2018年執(zhí)業(yè)藥師真題《藥學(xué)綜合專業(yè)知識(shí)》試題及答案

2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試真題及答案完整版一、最佳選擇題1、在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí),藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和己有的醫(yī)矚,核對(duì)患者目前的整體用藥情況,避免漏用藥物、重復(fù)用藥。劑量錯(cuò)誤和不良藥物相互作用等,以保證患者用藥安全的藥學(xué)服務(wù)過程,屬于()A、藥物重整B、處方審核C、藥物利用評(píng)價(jià)D、藥學(xué)干預(yù)E、處方點(diǎn)評(píng)2、患者,男,65歲,臨床診斷:2型糖尿病、周圍神經(jīng)病變、冠心病處方：美托洛爾緩釋片47·5mgqdpo單硝酸異山梨酯緩釋片10mgqdpo瑞格列奈片1mgtidpo阿卡波糖片50mgtidpo甲鉆銨片0.5mgtidpo藥師對(duì)該處方的審核和分析正確的是()A、選用美托洛爾緩釋片不合理B、單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理C、.瑞格列奈片用量不合理D、選用阿卡波糖片不合理E、甲鉆銨片用量不合理3、患者,男,40歲,無基礎(chǔ)疾病,擬行甲狀腺切除術(shù),術(shù)前半小時(shí)使用頭孢噻肟鈉預(yù)防感染。對(duì)該用藥的評(píng)價(jià),正確的是()A、不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用頭孢唑林鈉B、不宜選用頭孢噻肟鈉,應(yīng)選用青霉素鈉C、不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥,應(yīng)在術(shù)D、不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥,應(yīng)在術(shù)后用藥E、不必使用抗菌藥物,屬無指證用藥4、患者,男,16歲,因急性細(xì)菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療,用藥前進(jìn)行青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說法正確的是()A、濃度5000U/m,皮內(nèi)注射0.1mlB、濃度5000u/m,肌內(nèi)注射0.1mlC、濃度500U/m,皮內(nèi)注射0.1mlD、濃度500U/m,肌內(nèi)注射0.1mlE、濃度500U/m,皮內(nèi)注射1ml5患者,女,69歲,近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難,白有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是()A、唑吡坦5mgpoqnB、苯巴比妥100mgpoqnC、地西泮5mgpoqnD、氯硝西泮2mgpoqnE、艾司唑侖1mgpoqn6、對(duì)半衰期短的藥物,為了減少血藥濃度波動(dòng)可采取的方法是()A、延長(zhǎng)給藥間隔B、縮短給藥間隔的同時(shí)減少單劑量C、增加給藥劑量D、減少給藥劑量E、增加給藥劑量的同時(shí)延長(zhǎng)給藥間隔7、可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是()A、氯苯那敏B、碳酸氫鈉C、坎地沙坦D、頭孢氨芐E、地塞米8、患者,男,46歲,因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院經(jīng)病原學(xué)檢查,診斷為侵襲性肺曲霉病,臨床欲使用伏立康唑治療?；颊咄瑫r(shí)合井肝功能不全Child-TurcottePugh(CTP)評(píng)分為13分(CTPC級(jí))。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果,藥師的用建議是()A、該患者重度肝功能不全,不建議使用伏立康唑B、該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量不變C、該患者輕度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少25%D、該患者中度肝功能不全,伏立康唑維持劑量減少50%E、該思者中度肝功能不全伏立康唑維持劑量減少75%9、根據(jù)英國(guó)Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)未經(jīng)嚴(yán)格論證或評(píng)估的專家意見在循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中的證據(jù)級(jí)別屬于()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、5級(jí)E、4級(jí)10、患者,男,67歲,慢性咳喘20余年,現(xiàn)因哮急性發(fā)作就診,首選的藥物是()A、氨茶堿片B、二羥丙茶堿片C、沙丁胺醇?xì)忪F劑D、異丙托溴銨氣霧劑E布地奈德溶液11、患者,男,80歲,臨床診斷為前列腺增生給予多沙唑唪治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)正確的是()A、每日服用一次,定期監(jiān)測(cè)血糖,防止發(fā)生低血糖反應(yīng)B、睡前服用,定期監(jiān)測(cè)肝功能C、睡前服用,注意監(jiān)測(cè)腎功能D、睡前服用,起床站立時(shí)應(yīng)緩慢,預(yù)防體位性低E、清晨服用,注意監(jiān)測(cè)血壓,預(yù)防體位性低血壓12、患者,男,57歲,化驗(yàn)結(jié)果:TC4.6mmol/L(參考值<5.2mmo/L),TG11.0mmo/L參考值0.56——1.70mmoL/L)尿酸508umo/L(參考值<420umo/L),應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為()A、煙酸B、考來烯胺C、非諾貝特D、依折麥布E、普羅布考13、患者,男,70歲,外出登山途中突然出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛,疼痛放射至左肩,休息2分鐘后緩解立即急診就醫(yī)。