皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理

皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)內(nèi)容皮瓣概述血管危象發(fā)生的原因曰動(dòng)靜脈危象的鑒別四血管危象的預(yù)防護(hù)理回皮瓣移植護(hù)理進(jìn)展六思考題摘耍：英語課堂效率的提升一直是困擾語言教學(xué)和學(xué)習(xí)者的難題，以關(guān)聯(lián)理論為基礎(chǔ)構(gòu)建的關(guān)聯(lián)交互模式，對(duì)傳統(tǒng)英語課堂的師生交互活動(dòng)的全過程給與了新的闡釋，極大地克服了傳統(tǒng)英語課堂師生交互的弊端，本文以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，探討了這一模式在高職英語課堂教學(xué)中的應(yīng)用策略和實(shí)踐技巧。1引言SDether和wilson的關(guān)聯(lián)理論作為認(rèn)知語言學(xué)的奠基理論，對(duì)英語課堂教學(xué)有著重要的指導(dǎo)意義。英語課堂上，師生雙方以語言為媒介，通過彼此理解和接受的信息載體在相互溝通、相互影響的交際活動(dòng)中共同完成語言的習(xí)得。從本質(zhì)上說，師生的這種互動(dòng)，是發(fā)生在特殊的語言課堂教學(xué)情景下的，一種以認(rèn)知為目標(biāo)，以交際為媒介，以邏輯推理為手段的雙邊或多邊交互活動(dòng)。也就是說，語言課堂交互活動(dòng)的根本特性是師生間的一種言語交際行為。關(guān)聯(lián)理論認(rèn)為，英語課堂師生交互的本質(zhì)是言語交際，其推進(jìn)是一個(gè)“明示一推理”的過程。在這一特殊的交互活動(dòng)中，交互主體“師”與“生”在認(rèn)知語境上處于非對(duì)等地位，英語課堂師生交互的目的就是教師通過多方面的“明示”，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“推理”，不斷改變學(xué)生的認(rèn)知語境，并最終促成學(xué)生交際能力的內(nèi)化。高職英語課堂上，為了探討關(guān)聯(lián)認(rèn)知與交互模式的應(yīng)用，是否能真正改變傳統(tǒng)課堂的弊端，提升語言學(xué)習(xí)效率，強(qiáng)化學(xué)生語言應(yīng)用能力的培養(yǎng)，筆者進(jìn)行了如下實(shí)驗(yàn)。2關(guān)聯(lián)師生交互模式在高職英語課堂中的應(yīng)用2.1實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑槿嬲故娟P(guān)聯(lián)理論引領(lǐng)的課堂師生交互模式能提升高職學(xué)生語言學(xué)習(xí)的積極性，全面超越傳統(tǒng)知識(shí)傳授性語言課堂的學(xué)習(xí)效率與效果，改變英語課堂教學(xué)低效的現(xiàn)狀，幫助學(xué)生完成語言認(rèn)知和語言交際能力的培養(yǎng)任務(wù)，筆者設(shè)計(jì)了此次實(shí)驗(yàn)。2.2實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)過程實(shí)驗(yàn)中，筆者選取了自己任教的高職院校二年級(jí)的2個(gè)平行班級(jí)(A、B)作為被試對(duì)象，兩班總?cè)藬?shù)均為42人。由于在一年級(jí)的英語過級(jí)考試中，兩班過級(jí)率分別為71％和70％，因此其英語水平基本相當(dāng)。筆者將A班作為實(shí)驗(yàn)組，而B班作為控制組展開實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)的材料。筆者選取了《新編實(shí)用英語》第三冊(cè)第一課，該課文的主題是：LaunchingANewProduct，要求學(xué)生掌握廣告的寫法，以及新產(chǎn)品推銷的基本表達(dá)。筆者在控制組B班，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，先教生詞。導(dǎo)入新課，操練基本句型，朗讀對(duì)話，講解重點(diǎn)難點(diǎn)。復(fù)習(xí)鞏固。在A班采用關(guān)聯(lián)交互模式，教師將學(xué)生定位為諾基亞公司的銷售人員，將他們分成3個(gè)新產(chǎn)品推銷小組，任務(wù)是推銷今年最新上市的一款諾基亞手機(jī)。學(xué)生們通過設(shè)計(jì)銷售計(jì)劃、撰寫廣告詞，現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一的推銷等多種方式銷售產(chǎn)品。在整個(gè)教學(xué)過程中，教師注重從學(xué)生已有的認(rèn)知水平出發(fā)，層層關(guān)聯(lián)，因勢(shì)利導(dǎo)，強(qiáng)化了語言學(xué)習(xí)的效果和語言交際能力的培養(yǎng)。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，筆者邀請(qǐng)了十位校內(nèi)專家全程參與，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，請(qǐng)學(xué)生與專家一起評(píng)教。2.3實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析討論筆者通過問卷調(diào)查形式(問卷見附錄)，調(diào)查了學(xué)生對(duì)這兩種教學(xué)模式的看法與評(píng)價(jià)。表1--4，采用Complexsamples-Crosstables方法分析：表1學(xué)生主動(dòng)參與師生交互活動(dòng)的原因(以人數(shù)記)新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生對(duì)“主動(dòng)參與師生交互活動(dòng)”的原因，在ACDE選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別，在新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生認(rèn)為“問題生動(dòng)有趣，有興趣交流學(xué)習(xí)”；“教師的言語或肢體語言與表情的鼓勵(lì)”；“大家都參與，課堂氣氛好”是其參與師生交互活動(dòng)的主要原因。傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生很少感受到這些，相反的，傳統(tǒng)模式下的學(xué)生參與師生交互活動(dòng)更多是由于“老師要求不得不參與”?？梢姟Ｔ趥鹘y(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生參與師生交互活動(dòng)積極性不高，是一種“被動(dòng)”行為，而關(guān)聯(lián)模式改變了這一劣勢(shì)。