急腹癥的診斷PT課件

孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。急腹癥的診斷與鑒別診斷河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍教授腹部基本解剖(Anatomy△早在春秋時期，我國教育家孔子就意?R到“樂學”對提高學生學習效果的重要性。近年來，我國全面實施的課程改革也將激發(fā)、培養(yǎng)學生學習興趣，幫助學生樹立學習的自信心，凸顯學生在學習當中的主體性，幫助學生養(yǎng)成良好學習習慣作為課程教學的根本任務。英語是我國初中生接觸的第二語言，為了全面提升他們的英語素養(yǎng)，激發(fā)并培養(yǎng)學生學習英語的興趣，讓學生主動學、樂于學，就成為初中英語教學的重中之重。改版后的人教版初中英語教材更為貼近初中生的實際生活，教材以符合當前初中生心理特點的包括歌曲、游戲、情景對話等在內(nèi)的多樣化的形式滿足不同學生的個性化學習需求。初中英語教師要在結(jié)合教材和學生實際的基礎上，充分發(fā)揮自己的教學智慧，在英語教學中培養(yǎng)學生學習興趣。具體而言，在英語教學中，教師可以通過以下途徑培養(yǎng)學生學習興趣：一、教師可以利用英文歌曲培養(yǎng)初中生英語學習興趣對于初中學生而言，缺乏良好的語言環(huán)境是阻礙他們英語學習水平提高的重要原因之一。因此，教師要善于在英語教學中為學生營造良好的語言學習氛圍。教師可以利用旋律優(yōu)美的英文歌曲調(diào)節(jié)學生的情緒，有效集中他們的注意力，幫助他們提高復習和新課學習效果。另外，旋律優(yōu)美的英語歌曲還對拓展初中學生的學習能力具有重要的促進作用。在英文歌曲的選擇上，教師應該征求學生的意見，選擇適合他們的歡快有力、富有節(jié)奏感的流行英語歌曲，用他們所熟悉、喜歡的歌曲激發(fā)他們的學習興趣。例如，教師可以利用英文歌曲引入新課教學，可以利用“Hello！Whoareyou”的曲調(diào)套入學生本節(jié)課需要掌握的“Who’stheboy/girl”的新句型，讓學生在反復哼唱熟悉曲調(diào)的過程中更好地感知這個新句型，使他們掌握新知的過程變得既輕松又愉悅。利用熟悉的歌曲對學生進行英語聽力訓練則是拓展學生英語學習能力的重要途徑。教師可以引導學生在聽難度適當?shù)挠⒄Z歌曲過程中循序漸進地完成填詞、聽歌寫句子以及聽曲演唱的任務，在由易到難完成任務的過程中，他們不僅學習熱情高漲，還逐步提高了聽力水平。二、教師可以利用現(xiàn)代化教學手段提高初中生英語學習興趣傳統(tǒng)英語教學手段單一，課堂學習枯燥乏味，21世紀伴隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展，初中英語教師要提升自己的信息化教學能力，提高多媒體課件制作技巧，利用多媒體提高初中生英語學習興趣。例如，在人教版七年級英語“Doyoulikebananas？”一文教學過程中，為了激發(fā)學生學習興趣，教師就可以利用多媒體將學生學過的常見水果、相關(guān)食物的圖片制作成多媒體課件，讓學生完成看圖片猜水果、食物的游戲，教師先在大屏幕中央呈現(xiàn)物品的局部，讓學生進行猜測，由于學生不能看到物品的全貌，他們根據(jù)自己的經(jīng)驗，猜測的答案五花八門，然后教師按動鼠標，將物品逐漸呈現(xiàn)出來。再如，在“BirthdayFoodAroundtheWorld”部分內(nèi)容教學時，我特意利用多媒體課件制作了一個色彩鮮艷的大蛋糕，并且在旁邊放上beer，balloons等物品，并播放出他們耳熟能詳?shù)挠⒄Z生日歌，他們的學習興趣被充分激發(fā)出來，然后教師詢問他們平時的生日是如何過的，會吃些什么東西，有什么寓意。學生的興趣被充分激發(fā)出來，在此基礎上完成本課學習，效果自然極佳。