查體:血壓150/95mmHg心率55次/min?；?yàn)結(jié)果:TC5.0mmol/LTG1.78mmol/L。結(jié)合心電圖檢查結(jié)果,臨床診斷為穩(wěn)定型心絞痛。該患者不宜選用的藥物是()A、比索洛爾片B、阿司匹林腸溶片C、依那普利片D、阿托伐他汀鈣片E、硝酸甘油片14、患者,男,80歲,患有高血壓、2型糖尿病前列腺增生,近日出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁癥狀,懷疑與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物,可能造成其尿失禁的藥物是()A、二甲雙胍B、非那雄胺C、依那普利D、珍菊降壓片(含氫氯噻嗪)15、患者,女,21歲,近半年來食欲亢進(jìn),多汗體重明顯減輕,伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震頤,心率104次/分,化驗(yàn)結(jié)果:血清促甲狀腺素(TSH)<0.1mU/L,FT3、FT4明顯升高,肝腎功能基本正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。首選的治療方案是(）A、碘化鉀治療,定期復(fù)查B、注意休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),使用甲巰咪唑治療C、選用1311治療D、甲狀腺次全切除手術(shù)E、避免服用高含碘食物,使用碳酸鋰治療16、患者,女,46歲,高血壓病史3年,2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。半年前癥狀加重,采用了聯(lián)合用藥方案:患者用藥如下：甲氨蝶呤片10mgqwpo羥氯喹片0.2gbidpo雙氯芬酸鈉緩釋片75mgqdpo白芍總苷膠囊0.6gbidpo氨氯地平片5mgbidpo近日患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，經(jīng)檢查排除疾病因素，前來詢問藥師是否因服藥引起。根據(jù)患者用藥情況，可能引起該患者視物模糊的藥物是（）A、甲氨蝶呤片B、羥氯喹片C、雙氯芬酸鈉緩釋片D、氨氯地平片E、白芍總苷膠囊17、患者,女,50歲,近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適癥狀,臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,在使用激素替代治療之前應(yīng)先排除禁忌證。下列情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是()A、乳腺增生B、近6月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈栓塞性疾病C、嚴(yán)重肝功能障礙D、耳硬化癥E、腦膜瘤18、用于膽石癥的非手術(shù)治療,屬于鈣通道阻滯劑,不可掰開嚼碎,避免臥位服用的藥物是()A、熊去氧膽酸片B、鵝去氧膽酸片C、匹維溴銨片D、山莨菪堿片E、消炎利膽片19、患者,男,74歲,患有冠心病、高壓、高脂血癥、2型糖尿病和嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。無偏食每日飲牛乳300m。藥師記錄的患者用藥情況如下表：該患者用藥中,用法錯(cuò)誤的是()A、二甲雙胍片B、貝那普利片C、阿司匹林腸溶片D、美托洛爾片E、阿托伐他汀鈣片20、患者,女,42歲,因成骨肉瘤使用環(huán)磷跣胺甲氨蝶呤聯(lián)合化療,用藥過程中,患者出現(xiàn)出血性膀胱炎,適宜的處理描施是()A、停藥,給予糖皮質(zhì)激素B、給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療C、停藥,水化,給予美司鈉治療D、停藥，給予亞葉酸鈣治療21、患者,女,31歲,因丙型病毒性肝炎使用∝干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。下列關(guān)于用藥期間避孕和備孕措施的說法,正確的是()A、干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),治療期間和治療后6個(gè)月內(nèi),必須采取避孕措施B、千擾素、利巴韋林較為安全,不必停藥,即可備孕C、干擾素、利巴韋林較為安全,停藥后即可備孕D、干擾素、利巴韋林較為安全,停藥3個(gè)月后可備孕E、千擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng),停藥3個(gè)月后可備孕22、患者,女,67歲,有高血壓病史,右手抖動(dòng)行走緩慢4年,診斷為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療,癥狀一度好轉(zhuǎn)后又反復(fù)加重,隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量,并加用苯海索?；颊咄瑫r(shí)服用氨氯地平、纈沙坦等藥物控制血壓近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng),伴有異動(dòng)癥。