表2哪種提問方式讓學(xué)生受益最大4(以人數(shù)記)新教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“受益最大的提問方式”在D選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生認(rèn)為“引導(dǎo)學(xué)生觸類旁通的拓展性問題”使其受益最大，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生則很少從這類問題受益。新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“對(duì)語言學(xué)習(xí)最有幫助的教師課堂糾錯(cuò)方式”在BCE選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生喜歡“插入打斷性糾錯(cuò)”“評(píng)價(jià)性糾錯(cuò)”“引導(dǎo)學(xué)生自主糾錯(cuò)”使其受益最大，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生最喜歡“插入打斷性糾錯(cuò)”。新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“影響語言學(xué)習(xí)和交際效果的主要因素”在ABD選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，受“課堂氣氛與師生關(guān)系的融洽度”“學(xué)習(xí)內(nèi)容是否是自己感興趣或熟悉的領(lǐng)域”“課堂交互的形式是否多樣生動(dòng)”影響的學(xué)生人數(shù)要顯著多于在傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生。表5-6，是參與實(shí)驗(yàn)的全體學(xué)生與專家們對(duì)兩種模式在高職英語課堂中應(yīng)用的綜合評(píng)價(jià)。本調(diào)查，從兩種模式實(shí)施的整體課堂學(xué)習(xí)氛圍；師生關(guān)系；課堂交互的目標(biāo)明確度；同學(xué)們參與互動(dòng)積極性，廣泛度；教師明示講解和提問有效性：糾錯(cuò)方式的效果；學(xué)生推理答問準(zhǔn)確性；師生交互形式多樣性；教師所用教學(xué)媒體豐富程度與有效性；教師引入相關(guān)文化或語言背景知識(shí)豐富性與有益度，以及師生交互的整體表現(xiàn)和語言學(xué)習(xí)的效果等14個(gè)方面，全方位展示了關(guān)聯(lián)模式較傳統(tǒng)模式授課的優(yōu)越性。采用Paired-SamplesTTest的方法進(jìn)行分析。3關(guān)聯(lián)師生交互模式的實(shí)驗(yàn)結(jié)論與啟示上述兩種模式的對(duì)比實(shí)驗(yàn)充分展示了關(guān)聯(lián)交互模式在提升高職英語課堂教學(xué)效率中的優(yōu)越性。它對(duì)傳統(tǒng)英語課堂的師生交互活動(dòng)的全過程給與了新的闡釋。對(duì)于修正和彌補(bǔ)當(dāng)前我國英語課堂師生交互活動(dòng)存在著多種缺失和誤區(qū)，如：課程目標(biāo)模糊，師生交互形式單一，實(shí)踐性情境的創(chuàng)設(shè)等方面有著重大的指導(dǎo)意義。高職英語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用型的人才，本著面向應(yīng)用的原則，教師必然要注重語言教學(xué)與學(xué)生所學(xué)專業(yè)的行業(yè)知識(shí)的結(jié)合，對(duì)于如何擴(kuò)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知語境，培養(yǎng)學(xué)生語言邏輯推理的能力，讓學(xué)生懂得如何在交際中抓住信息，處理信息，從而推導(dǎo)出新的信息，實(shí)踐新信息并內(nèi)化為自身的語言交際能力，關(guān)聯(lián)交互模式試驗(yàn)中都展示了其巨大功效。在關(guān)聯(lián)交互模式中，英語課堂師生交互活動(dòng)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生語言的交際能力，其交互的過程是“明示一推理”模式的推進(jìn)，交互的方法是以“最佳關(guān)聯(lián)”的形成為取向。交互的手段與組織形式必須圍繞關(guān)聯(lián)原則展開，其交互的評(píng)價(jià)也必然要以學(xué)生交際能力內(nèi)化的程度為標(biāo)準(zhǔn)。也就是說，在高職英語課堂上，教師“明示”和學(xué)生“推理”推進(jìn)的好壞，方式的得當(dāng)與否直接決定最終的教學(xué)效果一學(xué)生語言交際能力能否提升。因此，英語課堂交互中，教師應(yīng)把握好交際能力內(nèi)化的各個(gè)環(huán)節(jié)，科學(xué)合理地組織好信息輸入，引導(dǎo)學(xué)生積極、正確地推理，并根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，在信息輸入的頻率和新異性上下功夫，引導(dǎo)學(xué)生充分利用已有的圖式對(duì)信息進(jìn)行信元重組，減輕記憶負(fù)擔(dān)，提高理解的效率等等，才可能實(shí)現(xiàn)師生交互的“最佳關(guān)聯(lián)”。從而從根本上提升高職英語課堂的學(xué)習(xí)效率。高校圖書館員的繼續(xù)教育是指正在從事圖書館工作的一線工作人員為適應(yīng)職業(yè)需要而不斷進(jìn)行有關(guān)圖書館方面的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能的補(bǔ)充、更新、拓展和提高的過程，是提高圖書館員整體素質(zhì)，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的重要保障。改革開放以來，經(jīng)過三十多年發(fā)展，我國圖書館事業(yè)不論在數(shù)量還是質(zhì)量上都得到長(zhǎng)足發(fā)展，但是我國高校圖書館員整體素質(zhì)偏低，已成為不爭(zhēng)的事實(shí)，特別是一些中小型圖書館問題更為嚴(yán)重，普遍存在人員結(jié)構(gòu)極不合理、復(fù)合型人才嚴(yán)重短缺、高學(xué)歷、高職稱人員數(shù)量嚴(yán)重不足、專業(yè)人員與非專業(yè)人員比例嚴(yán)重失衡以及專業(yè)人員知識(shí)水平嚴(yán)重老化等問題。進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，隨著高新技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，我國高校圖書館正逐步由傳統(tǒng)意義上的圖書館向現(xiàn)代化圖書館轉(zhuǎn)變，其管理方式方法和服務(wù)模式也隨之發(fā)生根本性變革。這就必然會(huì)對(duì)圖書館員的知識(shí)水平、專業(yè)技能和管理能力提出更高要求。然而，就目前而言我國圖書館員整體素質(zhì)偏低，根本無法滿足現(xiàn)代化圖書館的發(fā)展要求，直接影響了我國圖書館事業(yè)向現(xiàn)代化邁進(jìn)的步伐。