膀胱腫瘤電切講課課件

【精品推薦】膀胱腫瘤電切講課【精品推薦】膀胱腫瘤電切講課1經尿道膀胱腫瘤電切的手術技巧經尿道膀胱腫瘤電切2膀胱癌:發(fā)病率●全球腫瘤中排名第九·男性:第7位女性:第17位●地域差別顯著埃及、歐洲、北美發(fā)病率最高亞洲國家最低>90%發(fā)生于55歲以上人群ColombelM,etal.Europeanurologysupplements2008:7:618-626膀胱癌:發(fā)病率3發(fā)病率●膀胱癌位居我國男性惡性腫瘤發(fā)病第6位國性惡性璃病放拉甲癌癌結所直癌食管癌接癌膚腺癌血病在我國泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤中,其發(fā)病率居首發(fā)病率4發(fā)病率膀胱癌的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加膀胱癌發(fā)病率男性女性65~69歲年齡組142/10萬33/10萬85歲年齡組296/10萬74/10萬發(fā)病率5死亡率從1973年到1999年,膀胱癌的死亡率下降約33%其原因歸功于1.疾病較早的診斷2.治療方法的發(fā)展和規(guī)范化死亡率6膀胱癌的分類非肌層浸潤性膀胱癌Tis,Ia,T局限于粘膜和粘膜下層肌層浸潤性膀胱癌I2-T4——侵犯至肌層以上肌層浸潤性膀胱癌15%-25%5%85%非肌層浸潤性膀胱癌1那彥群,3007年版中國泌尿外科疾病診斷治療指南。人民衛(wèi)生出版社。P1o5膀胱癌的分類7膀胱癌:分期與分級[1]分朝與升級是復發(fā)、進展與生存重要的預后因素胱癌的分期采用M分期系統(tǒng)T:原發(fā)腫瘤TX一原發(fā)腫瘤無法評估T3一侵入膀胱周圍組織T0一無原發(fā)腫瘤的證據T3a-經顯微鏡檢查Ta一非浸潤性乳頭狀腫瘤T3b-目測Tis一原位癌T4一任何腫瘤但凡侵及前列腺、子宮、T1一侵入皮下結締組織陰道、骨盆壁或腹壁·T2一侵入肌層T4a-侵入前列腺、子宮或陰道T2a-侵入淺表肌層T4b-侵入骨盆壁或腹壁T2b-侵入深肌層ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[1]8膀胱癌:分期與分級[2]N:淋巴結NⅩ一區(qū)域淋巴結無法評估NO0一無區(qū)域淋巴結轉移N1一≤2CM單個淋巴結轉移N2—>2CM但≤5CM單個淋巴結轉移/≤5CM多個淋巴結轉移·N3—>5CM淋巴結轉移●M:遠處轉移MX一遠處轉移無法評估·MO一無遠處轉移M1遠處轉移ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[2]9膀胱癌:分期與分級[3]WHO1973WHO2004乳頭狀瘤乳頭狀瘤乳頭狀低度惡性傾向的尿路上皮腫瘤尿路上皮癌1級,分化良好乳頭狀尿路上皮癌,低級尿路上皮癌2級,中度分化尿路上皮癌3級,分化不良乳頭狀尿路上皮癌,高級ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[3]10膀胱癌:危險度評估●歐洲癌癥研究組織(EORTO基于6項臨床與病理學因素復發(fā)進展復發(fā)進展臨床T分期腫瘤數量單個●大小033≥8個既往復發(fā)率腫瘤大小值直徑)否病理學3cm是33分級(1973WHOT分期既往復發(fā)率G1并發(fā)原位癌原發(fā)0≤次/年G3005分級>1次/年42總分0-170-23ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:危險度評估11膀胱腫瘤電切講課課件12膀胱腫瘤電切講課課件13膀胱腫瘤電切講課課件14膀胱腫瘤電切講課課件15膀胱腫瘤電切講課課件16膀胱腫瘤電切講課課件17膀胱腫瘤電切講課課件18膀胱腫瘤電切講課課件19膀胱腫瘤電切講課課件20膀胱腫瘤電切講課課件21膀胱腫瘤電切講課課件22膀胱腫瘤電切講課課件23膀胱腫瘤電切講課課件24膀胱腫瘤電切講課課件25膀胱腫瘤電切講課課件26膀胱腫瘤電切講課課件27膀胱腫瘤電切講課課件28膀胱腫瘤電切講課課件29膀胱腫瘤電切講課課件30膀胱腫瘤電切講課課件31膀胱腫瘤電切講課課件32膀胱腫瘤電切講課課件33膀胱腫瘤電切講課課件34膀胱腫瘤電切講課課件35膀胱腫瘤電切講課課件36膀胱腫瘤電切講課課件37膀胱腫瘤電切講課課件38膀胱腫瘤電切講課課件39膀胱腫瘤電切講課課件40膀胱腫瘤電切講課課件41膀胱腫瘤電切講課課件4226、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。