導(dǎo)致該不良反應(yīng)的藥物是()A、左旋多巴B、芐絲肼C、苯海索D、氨氯地平E、纈沙坦23、患者,女,19歲,面部出現(xiàn)多個(gè)丘疹和膿皰有脫皮表現(xiàn),臨床診斷為痤瘡。外用制劑改善不佳,換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥注意事項(xiàng)和用藥指導(dǎo),不包括()A、用藥前排除妊娠B、治療期間或治療后1個(gè)月內(nèi)避免獻(xiàn)血C、監(jiān)測(cè)精神癥狀D、每1——3個(gè)月監(jiān)測(cè)血尿酸水平E、每1——3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能24、臨床上將酚妥拉明20mg、多巴胺20mg、呋塞米20mg加入到0.9%氯化鈉注射液250m后,出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是()A、酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反應(yīng)B、酚妥拉明和呋塞米發(fā)生反應(yīng)C、多巴胺和呋塞米發(fā)生反應(yīng)D、酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解E、多巴胺在葡萄糖溶液中分解25、患者,男,49歲,近1個(gè)月出現(xiàn)血壓升高，BP155/95mmHg,同時(shí)伴有高尿酸血癥,m尿酸508μmol/L。使用別嘌醇100mgbid,氯沙坦鉀50mgqd,碳酸氫鈉1gtid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()A、嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,每天不超過0.6g/kgB、別嘌醇用藥后可岀現(xiàn)眩暈,用藥后不宜駕車C、氯沙坦鉀可引起血尿酸升高D、關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可選用貝諾酯止痛E、使用碳酸氫鈉堿化尿液,維持尿液pH值在7.526、患者,男,68歲,肺癌晚期,平日早晚8點(diǎn)使用嗎啡緩釋片控制疼痛,出現(xiàn)暴發(fā)性疼痛,應(yīng)采取的治療措施是()A、即刻加用嗎啡緩釋片一次B、即刻加用嗎啡片一次C、即刻加用芬太尼透皮貼劑D、即刻加用可待因片E、即刻注射哌替啶注射液一次27、患者,女,25歲,產(chǎn)后2個(gè)月,哺乳期,因尿路感染需要給予抗感染治療,首選的藥物是()A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、多西環(huán)素D、頭孢呋辛E、復(fù)方磺胺甲唑28、下列藥物中,可以增加缺血性腦卒中發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的藥物是()A、口服避孕藥C、阿司匹林D、銀杏葉片E.非洛地平29、患者,女,68歲,體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療,臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76×109/L,肌酐清除率18mmin。該患者使用下列抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是()A、左氧氟沙星B、莫西沙星C、頭孢噻肟鈉D、阿莫西林E、頭孢吡肟30、患者,男,65歲,診斷為持續(xù)性心房纖顫醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療?；颊呒韧懈哐獕骸⑻悄虿?、冠心病和高脂血癥,目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況,藥師提出的合理化藥物治療建議,不包括()A、患者在復(fù)律成功后,盡可能以最小的胺碘酮?jiǎng)┝烤S持治療B、因?yàn)榘返馔拓惸瞧绽嬖谂R床意義的相互作用,建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C、胺碘酮可以顯著抑制CYP2D6,減慢美托洛爾的代謝,應(yīng)該根據(jù)患者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量D、胺碘酮能増加華法林的抗凝活性,在逐漸降低胺碘酮?jiǎng)┝康臅r(shí)候,注意隨時(shí)根據(jù)INR值調(diào)鏊華法林的劑量E、胺碘酮和辛伐他汀存在臨床薏義的相互作用合用時(shí)應(yīng)該限制辛伐他汀的日劑量(不超過20mg/天)31、為比較不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟(jì)性,將藥物治療的成本與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進(jìn)行評(píng)估,此藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法是()A、成本-效益分析B、最小成本分析C、成本-效果分析D、成本-效用分析E、成本-費(fèi)用分析32、患者,男,56歲,體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸530umol/L(參考值<420moL),患者向藥師咨詢維生素使用問題,藥師應(yīng)告知患者可引起尿酸升高的維生素是()A、維生素B12B、維生素CD、維生素B2C、維生素B6E、維生素E33、患者,男,59歲,高血壓病史5年,因頭痛伴有惡心、嘔吐就診,MRI檢查結(jié)果顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為防治腦血管痙攣,早期宣選用的藥物()A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、纈沙坦E、氫噻嗪34、患者,女,30歲,妊娠7個(gè)月,既往有磺胺藥過敏史。