頸椎病的護理查房課件

頸椎病的護理查房元明頸椎病的護理查房元明1頸椎病的護理查房課件2病因頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。

頸椎先天性或發(fā)育性椎管狹窄

因椎管過短，致椎管的矢狀面內(nèi)徑偏小損傷：慢性損傷，如長期伏案工作急性損傷，如頸椎不協(xié)調(diào)活動

注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇病因頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。3臨床分型刺激與壓迫神經(jīng)根椎動脈脊髓反射性刺激交感神經(jīng)交感神經(jīng)型

脊髓型椎動脈型神經(jīng)根型臨床分型刺激與壓迫神經(jīng)根椎動脈脊髓反射性刺激交感神經(jīng)交4神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀：

①頸部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；③上肢肌力下降，手指動作不靈活。體征：①頭部偏向患側；②頸肩部局限性壓痛，活動受限；③上肢牽拉試驗（+）、壓頸試驗（+）上肢放電樣疼痛神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀：5椎動脈型頸椎病癥狀：

①眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等一過性腦或脊髓缺血表現(xiàn)；②頭部活動時可誘發(fā)或加重。體征：

頸部壓痛，活動受限。眩暈椎動脈型頸椎病癥狀：6

脊髓型頸椎病癥狀：

①手部發(fā)麻，活動不靈活；②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；③精細活動失調(diào)，握力減退。體征：隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。四肢無力和麻木脊髓型頸椎病癥狀：7交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；3、焦慮與擔心疾病預后有關經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。無頸椎病者可起到預防作用。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關①手部發(fā)麻，活動不靈活；視物模糊、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇2、患者出院前掌握好頸椎病的預防保健知識。張熙玫，女，60歲。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。③精細活動失調(diào)，握力減退。經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。①眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等一過性腦或脊髓缺血表現(xiàn)；交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；視物模糊、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；出汗異常、心律失常、心跳過速、心前區(qū)疼痛、血壓增高及消化道癥狀。交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏眼花、流淚、鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)興奮8治療非手術治療頜枕帶牽引臥床休息頸圍制動推拿按摩理療藥物治療治療非手術治療9治療手術治療前路手術前外側手術后路手術治療手術治療10（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.神經(jīng)根型頸椎病最常見注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。因椎管過短，致椎管的矢狀面內(nèi)徑偏?。?）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。③精細活動失調(diào)，握力減退。①頸部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；③精細活動失調(diào)，握力減退。張熙玫，女，60歲。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。病例介紹

張熙玫，女，60歲。患者因4個多月前無明顯誘因下出現(xiàn)雙上肢麻木，手指末端較明顯。伴肩關節(jié)活動牽扯痛。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。入院時神志清醒.體溫：36.5℃，脈搏：90次/分，呼吸：20次/分，血壓：107/63mmHg。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避11

入院后行頸椎MRI提示1.C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.頸椎退行性骨關節(jié)病。予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。入院后行頸椎MRI提示1.C3/4、C4/5、C5/12護理診斷

1、軀體活動障礙、自理缺陷與頸部活動受限、、神經(jīng)根受壓有關2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識3、焦慮與擔心疾病預后有關4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關護理診斷

1、軀體活動障礙、自理缺陷與頸部活動受限、、神13護理目標

1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。2、患者出院前掌握好頸椎病的預防保健知識。3、患者半天后了解疾病預后，心情轉好。4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。護理目標