三、教師可以通過組織豐富多彩的英語課外活動培養(yǎng)學生興趣培養(yǎng)初中生英語學習興趣，全面提高他們的英語水平，僅靠課堂上有限的時間遠遠不夠，為了解決第二語言學習中語言環(huán)境缺乏的難題，教師可以讓學習延伸到課堂之外，組織豐富多彩的英語課外活動，為初中生的英語學習創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，給他們的語言學習、運用創(chuàng)造更多的實踐機會。這種做法不僅可以起到培養(yǎng)學生英語學習興趣的作用，還可以提高他們的口語交際能力和英語水平。針對不同年級、不同學習水平的學生，教師要安排不同形式、不同難度的英語課外活動，可以安排難易適度的課外朗讀材料讓初中生進行朗讀訓練，并從語音、語調(diào)、語速、節(jié)奏等幾方面對他們進行朗讀技巧的指導，當他們朗讀水平有所提升時，教師可以組織他們進行朗讀比賽。另外，將人教版初中英語教材當中故事性較強的課文改編成英語短劇，在課外活動中讓他們進行分角色表演，也對提高初中生英語運用能力，徹底改變“啞巴英語”的不良現(xiàn)狀具有重要作用。總而言之，興趣是最好的老師，通過多種途徑培養(yǎng)初中生學習英語的興趣是激發(fā)初中生主體性、全面提高他們英語水平的重要前提。在教學實踐中，教師要不斷探索新的激趣方法，將興趣培養(yǎng)、能力培養(yǎng)貫穿于初中英語教學的全過程，以富有實效性的英語教學促進他們核心素養(yǎng)的提升。初中數(shù)學教學中，一方面要傳授數(shù)學知識，使學生具備數(shù)學基礎知識的素養(yǎng)；另一方面，要通過數(shù)學知識的傳授，發(fā)展智力，培養(yǎng)學生數(shù)學能力。錢學森教授曾指出：“教育工作的最終機智在于人腦的思維過程?！彼季S活動的研究，是教學研究的基礎，數(shù)學教學與思維的關(guān)系十分密切，數(shù)學思維的發(fā)展規(guī)律，對數(shù)學教學的實踐活動具有根本性的指導意義，因此，在數(shù)學教學中如何發(fā)展學生的數(shù)學思維，培養(yǎng)學生的數(shù)學思維能力是一個廣泛而值得探討的課題。一、精心設計課堂導語，活躍學生的思維俗話說，良好的開頭是成功的一半，精彩的引入能在課堂教學的開始便深深地吸引住學生的注意力。因此幾分鐘的引入切不可輕視，它關(guān)系到四十五分種課堂教學的直接效果。那么引入要怎樣做才能做到引人入勝呢？這是沒有定論的，它要根據(jù)教材內(nèi)容、學生因素等具體情況而定。比如，在學習§2.11有理數(shù)的平方時，故事引入：從前，有一個國王為了獎勵發(fā)明國際象棋游戲的人，承諾要滿足這個人的一個要求。這個人提出，只要在這個國際象棋棋盤里的64個格子中，依次放上2顆、4顆、8顆、16顆，…，后一個格子里的數(shù)量是前一格子的數(shù)量的2倍的糧食就可以了。國王高興的答應了。但隨后令國王驚訝的是，國王并沒有辦法滿足這個人的要求。你知道這是為什么嗎？（一下子就把學生的注意了力吸引過來了。）讓我們一起來探索其中的奧妙吧?。ㄈ绾斡檬阶影衙恳桓竦臄?shù)量表達出來呢？）第一格：2第二格：2×2=4第三格：2×2×2=8第四格：2×2×2×2=16第五格：2×2×2×2×2=32……我們發(fā)現(xiàn)第2格也能象上面一樣列出數(shù)學式子進行計算，但顯然用這樣的式子在表達上很不方便的，那我們能否找到簡便的表達方式呢？這就是我們今天要學習的有理數(shù)的乘方。小學時，我們學過：a×a記作a2，讀作a的平方（或a的2次方）；a×a×a記作a3，讀作a的立方（或a的3次方）；那么a×a×a×a可以記作什么？a×a×a×a×a呢？a×a×a×a…×a有n個a呢？象這樣n個a相乘，記作an，既簡單又明確。這樣就很自然地把求幾個相同因數(shù)的乘積的運算介紹給了學生。