胸部檢查課件3月31日

胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。胸部檢查課件3月31日胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。第二篇體格檢查第五章胸部檢查臨床醫(yī)學(xué)概論教研室第一節(jié)胸部體表標(biāo)志骨骼標(biāo)志鎖骨胸骨上切跡胸骨柄胸骨角(Louis角第勤間胸骨體肋骨劍突胸骨下(腹上角每一篇文學(xué)作品都記錄著作者的思維方式、思想感情和精神實(shí)質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的語感就是要使他們的情感與作者的情感產(chǎn)生共鳴，對(duì)語言文字產(chǎn)生真切而強(qiáng)烈的感情，從而能準(zhǔn)確地表達(dá)出來。著名教育家葉圣陶先生指出：“至于文字語言的訓(xùn)練，最要緊是訓(xùn)練語感，而多讀作品，多訓(xùn)練語感，必將漸能駕馭文字。”呂淑湘先生說：“語文教學(xué)的首要任務(wù)就是培養(yǎng)學(xué)生各方面的語感能力?！苯辏袑W(xué)者提出：積淀語感是語文素質(zhì)教育之本，由此可見，提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的語感，明確其訓(xùn)練方法是每位語文教師的份內(nèi)之事，更是語文教學(xué)之重。那么，如何在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的語感呢？一、腹中有書氣自華——博覽人在黑暗中摸索前行時(shí)，遠(yuǎn)處的一點(diǎn)點(diǎn)光亮就能給他以信心和慰藉。一個(gè)人在青少年時(shí)代所讀的書注定要影響他的一生，對(duì)其人文素養(yǎng)的構(gòu)成起到不可估量的作用。許多大作家一談起之所以“成名立家”，無不同聲答道，那是得益于孩提時(shí)期多看了幾本書。曾經(jīng)有人向魯迅先生請(qǐng)教過寫作經(jīng)驗(yàn)，他也這樣說，哪有什么經(jīng)驗(yàn)，無非是多看了幾本書罷了。名人名家樸素而富有哲理的話，給了我們這樣一個(gè)啟示：僅靠課本上數(shù)量有限的幾篇文章，怎能滿足好奇心和求知欲高漲的孩子們？豈能培養(yǎng)出視野開闊、知識(shí)豐富、富有想象力、創(chuàng)造力的跨世紀(jì)人才？那么，我們?cè)撟鲂┦裁矗看鸢钢挥幸粋€(gè)，那就是指導(dǎo)孩子們進(jìn)行廣泛的課外閱讀，為孩子們導(dǎo)航，讓他們?cè)诤棋臅Ｖ绣塾?，讓學(xué)生接觸大量使用具體的語言材料，從而在感官上不斷構(gòu)成刺激，使其大腦皮層的細(xì)胞之間逐漸形成牢固的聯(lián)系系統(tǒng)。這種聯(lián)系系統(tǒng)的熟練化、技能化、自動(dòng)化，就形成了敏銳、準(zhǔn)確、豐富的語言感受能力，它是獲得良好語感的重要途徑和方法。當(dāng)然，在選擇課外讀物時(shí)還要注意趣味性、文學(xué)性、遞進(jìn)性。枯燥之物，誰也不想領(lǐng)教，“嚼蠟”之味，誰也不肯品嘗。我們不能指望一個(gè)天真活潑的孩子肯去吟誦“老學(xué)究”的“之乎者也”，我們也不應(yīng)妄想他們會(huì)去玩弄“科學(xué)家”的天文數(shù)字?！赌猩Z里》、《女生賈梅》才是他們最親密的朋友；《草房子》才會(huì)讓他們成就童年的夢(mèng)；《魯賓遜漂流記》才會(huì)激起他們創(chuàng)造探索的熱情。文學(xué)性一直是語文教學(xué)所強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，能反映人性之美、意境之美、自然之美的文章才能在潛移默化中讓學(xué)生感同身受，也才能讓學(xué)生真正理解文章中一言一行之意，一草一木之情?！稌r(shí)文選粹》、《智慧背囊》、《讀者》、《少年文摘》等刊物就非常適合初中生日常閱讀。遞進(jìn)性強(qiáng)調(diào)的則是在整個(gè)語感培養(yǎng)過程中，教師要有意識(shí)地根據(jù)學(xué)生的年齡變化、感知能力的增強(qiáng)來引導(dǎo)學(xué)生加大閱讀量和閱讀深度。例如，初中生就可以在寒暑假期間適當(dāng)涉足中外名著，如《紅樓夢(mèng)》、《霧都孤兒》、《簡(jiǎn)愛》等。二、好詩(shī)不厭百回讀——吟誦有學(xué)者指出：“不讀是語文的百病之源?！倍嗄陙?，語文教學(xué)一直有游離民族語文特點(diǎn)的傾向，對(duì)語文教學(xué)的傳統(tǒng)否定甚多，教師們總喜歡低估學(xué)生的閱讀理解能力，中小學(xué)語文教學(xué)中“嚼飯喂人”的現(xiàn)象仍然很嚴(yán)重，這一點(diǎn)甚至不如舊時(shí)代強(qiáng)調(diào)“吟誦”的“蒙學(xué)”。書讀百遍，其義自見，朗讀是一種化無聲的語言為有聲語言的藝術(shù)，它既是語感的，又是技能的；既是文學(xué)的，又是審美的。它讓學(xué)生認(rèn)知文字、感知聲律、體味詞句、領(lǐng)會(huì)情感、發(fā)展語感。葉圣陶先生也說過，學(xué)習(xí)語文“不該只用心與眼來學(xué)習(xí)；必須在心與眼之外，加用口與耳才好。吟詠就是心、眼、口、耳并用的一種學(xué)習(xí)方法?！闭Z感不是先天就有的，它是外部語言刺激和內(nèi)在知識(shí)能力迅速交融的產(chǎn)物，它的獲得是建立在對(duì)語言現(xiàn)象條件反射般熟悉的基礎(chǔ)之上的，它具有直覺性的特征。這就要求我們必須對(duì)典范的語言材料進(jìn)行感受，從而獲得認(rèn)知上的直覺能力，這種直覺感受最有效的途徑是大量反復(fù)的誦讀吟詠。譬如，蘇軾的《水調(diào)歌頭》，詩(shī)人月下飲酒起舞，遙望皓月當(dāng)空，浮想聯(lián)翩。一輪秋月到底勾起了詩(shī)人怎樣的人生感觸？其實(shí)，學(xué)生只須投入地誦讀幾遍，自然就會(huì)感受到詩(shī)歌中所渲染出的中秋之夜的離愁別緒以及詩(shī)人心中憤而難發(fā)，隱忍自慰的復(fù)雜心結(jié)。這種語感的獲得是建立在反復(fù)誦讀的基礎(chǔ)之上的，因?yàn)樽x本身就是一種琢磨和體驗(yàn)過程，通過吟詠誦能直接、迅速地感受語言的優(yōu)美，領(lǐng)略文章的韻味，得到語言上的形象感受、感情色彩感受，形成語言的感悟能力。吟誦的具體方法有：1.聲情并茂，示范美讀。