1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。14護理措施1、促進病人感覺和運動功能的恢復（1）采取合適的體位：多取平臥位。翻身時注意采取軸式翻身，避免頸部扭曲。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉護理措施1、促進病人感覺和運動功能的恢復154、做好健康教育（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。經(jīng)常更換體位。4、做好健康教育16頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。神經(jīng)根型頸椎病最常見這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。3、患者半天后了解疾病預后，心情轉好。無頸椎病者可起到預防作用。3、焦慮與擔心疾病預后有關予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏眼花、流淚、鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。③精細活動失調(diào)，握力減退。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。3、焦慮與擔心疾病預后有關隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。（2）保持正17（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部及肩部肌放松，改善局部血液循環(huán)。（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部18（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩19出院指導及健康教育選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。加強功能鍛煉，進行頸部及上肢活動，放松頸肩部，改善局部血液循環(huán)。頸椎術后頸托固定2～3個月，避免意外損傷的發(fā)生，如過度屈頸、過度旋轉、頸部的超負荷積壓和頭頸部劇烈抖動。出院指導及健康教育選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸20頸椎病自我康復操

頸椎病自我康復操

21這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。

經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。無頸椎病者可起到預防作用。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。

經(jīng)常練習22準備姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可

1左顧右盼：頭先向左后向右轉動，幅度宜大以自覺酸脹為好30次準備姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視232前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。24保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。急性損傷，如頸椎不協(xié)調(diào)活動予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。無頸椎病者可起到預防作用。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。頸椎先天性或發(fā)育性椎管狹窄③精細活動失調(diào)，握力減退。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。③精細活動失調(diào)，握力減退。無頸椎病者可起到預防作用。無頸椎病者可起到預防作用。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇③精細活動失調(diào)，握力減退。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部及肩部肌放松，改善局部血液循環(huán)。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉5℃，脈搏：90次/分，呼吸：20次/分，血壓：107/63mmHg。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；無頸椎病者可起到預防作用。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。③精細活動失調(diào)，握力減退。①手部發(fā)麻，活動不靈活；耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；③精細活動失調(diào)，握力減退。頸椎術后頸托固定2～3個月，避免意外損傷的發(fā)生，如過度屈頸、過度旋轉、頸部的超負荷積壓和頭頸部劇烈抖動。耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。1、促進病人感覺和運動功能的恢復于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。①手部發(fā)麻，活動不靈活；神經(jīng)根型頸椎病最常見頸椎先天性或發(fā)育性椎管狹窄于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。無頸椎病者可起到預防作用。2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識翻身時注意采取軸式翻身，避免頸部扭曲。注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。前外側手術1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。①手部發(fā)麻，活動不靈活；神經(jīng)根型頸椎病最常見保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關神經(jīng)根型頸椎病最常見這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。無頸椎病者可起到預防作用。急性損傷，如頸椎不協(xié)調(diào)活動經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；謝謝觀看！保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲25頸椎病的護理查房元明頸椎病的護理查房元明26頸椎病的護理查房課件27病因頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。

頸椎先天性或發(fā)育性椎管狹窄

因椎管過短，致椎管的矢狀面內(nèi)徑偏小損傷：慢性損傷，如長期伏案工作急性損傷，如頸椎不協(xié)調(diào)活動

注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇病因頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。28臨床分型刺激與壓迫神經(jīng)根椎動脈脊髓反射性刺激交感神經(jīng)交感神經(jīng)型

脊髓型椎動脈型神經(jīng)根型臨床分型刺激與壓迫神經(jīng)根椎動脈脊髓反射性刺激交感神經(jīng)交29神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀：

①頸部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；③上肢肌力下降，手指動作不靈活。體征：①頭部偏向患側；②頸肩部局限性壓痛，活動受限；③上肢牽拉試驗（+）、壓頸試驗（+）上肢放電樣疼痛神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀：30椎動脈型頸椎病癥狀：

①眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等一過性腦或脊髓缺血表現(xiàn)；②頭部活動時可誘發(fā)或加重。體征：

