腫瘤放射治療學(xué)進(jìn)展1課件

腫瘤放射治療學(xué)發(fā)展史及地位.腫瘤放射治療物理學(xué)基礎(chǔ).腫瘤放射治療生物學(xué)基礎(chǔ).放射治療進(jìn)展.腫瘤放射治療學(xué)1發(fā)展史及地位1895德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X射線.1899有人開(kāi)始用X線治療皮膚癌.1898居里夫人首次提煉出放射性元素鐳.1905進(jìn)行了第一例鐳針插植.1920200千伏級(jí)深部X線機(jī)問(wèn)世開(kāi)始了“深部X線治療時(shí)代”.發(fā)展史及地位1895德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X射線.1899有人2發(fā)展史及地位1928第二屆國(guó)際放射學(xué)會(huì)采納并推廣倫琴作為放射劑量單位.1951第一臺(tái)遠(yuǎn)距離60C0治療機(jī)在加拿大問(wèn)世.1953英國(guó)的HammerSmith醫(yī)院最早安裝了直饋型行波加速器（設(shè)計(jì)始于1949年）.本世紀(jì)初調(diào)強(qiáng)加速器.發(fā)展史及地位1928第二屆國(guó)際放射學(xué)會(huì)采納并推廣倫琴作為放射3某些腫瘤的放射治療治愈率

腫瘤種類(lèi)

5年治愈率（%）

資料來(lái)源食道癌（中晚期）

8-16國(guó)內(nèi)各地林縣（早期）80+宮頸癌（各期）

65北京（I期）96北京鼻咽癌（各期）53上海（I期）94上海某些腫瘤的放射治療治愈率腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）4腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）資料來(lái)源霍奇金病80+世界各國(guó)前列腺癌60+美國(guó)喉癌（聲帶癌I期）81-97國(guó)內(nèi)外扁桃體癌40北京舌癌(I期)90上海皮膚癌90+國(guó)內(nèi)外某些腫瘤的放射治療治愈率70%的腫瘤病人接受放療腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）資料來(lái)源霍奇金病80+世界各國(guó)前列腺5放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射源的種類(lèi)

放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ線.X線治療機(jī)和各類(lèi)加速器產(chǎn)生的不同能量的x線.各類(lèi)加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)π介子束，以及其他的重粒子束等.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射源的種類(lèi)放射性同位素產(chǎn)生的α、6放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)名稱(chēng)半衰期治療用射線鐳-2261590年γ鈷-605.27年γ銥-19274.0天γ锎-2522.65年

中子幾種常見(jiàn)的放射源放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)名稱(chēng)半衰期治療用射線鐳-2261590年7放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體外照射x線治療機(jī)60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)醫(yī)用加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體外照射x線治療8放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體內(nèi)照射鐳療（已不用）現(xiàn)代近距離后裝治療機(jī)（192lr）中子近距離放射治療機(jī)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體內(nèi)照射鐳療（已9放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備輔助設(shè)備及新技術(shù)模擬定位機(jī)立體定向放射治療系統(tǒng)治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）劑量測(cè)量系統(tǒng)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備輔助設(shè)備及新技術(shù)模擬定位機(jī)10放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體外照射等源皮距照射等中心照射旋轉(zhuǎn)照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體外照射等源皮距照射等中11SSD、SAD照射技術(shù)示意

a.SSD照射技術(shù)b.SAD照射技術(shù)SSD、SAD照射技術(shù)示意a.SSD照射技術(shù)b.S12放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體內(nèi)照射腔內(nèi)照射組織間照射術(shù)中置管、術(shù)后照射膜照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體內(nèi)照射腔內(nèi)照射組織間照13放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

體內(nèi)照射與體外照射的區(qū)別體外照射

體內(nèi)照射放射源強(qiáng)度大小（10居里）治療距離長(zhǎng)短（5mm~5cm）組織吸收的能量少

多到達(dá)腫瘤的途徑經(jīng)皮膚及正常組織直接區(qū)靶劑量分布均勻不均勻放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)照射與體外照射的區(qū)別體外照射14放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器X線和電子束的產(chǎn)生電源脈沖調(diào)制器電子槍磁控管加速管偏轉(zhuǎn)磁鐵電子束打靶高能X線放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器X線和電子束的產(chǎn)生電源脈沖調(diào)制器15放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器分類(lèi)電子感應(yīng)加速器電子直線加速器電子回旋加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器分類(lèi)電子感應(yīng)加速器電子直線加16放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