為了適應(yīng)新形勢(shì)下圖書館的發(fā)展與需要，我國高校圖書館員必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，并通過不斷接受繼續(xù)教育，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、提高創(chuàng)新能力和專業(yè)技術(shù)水平。1繼續(xù)教育的內(nèi)容1.1職業(yè)道德教育。在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的今天，大力加強(qiáng)職業(yè)道德教育有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。職業(yè)道德是人們對(duì)本職工作的態(tài)度和認(rèn)識(shí)。公共圖書館員的職業(yè)道德是由圖書館的性質(zhì)、職能、服務(wù)方式和工作規(guī)律所決定的，是館員在本崗位活動(dòng)中不能逾越的道德規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)，是館員搞好本職工作的前提和保障。1.2圖書館專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。圖書館工作是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的復(fù)雜勞動(dòng)，要求圖書館員具有高水準(zhǔn)的專業(yè)知識(shí)，如果缺乏相關(guān)的崗位知識(shí)，工作將很難開展。擁有豐富的圖書館專業(yè)知識(shí)是每個(gè)圖書館員做好本職工作的基本前提。因此，圖書館的工作性質(zhì)決定了圖書館員必須具備圖書館學(xué)、文獻(xiàn)信息學(xué)、情報(bào)學(xué)、目錄學(xué)等相關(guān)專業(yè)的理論知識(shí)，這樣才能為讀者提供全面的、高質(zhì)量的服務(wù)。1.3計(jì)算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)。隨著現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)滲透到各行各業(yè)，將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到圖書館中，不僅可以幫助圖書館員處理海量的信息數(shù)據(jù)，高效的管理圖書館資源，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)資源共享，還可以建立數(shù)字化圖書館、建設(shè)圖書館網(wǎng)站。現(xiàn)代圖書館的建設(shè)要求館員具有計(jì)算機(jī)操作水平，能否熟練使用計(jì)算機(jī)是衡量圖書館員工在能力和水平的標(biāo)志之一。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，科技文獻(xiàn)激增，學(xué)科眾多，彼此交叉滲透，知識(shí)的綜合程度愈來愈高。要對(duì)浩如煙海的圖書文獻(xiàn)進(jìn)行有效開發(fā)利用，需要有一批素質(zhì)良好，并且具有一定專業(yè)技能的圖書館工作人員，這既是圖書館事業(yè)本身發(fā)展的需要，也是廣大讀者的迫切要求。圖書館工作人員只有具備一定的專業(yè)性素質(zhì)、合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)、良好的信息處理和研發(fā)能力，才能在信息資源的開發(fā)利用中發(fā)揮積極的作用，創(chuàng)造出良好的信息環(huán)境。計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)信息的廣泛應(yīng)用，迅速改變著圖書館工作方式和服務(wù)手段。這些，都對(duì)圖書館工作人員提出了更高的要求。圖書館工作人員正面臨著知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)能力及管理意識(shí)的更新與提高。在這種情況下，加強(qiáng)圖書館工作人員的繼續(xù)教育，提高圖書館工作人員的整體素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)這一變化，已成為當(dāng)前圖書館工作的當(dāng)務(wù)之急和重中之重。在建設(shè)學(xué)習(xí)型社會(huì)、提倡終身學(xué)習(xí)的大背景下，作為圖書館工作人員，不僅要學(xué)習(xí)，而且更要主動(dòng)學(xué)習(xí)，為全社會(huì)做出表率。2繼續(xù)教育存在的問題縱觀我國圖書館工作人員的繼續(xù)教育，在努力適應(yīng)社會(huì)的同時(shí)，依然存在以下幾個(gè)方面的問題。2.1缺乏政府的宏觀調(diào)控，法規(guī)政策不健全，沒有形成制度化，導(dǎo)致管理體制分散。2.2是培訓(xùn)力度不夠。一些重復(fù)培訓(xùn)浪費(fèi)嚴(yán)重，沒有形成合理的繼續(xù)教育體系，缺乏較高層次的深入研究和理論探索，教育方法單一，缺乏長(zhǎng)期規(guī)劃，導(dǎo)致教育質(zhì)量不高。2.3是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)館員繼續(xù)教育的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不夠，態(tài)度不積極，缺少必要的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)繼續(xù)教育流于形式，對(duì)實(shí)質(zhì)性問題解決不夠。3繼續(xù)教育采取的措施針對(duì)以上不足，應(yīng)在思想上高度重視，工作上統(tǒng)籌安排，成立圖書館繼續(xù)教育協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面協(xié)調(diào)，形成合理、高效的繼續(xù)教育體系，重視繼續(xù)教育的內(nèi)容和方法，注重發(fā)展高層次的公共圖書館工作人員的繼續(xù)教育。主要注重在以下幾個(gè)方面：3.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育。要培養(yǎng)有創(chuàng)造性思維和開拓進(jìn)取精神的圖書館工作人員。圖書館工作人員必須樹立全心全意為讀者服務(wù)的思想，愛崗敬業(yè)。在新的歷史時(shí)期，圖書館事業(yè)必將面臨重大變革、遇到許多困難。館藏結(jié)構(gòu)的調(diào)整，管理手段及服務(wù)模式的改變，要求每個(gè)館員必須具有創(chuàng)新意識(shí)和開拓進(jìn)取精神，勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，善于用創(chuàng)新的思維去分析和解決各種問題，以開創(chuàng)性的工作精神打開局面。3.2加強(qiáng)計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的教育。