學生都能在不知不覺中參與教學活動中，學到了新的知識，活躍了思維。二、在賞識教學中調(diào)動學習積極性，活躍數(shù)學思維在教學活動中，最被動的莫過于后進生了。素質(zhì)教育要求面向全體學生，放棄后進生就不能做到，使人人都能學數(shù)學用數(shù)學。根據(jù)后進生基礎差、學習習慣不良容易情緒低落，甚至自暴自棄的特點，本人認為，應從賞識入手，多給后進生一些鼓勵和指導幫助。承認學生之間的差異性，降低對后進生在學習上難度的要求，積極發(fā)現(xiàn)后進生在課堂中的閃光點，及時調(diào)動他們的積極性。當然，不僅僅后進生需要老師、同學的賞識，在學習生活中，每一個同學都渴望能得到理解和肯定，都希望能得到老師和同學的贊賞。我們知道，不是聰明的學生被夸獎，而是被夸獎的學生會變得更聰明。課堂中，賞識的目光象陽光，照到哪里哪里亮，有賞識就有成功，有賞識，學生都愿意動起來。三、一題多解，合作討論，發(fā)展學生思維的廣闊性大課堂教學有利于以教師為中心的講解，但不利于以學生為中心的自主學習。要想讓學生在課堂上真正的動起來，就必須積極探索班級、小組、學生個人相結(jié)合的組織形式，加強小組研討的學習方式，為學生提供充分的自主活動的空間和廣泛交流思想的機會，引導學生獨立探索、用心思考、真誠交流，全身心地投入到學習中。四、增加動手操作，增強學生數(shù)學思維的直觀性。在傳統(tǒng)的教學形態(tài)里，教師是權(quán)威的代言人，將各種經(jīng)驗、概念、法則與理論強制地灌輸給學生，學生完全處于一種被動接受的狀態(tài)，于是學生的學習興趣和熱情被壓抑了，主動性減弱了，很大程度上阻礙了學生個性的發(fā)展培養(yǎng)。在初中的數(shù)學教學中，要注意挖掘新教材的優(yōu)勢，增加學生動手操作，讓學生的學習由被動向主動轉(zhuǎn)變。例如：§4.3立體圖形的展開圖中，對正方體展開圖的探索。1、課前準備：每個學生都有6個一樣的正方形硬紙板、剪刀、透明膠布。2、授課方式：分組合作學習。3、探索步驟：（1）將6片硬紙板圍成正方形，（2）將正方體剪開，與同學對比，得到正方體的平面展開圖是否唯一？（3）討論正方體的平面是展開圖有哪些可能情況？（4）討論由6塊一樣的正方形拼成的圖形一定是正方體的展開圖嗎？哪些情形不是？發(fā)現(xiàn)：通過讓學生動手操作、合作學習，學生學習的積極性高漲。雖然現(xiàn)在初一年的學生并不能自主地歸納出正方體展開圖的所有可能，但體會其中的幾種情況也讓他們得到莫大的滿足，尤其是對含田字結(jié)構(gòu)形、含凹字結(jié)構(gòu)形、四連兩同側(cè)形、五連形、或六連結(jié)構(gòu)形的不能圍成正方體可是深有體會。雖然學生在理論上的理解還不深刻，但能讓老師感到他們都在愉快的學習中，數(shù)學思維得到了鍛煉。新課程教學中，教師是學生學習的合作者、引導者和參與者。教師的職責已由知識的傳授轉(zhuǎn)向促進學生發(fā)展，要引導學生學會觀察、學會思考、學會如何學習、培養(yǎng)終身學習的能力，而在數(shù)學課中培養(yǎng)學生的數(shù)學思維能力則是教學的根本目的，這需要教師充分利用教材內(nèi)容，通過數(shù)學知識的學習，努力培養(yǎng)和提高學生的數(shù)學思維能力。孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良1急腹癥的診斷與鑒別診斷河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍教授急腹癥的診斷與鑒別診斷2腹部基本解剖(Anatomy△腹部基本解剖3急腹癥(Acuteabdomen)是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn)必須早期診斷和緊急處理的腹部疾病。