近日雙眼沙眼癥狀加劇,發(fā)癢、分泌物多,有燒灼感。去年曾用酞丁安滴眼液治療相似癥狀,療效較好,今天到藥店想再次購(gòu)買該藥。藥師給予的用藥建議是()A、酞丁安滴眼液B、利巴韋林滴眼液C、磺胺醋酰鈉滴眼液D、硫酸鋅滴眼液E、醋酸可的松滴眼液35、患者,女,34歲,因易疲勞、體重增加、反應(yīng)退鈍、肌肉痙攣就診,化驗(yàn)結(jié)果顯示TSH增高TT3、TT4減低,臨床診斷為甲狀腺功能減退使用左甲狀腺素鈉100ugqd治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo),正確的是()A、早餐后半小時(shí),頓服B、早餐前半小時(shí),頓服C、睡前頓服D、晚餐后頓服E、可在一天中任意時(shí)間服用36、患者入院診斷為肺部感染，病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬(wàn)古霉素1000mg/次，靜脈滴注，每12h1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最小化，臨床需要將萬(wàn)古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時(shí)，需要5%葡萄糖注射液的容易是()A、250mlB、48mlC、100mlD、480mlE、800ml37、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的是()A、每日清晨空腹口服B、每晚睡前口服C、每日早晚與食物同服D、每日早晚空腹口服E、每日兩日餐前服用38、患兒，男，50天，體重5KG,時(shí)值夏季，體溫37.9℃，出現(xiàn)煩躁，哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店詢購(gòu)買退熱藥，藥師應(yīng)推薦()A、減少衣被，可物理降溫或必要時(shí)就診B、阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服務(wù)C、阿司匹林泡騰片(500mg)1/10片，溶于少量溫開水服用D、對(duì)乙?；悠?500mg)1/10片，溶于少量溫開水服用E、布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml，口服39、患者,女,53歲,冠心病史2年,目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個(gè)月因胃痛心境低落、有自殺傾向就診,臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉唑腸溶片40mgqdpo文拉法辛緩釋片150mgadpo,谷維素片10mgtidpo治療,患者用藥后出現(xiàn)血壓升高可能導(dǎo)致該患者血壓升高的藥物是()A、文拉法辛緩釋片B、硝酸異山梨酯片C、阿托伐他汀鈣片D、奧美拉唑腸溶片E、谷維素片40、患者,女,38歲,已婚,妊娠2個(gè)月,近日自覺心慌、多汗,查FT3,FT4偏高TSHo.01mU/L,臨床診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥適宜的治療方案為()A、終止妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療B、維持妊娠,行甲狀腺切除手木C、維持妊娠,選用甲巰咪唑治療D、維持妊娠,選用丙硫氧嘧啶治療E、維持妊娠,加1311治療二、配伍選擇題【41-43】A.亞甲藍(lán)B氟馬西尼C納洛酮D,二巰丙醇E.乙酰胺41.患者,女,46歲,因瑣事吵架后,服用艾司唑侖100片,可選用的解救藥物是()42.患兒,女,5歲,誤服滅鼠藥(氟乙酰胺),可選用的解救藥物是()43患者,男,64歲,為緩解劇烈癌痛,同時(shí)使用5片芬太尼透皮貼劑后,出現(xiàn)呼吸抑制,可選用的解救藥物是()【44-45】A.對(duì)乙酰氨基酚片B芬太尼透皮貼劑C羥考酮緩釋片D.卡馬西平片E塞來昔布膠囊44.患者近期出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴晨儡診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選的藥物是(）45由帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛,應(yīng)選的藥物是()【46-47】AALTBAPTTCINRDRBOEWBC46服用華法林期間應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是()47使用肝素靜脈滴注期間需監(jiān)的指標(biāo)是()【48-50】A.無適應(yīng)證用藥B用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥48患者,男,36歲,因發(fā)熱、咳嗽就診,查血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.28×109/L,中性粒細(xì)胞百分比65.7%,淋巴細(xì)胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方:阿奇霉素片0.5gqdpo.該處方屬于()49.患者,男,65歲,因腹脹,嘔吐就診,醫(yī)生處方,甲氧氯普胺片20mgtidpo該處方屬于()50.患者,女,45歲因發(fā)熱、流涕就診,診斷為感冒,醫(yī)生處方:感冒清片2片tidpo維C銀翹片2片tidpo.該處方屬于()【51-52】A對(duì)氨基水楊酸鈉B.