當(dāng)學(xué)生的朗讀達(dá)不到感悟文本的內(nèi)涵時(shí)，教師的范讀是很有必要的。教師的示范朗讀可以融情于聲，把書面語言變?yōu)榭陬^語言，聲情并茂地感染學(xué)生。讓學(xué)生聽后能“感受語言的魅力”，“明白真實(shí)的道理”，“激發(fā)閱讀的興趣”。當(dāng)然，需要注意的是，教師的朗讀水平要高，事先要精心準(zhǔn)備；要能靈活把握范讀的時(shí)間、內(nèi)容與方式方法。選在學(xué)生情感思維受阻時(shí)進(jìn)行范讀，師生互讀，分角色讀，靈活多樣的范讀方式更能激發(fā)學(xué)生的情感。于漪老師在《往事依依》中就回憶了“在心上雕鏤下深刻的印象，培養(yǎng)了課外閱讀興趣”的兩位老師，他們吟誦時(shí)“頭與肩膀左右搖擺著，”“深深感動(dòng)的神情凝鑄在眼睛里”。這樣的示范誦讀自然更能激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想，引導(dǎo)他們進(jìn)入與作者神氣相通、心靈感應(yīng)的境界。2.入情入境，理解朗讀。教師要善于引導(dǎo)學(xué)生理解語言對(duì)象的內(nèi)容，如溫庭筠的《望江南》，在理解詩(shī)歌背景的基礎(chǔ)上反復(fù)朗讀，借助豐富的想象，學(xué)生就能體會(huì)到這樣的一種境界：一位女子獨(dú)自在樓上，憑欄遠(yuǎn)眺，盼望所愛的人歸來，望眼欲穿，而太陽(yáng)落山，思念的人兒不見蹤影，水脈脈，思悠悠，面對(duì)江水斜陽(yáng)，更是愁腸寸斷，從而體會(huì)到女子對(duì)親人思念的款款深情。3.旁敲側(cè)擊，指導(dǎo)誦讀。誦讀時(shí)要做到眼到、口到、心到，調(diào)動(dòng)全身多種感官，這樣對(duì)語言材料的感受就會(huì)準(zhǔn)確、細(xì)膩、真切，從而獲得審美感受。教師在指導(dǎo)誦讀時(shí)可以通過讓學(xué)生閉眼靜默、聽音樂、看畫面等方法引導(dǎo)他們有感情、有語調(diào)、有節(jié)奏地投入誦讀。還可以借助多媒體生動(dòng)、直觀的特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)與文本相應(yīng)的教學(xué)情境，激活學(xué)生情感，使朗讀的聲音、氣息和諧地融入學(xué)生的內(nèi)心情感中。例如，《繁星》第三段寫作者在海上看星天，其中有這樣一句話：“深藍(lán)色的天空懸著無數(shù)半明半昧的星。”朗讀這句話時(shí)，教師可用多媒體展示星空畫面，閉眼靜默想象藍(lán)天星空的靜謐，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生在“深藍(lán)色的天空”后稍作停頓，表現(xiàn)出星空的廣闊無垠；“懸著”要讀得輕一些，并稍作停頓，使人感到“懸”字所體現(xiàn)的那種四面無依無靠的形態(tài)；“無數(shù)”要重讀，以突出夜空星星數(shù)量之多；“半明半昧”要讀得慢一些，語調(diào)輕柔一些，“半明”之后稍作停頓，體現(xiàn)星光閃爍的情態(tài)。三、絕知此事要躬行——表達(dá)學(xué)生語感能力的顯性表現(xiàn)便是“嘴能講，手能寫”，葉圣陶先生說：“凡是技能，惟有在實(shí)踐中方能練就?！倍ㄟ^強(qiáng)化口語交際和語感分析訓(xùn)練，持之以恒，養(yǎng)成良好習(xí)慣也會(huì)提高學(xué)生對(duì)文章的感受能力，所以在日常教學(xué)中必須以學(xué)生為訓(xùn)練主體，著力“口語交際”和“語感分析訓(xùn)練”，調(diào)動(dòng)頭腦中的語言信息來激發(fā)大腦皮層細(xì)胞之間的信息、回憶、交流、篩選，從而達(dá)到鞏固運(yùn)用語言的目的。首先，教師應(yīng)經(jīng)常督促學(xué)生寫日記、周記、讀書心得，還可以開展朗誦、辯論、演講、講故事比賽等形式多樣的語文綜合學(xué)習(xí)活動(dòng)，使學(xué)生在不斷運(yùn)用語言中進(jìn)一步實(shí)踐與積累，逐步培養(yǎng)語感能力。例如，組織朗讀比賽，小組比、男女生比等。既然有賽，就有評(píng)。學(xué)生的主體意志是在具有真正主體地位之后而漸漸形成的，有了主體意志，才有了自我探索、發(fā)現(xiàn)，也才有了自己的思想。每個(gè)學(xué)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)世界，加上閱讀材料本身內(nèi)涵的開放性，不同的學(xué)生對(duì)文本會(huì)作出不同的“解讀”。針對(duì)孩子好勝的心理，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，能收到較好的效果。鷹，也許有時(shí)會(huì)像雞一樣在地上躑躅，但雞，永遠(yuǎn)無法像鷹那樣振翅于高空?！白阅茏x書，不待老師講；自能作文，不待老師改?！边@也許是所有語文老師從教的終極夢(mèng)想吧。那么，就讓我們這些懷有“鷹擊長(zhǎng)空”夢(mèng)想的語文老師沖破陳舊觀念的樊籠，堅(jiān)持高起點(diǎn)、高品位的大語文教學(xué)觀，用“飛”的意識(shí)來指導(dǎo)我們的教育教學(xué)，讓學(xué)生“大而化之”學(xué)語文。只有這樣，我們才能塑造出具有語文精神氣質(zhì)的學(xué)生，才能真正實(shí)現(xiàn)語文教育的目的。一、前言隨著新課改的大力推進(jìn)和不斷深化，初中生法治意識(shí)建設(shè)和教學(xué)工作越來越受到社會(huì)各界的關(guān)注，初中生法治意識(shí)的培養(yǎng)仍然需要不斷深化。當(dāng)前很多學(xué)校執(zhí)行傳統(tǒng)教育模式，學(xué)校在知識(shí)學(xué)科方面取得了一定的成效，但是學(xué)生的法治意識(shí)培養(yǎng)和道德建設(shè)收效甚微，教學(xué)處在停滯狀態(tài)，這就需要我們教師根據(jù)新課標(biāo)的道德與法治教材教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際情況，轉(zhuǎn)變教學(xué)方法，改變課堂思路，培養(yǎng)學(xué)生法治意識(shí)，讓學(xué)生在日常生活中知法、懂法、守法。