特點:發(fā)病急、病情重進展快、變化多急腹癥(Acuteabdomen)4合理診斷(Rationaldiagnosis)■先考慮常見疾病和主要原因;同時排除其他少見病可能。采取病史、搜集材料深入,切忌主觀。體檢要詳盡,在早期有些癥狀與體征未完全顯露,在觀察過程中反復檢查。綜合全部材料,全面分析。是否需急診手術(shù)或暫時觀察、保守?合理診斷(Rationaldiagnosis)5腹痛的病理生理(Pathophysiologyofbellyache)來自腹腔的生理和病理的刺激通過三條途徑傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng):交感神經(jīng)→疼痛的感覺副交感神經(jīng)一傳導內(nèi)臟反射和張力沖動軀體神經(jīng)→內(nèi)臟疾患的刺激累及腹膜腹痛的病理生理6急腹痛的分型1.內(nèi)臟痛:內(nèi)臟的炎性充血、空腔臟器的擴張或?qū)嵸|(zhì)臟器的牽拉、膨脹等引起。定位不明。常伴有惡心、嘔吐、出汗、脈緩血壓下降,不受體位變化影響。2.牽扯痛(放射痛):內(nèi)臟痛到一定強度后,同時出現(xiàn)相應淺表淺或較遠部位疼痛。3.壁層腹膜痛:對理、化刺激很敏感,定位準確,劇烈,翻身、咳嗽加重。其傳入的強烈沖動使脊髓前角運動細胞受刺激反射性肌肉緊張和強直-局部壓痛、肌緊張、皮膚過敏等體征。急腹痛的分型7二、腹痛的性質(zhì)1.持續(xù)性疼痛:常有陣發(fā)加劇,炎癥、內(nèi)出血2.絞痛:常為陣發(fā)性發(fā)作,由中空臟器梗阻、括約肌痙攣所致3.刀割樣燒灼痛:潰瘍穿孔4.“鉆頂”痛:蛔蟲癥。二、腹痛的性質(zhì)8病因(Etiolo)感染性疾病空腔臟器梗阻空腔臟器破裂出血性疾病缺血性疾病代N(病因(Etiolo)9腹痛的伴隨癥狀(Associatedsymptoms)1.惡心嘔吐:常為各種梗阻腸功能的改變:便秘、腹瀉、腹脹、血便(腸套疊、腸系膜血管栓塞、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌、腸憩室炎、細菌性痢疾、腹型過敏性紫癜(出血性毛細血管中毒癥)等)腹痛的伴隨癥狀10病理性綜合癥(Pathologicsyndrome)1.炎癥性腹痛:由輕到重,持續(xù)性,波及壁層腹膜時一腹膜刺激征,細菌毒素吸收體溫升高、脈快、WBC增高。2.梗阻性腹痛:平滑肌和括約肌器官(腸、膽、輸尿管),陣發(fā)性絞痛。3.穿孔性腹痛:胃腸道、膽囊、膀胱。出血性腹痛:肝、脾、腎、腸系膜。5.缺血性腹痛:血管栓塞、有蒂腫瘤扭轉(zhuǎn)。病理性綜合癥11急腹癥的診斷PT課件12急腹癥的診斷PT課件13急腹癥的診斷PT課件14急腹癥的診斷PT課件15急腹癥的診斷PT課件16急腹癥的診斷PT課件17急腹癥的診斷PT課件18急腹癥的診斷PT課件19急腹癥的診斷PT課件20急腹癥的診斷PT課件21急腹癥的診斷PT課件22急腹癥的診斷PT課件23急腹癥的診斷PT課件24急腹癥的診斷PT課件25急腹癥的診斷PT課件26急腹癥的診斷PT課件27急腹癥的診斷PT課件28

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困難的事情就是認識自己?！ＥD

3、有勇氣承擔命運這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書?！芏鱽?/p>

5、閱讀使人充實，會談使人敏捷，寫作使人精確?！喔?/p>

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