頸部壓痛，活動受限。眩暈椎動脈型頸椎病癥狀：31

脊髓型頸椎病癥狀：

①手部發(fā)麻，活動不靈活；②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；③精細活動失調(diào)，握力減退。體征：隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。四肢無力和麻木脊髓型頸椎病癥狀：32交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；3、焦慮與擔心疾病預后有關經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。無頸椎病者可起到預防作用。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關①手部發(fā)麻，活動不靈活；視物模糊、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇2、患者出院前掌握好頸椎病的預防保健知識。張熙玫，女，60歲。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。③精細活動失調(diào)，握力減退。經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。①眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等一過性腦或脊髓缺血表現(xiàn)；交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；視物模糊、眼球發(fā)脹、眼瞼下垂；耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；出汗異常、心律失常、心跳過速、心前區(qū)疼痛、血壓增高及消化道癥狀。交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏眼花、流淚、鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；交感神經(jīng)型頸椎病交感神經(jīng)興奮33治療非手術治療頜枕帶牽引臥床休息頸圍制動推拿按摩理療藥物治療治療非手術治療34治療手術治療前路手術前外側手術后路手術治療手術治療35（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.神經(jīng)根型頸椎病最常見注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。因椎管過短，致椎管的矢狀面內(nèi)徑偏?。?）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。③精細活動失調(diào)，握力減退。①頸部疼痛及僵硬，向肩部及上肢放射；③精細活動失調(diào)，握力減退。張熙玫，女，60歲。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。病例介紹

張熙玫，女，60歲?；颊咭?個多月前無明顯誘因下出現(xiàn)雙上肢麻木，手指末端較明顯。伴肩關節(jié)活動牽扯痛。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。入院時神志清醒.體溫：36.5℃，脈搏：90次/分，呼吸：20次/分，血壓：107/63mmHg。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避36

入院后行頸椎MRI提示1.C3/4、C4/5、C5/6，間盤變性、突出，黃韌帶肥厚，椎管狹窄，C4/5頸髓受壓、局部變性2.頸椎退行性骨關節(jié)病。予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。入院后行頸椎MRI提示1.C3/4、C4/5、C5/37護理診斷

1、軀體活動障礙、自理缺陷與頸部活動受限、、神經(jīng)根受壓有關2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識3、焦慮與擔心疾病預后有關4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關護理診斷

1、軀體活動障礙、自理缺陷與頸部活動受限、、神38護理目標

1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。2、患者出院前掌握好頸椎病的預防保健知識。3、患者半天后了解疾病預后，心情轉好。4、加強患者營養(yǎng)，保障無營養(yǎng)失調(diào)。護理目標

1、病人肢體感覺和活動能力漸漸恢復正常。39護理措施1、促進病人感覺和運動功能的恢復（1）采取合適的體位：多取平臥位。翻身時注意采取軸式翻身，避免頸部扭曲。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉護理措施1、促進病人感覺和運動功能的恢復404、做好健康教育（1）平時注意選擇高低合適的枕頭，保證頸部及脊柱正常彎曲，避免頸部長期懸空、屈曲或仰伸。經(jīng)常更換體位。4、做好健康教育41頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。神經(jīng)根型頸椎病最常見這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。3、患者半天后了解疾病預后，心情轉好。無頸椎病者可起到預防作用。3、焦慮與擔心疾病預后有關予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。交感神經(jīng)抑制癥狀：頭昏眼花、流淚、鼻塞，心動過緩，血壓下降及胃腸脹氣等。③精細活動失調(diào)，握力減退。4、有營養(yǎng)失調(diào)的危險：低于機體需要量與頸部疼痛進食少有關于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。3、焦慮與擔心疾病預后有關隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。（2）保持正42（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部及肩部肌放松，改善局部血液循環(huán)。（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部43（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩44出院指導及健康教育選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。加強功能鍛煉，進行頸部及上肢活動，放松頸肩部，改善局部血液循環(huán)。頸椎術后頸托固定2～3個月，避免意外損傷的發(fā)生，如過度屈頸、過度旋轉、頸部的超負荷積壓和頭頸部劇烈抖動。出院指導及健康教育選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸45頸椎病自我康復操

頸椎病自我康復操

46這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。

經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。無頸椎病者可起到預防作用。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。