電子直線加速器的特點(diǎn)能量高，可調(diào)控，劑量率高.穿透力強(qiáng).皮膚劑量低：6MvX最大劑量點(diǎn)在皮下1.5cm.骨和軟組織吸收基本相等.旁向散射小.價(jià)格昂貴.維護(hù)難，對(duì)水、電、濕度要求高.射野可以較大，可達(dá)40×40cm.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)電子直線加速器的特點(diǎn)能量高，可調(diào)控，劑17放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)三種常見(jiàn)體外照射設(shè)備的特點(diǎn)比較

X線機(jī)

60CO遠(yuǎn)距離治療機(jī)

直線加速器能量低高，單能高，可調(diào)穿透力弱較強(qiáng)強(qiáng)皮膚劑量高低低骨吸收劑量高和軟組織相同和軟組織基本相同旁向散射大較小小經(jīng)濟(jì)、維修價(jià)格低價(jià)格較低價(jià)格昂貴維護(hù)方便維護(hù)方便維護(hù)不方便照射野小中等可較大防護(hù)容易定期換源防護(hù)難較難放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)三種常見(jiàn)體外照射設(shè)備的特點(diǎn)比較

18放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

近距離治療

概念將放射源密封直接放入被治療的組織內(nèi)或人體天然腔內(nèi)進(jìn)行照射.

優(yōu)點(diǎn)可獲得準(zhǔn)確照射.工作人員隔室操作，比較安全.放射源微型化.高活度放射源形成高劑量率治療.微機(jī)控制.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)近距離治療概念將放射源密封直接放入被治19放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

立體定向放射治療概念治療設(shè)備的基本構(gòu)造立體定向系統(tǒng)三維治療計(jì)劃系統(tǒng)直線加速器及準(zhǔn)直器系統(tǒng)定義為一種照射技術(shù)，該技術(shù)高劑量分布的形狀，在三維方向上與靶區(qū)的實(shí)際形狀一致，亦稱(chēng)適形放射治療（ConformationRadiotherapy）.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)立體定向放射治療概念治療設(shè)備的基本構(gòu)20放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)X-刀治療的適應(yīng)癥:病變大?。侯^部<3cm，體部<5cm.腫瘤邊緣清晰.與重要結(jié)構(gòu)有一定距離.

立體定向放射治療放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)X-刀治療的適應(yīng)癥:病變大小：頭部<321放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療（IMRT）從IMRT到IGART

體內(nèi)r-刀

Cyber-刀放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療（IMRT）從IMRT到IG22放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療優(yōu)勢(shì)采用精確的體位固定和立體定位技術(shù).采用精確逆向治療計(jì)劃.采用精確照射.在同一計(jì)劃中同時(shí)實(shí)現(xiàn)大野照射及小野追加劑量照射.放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療優(yōu)勢(shì)采用精確的體位固定和立體23放射物理學(xué)進(jìn)展IMRT要求靶區(qū)準(zhǔn)確，但治療前計(jì)劃只反映治療前特定時(shí)間的靶區(qū)位置，由于腫瘤及周?chē)＝M織的空間位置在治療中及治療間不斷變化，會(huì)導(dǎo)致：腫瘤脫靶和正常組織損傷增加.

強(qiáng)調(diào)放療放射物理學(xué)進(jìn)展IMRT要求靶區(qū)準(zhǔn)確，但治療前計(jì)劃只反映治24放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療主要誤差來(lái)源擺位誤差體位誤差皮膚標(biāo)記病人緊張不自主運(yùn)動(dòng)體重變化器官運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)心臟運(yùn)動(dòng)胃腸運(yùn)動(dòng)腫瘤變化膀胱、直腸充盈放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療主要誤差來(lái)源擺位誤差體位誤差皮膚25放射物理學(xué)進(jìn)展IGART—Imageguidedadaptiveradiothorapy影像學(xué)指導(dǎo)的適應(yīng)性放療利用治療過(guò)程中獲得的影像調(diào)節(jié)照射計(jì)劃及劑量給予以適應(yīng)治療中靶區(qū)生理學(xué)及解剖學(xué)改變.放射物理學(xué)進(jìn)展IGART—Imageguidedad26放射物理學(xué)進(jìn)展IGART獲得治療時(shí)影像的方式.分辨靶區(qū)變化的方式.調(diào)節(jié)正在給予的劑量及處方的方式.