圖書館管理自動(dòng)化是現(xiàn)代圖書館發(fā)展的方向和趨勢(shì)。圖書館自動(dòng)化管理主要體現(xiàn)在信息處理技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)在圖書館工作中的具體應(yīng)用，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行深層次的加工和傳輸。只有學(xué)習(xí)和掌握計(jì)算機(jī)知識(shí)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，才能熟練地運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行日常工作，熟練地運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢索。3.3加強(qiáng)圖書館專業(yè)知識(shí)和相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科教育。圖書館是一個(gè)把現(xiàn)代信息技術(shù)與圖書館傳統(tǒng)技術(shù)緊密結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)術(shù)團(tuán)體。它要求廣大圖書館工作人員必須精通圖書情報(bào)專業(yè)知識(shí)。只有打好圖書情報(bào)基礎(chǔ)功底，熟悉本專業(yè)基本工作程序，掌握基本的工作方法和技能，才能實(shí)現(xiàn)由以印刷型文獻(xiàn)資料為加工對(duì)象向以現(xiàn)代數(shù)字化、電子化信息資源為加工對(duì)象的轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)以傳統(tǒng)順序的線性結(jié)構(gòu)文獻(xiàn)管理模式向現(xiàn)代化直接網(wǎng)絡(luò)虛擬結(jié)構(gòu)的信息組織管理模式轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)檢索由以往單一的手工檢索向以計(jì)算機(jī)檢索為主、手工與計(jì)算機(jī)檢索相結(jié)合的新式檢索方法的轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)圖書館信息管理和服務(wù)工作的騰飛。圖書館是一個(gè)多學(xué)科知識(shí)的信息庫，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，網(wǎng)上信息又是一個(gè)無限龐大的信息資源系統(tǒng)，面對(duì)這樣一個(gè)龐大的知識(shí)空間，圖書館工作人員必須注意不斷拓寬自己的科學(xué)知識(shí)，了解相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r，以便準(zhǔn)確地進(jìn)行信息分析和預(yù)測(cè)，牢牢把握用戶和信息市場(chǎng)動(dòng)向，有的放矢地搞好信息開發(fā)服務(wù)。3.4加強(qiáng)協(xié)調(diào)能力和社會(huì)交往能力的培養(yǎng)教育。作為一個(gè)合格的圖書館工作人員，除了要有過硬的專業(yè)技術(shù)能力外，還應(yīng)具備良好的人際關(guān)系協(xié)調(diào)能力。圖書館工作既要能夠自覺維護(hù)圖書館內(nèi)部團(tuán)結(jié)，搞好工作協(xié)調(diào)，增強(qiáng)圖書館內(nèi)部的凝聚力，努力營造一個(gè)同事之間相互尊重、相互信賴、相互支持、相互合作的良好氛圍，還應(yīng)具備一定的社交能力、親和能力和研究能力，通過各種公關(guān)活動(dòng)，樹立圖書館工作人員良好的行業(yè)形象，擴(kuò)大圖書館的社會(huì)影響，以人為本，使圖書館在社會(huì)主義和諧文化建設(shè)中發(fā)揮更大的作用?？傊瑸榱诉m應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)圖書館員的要求，各圖書館員要樹立憂患意識(shí)，通過繼續(xù)教育，不斷提高自身素質(zhì)，迎接新的挑戰(zhàn)。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。皮瓣1皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展皮瓣移植術(shù)后血管危象2學(xué)習(xí)內(nèi)容皮瓣概述血管危象發(fā)生的原因曰動(dòng)靜脈危象的鑒別四血管危象的預(yù)防護(hù)理回皮瓣移植護(hù)理進(jìn)展六思考題學(xué)習(xí)內(nèi)容3、概述一皮瓣定義皮瓣:由具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下組織所組成。皮瓣在形成過程中必須肖一部分與本體相連,此相連的部分稱為蒂部。蒂部是皮帶轉(zhuǎn)移后的血供來源。、概述一皮瓣定義4、概述一皮瓣移植皮瓣的血液供應(yīng)與營養(yǎng)在早期完全依賴蒂部。皮瓣轉(zhuǎn)移到受區(qū),與受區(qū)創(chuàng)面重新建立血液循環(huán)后,才完成皮瓣轉(zhuǎn)移的全過程、概述一皮瓣移植5、概述一皮瓣的分類新的分類方法以血液供應(yīng)類型為主導(dǎo)(一)任意型皮瓣1、局部皮瓣:推進(jìn)皮瓣2、鄰接皮瓣3、遠(yuǎn)位皮瓣管型皮瓣5、筋膜皮瓣、概述一皮瓣的分類6、概述一皮瓣的分類(二)軸型皮瓣1、島狀皮瓣2、肌皮瓣3、游離皮瓣、概述一皮瓣的分類7概述一皮瓣移植的適應(yīng)證1、有骨、關(guān)節(jié)、肌肉、大血管、神經(jīng)干等組織裸露的創(chuàng)面,無法利用周圍皮膚直接縫合覆益時(shí)概述一皮瓣移植的適應(yīng)證8概述一皮瓣移植的適應(yīng)證2、器官再造,包括鼻、唇、眼、耳、眉毛、陰莖、陰道、拇指或手指再造等,均需以皮瓣為基礎(chǔ)。概述一皮瓣移植的適應(yīng)證9、概述一皮瓣移植的適應(yīng)證3、面頰、鼻、卜腮等部位的洞穿性缺損4、慢性潰瘍,特別是放射性潰瘍?nèi)殳徎蚱渌植繝I養(yǎng)貧乏很難愈合的傷、概述一皮瓣移植的適應(yīng)證10、概述一皮瓣的設(shè)計(jì)(一)缺損的判斷二)供皮瓣區(qū)與皮瓣類型的選擇(三)逆行設(shè)計(jì)、概述一皮瓣的設(shè)計(jì)11皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理12皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理13皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理14皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理15皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理16皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理17皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