——達·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！4326、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必【精品推薦】膀胱腫瘤電切講課【精品推薦】膀胱腫瘤電切講課44經尿道膀胱腫瘤電切的手術技巧經尿道膀胱腫瘤電切45膀胱癌:發(fā)病率●全球腫瘤中排名第九·男性:第7位女性:第17位●地域差別顯著埃及、歐洲、北美發(fā)病率最高亞洲國家最低>90%發(fā)生于55歲以上人群ColombelM,etal.Europeanurologysupplements2008:7:618-626膀胱癌:發(fā)病率46發(fā)病率●膀胱癌位居我國男性惡性腫瘤發(fā)病第6位國性惡性璃病放拉甲癌癌結所直癌食管癌接癌膚腺癌血病在我國泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤中,其發(fā)病率居首發(fā)病率47發(fā)病率膀胱癌的發(fā)病率隨著年齡的增長而增加膀胱癌發(fā)病率男性女性65~69歲年齡組142/10萬33/10萬85歲年齡組296/10萬74/10萬發(fā)病率48死亡率從1973年到1999年,膀胱癌的死亡率下降約33%其原因歸功于1.疾病較早的診斷2.治療方法的發(fā)展和規(guī)范化死亡率49膀胱癌的分類非肌層浸潤性膀胱癌Tis,Ia,T局限于粘膜和粘膜下層肌層浸潤性膀胱癌I2-T4——侵犯至肌層以上肌層浸潤性膀胱癌15%-25%5%85%非肌層浸潤性膀胱癌1那彥群,3007年版中國泌尿外科疾病診斷治療指南。人民衛(wèi)生出版社。P1o5膀胱癌的分類50膀胱癌:分期與分級[1]分朝與升級是復發(fā)、進展與生存重要的預后因素胱癌的分期采用M分期系統(tǒng)T:原發(fā)腫瘤TX一原發(fā)腫瘤無法評估T3一侵入膀胱周圍組織T0一無原發(fā)腫瘤的證據T3a-經顯微鏡檢查Ta一非浸潤性乳頭狀腫瘤T3b-目測Tis一原位癌T4一任何腫瘤但凡侵及前列腺、子宮、T1一侵入皮下結締組織陰道、骨盆壁或腹壁·T2一侵入肌層T4a-侵入前列腺、子宮或陰道T2a-侵入淺表肌層T4b-侵入骨盆壁或腹壁T2b-侵入深肌層ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[1]51膀胱癌:分期與分級[2]N:淋巴結NⅩ一區(qū)域淋巴結無法評估NO0一無區(qū)域淋巴結轉移N1一≤2CM單個淋巴結轉移N2—>2CM但≤5CM單個淋巴結轉移/≤5CM多個淋巴結轉移·N3—>5CM淋巴結轉移●M:遠處轉移MX一遠處轉移無法評估·MO一無遠處轉移M1遠處轉移ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[2]52膀胱癌:分期與分級[3]WHO1973WHO2004乳頭狀瘤乳頭狀瘤乳頭狀低度惡性傾向的尿路上皮腫瘤尿路上皮癌1級,分化良好乳頭狀尿路上皮癌,低級尿路上皮癌2級,中度分化尿路上皮癌3級,分化不良乳頭狀尿路上皮癌,高級ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:分期與分級[3]53膀胱癌:危險度評估●歐洲癌癥研究組織(EORTO基于6項臨床與病理學因素復發(fā)進展復發(fā)進展臨床T分期腫瘤數量單個●大小033≥8個既往復發(fā)率腫瘤大小值直徑)否病理學3cm是33分級(1973WHOT分期既往復發(fā)率G1并發(fā)原位癌原發(fā)0≤次/年G3005分級>1次/年42總分0-170-23ColombelM,etal.EuropeanUrologySupplements2008:7:618-626膀胱癌:危險度評估54膀胱腫瘤電切講課課件55膀胱腫瘤電切講課課件56膀胱腫瘤電切講課課件57膀胱腫瘤電切講課課件58膀胱腫瘤電切講課課件59膀胱腫瘤電切講課課件60膀胱腫瘤電切講課課件61膀胱腫瘤電切講課課件62膀胱腫瘤電切講課課件63膀胱腫瘤電切講課課件64膀胱腫瘤電切講課課件65膀胱腫瘤電切講課課件66膀胱腫瘤電切講課課件67膀胱腫瘤電切講課課件68膀胱腫瘤電切講課課件69膀胱腫瘤電切講課課件70膀胱腫瘤電切講課課件71膀胱腫瘤電切講課課件72膀胱腫瘤電切講課課件73膀胱腫瘤電切講課課件74膀胱腫瘤電切講課課件75膀胱腫瘤電切講課課件76膀胱腫瘤電切講課課件77膀胱腫瘤電切講課課件78膀胱腫瘤電切講課課件79膀胱腫瘤電切講課課件80膀胱腫瘤電切講課課件81膀胱腫瘤電切講課課件82膀胱腫瘤電切講課課件83膀胱腫瘤電切講課課件84膀胱腫瘤電切講課課件8526、要使整個人生都過得舒適、愉快，