乙胺丁醇C.異煙肼D.鏈霉素E利福平51可以引起視物模糊、紅綠色視野受限的藥物是()可以加速多種藥物代謝,對(duì)肝藥酶有強(qiáng)誘導(dǎo)作用的藥物是()【53-55】A.利巴韋林軟骨B.特比萘芬乳膏C.10%樟腦軟膏D.氫化可的松軟膏E紅霉素軟膏53.患者,男,60歲,因水泡型足癬到藥店購(gòu)藥藥師應(yīng)推薦的藥品是(B)54.患者,男,60歲,因上臂出現(xiàn)濕疹到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是(D)55患者,男,60歲,因輕度凍瘡(無破潰)到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是(C)【56-57】A.10——80mgB.5——20mgC.10——20mgD.40——200mgE.10——100mg56瑞舒伐他汀鈣的日劑量范圍是()阿托伐他汀鈣的日劑量范圍是()【58-60】A酚麻美敏片B.萘甲唑啉滴鼻液C氯苯那敏片D.對(duì)乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊58患者,女,35歲,因感冒所致流涕、咳嗽發(fā)熱等癥狀到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()59患者,女,30歲,因感冒所致發(fā)熱(體溫38.5C)井伴有頭痛、全身酸痛到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推存的藥品是()患者,男,40歲,因感冒所致鼻塞到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()【61-63】A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液D舌下含服E睡前服用61.老年女性,心功能衰竭,服用呋塞米及螺內(nèi)酯片,正確的使用方法是(A)62嬰幼兒腹瀉,服用地衣芽孢杄菌活菌制劑,正確的使用方法是(B)63惠者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛,立即取出硝酸甘油片,正確的使用方法是(D)【64-65】A.2000——4000mgC100mgD.500——600mgE.1000——1200mg64根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,老年人在每日飲食之外,應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為()65根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦,孕婦和乳母的每日元素鈣攝入推薦量是()【66-68】A色甘酸鈉滴眼液B.七葉洋地黃雙苷滴眼液C.玻璃酸鈉滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E碘苷滴眼液66過敏性結(jié)膜炎和舂季卡他性結(jié)膜炎可選用()67.干眼癥可選用()68流行性結(jié)膜炎可選用()【69-71】A.50%葡萄糖注射液濕敷B.50%硫酸鎂溶液口服C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注E.50%硫酸鎂溶液濕敷69患者,女,30歲,既往體健,無癲癇病史懷孕8個(gè)月,突然出現(xiàn)抽搐,從小腹開始,發(fā)展至全身,口唇發(fā)紺,意識(shí)喪失,診斷為子癇,應(yīng)選用的治療方法是()70患者,男,36歲,在靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液過程中,穿刺部位出現(xiàn)水腫可選用的治療方法是()患者,男,46歲,擬行腸道手術(shù),術(shù)前1天使用導(dǎo)瀉藥的方法是()【72-73】A.異丙托溴銨B.沙美特羅C茶堿D.奧馬珠單抗(抗lgE抗體)E.孟魯司特72.阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是()73.甲狀腺功能亢進(jìn)合并哮喘的患者慎用的藥物是()【74-75】A.200——400mgB.500——1000mgC.300——600mgD.10-15mgE.100-150mg74.患兒,14歲,體重50kg,體溫38.7℃C.使用布洛芬退熱。單次給藥劑量是()75患兒,1歲,體重10k9,體溫39℃使用對(duì)乙酰氨基酚退熱,單次給藥劑量是()【76-78】A.敏感化作用,藥品不良反應(yīng)增加B降低抗藥性,療效增加C拮抗作用,藥品不良反應(yīng)增加D.增加靶器官藥物濃度,藥品不良反應(yīng)減少E.拮抗作用,藥品不良反應(yīng)減少76.患者,男,62歲,臨床使用青蒿素和乙胺嘧啶聯(lián)合治療瘧疾,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于（）77患者,男,71歲,因高血壓、心力衰竭給予氫氯噻嗪、地高辛等治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()患者,男,82歲,診斷為帕金森病,給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴治療,產(chǎn)生的藥物相互作用屬于()【79-80】AqidC.prn79.藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫,“必要時(shí)”用藥的縮寫是()80.藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫,“每晚用藥的縮寫是()【81-82】A.普禁洛爾B非洛地平C卡托普利D.多沙唑嗪81.