理18皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理19皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理20皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理21皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理22皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理23皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理24皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理25皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理26皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理27皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理28皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理29皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理30皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理31皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理32皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理33皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理34皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理35皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理36皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理37皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理38皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理39皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展課件整理40謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅(jiān)持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識(shí)就是財(cái)富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，41皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長(zhǎng)絲，秋熟靡王稅。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)內(nèi)容皮瓣概述血管危象發(fā)生的原因曰動(dòng)靜脈危象的鑒別四血管危象的預(yù)防護(hù)理回皮瓣移植護(hù)理進(jìn)展六思考題摘耍：英語課堂效率的提升一直是困擾語言教學(xué)和學(xué)習(xí)者的難題，以關(guān)聯(lián)理論為基礎(chǔ)構(gòu)建的關(guān)聯(lián)交互模式，對(duì)傳統(tǒng)英語課堂的師生交互活動(dòng)的全過程給與了新的闡釋，極大地克服了傳統(tǒng)英語課堂師生交互的弊端，本文以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)，探討了這一模式在高職英語課堂教學(xué)中的應(yīng)用策略和實(shí)踐技巧。1引言SDether和wilson的關(guān)聯(lián)理論作為認(rèn)知語言學(xué)的奠基理論，對(duì)英語課堂教學(xué)有著重要的指導(dǎo)意義。英語課堂上，師生雙方以語言為媒介，通過彼此理解和接受的信息載體在相互溝通、相互影響的交際活動(dòng)中共同完成語言的習(xí)得。從本質(zhì)上說，師生的這種互動(dòng)，是發(fā)生在特殊的語言課堂教學(xué)情景下的，一種以認(rèn)知為目標(biāo)，以交際為媒介，以邏輯推理為手段的雙邊或多邊交互活動(dòng)。也就是說，語言課堂交互活動(dòng)的根本特性是師生間的一種言語交際行為。關(guān)聯(lián)理論認(rèn)為，英語課堂師生交互的本質(zhì)是言語交際，其推進(jìn)是一個(gè)“明示一推理”的過程。在這一特殊的交互活動(dòng)中，交互主體“師”與“生”在認(rèn)知語境上處于非對(duì)等地位，英語課堂師生交互的目的就是教師通過多方面的“明示”，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“推理”，不斷改變學(xué)生的認(rèn)知語境，并最終促成學(xué)生交際能力的內(nèi)化。高職英語課堂上，為了探討關(guān)聯(lián)認(rèn)知與交互模式的應(yīng)用，是否能真正改變傳統(tǒng)課堂的弊端，提升語言學(xué)習(xí)效率，強(qiáng)化學(xué)生語言應(yīng)用能力的培養(yǎng)，筆者進(jìn)行了如下實(shí)驗(yàn)。2關(guān)聯(lián)師生交互模式在高職英語課堂中的應(yīng)用2.1實(shí)驗(yàn)?zāi)康臑槿嬲故娟P(guān)聯(lián)理論引領(lǐng)的課堂師生交互模式能提升高職學(xué)生語言學(xué)習(xí)的積極性，全面超越傳統(tǒng)知識(shí)傳授性語言課堂的學(xué)習(xí)效率與效果，改變英語課堂教學(xué)低效的現(xiàn)狀，幫助學(xué)生完成語言認(rèn)知和語言交際能力的培養(yǎng)任務(wù)，筆者設(shè)計(jì)了此次實(shí)驗(yàn)。2.2實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)過程實(shí)驗(yàn)中，筆者選取了自己任教的高職院校二年級(jí)的2個(gè)平行班級(jí)(A、B)作為被試對(duì)象，兩班總?cè)藬?shù)均為42人。由于在一年級(jí)的英語過級(jí)考試中，兩班過級(jí)率分別為71％和70％，因此其英語水平基本相當(dāng)。筆者將A班作為實(shí)驗(yàn)組，而B班作為控制組展開實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)的材料。筆者選取了《新編實(shí)用英語》第三冊(cè)第一課，該課文的主題是：LaunchingANewProduct，要求學(xué)生掌握廣告的寫法，以及新產(chǎn)品推銷的基本表達(dá)。筆者在控制組B班，采用傳統(tǒng)教學(xué)法，先教生詞。