三個(gè)主要方式放射物理學(xué)進(jìn)展IGART獲得治療時(shí)影像的方式.三個(gè)主要方27放射物理學(xué)進(jìn)展IGART離線（off-line)

策略每周射野片、人群或個(gè)體的統(tǒng)計(jì)學(xué)校正基于重復(fù)CT掃描的離線校正.放射物理學(xué)進(jìn)展IGART離線（off-line)策略每周28放射物理學(xué)進(jìn)展在線(on-line)

IGARTEPID電視監(jiān)控呼吸門(mén)控心臟門(mén)控實(shí)時(shí)CT掃描CT-on-Rall放射物理學(xué)進(jìn)展在線(on-line)IGART29放射物理學(xué)進(jìn)展

體內(nèi)r-刀

定義：通過(guò)術(shù)中或CT、B超引導(dǎo)下，根據(jù)三維立體種植計(jì)劃，利用特殊設(shè)備將放射性粒子種植到腫瘤區(qū)，永久留在體內(nèi)條件放射性粒子粒子種植三維治療計(jì)劃系統(tǒng)和質(zhì)量驗(yàn)證系統(tǒng)粒子種植所需的輔助設(shè)備放射物理學(xué)進(jìn)展體內(nèi)r-刀

定義：通過(guò)術(shù)中或CT、B超引導(dǎo)30放射物理學(xué)進(jìn)展

Cyber-刀

機(jī)械手擒持一個(gè)6MvX的小型直線加速器，將金豆埋藏在腫瘤內(nèi)，紅外線追蹤金豆的運(yùn)動(dòng)，加速器追蹤照射。放射物理學(xué)進(jìn)展Cyber-刀

31電離輻射對(duì)生物的作用物理階段10-18秒1Gy—105電離化學(xué)階段自由基生物階段損傷修復(fù)癌變電離輻射對(duì)生物的作用物理階段10-18秒1Gy32電離輻射照射生物系統(tǒng)后的效應(yīng)時(shí)間表電離輻射照射生物系統(tǒng)后的效應(yīng)時(shí)間表33射線的生物學(xué)作用

直接作用

間接作用H2O→H2O++e-H2O++H2O+→H3O+OH射線的生物學(xué)作用直接作用間接作用H2O→H2O++e-H34放射線對(duì)細(xì)胞殺滅機(jī)制靶：DNADNA損傷類(lèi)型

放射線對(duì)細(xì)胞殺滅機(jī)制靶：DNADNA損傷類(lèi)型35謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷36騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶37腫瘤放射治療學(xué)發(fā)展史及地位.腫瘤放射治療物理學(xué)基礎(chǔ).腫瘤放射治療生物學(xué)基礎(chǔ).放射治療進(jìn)展.腫瘤放射治療學(xué)38發(fā)展史及地位1895德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X射線.1899有人開(kāi)始用X線治療皮膚癌.1898居里夫人首次提煉出放射性元素鐳.1905進(jìn)行了第一例鐳針插植.1920200千伏級(jí)深部X線機(jī)問(wèn)世開(kāi)始了“深部X線治療時(shí)代”.發(fā)展史及地位1895德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)X射線.1899有人39發(fā)展史及地位1928第二屆國(guó)際放射學(xué)會(huì)采納并推廣倫琴作為放射劑量單位.1951第一臺(tái)遠(yuǎn)距離60C0治療機(jī)在加拿大問(wèn)世.1953英國(guó)的HammerSmith醫(yī)院最早安裝了直饋型行波加速器（設(shè)計(jì)始于1949年）.本世紀(jì)初調(diào)強(qiáng)加速器.發(fā)展史及地位1928第二屆國(guó)際放射學(xué)會(huì)采納并推廣倫琴作為放射40某些腫瘤的放射治療治愈率