患者,男,69歲,因高血壓長(zhǎng)期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫引起此不良反應(yīng)的藥物是()82患者,男,65歲,診斷為高血壓(2級(jí)),同時(shí)有哮喘病史,不宜選用的藥物是()【83-85】A.多潘立酮片B酵母片C乳酶生片D.甲氧氬普胺片E鋁碳酸鎂咀嚼片83患者,女,48歲,因進(jìn)食高蛋白食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()84患者,女,60歲,因膽汁反流、腹痛來藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是()85患者,男,53歲,因納差、食欲減退來藥店購(gòu)藥,藥師應(yīng)推薦的藥品是(B)【86-87】A纈沙坦B呋塞米C普茶洛爾D硝苯地平E卡托普利86.舉重運(yùn)動(dòng)員使用后,可短時(shí)間內(nèi)急速降低體重因此需按興奮劑管理的藥物是()87射擊運(yùn)動(dòng)員使用后,可減慢心率,減少心肌耗氧量,消除比賽前緊張心理,因此被列入興奮劑管理的藥物是()【88-90】A.山莨菪堿B布洛芬C麥角胺咖啡因D.卡馬西平E嗎啡88患者,女,47歲,出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛,診斷為三叉神經(jīng)痛,應(yīng)選用的藥物是()89患者,女,25歲,痛經(jīng),應(yīng)選用的藥物是()患者,男,38歲,因腹部受寒胃痙攣疼痛,應(yīng)選用的藥物是()三、綜合分析題（一）患者,男,58歲,體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰》伴發(fā)熱,入院查體BP：120/80mmHg,T38.9℃?；?yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)14.6×109L,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示:右下肺紋理增粗,診斷為社區(qū)獲得性肺炎青霉素皮試陽(yáng)性。91、該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是()A、氨芐西林B、莫西沙星C、阿莫西林D、頭孢吡肟E、美羅培南92、患者經(jīng)過治療5天后,咳嗽、咳痰稍減輕,仍有發(fā)熱,體溫波動(dòng)于37.8~38.6°℃之間,化驗(yàn)結(jié)果:白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.9×109/,中性粒細(xì)胞百分比79%,痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌,該患者抗感治療藥物應(yīng)調(diào)整為()A、哌拉西林B、頭孢曲松C、阿奇霉素D、頭孢他啶E、萬(wàn)古霉素(二)某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請(qǐng)回答問題【用法用量】部分注明如下內(nèi)容：開始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個(gè)月)應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2-5天開始,這種情況下,推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天內(nèi),加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥COC),陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。對(duì)于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個(gè)陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女,可以立即開始服藥在這種情況下,不需要加用其他避孕方法分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后,應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21~28天開始服用。如果開始較晚,應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而,如果已經(jīng)發(fā)生性行為,應(yīng)該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用?！韭┓幍奶幚怼坎糠肿⒚魅缦聝?nèi)容如果使用者忘記服藥的時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起,就必須立即補(bǔ)服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí),避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則1.在任何情況下停止服藥不能超過7天。2需要不間斷地連服7天,以保持對(duì)下丘腦一垂體一卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議：第1周使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片即使意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多井且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。第2周使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。