導(dǎo)入新課，操練基本句型，朗讀對(duì)話，講解重點(diǎn)難點(diǎn)。復(fù)習(xí)鞏固。在A班采用關(guān)聯(lián)交互模式，教師將學(xué)生定位為諾基亞公司的銷售人員，將他們分成3個(gè)新產(chǎn)品推銷小組，任務(wù)是推銷今年最新上市的一款諾基亞手機(jī)。學(xué)生們通過設(shè)計(jì)銷售計(jì)劃、撰寫廣告詞，現(xiàn)場(chǎng)一對(duì)一的推銷等多種方式銷售產(chǎn)品。在整個(gè)教學(xué)過程中，教師注重從學(xué)生已有的認(rèn)知水平出發(fā)，層層關(guān)聯(lián)，因勢(shì)利導(dǎo)，強(qiáng)化了語言學(xué)習(xí)的效果和語言交際能力的培養(yǎng)。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程中，筆者邀請(qǐng)了十位校內(nèi)專家全程參與，并在實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，請(qǐng)學(xué)生與專家一起評(píng)教。2.3實(shí)驗(yàn)結(jié)果與分析討論筆者通過問卷調(diào)查形式(問卷見附錄)，調(diào)查了學(xué)生對(duì)這兩種教學(xué)模式的看法與評(píng)價(jià)。表1--4，采用Complexsamples-Crosstables方法分析：表1學(xué)生主動(dòng)參與師生交互活動(dòng)的原因(以人數(shù)記)新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生對(duì)“主動(dòng)參與師生交互活動(dòng)”的原因，在ACDE選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別，在新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生認(rèn)為“問題生動(dòng)有趣，有興趣交流學(xué)習(xí)”；“教師的言語或肢體語言與表情的鼓勵(lì)”；“大家都參與，課堂氣氛好”是其參與師生交互活動(dòng)的主要原因。傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生很少感受到這些，相反的，傳統(tǒng)模式下的學(xué)生參與師生交互活動(dòng)更多是由于“老師要求不得不參與”?？梢姟Ｔ趥鹘y(tǒng)教學(xué)模式下，學(xué)生參與師生交互活動(dòng)積極性不高，是一種“被動(dòng)”行為，而關(guān)聯(lián)模式改變了這一劣勢(shì)。表2哪種提問方式讓學(xué)生受益最大4(以人數(shù)記)新教學(xué)模式。傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“受益最大的提問方式”在D選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生認(rèn)為“引導(dǎo)學(xué)生觸類旁通的拓展性問題”使其受益最大，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生則很少從這類問題受益。新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“對(duì)語言學(xué)習(xí)最有幫助的教師課堂糾錯(cuò)方式”在BCE選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，較多的學(xué)生喜歡“插入打斷性糾錯(cuò)”“評(píng)價(jià)性糾錯(cuò)”“引導(dǎo)學(xué)生自主糾錯(cuò)”使其受益最大，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生最喜歡“插入打斷性糾錯(cuò)”。新教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式下學(xué)生對(duì)“影響語言學(xué)習(xí)和交際效果的主要因素”在ABD選項(xiàng)存在實(shí)質(zhì)差別。新教學(xué)模式下，受“課堂氣氛與師生關(guān)系的融洽度”“學(xué)習(xí)內(nèi)容是否是自己感興趣或熟悉的領(lǐng)域”“課堂交互的形式是否多樣生動(dòng)”影響的學(xué)生人數(shù)要顯著多于在傳統(tǒng)教學(xué)模式下的學(xué)生。表5-6，是參與實(shí)驗(yàn)的全體學(xué)生與專家們對(duì)兩種模式在高職英語課堂中應(yīng)用的綜合評(píng)價(jià)。本調(diào)查，從兩種模式實(shí)施的整體課堂學(xué)習(xí)氛圍；師生關(guān)系；課堂交互的目標(biāo)明確度；同學(xué)們參與互動(dòng)積極性，廣泛度；教師明示講解和提問有效性：糾錯(cuò)方式的效果；學(xué)生推理答問準(zhǔn)確性；師生交互形式多樣性；教師所用教學(xué)媒體豐富程度與有效性；教師引入相關(guān)文化或語言背景知識(shí)豐富性與有益度，以及師生交互的整體表現(xiàn)和語言學(xué)習(xí)的效果等14個(gè)方面，全方位展示了關(guān)聯(lián)模式較傳統(tǒng)模式授課的優(yōu)越性。采用Paired-SamplesTTest的方法進(jìn)行分析。3關(guān)聯(lián)師生交互模式的實(shí)驗(yàn)結(jié)論與啟示上述兩種模式的對(duì)比實(shí)驗(yàn)充分展示了關(guān)聯(lián)交互模式在提升高職英語課堂教學(xué)效率中的優(yōu)越性。它對(duì)傳統(tǒng)英語課堂的師生交互活動(dòng)的全過程給與了新的闡釋。對(duì)于修正和彌補(bǔ)當(dāng)前我國英語課堂師生交互活動(dòng)存在著多種缺失和誤區(qū)，如：課程目標(biāo)模糊，師生交互形式單一，實(shí)踐性情境的創(chuàng)設(shè)等方面有著重大的指導(dǎo)意義。高職英語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)應(yīng)用型的人才，本著面向應(yīng)用的原則，教師必然要注重語言教學(xué)與學(xué)生所學(xué)專業(yè)的行業(yè)知識(shí)的結(jié)合，對(duì)于如何擴(kuò)大學(xué)生的專業(yè)認(rèn)知語境，培養(yǎng)學(xué)生語言邏輯推理的能力，讓學(xué)生懂得如何在交際中抓住信息，處理信息，從而推導(dǎo)出新的信息，實(shí)踐新信息并內(nèi)化為自身的語言交際能力，關(guān)聯(lián)交互模式試驗(yàn)中都展示了其巨大功效。在關(guān)聯(lián)交互模式中，英語課堂師生交互活動(dòng)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生語言的交際能力，其交互的過程是“明示一推理”模式的推進(jìn)，交互的方法是以“最佳關(guān)聯(lián)”的形成為取向。交互的手段與組織形式必須圍繞關(guān)聯(lián)原則展開，其交互的評(píng)價(jià)也必然要以學(xué)生交際能力內(nèi)化的程度為標(biāo)準(zhǔn)。