二、初中道德和法治教育研究現(xiàn)狀筆者利用期末家長(zhǎng)會(huì)時(shí)間，隨機(jī)對(duì)初中6個(gè)年級(jí)設(shè)置120份調(diào)查問卷，有效回收110份，根據(jù)調(diào)查問卷調(diào)查結(jié)果顯示，有90名學(xué)生對(duì)學(xué)校目前的道德與法治課評(píng)價(jià)低于60分，80名學(xué)生表示有沒有道德與法治建設(shè)這門課都無所謂，只有10名學(xué)生對(duì)教學(xué)的內(nèi)容和方式表示滿意；60名家長(zhǎng)表示自己的孩子在接受學(xué)校的道德教育課之后轉(zhuǎn)變了法治觀念，道德品德都得到了一定的提升，而另一部分家長(zhǎng)則表示孩子進(jìn)步不大，思想認(rèn)知沒有得到較大的提高。通過進(jìn)一步總結(jié)分析，筆者發(fā)現(xiàn)初中的思想政治教育與法治課堂普遍存在以下幾個(gè)問題：1.教師對(duì)法治意識(shí)教學(xué)不夠深入在新課改的推動(dòng)下，道德與法治課的教學(xué)方法出現(xiàn)了兩種都不合適的路線，一方面，不少任課老師對(duì)課堂內(nèi)容準(zhǔn)備不夠充分，提到課堂內(nèi)容的豐富性，老師就采用以往教學(xué)方式中加一些多媒體來進(jìn)行法治教育。例如：準(zhǔn)備一些課堂視頻，播放一些課件，但是這些內(nèi)容往往針對(duì)性不強(qiáng)，不能貼近學(xué)生的日常生活，對(duì)學(xué)生法治意識(shí)的教育停留在表面上。時(shí)間長(zhǎng)了，學(xué)生就會(huì)厭倦，進(jìn)一步導(dǎo)致學(xué)生對(duì)法律意識(shí)重視程度下降，很難學(xué)好課堂法治內(nèi)容。另一方面，也有不少老師依舊采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，照本宣科，對(duì)書本法律知識(shí)進(jìn)行生硬的介紹，學(xué)生很難理解清楚一些生硬的概念和內(nèi)涵，影響興趣的培養(yǎng)和成績(jī)的提升，甚至學(xué)生的法治與道德觀念缺失。2.法治意識(shí)教學(xué)素材缺乏沒有很好切合實(shí)際筆者在對(duì)初中道德與法治教材進(jìn)行梳理之后發(fā)現(xiàn)，教材所展示的內(nèi)容都是對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)條款內(nèi)容的單一介紹，缺少相關(guān)聯(lián)的生活和社會(huì)案例的有機(jī)結(jié)合。在中學(xué)階段，學(xué)生的生活方式較為單一，平時(shí)接觸最多的是學(xué)校、家中的人，對(duì)社會(huì)的法治生活接觸少，理解得不透徹，對(duì)道德與法治的建設(shè)也沒有太深的概念和理解，這就要求老師在日常教學(xué)過程中，多收集一些經(jīng)典案例，特別是生活中有一定的引導(dǎo)力和導(dǎo)向性的道德案例，讓學(xué)生覺得這些案例貼近生活，不是枯燥的法律條款和簡(jiǎn)單的道德說教。一堂課能否引起巨大的反響往往體現(xiàn)在素材的選取上，如果素材豐富、充實(shí)，人物和實(shí)例立體感強(qiáng)。日常生活是積累素材的一個(gè)來源，同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)新媒體也是積累課堂素材案例的一條有效途徑，我們也應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生在這方面的培養(yǎng)。讓學(xué)生在日常案例學(xué)習(xí)中使法治與法治素養(yǎng)、情操得到陶冶，學(xué)習(xí)能力得到提升。課堂上我們要培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀興趣，增加閱讀視角，把一些適合初中生閱讀的經(jīng)典文學(xué)作品中涉及法治與道德的橋段，采取分解、分情節(jié)模塊的方式講給學(xué)生聽，促使他們課下自行探索閱讀，利用課余時(shí)間時(shí)間尋找完整故事情節(jié)。并讓學(xué)生在課堂上談?wù)勛约旱目捶ê托牡皿w會(huì)，讓學(xué)生發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，展示學(xué)生對(duì)道德和法治的認(rèn)知水平三、加強(qiáng)法治意識(shí)培養(yǎng)的對(duì)策1.創(chuàng)建新型的教學(xué)方式，提高學(xué)生對(duì)法治意識(shí)的認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式教師手法單一，內(nèi)容枯燥，逐漸被淘汰，法治意識(shí)和道德意識(shí)的培養(yǎng)，需要教學(xué)方式多樣化，思想認(rèn)知水平不能只停留在書本上和教室內(nèi)，但是中學(xué)生又受到環(huán)境和認(rèn)知的限制，所以教師要多費(fèi)心思，提前做好課前準(zhǔn)備工作，把社會(huì)的熱點(diǎn)事件引入到課堂討論中，讓學(xué)生參與到熱點(diǎn)事件中，通過把學(xué)生身份植入到事件的本身中，看看他們的臨場(chǎng)處置能力和反映能力。比如對(duì)“社會(huì)中老人倒地我們要不要去幫助”這些熱點(diǎn)事件展開必要的?論，讓學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。2.豐富教材中法治意識(shí)教學(xué)的內(nèi)容和形式教師可以道德與法治的教材內(nèi)容，打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式，教師針對(duì)教學(xué)內(nèi)容來豐富法治教學(xué)方式。例如：教師可以給學(xué)生講解具體法治意識(shí)對(duì)學(xué)生的幫助，讓學(xué)生知道在生活中怎樣去運(yùn)用學(xué)到的法律。教學(xué)形式上可以開展學(xué)生應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的法律概念和法律常識(shí)比賽，通過比賽活動(dòng)加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和能力的提升。同時(shí)教師也可以設(shè)計(jì)班級(jí)法律辯論會(huì)、情景劇以及其他形式多樣的法治教育內(nèi)容。