2、最困29孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。急腹癥的診斷與鑒別診斷河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍教授腹部基本解剖(Anatomy△早在春秋時期，我國教育家孔子就意?R到“樂學”對提高學生學習效果的重要性。近年來，我國全面實施的課程改革也將激發(fā)、培養(yǎng)學生學習興趣，幫助學生樹立學習的自信心，凸顯學生在學習當中的主體性，幫助學生養(yǎng)成良好學習習慣作為課程教學的根本任務。英語是我國初中生接觸的第二語言，為了全面提升他們的英語素養(yǎng)，激發(fā)并培養(yǎng)學生學習英語的興趣，讓學生主動學、樂于學，就成為初中英語教學的重中之重。改版后的人教版初中英語教材更為貼近初中生的實際生活，教材以符合當前初中生心理特點的包括歌曲、游戲、情景對話等在內(nèi)的多樣化的形式滿足不同學生的個性化學習需求。初中英語教師要在結(jié)合教材和學生實際的基礎上，充分發(fā)揮自己的教學智慧，在英語教學中培養(yǎng)學生學習興趣。具體而言，在英語教學中，教師可以通過以下途徑培養(yǎng)學生學習興趣：一、教師可以利用英文歌曲培養(yǎng)初中生英語學習興趣對于初中學生而言，缺乏良好的語言環(huán)境是阻礙他們英語學習水平提高的重要原因之一。因此，教師要善于在英語教學中為學生營造良好的語言學習氛圍。教師可以利用旋律優(yōu)美的英文歌曲調(diào)節(jié)學生的情緒，有效集中他們的注意力，幫助他們提高復習和新課學習效果。另外，旋律優(yōu)美的英語歌曲還對拓展初中學生的學習能力具有重要的促進作用。在英文歌曲的選擇上，教師應該征求學生的意見，選擇適合他們的歡快有力、富有節(jié)奏感的流行英語歌曲，用他們所熟悉、喜歡的歌曲激發(fā)他們的學習興趣。例如，教師可以利用英文歌曲引入新課教學，可以利用“Hello！Whoareyou”的曲調(diào)套入學生本節(jié)課需要掌握的“Who’stheboy/girl”的新句型，讓學生在反復哼唱熟悉曲調(diào)的過程中更好地感知這個新句型，使他們掌握新知的過程變得既輕松又愉悅。利用熟悉的歌曲對學生進行英語聽力訓練則是拓展學生英語學習能力的重要途徑。教師可以引導學生在聽難度適當?shù)挠⒄Z歌曲過程中循序漸進地完成填詞、聽歌寫句子以及聽曲演唱的任務，在由易到難完成任務的過程中，他們不僅學習熱情高漲，還逐步提高了聽力水平。二、教師可以利用現(xiàn)代化教學手段提高初中生英語學習興趣傳統(tǒng)英語教學手段單一，課堂學習枯燥乏味，21世紀伴隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷發(fā)展，初中英語教師要提升自己的信息化教學能力，提高多媒體課件制作技巧，利用多媒體提高初中生英語學習興趣。例如，在人教版七年級英語“Doyoulikebananas？”一文教學過程中，為了激發(fā)學生學習興趣，教師就可以利用多媒體將學生學過的常見水果、相關(guān)食物的圖片制作成多媒體課件，讓學生完成看圖片猜水果、食物的游戲，教師先在大屏幕中央呈現(xiàn)物品的局部，讓學生進行猜測，由于學生不能看到物品的全貌，他們根據(jù)自己的經(jīng)驗，猜測的答案五花八門，然后教師按動鼠標，將物品逐漸呈現(xiàn)出來。再如，在“BirthdayFoodAroundtheWorld”部分內(nèi)容教學時，我特意利用多媒體課件制作了一個色彩鮮艷的大蛋糕，并且在旁邊放上beer，balloons等物品，并播放出他們耳熟能詳?shù)挠⒄Z生日歌，他們的學習興趣被充分激發(fā)出來，然后教師詢問他們平時的生日是如何過的，會吃些什么東西，有什么寓意。學生的興趣被充分激發(fā)出來，在此基礎上完成本課學習，效果自然極佳。三、教師可以通過組織豐富多彩的英語課外活動培養(yǎng)學生興趣培養(yǎng)初中生英語學習興趣，全面提高他們的英語水平，僅靠課堂上有限的時間遠遠不夠，為了解決第二語言學習中語言環(huán)境缺乏的難題，教師可以讓學習延伸到課堂之外，組織豐富多彩的英語課外活動，為初中生的英語學習創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，給他們的語言學習、運用創(chuàng)造更多的實踐機會。