也就是說，在高職英語課堂上，教師“明示”和學(xué)生“推理”推進(jìn)的好壞，方式的得當(dāng)與否直接決定最終的教學(xué)效果一學(xué)生語言交際能力能否提升。因此，英語課堂交互中，教師應(yīng)把握好交際能力內(nèi)化的各個(gè)環(huán)節(jié)，科學(xué)合理地組織好信息輸入，引導(dǎo)學(xué)生積極、正確地推理，并根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，在信息輸入的頻率和新異性上下功夫，引導(dǎo)學(xué)生充分利用已有的圖式對(duì)信息進(jìn)行信元重組，減輕記憶負(fù)擔(dān)，提高理解的效率等等，才可能實(shí)現(xiàn)師生交互的“最佳關(guān)聯(lián)”。從而從根本上提升高職英語課堂的學(xué)習(xí)效率。高校圖書館員的繼續(xù)教育是指正在從事圖書館工作的一線工作人員為適應(yīng)職業(yè)需要而不斷進(jìn)行有關(guān)圖書館方面的專業(yè)知識(shí)與專業(yè)技能的補(bǔ)充、更新、拓展和提高的過程，是提高圖書館員整體素質(zhì)，促進(jìn)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的重要保障。改革開放以來，經(jīng)過三十多年發(fā)展，我國圖書館事業(yè)不論在數(shù)量還是質(zhì)量上都得到長(zhǎng)足發(fā)展，但是我國高校圖書館員整體素質(zhì)偏低，已成為不爭(zhēng)的事實(shí)，特別是一些中小型圖書館問題更為嚴(yán)重，普遍存在人員結(jié)構(gòu)極不合理、復(fù)合型人才嚴(yán)重短缺、高學(xué)歷、高職稱人員數(shù)量嚴(yán)重不足、專業(yè)人員與非專業(yè)人員比例嚴(yán)重失衡以及專業(yè)人員知識(shí)水平嚴(yán)重老化等問題。進(jìn)入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，隨著高新技術(shù)的不斷發(fā)展，特別是計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，我國高校圖書館正逐步由傳統(tǒng)意義上的圖書館向現(xiàn)代化圖書館轉(zhuǎn)變，其管理方式方法和服務(wù)模式也隨之發(fā)生根本性變革。這就必然會(huì)對(duì)圖書館員的知識(shí)水平、專業(yè)技能和管理能力提出更高要求。然而，就目前而言我國圖書館員整體素質(zhì)偏低，根本無法滿足現(xiàn)代化圖書館的發(fā)展要求，直接影響了我國圖書館事業(yè)向現(xiàn)代化邁進(jìn)的步伐。為了適應(yīng)新形勢(shì)下圖書館的發(fā)展與需要，我國高校圖書館員必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，并通過不斷接受繼續(xù)教育，完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、提高創(chuàng)新能力和專業(yè)技術(shù)水平。1繼續(xù)教育的內(nèi)容1.1職業(yè)道德教育。在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的今天，大力加強(qiáng)職業(yè)道德教育有著十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。職業(yè)道德是人們對(duì)本職工作的態(tài)度和認(rèn)識(shí)。公共圖書館員的職業(yè)道德是由圖書館的性質(zhì)、職能、服務(wù)方式和工作規(guī)律所決定的，是館員在本崗位活動(dòng)中不能逾越的道德規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)，是館員搞好本職工作的前提和保障。1.2圖書館專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。圖書館工作是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的復(fù)雜勞動(dòng)，要求圖書館員具有高水準(zhǔn)的專業(yè)知識(shí)，如果缺乏相關(guān)的崗位知識(shí)，工作將很難開展。擁有豐富的圖書館專業(yè)知識(shí)是每個(gè)圖書館員做好本職工作的基本前提。因此，圖書館的工作性質(zhì)決定了圖書館員必須具備圖書館學(xué)、文獻(xiàn)信息學(xué)、情報(bào)學(xué)、目錄學(xué)等相關(guān)專業(yè)的理論知識(shí)，這樣才能為讀者提供全面的、高質(zhì)量的服務(wù)。1.3計(jì)算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)。隨著現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，計(jì)算機(jī)技術(shù)滲透到各行各業(yè)，將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到圖書館中，不僅可以幫助圖書館員處理海量的信息數(shù)據(jù)，高效的管理圖書館資源，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)資源共享，還可以建立數(shù)字化圖書館、建設(shè)圖書館網(wǎng)站?，F(xiàn)代圖書館的建設(shè)要求館員具有計(jì)算機(jī)操作水平，能否熟練使用計(jì)算機(jī)是衡量圖書館員工在能力和水平的標(biāo)志之一。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，科技文獻(xiàn)激增，學(xué)科眾多，彼此交叉滲透，知識(shí)的綜合程度愈來愈高。要對(duì)浩如煙海的圖書文獻(xiàn)進(jìn)行有效開發(fā)利用，需要有一批素質(zhì)良好，并且具有一定專業(yè)技能的圖書館工作人員，這既是圖書館事業(yè)本身發(fā)展的需要，也是廣大讀者的迫切要求。圖書館工作人員只有具備一定的專業(yè)性素質(zhì)、合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)、良好的信息處理和研發(fā)能力，才能在信息資源的開發(fā)利用中發(fā)揮積極的作用，創(chuàng)造出良好的信息環(huán)境。計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)信息的廣泛應(yīng)用，迅速改變著圖書館工作方式和服務(wù)手段。這些，都對(duì)圖書館工作人員提出了更高的要求。圖書館工作人員正面臨著知識(shí)結(jié)構(gòu)、技術(shù)能力及管理意識(shí)的更新與提高。在這種情況下，加強(qiáng)圖書館工作人員的繼續(xù)教育，提高圖書館工作人員的整體素質(zhì)，使其盡快適應(yīng)這一變化，已成為當(dāng)前圖書館工作的當(dāng)務(wù)之急和重中之重。