經(jīng)常練習47準備姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視，均勻呼吸，站坐均可

1左顧右盼：頭先向左后向右轉動，幅度宜大以自覺酸脹為好30次準備姿勢：兩腳分開與肩同寬，兩臂自然下垂，全身放松,兩眼平視482前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。49保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。注意：如果是外界暴力致使頸椎骨折。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。急性損傷，如頸椎不協(xié)調(diào)活動予頸部牽引、中頻電刺激改善局部循環(huán)、燙療、針灸等治療后患者雙上肢肢體麻木改善。無頸椎病者可起到預防作用。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。保持良好的用頸習慣，避免長時間低頭伏案，一般工作50min～60min，做1min～2min頸部活動或改變姿勢，可用捏頸法、摩頸法、輕微搖頸法，加強頸椎功能鍛煉，增強頸部肌肉的力量，保持頸椎穩(wěn)定性。頸椎先天性或發(fā)育性椎管狹窄③精細活動失調(diào)，握力減退。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。交感神經(jīng)興奮癥狀：偏頭痛、頭暈；脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇選擇高低適宜的枕頭（一般10cm），保證頸部的正常生理彎曲，避免頸部長期懸空，注意經(jīng)常更換體位。③精細活動失調(diào)，握力減退。無頸椎病者可起到預防作用。無頸椎病者可起到預防作用。頸椎間盤退行性變是頸椎病發(fā)生和發(fā)展的最基本原因。（2）加強觀察:觀察病人軀體和雙側肢體的感覺及活動情況，有無感覺或運動功能障礙的現(xiàn)象。脫臼等所發(fā)生的脊髓、神經(jīng)等損傷，不屬于頸椎病的范疇③精細活動失調(diào)，握力減退。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；（3）加強功能鍛煉進行頸部及上肢活動或體操鍛煉，以使頸部及肩部肌放松，改善局部血液循環(huán)。（3）如需手術治療的患者要做好術后的頸部制動和肢體功能鍛煉5℃，脈搏：90次/分，呼吸：20次/分，血壓：107/63mmHg。（2）保持正確的姿勢在工作、學習和日常生活中，保持頸部平直，定時改變姿勢，勞逸結合，避免頸部長期屈曲或仰伸。②下肢無力發(fā)麻，步態(tài)不穩(wěn)；無頸椎病者可起到預防作用。②皮膚可有麻木、過敏等感覺改變；經(jīng)常練習可以改善患者頸部血液循環(huán)，松解粘連和痙攣的軟

組織。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。隨著病情加重，發(fā)生自下而上的上運動神經(jīng)原性癱瘓。保持正確的姿勢，保持頸部平直，注意改變姿勢，避免頸部長期屈曲或仰伸。2前后點頭：頭先前再后，前俯時頸項盡量前伸拉長，30次。于2014年5月16日9時30分以頸椎病步行入院。（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高12cm～15cm、質(zhì)地柔軟的普通枕頭，也可選擇圓柱狀枕頭，還可選擇中凹型枕頭，保持頭部輕度后仰的姿勢，使其符合頸椎的生理曲度;給予頸部保暖，尤其是初夏晚秋防頸部受涼，在夏天避免風扇、空調(diào)對著頸部直吹。查體：頸椎活動度正常，C3-6椎兩旁輕度壓痛，臂叢牽拉試驗陽性。這套操不需要按摩穴位，每個人均可以很快學會并練習。③精細活動失調(diào)，握力減退。①手部發(fā)麻，活動不靈活；耳鳴、聽力下降;面部發(fā)麻；2、知識缺乏缺乏頸椎病的預防保健知識（4）心理調(diào)節(jié)頸椎病是一個良性的慢性疾病，治療是一個緩慢的過程，應克服急躁情緒，保持樂觀心態(tài);飲食要多樣化，注意營養(yǎng)，避免辛辣食物，每天最好喝牛奶500mL，食用蔬菜、水果至少500g;可選擇高1