讓學(xué)生在寓教于樂中提升學(xué)習(xí)能力，轉(zhuǎn)變思想。教師在課堂上要做好必要的引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)課堂積極性。法治與道德教學(xué)水平的不斷提升，是靠我們教師隊(duì)伍的不斷思考方法和改進(jìn)教學(xué)手段。教師應(yīng)更好地和孩子們的學(xué)習(xí)思路融合，更好地提升我們的教學(xué)水平，不斷地增強(qiáng)學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)上的能力。胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。胸部檢查1第二篇體格檢查第五章胸部檢查臨床醫(yī)學(xué)概論教研室第二篇體格檢查2第一節(jié)胸部體表標(biāo)志骨骼標(biāo)志鎖骨胸骨上切跡胸骨柄胸骨角(Louis角第勤間胸骨體肋骨劍突胸骨下(腹上角第一節(jié)胸部體表標(biāo)志3第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志肩胛骨第七準(zhǔn)的陳突第一胸推的突肩胛下角脊柱棘突肋脊角下角第7骨助脊角圖352后胸壁的骨骼標(biāo)志第一節(jié)胸部體表標(biāo)志4第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志1、胸骨上切跡:位于胸骨柄的上方。2、胸骨柄:為胸骨上端略呈六角形的骨塊。3、胸骨角(Louis角)其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨連接,為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)胸骨角還標(biāo)志支管分叉、心房上緣和上下縱隔交界及相當(dāng)于第5胸椎的水平。4、腹上角:為左右肋弓在胸骨下端會(huì)合處所形成的夾角。5、劍突:為胸骨體下端的突出部分,呈三角形。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志5第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志6、肋骨:共12對(duì)。第11-12肋骨不與胸骨相連,其前端為游離緣,稱為浮肋7、肋間隙:為兩個(gè)肋骨之間的空隙,用以標(biāo)記病變的水平位置。8、肩胛骨:肩胛下角可作為第7或第8肋骨水平的標(biāo)志,或相當(dāng)于第8胸椎的水平。此可作為后胸部計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。9、脊柱棘突:是后正中線的標(biāo)志。位于頸根部的第7頸椎棘突最為突出,其下即為胸椎的起點(diǎn),常以此處作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志。10、肋脊角:為第12肋骨與脊柱構(gòu)成夾角。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志6第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線、自然陷窩標(biāo)志鎖骨上窩胸骨上窩前正中線胸骨旁線胸骨線腋前線前正中鎖骨中線鎖骨中線圖35.1部林賣口A正后胸部體表標(biāo)線與分區(qū)(側(cè)面觀)第一節(jié)胸部體表標(biāo)志7第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線自然陷窩解剖區(qū)域標(biāo)志肩間區(qū)響胛上區(qū)卵區(qū)后正中線肩界下區(qū)押線求恩網(wǎng)第一節(jié)胸部體表標(biāo)志8第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線1、前正中線:為通過胸骨正中的垂直線鎖為通過鎖骨的肩峰端與胸骨端兩者中點(diǎn)的垂直線。即通過鎖骨中點(diǎn)向下的3、胸骨線:為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線4、胸骨旁線:為通過胸骨線和鎖骨中線中間的垂直線5、腋前線:為通過腋窩前皺襞沿前側(cè)胸壁向下的垂直線。6、腋后線:為通過腋窩后皺襞沿后側(cè)胸壁向下的垂直線垂直線8、肩胛線:為雙臂下垂時(shí)通過肩胛下角與后正中線平行的垂直9、后正中線:即脊柱中線。為通過椎骨棘突,或沿脊柱正中下行的垂直線。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志9第一節(jié)胸部體表標(biāo)志自然陷窩、解剖區(qū)域1、腋窩:為上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部。2、胸骨上窩:為胸骨柄上方的凹陷部,正常氣管位于其后。3、鎖骨上窩:為鎖骨上方的凹陷部,相當(dāng)于兩肺上葉肺尖的上部4、鎖骨下窩:為鎖骨下方的凹陷部,下界為第3肋骨下緣。相當(dāng)于兩肺上葉肺尖的下部5、肩胛上區(qū):為肩胛岡以上的區(qū)域,其外上界為斜方肌的上緣。相當(dāng)于上葉肺尖的下部。6、肩胛下區(qū):為兩肩胛下角的連線與第12胸椎水平線之間的區(qū)域。后正中線將此區(qū)分為左右兩部。7、肩胛間區(qū):為兩肩胛骨內(nèi)緣之間的區(qū)域。后正中此區(qū)分為左右兩部。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志10第一節(jié)胸部體表標(biāo)志肺和胸膜的界限·1、肺尖:突出于鎖骨之上,其最高點(diǎn)近鎖骨的胸骨端,達(dá)第1胸椎的水平,距鎖骨上緣約3cm。2、肺上界:于前胸壁的投影呈一向上凸起的孤線始于胸鎖關(guān)節(jié)向上至第1胸椎水平,然后斬折向下至鎖骨中1/3與內(nèi)1/3交界處肺外側(cè)界:由肺上界向下延伸而成,幾乎與側(cè)胸壁的內(nèi)部表面相接觸4、肺內(nèi)側(cè)界:左右肺內(nèi)側(cè)界位置不同。5、肺下界:前胸部的肺下界始于第6肋骨,向兩側(cè)行于鎖骨中線處達(dá)第6肋間隙,至腋中線處達(dá)第8肋間隙。