第3周因?yàn)榕R近停藥期,所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而,通過調(diào)整服藥計(jì)劃,仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng),使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第項(xiàng),并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。1.使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服片,即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撒退性出血。但可能在服藥期同出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。2.還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物、而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撒退性出血,則應(yīng)考恵妊娠的可能性?！緦?duì)發(fā)生胃腸道素亂者的建議】部分注明如下內(nèi)如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全;應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3-4小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計(jì)劃,她必須從另一盒中取出藥物補(bǔ)服。93、某女士,從另一種避孕方式(復(fù)方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼劑避孕),改為服用上述材料所示的避孕藥避孕,其用法錯(cuò)誤的是()A、在取出最后一個(gè)陰道環(huán)的當(dāng)天開始服用本品B、在取出最后一個(gè)周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品在服用以前所用的另一種復(fù)方激素避孕藥的停藥期末開始服用本D、在服用前一種復(fù)方激素避孕藥最后一片的當(dāng)天開始服用本品E、在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期末開始服用本品94、假如某女士在2017年4月15日20始服用新一周期的藥物,在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應(yīng)服的藥片漏服之前均正確服藥。在這種情況下,患者對(duì)漏服藥的處理,正確的是()A、在常規(guī)時(shí)間20:00服用4月25日的藥片,不用補(bǔ)服4月24日的藥片B、盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法C、不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物D、盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施E、盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常現(xiàn)時(shí)間繼續(xù)服藥,這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期95、假如某女士在2017年5月15日20:00開始服用新一周期的藥物,5月20日患者服用該藥后3小時(shí)左右發(fā)生明顯嘔吐,對(duì)患者的用藥建議是()A、到21日20:00再同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥B、盡快補(bǔ)服一片,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥C、盡快同時(shí)服用兩片藥然后在?，F(xiàn)時(shí)間繼續(xù)服藥,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法D、不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物E、盡快同時(shí)服用兩片藥,然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施(三)患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；?yàn)結(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,羅格列酮片2mgbidpo,甲鈷胺片0.5mgtidpo,羥苯磺酸鈣膠囊250mgbidpo。96、患者用藥中,用法用量錯(cuò)誤的是()A、二甲雙胍片0.5gtidpoB、格列美脲片2mgtidpoC、羅格列酮片2mgbidpoD、甲鉆胺片0.5mgtidpoE、羥苯磺酸鈣軟膠囊250mgbidpo97、針對(duì)患者病情,臨床加用胰島素治療,應(yīng)選用的治療方案是()A、門冬胰島素餐前30~60min,皮下注射,tidB、甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qdC、普通胰島素餐前30min,皮下注射,qdD、低精蛋白鋅胰島素餐前30mn,皮下注射E、精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid98、者在用藥過程中,出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓感正確的處理方法是()A、立刻喝白開