在建設(shè)學(xué)習(xí)型社會(huì)、提倡終身學(xué)習(xí)的大背景下，作為圖書館工作人員，不僅要學(xué)習(xí)，而且更要主動(dòng)學(xué)習(xí)，為全社會(huì)做出表率。2繼續(xù)教育存在的問題縱觀我國圖書館工作人員的繼續(xù)教育，在努力適應(yīng)社會(huì)的同時(shí)，依然存在以下幾個(gè)方面的問題。2.1缺乏政府的宏觀調(diào)控，法規(guī)政策不健全，沒有形成制度化，導(dǎo)致管理體制分散。2.2是培訓(xùn)力度不夠。一些重復(fù)培訓(xùn)浪費(fèi)嚴(yán)重，沒有形成合理的繼續(xù)教育體系，缺乏較高層次的深入研究和理論探索，教育方法單一，缺乏長(zhǎng)期規(guī)劃，導(dǎo)致教育質(zhì)量不高。2.3是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)館員繼續(xù)教育的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不夠，態(tài)度不積極，缺少必要的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)繼續(xù)教育流于形式，對(duì)實(shí)質(zhì)性問題解決不夠。3繼續(xù)教育采取的措施針對(duì)以上不足，應(yīng)在思想上高度重視，工作上統(tǒng)籌安排，成立圖書館繼續(xù)教育協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面協(xié)調(diào)，形成合理、高效的繼續(xù)教育體系，重視繼續(xù)教育的內(nèi)容和方法，注重發(fā)展高層次的公共圖書館工作人員的繼續(xù)教育。主要注重在以下幾個(gè)方面：3.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育。要培養(yǎng)有創(chuàng)造性思維和開拓進(jìn)取精神的圖書館工作人員。圖書館工作人員必須樹立全心全意為讀者服務(wù)的思想，愛崗敬業(yè)。在新的歷史時(shí)期，圖書館事業(yè)必將面臨重大變革、遇到許多困難。館藏結(jié)構(gòu)的調(diào)整，管理手段及服務(wù)模式的改變，要求每個(gè)館員必須具有創(chuàng)新意識(shí)和開拓進(jìn)取精神，勇于面對(duì)現(xiàn)實(shí)，善于用創(chuàng)新的思維去分析和解決各種問題，以開創(chuàng)性的工作精神打開局面。3.2加強(qiáng)計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的教育。圖書館管理自動(dòng)化是現(xiàn)代圖書館發(fā)展的方向和趨勢(shì)。圖書館自動(dòng)化管理主要體現(xiàn)在信息處理技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)在圖書館工作中的具體應(yīng)用，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行深層次的加工和傳輸。只有學(xué)習(xí)和掌握計(jì)算機(jī)知識(shí)和網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，才能熟練地運(yùn)用計(jì)算機(jī)進(jìn)行日常工作，熟練地運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行檢索。3.3加強(qiáng)圖書館專業(yè)知識(shí)和相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科教育。圖書館是一個(gè)把現(xiàn)代信息技術(shù)與圖書館傳統(tǒng)技術(shù)緊密結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)術(shù)團(tuán)體。它要求廣大圖書館工作人員必須精通圖書情報(bào)專業(yè)知識(shí)。只有打好圖書情報(bào)基礎(chǔ)功底，熟悉本專業(yè)基本工作程序，掌握基本的工作方法和技能，才能實(shí)現(xiàn)由以印刷型文獻(xiàn)資料為加工對(duì)象向以現(xiàn)代數(shù)字化、電子化信息資源為加工對(duì)象的轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)以傳統(tǒng)順序的線性結(jié)構(gòu)文獻(xiàn)管理模式向現(xiàn)代化直接網(wǎng)絡(luò)虛擬結(jié)構(gòu)的信息組織管理模式轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)文獻(xiàn)檢索由以往單一的手工檢索向以計(jì)算機(jī)檢索為主、手工與計(jì)算機(jī)檢索相結(jié)合的新式檢索方法的轉(zhuǎn)移，實(shí)現(xiàn)圖書館信息管理和服務(wù)工作的騰飛。圖書館是一個(gè)多學(xué)科知識(shí)的信息庫，在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下，網(wǎng)上信息又是一個(gè)無限龐大的信息資源系統(tǒng)，面對(duì)這樣一個(gè)龐大的知識(shí)空間，圖書館工作人員必須注意不斷拓寬自己的科學(xué)知識(shí)，了解相關(guān)學(xué)科、邊緣學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r，以便準(zhǔn)確地進(jìn)行信息分析和預(yù)測(cè)，牢牢把握用戶和信息市場(chǎng)動(dòng)向，有的放矢地搞好信息開發(fā)服務(wù)。3.4加強(qiáng)協(xié)調(diào)能力和社會(huì)交往能力的培養(yǎng)教育。作為一個(gè)合格的圖書館工作人員，除了要有過硬的專業(yè)技術(shù)能力外，還應(yīng)具備良好的人際關(guān)系協(xié)調(diào)能力。圖書館工作既要能夠自覺維護(hù)圖書館內(nèi)部團(tuán)結(jié)，搞好工作協(xié)調(diào)，增強(qiáng)圖書館內(nèi)部的凝聚力，努力營造一個(gè)同事之間相互尊重、相互信賴、相互支持、相互合作的良好氛圍，還應(yīng)具備一定的社交能力、親和能力和研究能力，通過各種公關(guān)活動(dòng)，樹立圖書館工作人員良好的行業(yè)形象，擴(kuò)大圖書館的社會(huì)影響，以人為本，使圖書館在社會(huì)主義和諧文化建設(shè)中發(fā)揮更大的作用?？傊?，為了適應(yīng)新形勢(shì)下對(duì)圖書館員的要求，各圖書館員要樹立憂患意識(shí)，通過繼續(xù)教育，不斷提高自身素質(zhì)，迎接新的挑戰(zhàn)。皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展11、不為五斗米折腰。皮瓣42皮瓣移植術(shù)后血管危象預(yù)防與護(hù)理進(jìn)展皮瓣移植術(shù)后血管危象43學(xué)習(xí)內(nèi)容皮瓣概述血管危象發(fā)生的原因曰動(dòng)靜脈危象的鑒別四血管危象的預(yù)防護(hù)理回皮瓣移植護(hù)理進(jìn)展六思考題學(xué)習(xí)內(nèi)容44、概述一