后胸壁的肺下界幾乎呈一水平線,于肩胛線處位于第10肋骨水平第一節(jié)胸部體表標(biāo)志11胸部檢查課件3月31日12胸部檢查課件3月31日13胸部檢查課件3月31日14胸部檢查課件3月31日15胸部檢查課件3月31日16胸部檢查課件3月31日17胸部檢查課件3月31日18胸部檢查課件3月31日19胸部檢查課件3月31日20胸部檢查課件3月31日21胸部檢查課件3月31日22胸部檢查課件3月31日23胸部檢查課件3月31日24胸部檢查課件3月31日25胸部檢查課件3月31日26胸部檢查課件3月31日27胸部檢查課件3月31日28胸部檢查課件3月31日29胸部檢查課件3月31日30胸部檢查課件3月31日31胸部檢查課件3月31日32胸部檢查課件3月31日33胸部檢查課件3月31日34胸部檢查課件3月31日35胸部檢查課件3月31日36胸部檢查課件3月31日37胸部檢查課件3月31日38胸部檢查課件3月31日39胸部檢查課件3月31日40胸部檢查課件3月31日41胸部檢查課件3月31日42胸部檢查課件3月31日43胸部檢查課件3月31日44胸部檢查課件3月31日45胸部檢查課件3月31日46胸部檢查課件3月31日47胸部檢查課件3月31日48胸部檢查課件3月31日49胸部檢查課件3月31日50胸部檢查課件3月31日51胸部檢查課件3月31日52胸部檢查課件3月31日53胸部檢查課件3月31日54胸部檢查課件3月31日55胸部檢查課件3月31日56胸部檢查課件3月31日57胸部檢查課件3月31日58胸部檢查課件3月31日59胸部檢查課件3月31日60胸部檢查課件3月31日61胸部檢查課件3月31日62胸部檢查課件3月31日63胸部檢查課件3月31日64胸部檢查課件3月31日65胸部檢查課件3月31日66胸部檢查課件3月31日67胸部檢查課件3月31日68胸部檢查課件3月31日69胸部檢查課件3月31日70胸部檢查課件3月31日71胸部檢查課件3月31日72胸部檢查課件3月31日73胸部檢查課件3月31日7456、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫(kù)法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來。——朱熹

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。—75胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。胸部檢查課件3月31日胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。第二篇體格檢查第五章胸部檢查臨床醫(yī)學(xué)概論教研室第一節(jié)胸部體表標(biāo)志骨骼標(biāo)志鎖骨胸骨上切跡胸骨柄胸骨角(Louis角第勤間胸骨體肋骨劍突胸骨下(腹上角每一篇文學(xué)作品都記錄著作者的思維方式、思想感情和精神實(shí)質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的語感就是要使他們的情感與作者的情感產(chǎn)生共鳴，對(duì)語言文字產(chǎn)生真切而強(qiáng)烈的感情，從而能準(zhǔn)確地表達(dá)出來。著名教育家葉圣陶先生指出：“至于文字語言的訓(xùn)練，最要緊是訓(xùn)練語感，而多讀作品，多訓(xùn)練語感，必將漸能駕馭文字?！眳问缦嫦壬f：“語文教學(xué)的首要任務(wù)就是培養(yǎng)學(xué)生各方面的語感能力?！苯?，更有學(xué)者提出：積淀語感是語文素質(zhì)教育之本，由此可見，提高學(xué)生的語文素養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的語感，明確其訓(xùn)練方法是每位語文教師的份內(nèi)之事，更是語文教學(xué)之重。那么，如何在語文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的語感呢？一、腹中有書氣自華——博覽人在黑暗中摸索前行時(shí)，遠(yuǎn)處的一點(diǎn)點(diǎn)光亮就能給他以信心和慰藉。一個(gè)人在青少年時(shí)代所讀的書注定要影響他的一生，對(duì)其人文素養(yǎng)的構(gòu)成起到不可估量的作用。許多大作家一談起之所以“成名立家”，無不同聲答道，那是得益于孩提時(shí)期多看了幾本書。曾經(jīng)有人向魯迅先生請(qǐng)教過寫作經(jīng)驗(yàn)，他也這樣說，哪有什么經(jīng)驗(yàn)，無非是多看了幾本書罷了。名人名家樸素而富有哲理的話，給了我們這樣一個(gè)啟示：僅靠課本上數(shù)量有限的幾篇文章，怎能滿足好奇心和求知欲高漲的孩子們？豈能培養(yǎng)出視野開闊、知識(shí)豐富、富有想象力、創(chuàng)造力的跨世紀(jì)人才？那么，我們?cè)撟鲂┦裁?？答案只有一個(gè)，那就是指導(dǎo)孩子們進(jìn)行廣泛的課外閱讀，為孩子們導(dǎo)航，讓他們?cè)诤棋臅Ｖ绣塾?，讓學(xué)生接觸大量使用具體的語言材料，從而在感官上不斷構(gòu)成刺激，使其大腦皮層的細(xì)胞之間逐漸形成牢固的聯(lián)系系統(tǒng)。這種聯(lián)系系統(tǒng)的熟練化、技能化、自動(dòng)化，就形成了敏銳、準(zhǔn)確、豐富的語言感受能力，它是獲得良好語感的重要途徑和方法。當(dāng)然，在選擇課外讀物時(shí)還要注意趣味性、文學(xué)性、遞進(jìn)性。枯燥之物，誰也不想領(lǐng)教，“嚼蠟”之味，誰也不肯品嘗。我們不能指望一個(gè)天真活潑的孩子肯去吟誦“老學(xué)究”的“之乎者也”，我們也不應(yīng)妄想他們會(huì)去玩弄“科學(xué)家”的天文數(shù)字?！赌猩Z里》、《女生賈梅》才是他們最親密的朋友；《草房子》才會(huì)讓他們成就童年的夢(mèng)；《魯賓遜漂流記》才會(huì)激起他們創(chuàng)造探索的熱情。文學(xué)性一直是語文教學(xué)所強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，能反映人性之美、意境之美、自然之美的文章才能在潛移默化中讓學(xué)生感同身受，也才能讓學(xué)生真正理解文章中一言一行之意，一草一木之情?！稌r(shí)文選粹》、《智慧背囊》、《讀者》、《少年文摘》等刊物就非常適合初中生日常閱讀。遞進(jìn)性強(qiáng)調(diào)的則是在整個(gè)語感培養(yǎng)過程中，教師要有意識(shí)地根據(jù)學(xué)生的年齡變化、感知能力的增強(qiáng)來引導(dǎo)學(xué)生加大閱讀量和閱讀深度。