)建設(shè)工程監(jiān)理有限公司工程聯(lián)系單編號：GCLXD-001工程名稱塘施公路（烏陵山山路～安泰路路段）施工單位中鐵隧道集團有限限公司建設(shè)單位浙江湖州環(huán)太湖集集團有限公司司監(jiān)理單位湖州中設(shè)建設(shè)工程程監(jiān)理有限公公司事由：K0+0020～K0+0550段排水管管道采用井點點降水施工措措施內(nèi)容：1、排水管管道K0+0020～K0+0550經(jīng)試挖發(fā)發(fā)現(xiàn)開挖底層層為流砂地質(zhì)質(zhì)。2、流砂地地質(zhì)處理方法法詳見“塘施公路排排水管道流砂砂地質(zhì)處理方方法會商紀要要”。施工單位（蓋章）：項目負負責人：日期：年月日監(jiān)理單位意見：監(jiān)理單位（蓋章）：監(jiān)理工程師：日期：年月日建設(shè)單位意見：建設(shè)單位（蓋章）：：建設(shè)單位代代表：日期：年月日說明：本表一式3份，各單位保存1份?，F(xiàn)場工程簽證單編號：XCQZ-001工程名稱塘施公路（烏陵山山路～安泰路路段）簽證部位K0+020～KK0+0500段排水管道道施工簽證類別（“□”內(nèi)畫“√”）□現(xiàn)場管理□設(shè)計計變更□配合營銷□合同內(nèi)工程程量確認□工程維修□合同原因（漏漏項）□配合開發(fā)□委托簽證□其他附件資料（“□”內(nèi)畫“√”）□指令文件□施工圖圖紙□原始記錄□轉(zhuǎn)扣依據(jù)□預算報價書□圖片片張簽證原因：1、排水管道K0++020～K0+0550段經(jīng)試挖發(fā)現(xiàn)現(xiàn)設(shè)計開挖底底層為流砂地地質(zhì)。2、排水管道K0+0020～K0+0550段開挖前采采取井點降水水施工措施，開開挖后對基底底進行加固處處理，詳見“塘施公路排排水管道流砂砂地質(zhì)處理方方法會商紀要要”。3、需對施工過程的井井點降水工程程量及增加基基底加固處理理施工處理工工程量進行簽簽證。1、井點降水=1\*GB3①施工時間（20117年3月11日-2017年3月19日，每天24小時不間斷斷抽水）=2\*GB3②投入φ40塑料管立管30根根，單根長6米。2、設(shè)計開挖底以下下地質(zhì)處理=1\*GB3①增加80cm厚濕土開開挖量（外運運1km以內(nèi)）：（0.42++0.4×22）×0.8××30+（0.96++0.5×22）×0.8××30=766.32（m3）=2\*GB3②增加50cm厚塊石填填筑量：（0.42++0.4×22）×0.5××30+（0.96++0.5×22）×0.5××30=477.7（m3）=3\*GB3③增加30cm厚C155混凝土墊層層量：（0.42++0.4×22）×0.3××30+（0.96++0.5×22）×0.3××30=288.62（m3）項目經(jīng)理：日期：年月日監(jiān)理單位審核意見現(xiàn)場監(jiān)理：日期：年月日跟蹤審計單位審核核意見項目負責人：日期：年月月日建設(shè)單位審批意見建設(shè)單位代表：日期：年月月日現(xiàn)場照片工程名稱塘施公路（烏陵山