腫瘤種類(lèi)

5年治愈率（%）

資料來(lái)源食道癌（中晚期）

8-16國(guó)內(nèi)各地林縣（早期）80+宮頸癌（各期）

65北京（I期）96北京鼻咽癌（各期）53上海（I期）94上海某些腫瘤的放射治療治愈率腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）41腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）資料來(lái)源霍奇金病80+世界各國(guó)前列腺癌60+美國(guó)喉癌（聲帶癌I期）81-97國(guó)內(nèi)外扁桃體癌40北京舌癌(I期)90上海皮膚癌90+國(guó)內(nèi)外某些腫瘤的放射治療治愈率70%的腫瘤病人接受放療腫瘤種類(lèi)5年治愈率（%）資料來(lái)源霍奇金病80+世界各國(guó)前列腺42放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射源的種類(lèi)

放射性同位素產(chǎn)生的α、β、γ線.X線治療機(jī)和各類(lèi)加速器產(chǎn)生的不同能量的x線.各類(lèi)加速器產(chǎn)生的電子束、質(zhì)子束、中子束、負(fù)π介子束，以及其他的重粒子束等.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射源的種類(lèi)放射性同位素產(chǎn)生的α、43放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)名稱(chēng)半衰期治療用射線鐳-2261590年γ鈷-605.27年γ銥-19274.0天γ锎-2522.65年

中子幾種常見(jiàn)的放射源放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)名稱(chēng)半衰期治療用射線鐳-2261590年44放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體外照射x線治療機(jī)60Co遠(yuǎn)距離治療機(jī)醫(yī)用加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體外照射x線治療45放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體內(nèi)照射鐳療（已不用）現(xiàn)代近距離后裝治療機(jī)（192lr）中子近距離放射治療機(jī)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備及照射方式體內(nèi)照射鐳療（已46放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備輔助設(shè)備及新技術(shù)模擬定位機(jī)立體定向放射治療系統(tǒng)治療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）劑量測(cè)量系統(tǒng)放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)放射治療設(shè)備輔助設(shè)備及新技術(shù)模擬定位機(jī)47放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體外照射等源皮距照射等中心照射旋轉(zhuǎn)照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體外照射等源皮距照射等中48SSD、SAD照射技術(shù)示意

a.SSD照射技術(shù)b.SAD照射技術(shù)SSD、SAD照射技術(shù)示意a.SSD照射技術(shù)b.S49放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體內(nèi)照射腔內(nèi)照射組織間照射術(shù)中置管、術(shù)后照射膜照射放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)外照射技術(shù)體內(nèi)照射腔內(nèi)照射組織間照50放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

體內(nèi)照射與體外照射的區(qū)別體外照射

體內(nèi)照射放射源強(qiáng)度大小（10居里）治療距離長(zhǎng)短（5mm~5cm）組織吸收的能量少

多到達(dá)腫瘤的途徑經(jīng)皮膚及正常組織直接區(qū)靶劑量分布均勻不均勻放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)體內(nèi)照射與體外照射的區(qū)別體外照射51放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器X線和電子束的產(chǎn)生電源脈沖調(diào)制器電子槍磁控管加速管偏轉(zhuǎn)磁鐵電子束打靶高能X線放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器X線和電子束的產(chǎn)生電源脈沖調(diào)制器52放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器分類(lèi)電子感應(yīng)加速器電子直線加速器電子回旋加速器放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)加速器分類(lèi)電子感應(yīng)加速器電子直線加53放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

電子直線加速器的特點(diǎn)能量高，可調(diào)控，劑量率高.穿透力強(qiáng).皮膚劑量低：6MvX最大劑量點(diǎn)在皮下1.5cm.骨和軟組織吸收基本相等.旁向散射小.價(jià)格昂貴.維護(hù)難，對(duì)水、電、濕度要求高.射野可以較大，可達(dá)40×40cm.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)電子直線加速器的特點(diǎn)能量高，可調(diào)控，劑54放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)三種常見(jiàn)體外照射設(shè)備的特點(diǎn)比較