例如，初中生就可以在寒暑假期間適當(dāng)涉足中外名著，如《紅樓夢(mèng)》、《霧都孤兒》、《簡(jiǎn)愛》等。二、好詩(shī)不厭百回讀——吟誦有學(xué)者指出：“不讀是語文的百病之源?！倍嗄陙?，語文教學(xué)一直有游離民族語文特點(diǎn)的傾向，對(duì)語文教學(xué)的傳統(tǒng)否定甚多，教師們總喜歡低估學(xué)生的閱讀理解能力，中小學(xué)語文教學(xué)中“嚼飯喂人”的現(xiàn)象仍然很嚴(yán)重，這一點(diǎn)甚至不如舊時(shí)代強(qiáng)調(diào)“吟誦”的“蒙學(xué)”。書讀百遍，其義自見，朗讀是一種化無聲的語言為有聲語言的藝術(shù)，它既是語感的，又是技能的；既是文學(xué)的，又是審美的。它讓學(xué)生認(rèn)知文字、感知聲律、體味詞句、領(lǐng)會(huì)情感、發(fā)展語感。葉圣陶先生也說過，學(xué)習(xí)語文“不該只用心與眼來學(xué)習(xí)；必須在心與眼之外，加用口與耳才好。吟詠就是心、眼、口、耳并用的一種學(xué)習(xí)方法?！闭Z感不是先天就有的，它是外部語言刺激和內(nèi)在知識(shí)能力迅速交融的產(chǎn)物，它的獲得是建立在對(duì)語言現(xiàn)象條件反射般熟悉的基礎(chǔ)之上的，它具有直覺性的特征。這就要求我們必須對(duì)典范的語言材料進(jìn)行感受，從而獲得認(rèn)知上的直覺能力，這種直覺感受最有效的途徑是大量反復(fù)的誦讀吟詠。譬如，蘇軾的《水調(diào)歌頭》，詩(shī)人月下飲酒起舞，遙望皓月當(dāng)空，浮想聯(lián)翩。一輪秋月到底勾起了詩(shī)人怎樣的人生感觸？其實(shí)，學(xué)生只須投入地誦讀幾遍，自然就會(huì)感受到詩(shī)歌中所渲染出的中秋之夜的離愁別緒以及詩(shī)人心中憤而難發(fā)，隱忍自慰的復(fù)雜心結(jié)。這種語感的獲得是建立在反復(fù)誦讀的基礎(chǔ)之上的，因?yàn)樽x本身就是一種琢磨和體驗(yàn)過程，通過吟詠誦能直接、迅速地感受語言的優(yōu)美，領(lǐng)略文章的韻味，得到語言上的形象感受、感情色彩感受，形成語言的感悟能力。吟誦的具體方法有：1.聲情并茂，示范美讀。當(dāng)學(xué)生的朗讀達(dá)不到感悟文本的內(nèi)涵時(shí)，教師的范讀是很有必要的。教師的示范朗讀可以融情于聲，把書面語言變?yōu)榭陬^語言，聲情并茂地感染學(xué)生。讓學(xué)生聽后能“感受語言的魅力”，“明白真實(shí)的道理”，“激發(fā)閱讀的興趣”。當(dāng)然，需要注意的是，教師的朗讀水平要高，事先要精心準(zhǔn)備；要能靈活把握范讀的時(shí)間、內(nèi)容與方式方法。選在學(xué)生情感思維受阻時(shí)進(jìn)行范讀，師生互讀，分角色讀，靈活多樣的范讀方式更能激發(fā)學(xué)生的情感。于漪老師在《往事依依》中就回憶了“在心上雕鏤下深刻的印象，培養(yǎng)了課外閱讀興趣”的兩位老師，他們吟誦時(shí)“頭與肩膀左右搖擺著，”“深深感動(dòng)的神情凝鑄在眼睛里”。這樣的示范誦讀自然更能激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想，引導(dǎo)他們進(jìn)入與作者神氣相通、心靈感應(yīng)的境界。2.入情入境，理解朗讀。教師要善于引導(dǎo)學(xué)生理解語言對(duì)象的內(nèi)容，如溫庭筠的《望江南》，在理解詩(shī)歌背景的基礎(chǔ)上反復(fù)朗讀，借助豐富的想象，學(xué)生就能體會(huì)到這樣的一種境界：一位女子獨(dú)自在樓上，憑欄遠(yuǎn)眺，盼望所愛的人歸來，望眼欲穿，而太陽(yáng)落山，思念的人兒不見蹤影，水脈脈，思悠悠，面對(duì)江水斜陽(yáng)，更是愁腸寸斷，從而體會(huì)到女子對(duì)親人思念的款款深情。3.旁敲側(cè)擊，指導(dǎo)誦讀。誦讀時(shí)要做到眼到、口到、心到，調(diào)動(dòng)全身多種感官，這樣對(duì)語言材料的感受就會(huì)準(zhǔn)確、細(xì)膩、真切，從而獲得審美感受。教師在指導(dǎo)誦讀時(shí)可以通過讓學(xué)生閉眼靜默、聽音樂、看畫面等方法引導(dǎo)他們有感情、有語調(diào)、有節(jié)奏地投入誦讀。還可以借助多媒體生動(dòng)、直觀的特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)與文本相應(yīng)的教學(xué)情境，激活學(xué)生情感，使朗讀的聲音、氣息和諧地融入學(xué)生的內(nèi)心情感中。例如，《繁星》第三段寫作者在海上看星天，其中有這樣一句話：“深藍(lán)色的天空懸著無數(shù)半明半昧的星?！崩首x這句話時(shí)，教師可用多媒體展示星空畫面，閉眼靜默想象藍(lán)天星空的靜謐，同時(shí)指導(dǎo)學(xué)生在“深藍(lán)色的天空”后稍作停頓，表現(xiàn)出星空的廣闊無垠；“懸著”要讀得輕一些，并稍作停頓，使人感到“懸”字所體現(xiàn)的那種四面無依無靠的形態(tài)；“無數(shù)”要重讀，以突出夜空星星數(shù)量之多；“半明半昧”要讀得慢一些，語調(diào)輕柔一些，“半明”之后稍作停頓，體現(xiàn)星光閃爍的情態(tài)。三、絕知此事要躬行——表達(dá)學(xué)生語感能力的顯性表現(xiàn)便是“嘴能講，手能寫”，葉圣陶先生說：“凡是技能，惟有在實(shí)踐中方能練就。”而通過強(qiáng)化口語交際和語感分析訓(xùn)練，持之以恒，養(yǎng)成良好習(xí)慣也會(huì)提高學(xué)生對(duì)文章的感受能力，所以在日常教學(xué)中必須以學(xué)生為訓(xùn)練主體，著力“口語交際”和“語感分析訓(xùn)練”，調(diào)動(dòng)頭腦中的語言信息來激發(fā)大腦皮層細(xì)胞之間的信息、回憶、交流、篩選，從而達(dá)到鞏固運(yùn)用語言的目的。首先，教師應(yīng)經(jīng)常督促學(xué)生寫日記、周記、讀書心得，還可以開展朗誦、辯論、演講、講故事比賽等形式多樣的語文綜合學(xué)習(xí)活動(dòng)，使學(xué)生在不斷運(yùn)用語言中進(jìn)一步實(shí)踐與積累，逐步培養(yǎng)語感能力。例如，組織朗讀比賽，小組比、男女生比等。既然有賽，就有評(píng)。學(xué)生的主體意志是在具有真正主體地位之后而漸漸形成的，有了主體意志，才有了自我探索、發(fā)現(xiàn)，也才有了自己的思想。