這種做法不僅可以起到培養(yǎng)學生英語學習興趣的作用，還可以提高他們的口語交際能力和英語水平。針對不同年級、不同學習水平的學生，教師要安排不同形式、不同難度的英語課外活動，可以安排難易適度的課外朗讀材料讓初中生進行朗讀訓練，并從語音、語調(diào)、語速、節(jié)奏等幾方面對他們進行朗讀技巧的指導，當他們朗讀水平有所提升時，教師可以組織他們進行朗讀比賽。另外，將人教版初中英語教材當中故事性較強的課文改編成英語短劇，在課外活動中讓他們進行分角色表演，也對提高初中生英語運用能力，徹底改變“啞巴英語”的不良現(xiàn)狀具有重要作用。總而言之，興趣是最好的老師，通過多種途徑培養(yǎng)初中生學習英語的興趣是激發(fā)初中生主體性、全面提高他們英語水平的重要前提。在教學實踐中，教師要不斷探索新的激趣方法，將興趣培養(yǎng)、能力培養(yǎng)貫穿于初中英語教學的全過程，以富有實效性的英語教學促進他們核心素養(yǎng)的提升。初中數(shù)學教學中，一方面要傳授數(shù)學知識，使學生具備數(shù)學基礎知識的素養(yǎng)；另一方面，要通過數(shù)學知識的傳授，發(fā)展智力，培養(yǎng)學生數(shù)學能力。錢學森教授曾指出：“教育工作的最終機智在于人腦的思維過程?！彼季S活動的研究，是教學研究的基礎，數(shù)學教學與思維的關(guān)系十分密切，數(shù)學思維的發(fā)展規(guī)律，對數(shù)學教學的實踐活動具有根本性的指導意義，因此，在數(shù)學教學中如何發(fā)展學生的數(shù)學思維，培養(yǎng)學生的數(shù)學思維能力是一個廣泛而值得探討的課題。一、精心設計課堂導語，活躍學生的思維俗話說，良好的開頭是成功的一半，精彩的引入能在課堂教學的開始便深深地吸引住學生的注意力。因此幾分鐘的引入切不可輕視，它關(guān)系到四十五分種課堂教學的直接效果。那么引入要怎樣做才能做到引人入勝呢？這是沒有定論的，它要根據(jù)教材內(nèi)容、學生因素等具體情況而定。比如，在學習§2.11有理數(shù)的平方時，故事引入：從前，有一個國王為了獎勵發(fā)明國際象棋游戲的人，承諾要滿足這個人的一個要求。這個人提出，只要在這個國際象棋棋盤里的64個格子中，依次放上2顆、4顆、8顆、16顆，…，后一個格子里的數(shù)量是前一格子的數(shù)量的2倍的糧食就可以了。國王高興的答應了。但隨后令國王驚訝的是，國王并沒有辦法滿足這個人的要求。你知道這是為什么嗎？（一下子就把學生的注意了力吸引過來了。）讓我們一起來探索其中的奧妙吧?。ㄈ绾斡檬阶影衙恳桓竦臄?shù)量表達出來呢？）第一格：2第二格：2×2=4第三格：2×2×2=8第四格：2×2×2×2=16第五格：2×2×2×2×2=32……我們發(fā)現(xiàn)第2格也能象上面一樣列出數(shù)學式子進行計算，但顯然用這樣的式子在表達上很不方便的，那我們能否找到簡便的表達方式呢？這就是我們今天要學習的有理數(shù)的乘方。小學時，我們學過：a×a記作a2，讀作a的平方（或a的2次方）；a×a×a記作a3，讀作a的立方（或a的3次方）；那么a×a×a×a可以記作什么？a×a×a×a×a呢？a×a×a×a…×a有n個a呢？象這樣n個a相乘，記作an，既簡單又明確。這樣就很自然地把求幾個相同因數(shù)的乘積的運算介紹給了學生。學生都能在不知不覺中參與教學活動中，學到了新的知識，活躍了思維。二、在賞識教學中調(diào)動學習積極性，活躍數(shù)學思維在教學活動中，最被動的莫過于后進生了。素質(zhì)教育要求面向全體學生，放棄后進生就不能做到，使人人都能學數(shù)學用數(shù)學。