X線機(jī)

60CO遠(yuǎn)距離治療機(jī)

直線加速器能量低高，單能高，可調(diào)穿透力弱較強(qiáng)強(qiáng)皮膚劑量高低低骨吸收劑量高和軟組織相同和軟組織基本相同旁向散射大較小小經(jīng)濟(jì)、維修價(jià)格低價(jià)格較低價(jià)格昂貴維護(hù)方便維護(hù)方便維護(hù)不方便照射野小中等可較大防護(hù)容易定期換源防護(hù)難較難放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)三種常見(jiàn)體外照射設(shè)備的特點(diǎn)比較

55放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

近距離治療

概念將放射源密封直接放入被治療的組織內(nèi)或人體天然腔內(nèi)進(jìn)行照射.

優(yōu)點(diǎn)可獲得準(zhǔn)確照射.工作人員隔室操作，比較安全.放射源微型化.高活度放射源形成高劑量率治療.微機(jī)控制.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)近距離治療概念將放射源密封直接放入被治56放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)

立體定向放射治療概念治療設(shè)備的基本構(gòu)造立體定向系統(tǒng)三維治療計(jì)劃系統(tǒng)直線加速器及準(zhǔn)直器系統(tǒng)定義為一種照射技術(shù)，該技術(shù)高劑量分布的形狀，在三維方向上與靶區(qū)的實(shí)際形狀一致，亦稱(chēng)適形放射治療（ConformationRadiotherapy）.放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)立體定向放射治療概念治療設(shè)備的基本構(gòu)57放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)X-刀治療的適應(yīng)癥:病變大小：頭部<3cm，體部<5cm.腫瘤邊緣清晰.與重要結(jié)構(gòu)有一定距離.

立體定向放射治療放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)X-刀治療的適應(yīng)癥:病變大小：頭部<358放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療（IMRT）從IMRT到IGART

體內(nèi)r-刀

Cyber-刀放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療（IMRT）從IMRT到IG59放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療優(yōu)勢(shì)采用精確的體位固定和立體定位技術(shù).采用精確逆向治療計(jì)劃.采用精確照射.在同一計(jì)劃中同時(shí)實(shí)現(xiàn)大野照射及小野追加劑量照射.放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療優(yōu)勢(shì)采用精確的體位固定和立體60放射物理學(xué)進(jìn)展IMRT要求靶區(qū)準(zhǔn)確，但治療前計(jì)劃只反映治療前特定時(shí)間的靶區(qū)位置，由于腫瘤及周?chē)＝M織的空間位置在治療中及治療間不斷變化，會(huì)導(dǎo)致：腫瘤脫靶和正常組織損傷增加.

強(qiáng)調(diào)放療放射物理學(xué)進(jìn)展IMRT要求靶區(qū)準(zhǔn)確，但治療前計(jì)劃只反映治61放射物理學(xué)進(jìn)展

強(qiáng)調(diào)放療主要誤差來(lái)源擺位誤差體位誤差皮膚標(biāo)記病人緊張不自主運(yùn)動(dòng)體重變化器官運(yùn)動(dòng)呼吸運(yùn)動(dòng)心臟運(yùn)動(dòng)胃腸運(yùn)動(dòng)腫瘤變化膀胱、直腸充盈放射物理學(xué)進(jìn)展強(qiáng)調(diào)放療主要誤差來(lái)源擺位誤差體位誤差皮膚62放射物理學(xué)進(jìn)展IGART—Imageguidedadaptiveradiothorapy影像學(xué)指導(dǎo)的適應(yīng)性放療利用治療過(guò)程中獲得的影像調(diào)節(jié)照射計(jì)劃及劑量給予以適應(yīng)治療中靶區(qū)生理學(xué)及解剖學(xué)改變.放射物理學(xué)進(jìn)展IGART—Imageguidedad63放射物理學(xué)進(jìn)展IGART獲得治療時(shí)影像的方式.分辨靶區(qū)變化的方式.調(diào)節(jié)正在給予的劑量及處方的方式.

三個(gè)主