每個(gè)學(xué)生都有自己的經(jīng)驗(yàn)世界，加上閱讀材料本身內(nèi)涵的開放性，不同的學(xué)生對(duì)文本會(huì)作出不同的“解讀”。針對(duì)孩子好勝的心理，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，能收到較好的效果。鷹，也許有時(shí)會(huì)像雞一樣在地上躑躅，但雞，永遠(yuǎn)無法像鷹那樣振翅于高空?！白阅茏x書，不待老師講；自能作文，不待老師改?！边@也許是所有語文老師從教的終極夢(mèng)想吧。那么，就讓我們這些懷有“鷹擊長(zhǎng)空”夢(mèng)想的語文老師沖破陳舊觀念的樊籠，堅(jiān)持高起點(diǎn)、高品位的大語文教學(xué)觀，用“飛”的意識(shí)來指導(dǎo)我們的教育教學(xué)，讓學(xué)生“大而化之”學(xué)語文。只有這樣，我們才能塑造出具有語文精神氣質(zhì)的學(xué)生，才能真正實(shí)現(xiàn)語文教育的目的。一、前言隨著新課改的大力推進(jìn)和不斷深化，初中生法治意識(shí)建設(shè)和教學(xué)工作越來越受到社會(huì)各界的關(guān)注，初中生法治意識(shí)的培養(yǎng)仍然需要不斷深化。當(dāng)前很多學(xué)校執(zhí)行傳統(tǒng)教育模式，學(xué)校在知識(shí)學(xué)科方面取得了一定的成效，但是學(xué)生的法治意識(shí)培養(yǎng)和道德建設(shè)收效甚微，教學(xué)處在停滯狀態(tài)，這就需要我們教師根據(jù)新課標(biāo)的道德與法治教材教學(xué)內(nèi)容和實(shí)際情況，轉(zhuǎn)變教學(xué)方法，改變課堂思路，培養(yǎng)學(xué)生法治意識(shí)，讓學(xué)生在日常生活中知法、懂法、守法。二、初中道德和法治教育研究現(xiàn)狀筆者利用期末家長(zhǎng)會(huì)時(shí)間，隨機(jī)對(duì)初中6個(gè)年級(jí)設(shè)置120份調(diào)查問卷，有效回收110份，根據(jù)調(diào)查問卷調(diào)查結(jié)果顯示，有90名學(xué)生對(duì)學(xué)校目前的道德與法治課評(píng)價(jià)低于60分，80名學(xué)生表示有沒有道德與法治建設(shè)這門課都無所謂，只有10名學(xué)生對(duì)教學(xué)的內(nèi)容和方式表示滿意；60名家長(zhǎng)表示自己的孩子在接受學(xué)校的道德教育課之后轉(zhuǎn)變了法治觀念，道德品德都得到了一定的提升，而另一部分家長(zhǎng)則表示孩子進(jìn)步不大，思想認(rèn)知沒有得到較大的提高。通過進(jìn)一步總結(jié)分析，筆者發(fā)現(xiàn)初中的思想政治教育與法治課堂普遍存在以下幾個(gè)問題：1.教師對(duì)法治意識(shí)教學(xué)不夠深入在新課改的推動(dòng)下，道德與法治課的教學(xué)方法出現(xiàn)了兩種都不合適的路線，一方面，不少任課老師對(duì)課堂內(nèi)容準(zhǔn)備不夠充分，提到課堂內(nèi)容的豐富性，老師就采用以往教學(xué)方式中加一些多媒體來進(jìn)行法治教育。例如：準(zhǔn)備一些課堂視頻，播放一些課件，但是這些內(nèi)容往往針對(duì)性不強(qiáng)，不能貼近學(xué)生的日常生活，對(duì)學(xué)生法治意識(shí)的教育停留在表面上。時(shí)間長(zhǎng)了，學(xué)生就會(huì)厭倦，進(jìn)一步導(dǎo)致學(xué)生對(duì)法律意識(shí)重視程度下降，很難學(xué)好課堂法治內(nèi)容。另一方面，也有不少老師依舊采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，照本宣科，對(duì)書本法律知識(shí)進(jìn)行生硬的介紹，學(xué)生很難理解清楚一些生硬的概念和內(nèi)涵，影響興趣的培養(yǎng)和成績(jī)的提升，甚至學(xué)生的法治與道德觀念缺失。2.法治意識(shí)教學(xué)素材缺乏沒有很好切合實(shí)際筆者在對(duì)初中道德與法治教材進(jìn)行梳理之后發(fā)現(xiàn)，教材所展示的內(nèi)容都是對(duì)相關(guān)法律、法規(guī)條款內(nèi)容的單一介紹，缺少相關(guān)聯(lián)的生活和社會(huì)案例的有機(jī)結(jié)合。在中學(xué)階段，學(xué)生的生活方式較為單一，平時(shí)接觸最多的是學(xué)校、家中的人，對(duì)社會(huì)的法治生活接觸少，理解得不透徹，對(duì)道德與法治的建設(shè)也沒有太深的概念和理解，這就要求老師在日常教學(xué)過程中，多收集一些經(jīng)典案例，特別是生活中有一定的引導(dǎo)力和導(dǎo)向性的道德案例，讓學(xué)生覺得這些案例貼近生活，不是枯燥的法律條款和簡(jiǎn)單的道德說教。一堂課能否引起巨大的反響往往體現(xiàn)在素材的選取上，如果素材豐富、充實(shí)，人物和實(shí)例立體感強(qiáng)。日常生活是積累素材的一個(gè)來源，同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)新媒體也是積累課堂素材案例的一條有效途徑，我們也應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生在這方面的培養(yǎng)。讓學(xué)生在日常案例學(xué)習(xí)中使法治與法治素養(yǎng)、情操得到陶冶，學(xué)習(xí)能力得到提升。課堂上我們要培養(yǎng)學(xué)生良好的閱讀興趣，增加閱讀視角，把一些適合初中生閱讀的經(jīng)典文學(xué)作品中涉及法治與道德的橋段，采取分解、分情節(jié)模塊的方式講給學(xué)生聽，促使他們課下自行探索閱讀，利用課余時(shí)間時(shí)間尋找完整故事情節(jié)。并讓學(xué)生在課堂上談?wù)勛约旱目捶ê托牡皿w會(huì)，讓學(xué)生發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，展示學(xué)生對(duì)道德和法治的認(rèn)知水平三、加強(qiáng)法治意識(shí)培養(yǎng)的對(duì)策1.