張童睿醫(yī)師講解小兒鞘膜積液是怎么回事課件_第1頁
張童睿醫(yī)師講解小兒鞘膜積液是怎么回事課件_第2頁
張童睿醫(yī)師講解小兒鞘膜積液是怎么回事課件_第3頁
張童睿醫(yī)師講解小兒鞘膜積液是怎么回事課件_第4頁
張童睿醫(yī)師講解小兒鞘膜積液是怎么回事課件_第5頁
已閱讀5頁,還剩10頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

鞘膜積液是怎么回事?一

概述鞘膜積液分為四個類型:睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、睪丸精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。其中睪丸鞘膜積液最為常見,其又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者由炎癥、外傷、腫瘤、絲蟲病等引起。鞘膜腔內(nèi)液體積留過多,即成鞘膜積液。它是一種常見疾病,可見于各種年齡。

先天型鞘膜積液:又稱交通性鞘膜積液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未閉合,造成腹腔內(nèi)液體與鞘膜囊內(nèi)液體相通,鞘膜積液時大時小。如果鞘突與腹膜腔相通的孔道較多,即可形成先天性腹股溝疝。

睪丸、精索鞘膜積液(嬰兒型):鞘狀突在內(nèi)環(huán)處閉合,精索處未閉合,并與睪丸鞘膜囊連通。外觀呈梨形,外環(huán)口雖受積液壓迫而擴大,但與腹腔不相通。

(1)某些全身性疾病:如心臟、腎臟功能衰竭、肝臟疾病等造成水、鈉潴留、循環(huán)阻滯、淋巴回流受阻等也可發(fā)生鞘膜積液,多伴有全身組織水腫或腹水。另外,某些陰囊的良性病變?nèi)绮G丸扭轉、睪丸附件扭轉、精索靜脈曲張等亦可誘發(fā)鞘膜積液。

二常見病因(2)腫瘤:睪丸、附睪、鞘膜、精索等部位的癌腫可侵及鞘膜,使其分泌、滲出增多或阻塞淋巴系統(tǒng)而出現(xiàn)鞘膜積液。睪丸腫瘤發(fā)生鞘膜積液率為2%~5%。

(3)損傷:為癥狀性鞘膜積液常見病因。有報道6%的鞘膜積液病人有陰囊踢傷、打傷、摔傷、牽拉傷史。

三診斷要點

1.陰囊內(nèi)有囊性腫塊??捎嘘幠意g痛和精索牽扯感。

2.腫塊有囊性感,睪丸鞘膜積液時睪丸捫不清。透光試驗陽性。

3.本病需與腹股溝斜疝和睪丸腫瘤鑒別。腹股溝斜疝的增大陰囊有時可見腸型或聽到腸鳴音,陰囊內(nèi)容物在臥位時可回納,透光試驗陰性。睪丸腫瘤為實質(zhì)性腫塊,有沉重感,透光試驗亦為陰性。

五護理措施

術前—保持會陰部的清潔。術后—應絕對臥床休息,托起陰囊,注意觀察切口有無滲血,切口處置沙袋壓迫6-12小時,以防血腫形成。注意保持傷口敷料清潔干燥,尤其是小患兒,應避免大小便污染傷口。張童睿醫(yī)師簡介張童睿,男,杭州復旦兒童醫(yī)院主治醫(yī)師就醫(yī)格言:孩子健康,所有付出都值主治:尿道下裂、隱匿陰莖、性別發(fā)育異常、鞘膜積液、包皮包莖工作經(jīng)歷:2006年畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學兒科系后一直服務于浙江大學附屬兒童醫(yī)院泌尿外科工作。2015年正式加入杭州復旦醫(yī)院小兒泌尿外科.張童睿醫(yī)師在尿道下裂、隱匿陰莖、性別發(fā)育異常、鞘膜積液、包皮包莖等領域造詣極深,臨床療效深獲好評。各類小兒泌尿疾病豐富的臨床經(jīng)驗,熟練

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論