根據(jù)后進生基礎差、學習習慣不良容易情緒低落，甚至自暴自棄的特點，本人認為，應從賞識入手，多給后進生一些鼓勵和指導幫助。承認學生之間的差異性，降低對后進生在學習上難度的要求，積極發(fā)現(xiàn)后進生在課堂中的閃光點，及時調(diào)動他們的積極性。當然，不僅僅后進生需要老師、同學的賞識，在學習生活中，每一個同學都渴望能得到理解和肯定，都希望能得到老師和同學的贊賞。我們知道，不是聰明的學生被夸獎，而是被夸獎的學生會變得更聰明。課堂中，賞識的目光象陽光，照到哪里哪里亮，有賞識就有成功，有賞識，學生都愿意動起來。三、一題多解，合作討論，發(fā)展學生思維的廣闊性大課堂教學有利于以教師為中心的講解，但不利于以學生為中心的自主學習。要想讓學生在課堂上真正的動起來，就必須積極探索班級、小組、學生個人相結(jié)合的組織形式，加強小組研討的學習方式，為學生提供充分的自主活動的空間和廣泛交流思想的機會，引導學生獨立探索、用心思考、真誠交流，全身心地投入到學習中。四、增加動手操作，增強學生數(shù)學思維的直觀性。在傳統(tǒng)的教學形態(tài)里，教師是權(quán)威的代言人，將各種經(jīng)驗、概念、法則與理論強制地灌輸給學生，學生完全處于一種被動接受的狀態(tài)，于是學生的學習興趣和熱情被壓抑了，主動性減弱了，很大程度上阻礙了學生個性的發(fā)展培養(yǎng)。在初中的數(shù)學教學中，要注意挖掘新教材的優(yōu)勢，增加學生動手操作，讓學生的學習由被動向主動轉(zhuǎn)變。例如：§4.3立體圖形的展開圖中，對正方體展開圖的探索。1、課前準備：每個學生都有6個一樣的正方形硬紙板、剪刀、透明膠布。2、授課方式：分組合作學習。3、探索步驟：（1）將6片硬紙板圍成正方形，（2）將正方體剪開，與同學對比，得到正方體的平面展開圖是否唯一？（3）討論正方體的平面是展開圖有哪些可能情況？（4）討論由6塊一樣的正方形拼成的圖形一定是正方體的展開圖嗎？哪些情形不是？發(fā)現(xiàn)：通過讓學生動手操作、合作學習，學生學習的積極性高漲。雖然現(xiàn)在初一年的學生并不能自主地歸納出正方體展開圖的所有可能，但體會其中的幾種情況也讓他們得到莫大的滿足，尤其是對含田字結(jié)構(gòu)形、含凹字結(jié)構(gòu)形、四連兩同側(cè)形、五連形、或六連結(jié)構(gòu)形的不能圍成正方體可是深有體會。雖然學生在理論上的理解還不深刻，但能讓老師感到他們都在愉快的學習中，數(shù)學思維得到了鍛煉。新課程教學中，教師是學生學習的合作者、引導者和參與者。教師的職責已由知識的傳授轉(zhuǎn)向促進學生發(fā)展，要引導學生學會觀察、學會思考、學會如何學習、培養(yǎng)終身學習的能力，而在數(shù)學課中培養(yǎng)學生的數(shù)學思維能力則是教學的根本目的，這需要教師充分利用教材內(nèi)容，通過數(shù)學知識的學習，努力培養(yǎng)和提高學生的數(shù)學思維能力。孫君軍急腹癥河南科技大學第一附屬醫(yī)院21、靜念園林好，人間良30急腹癥的診斷與鑒別診斷河南科技大學第一附屬醫(yī)院孫君軍教授急腹癥的診斷與鑒別診斷31腹部基本解剖(Anatomy△腹部基本解剖32急腹癥(Acuteabdomen)是一類以急性腹痛為突出表現(xiàn)必須早期診斷和緊急處理的腹部疾病。特點:發(fā)病急、病情重進展快、變化多急腹癥(Acuteabdomen)33合理診斷(Rationaldiagnosis)■先考慮常見疾病和主要原因;同時排除其他少見病可能。采取病史、搜集材料深入,切忌主觀。體檢要詳盡,在早期有些癥狀與體征未完全顯露,在觀察過程中反復檢查。綜合全部材料,全面分析。是否需急診手術(shù)或暫時觀察、保守?合理診斷(Rationaldiagnosis)34腹痛的病理生理(Pathophysiologyofbellyache)來自腹腔的生理和病理