創(chuàng)建新型的教學(xué)方式，提高學(xué)生對(duì)法治意識(shí)的認(rèn)識(shí)傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式教師手法單一，內(nèi)容枯燥，逐漸被淘汰，法治意識(shí)和道德意識(shí)的培養(yǎng)，需要教學(xué)方式多樣化，思想認(rèn)知水平不能只停留在書本上和教室內(nèi)，但是中學(xué)生又受到環(huán)境和認(rèn)知的限制，所以教師要多費(fèi)心思，提前做好課前準(zhǔn)備工作，把社會(huì)的熱點(diǎn)事件引入到課堂討論中，讓學(xué)生參與到熱點(diǎn)事件中，通過把學(xué)生身份植入到事件的本身中，看看他們的臨場(chǎng)處置能力和反映能力。比如對(duì)“社會(huì)中老人倒地我們要不要去幫助”這些熱點(diǎn)事件展開必要的?論，讓學(xué)生樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。2.豐富教材中法治意識(shí)教學(xué)的內(nèi)容和形式教師可以道德與法治的教材內(nèi)容，打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式，教師針對(duì)教學(xué)內(nèi)容來豐富法治教學(xué)方式。例如：教師可以給學(xué)生講解具體法治意識(shí)對(duì)學(xué)生的幫助，讓學(xué)生知道在生活中怎樣去運(yùn)用學(xué)到的法律。教學(xué)形式上可以開展學(xué)生應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的法律概念和法律常識(shí)比賽，通過比賽活動(dòng)加強(qiáng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)和能力的提升。同時(shí)教師也可以設(shè)計(jì)班級(jí)法律辯論會(huì)、情景劇以及其他形式多樣的法治教育內(nèi)容。讓學(xué)生在寓教于樂中提升學(xué)習(xí)能力，轉(zhuǎn)變思想。教師在課堂上要做好必要的引導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)課堂積極性。法治與道德教學(xué)水平的不斷提升，是靠我們教師隊(duì)伍的不斷思考方法和改進(jìn)教學(xué)手段。教師應(yīng)更好地和孩子們的學(xué)習(xí)思路融合，更好地提升我們的教學(xué)水平，不斷地增強(qiáng)學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)上的能力。胸部檢查課件3月31日21、靜念園林好，人間良可辭。胸部檢查76第二篇體格檢查第五章胸部檢查臨床醫(yī)學(xué)概論教研室第二篇體格檢查77第一節(jié)胸部體表標(biāo)志骨骼標(biāo)志鎖骨胸骨上切跡胸骨柄胸骨角(Louis角第勤間胸骨體肋骨劍突胸骨下(腹上角第一節(jié)胸部體表標(biāo)志78第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志肩胛骨第七準(zhǔn)的陳突第一胸推的突肩胛下角脊柱棘突肋脊角下角第7骨助脊角圖352后胸壁的骨骼標(biāo)志第一節(jié)胸部體表標(biāo)志79第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志1、胸骨上切跡:位于胸骨柄的上方。2、胸骨柄:為胸骨上端略呈六角形的骨塊。3、胸骨角(Louis角)其兩側(cè)分別與左右第2肋軟骨連接,為計(jì)數(shù)肋骨和肋間隙順序的主要標(biāo)胸骨角還標(biāo)志支管分叉、心房上緣和上下縱隔交界及相當(dāng)于第5胸椎的水平。4、腹上角:為左右肋弓在胸骨下端會(huì)合處所形成的夾角。5、劍突:為胸骨體下端的突出部分,呈三角形。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志80第一節(jié)胸部體表標(biāo)志一骨骼標(biāo)志6、肋骨:共12對(duì)。第11-12肋骨不與胸骨相連,其前端為游離緣,稱為浮肋7、肋間隙:為兩個(gè)肋骨之間的空隙,用以標(biāo)記病變的水平位置。8、肩胛骨:肩胛下角可作為第7或第8肋骨水平的標(biāo)志,或相當(dāng)于第8胸椎的水平。此可作為后胸部計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志。9、脊柱棘突:是后正中線的標(biāo)志。位于頸根部的第7頸椎棘突最為突出,其下即為胸椎的起點(diǎn),常以此處作為計(jì)數(shù)胸椎的標(biāo)志。10、肋脊角:為第12肋骨與脊柱構(gòu)成夾角。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志81第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線、自然陷窩標(biāo)志鎖骨上窩胸骨上窩前正中線胸骨旁線胸骨線腋前線前正中鎖骨中線鎖骨中線圖35.1部林賣口A正后胸部體表標(biāo)線與分區(qū)(側(cè)面觀)第一節(jié)胸部體表標(biāo)志82第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線自然陷窩解剖區(qū)域標(biāo)志肩間區(qū)響胛上區(qū)卵區(qū)后正中線肩界下區(qū)押線求恩網(wǎng)第一節(jié)胸部體表標(biāo)志83第一節(jié)胸部體表標(biāo)志垂直線1、前正中線:為通過胸骨正中的垂直線鎖為通過鎖骨的肩峰端與胸骨端兩者中點(diǎn)的垂直線。即通過鎖骨中點(diǎn)向下的3、胸骨線:為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線4、胸骨旁線:為通過胸骨線和鎖骨中線中間的垂直線5、腋前線:為通過腋窩前皺襞沿前側(cè)胸壁向下的垂直線。6、腋后線:為通過腋窩后皺襞沿后側(cè)胸壁向下的垂直線垂直線8、肩胛線:為雙臂下垂時(shí)通過肩胛下角與后正中線平行的垂直9、后正中線:即脊柱中線。為通過椎骨棘突,或沿脊柱正中下行的垂直線。第一節(jié)胸部體表標(biāo)志84第一節(jié)胸部體表標(biāo)志自然陷窩、解剖區(qū)域1、腋窩:為上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部。2、胸骨上窩:為胸骨柄上方的凹陷部,正常氣管位于其后。3、鎖骨上窩:為鎖骨上方的凹陷部,相當(dāng)于兩肺上葉肺尖的上部4、鎖