水200m1B、立刻舌下含服硝酸甘油片C、立刻口服糖水或糖塊D、立刻服用美托洛爾片E、立刻服用阿卡波糖片99、對(duì)該患者注射胰島素制劑的注意事項(xiàng)和用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()A、在注射胰島素制劑時(shí),針頭可重復(fù)使用B、未使用的胰島素可以冷凍保存C、注射胰島素制劑時(shí),應(yīng)變換注射部位,兩次注射點(diǎn)要間隔2cmD、開啟的胰島素需要冷藏保存E、使用中的胰島素筆芯可以室溫保存8周（四）患者,女,49歲,近日因發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰就診,臨床診斷為下呼吸道細(xì)菌性感染,處方如下：左氧氟沙星片0.5gtidpo氨溴索片30mgtid阿司匹林泡騰片0.5gprn沖服維生素C片0.2gtidpo板藍(lán)根沖劑1袋tidpo100、藥師審核醫(yī)囑認(rèn)為存在不合理用藥,其分析理由和結(jié)論,正確的是()A左氧氟沙星片給藥間隔不合理B氫溴索片給藥劑量不合理C.阿司匹林泡騰片給藥劑量不合理D維生素C片用法用量不合理E.板藍(lán)根沖劑給藥間隔不合理101、服藥1周后患者出現(xiàn)上腹疼痛,大便呈黑色經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍?？赡芤鹪摶颊呶笣兊乃幬锸?)A.阿司匹林泡騰片B左氧氟沙星片C氨溴索片D維生素C片E.板藍(lán)根沖劑102、患者Hp(+),采用了PPI、克拉霉素,甲硝哩、鉍劑的方案治療,關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()A.質(zhì)子泵抑制劑餐后服用B.甲硝唑餐前服用C.甲硝唑餐后服用D.鉍劑餐后服用E.鉍劑餐中服用103、在服用PPI、克拉霉素,甲硝畔。鉍劑等藥物時(shí),下列注意事項(xiàng)中,錯(cuò)誤的是()A、用牛奶服藥,減少對(duì)胃腸道的刺激B、服藥期間及停藥一周內(nèi),避免飲用含酒精飲品C、服藥時(shí)避免與鈣片同服,以免影響藥物的作用D、服藥期間,可能會(huì)發(fā)生便秘E、服藥期間,大便顏色可能會(huì)變成黑色（五）患者,女,75歲,近來因家庭變故出現(xiàn)焦慮相關(guān)的精神和軀體癥狀,入睡困難,多夢(mèng)易驚醒,診斷為焦慮癥、核查其用藥記錄,患者在服用氨氧地平、阿托伐他汀鈣。104、對(duì)急性期焦慮的治療,首選的藥物是()A、5-輕色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑B、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑C、三環(huán)類抗抑郁藥D、苯二氮草類藥物E、單胺氧化酶抑制劑105、老年人使用上題建議選用的抗焦慮藥物需要關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)是()A、極度煩躁不安的自傷和傷人行為B、心悸、震顫C、可致宿醉現(xiàn)象,容易跌倒D、體重增加E、5-羥色胺綜合征（六）患者,男58歲,高血壓病史5年,吸煙史40年日均40支,6小時(shí)前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,并逐漸加重,不能站立,家屬發(fā)現(xiàn)其說話遲鈍含混,右側(cè)嘴唇變淺,意識(shí)清楚,到某院急診BP190/120mmHg血常規(guī)基本正常,行頭部MRI檢查后,診斷為急性腦梗死。106、該患者首選的治療方案是()A、華法林3mggdpoB、氯吡格雷片75mgqdpoC、阿司匹林腸溶片100mgqdpoD、阿司匹林300mgstpoE、注射用阿替普酶09mg/kgi107、治療過程中患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高,此時(shí)應(yīng)用的治療方案是()A、呋塞米片200mgqdpoB、磷酸注謝液200mgC、甘露醇注謝液250ml96hⅳD、尼莫地平注謝液200mgqdivE、依達(dá)拉奉注謝液30mgbidⅳ108、經(jīng)過對(duì)癥支持治療,患者恢復(fù)良好,出院后應(yīng)接受的長(zhǎng)期預(yù)防藥物的首選是()A、華法林片3mgadpoB、阿司匹林腸溶片300mgqdpoC、阿司匹林腸溶片200mgqdpoD、氯吡格窗片75mgqdpoE、氯吡格雷片200mgqdpo（七）患者,女,45歲,6個(gè)月前因出現(xiàn)口吐白沫、意識(shí)變更、二便失禁,在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗癲癇藥物治療,癥狀控制控制好,近3個(gè)月服用西咪替丁,患者出現(xiàn)脫發(fā)、體重增加、胃腸道功能素亂,該患者各地求醫(yī),服用各種藥物,具體藥物品種不詳。圍繞該病例,醫(yī)師、藥師、護(hù)士對(duì)抗癲癇藥的安全用藥和用藥事項(xiàng)進(jìn)行用藥討論109、與該患者出現(xiàn)脫發(fā),體重增加關(guān)聯(lián)性較大的抗癲癇藥物是()A、地西泮B、卡馬西平C、丙戊酸鈉D、苯巴比妥E、苯妥英鈉110、抗癲癇藥患者的用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是()A、長(zhǎng)期規(guī)律用藥B、定期監(jiān)測(cè)肝功能C、有條件的應(yīng)測(cè)定藥物血液濃度D、遵從聯(lián)合治療原則E、服用其他藥,請(qǐng)先咨詢醫(yī)師或藥師四、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題1分。每題備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,錯(cuò)選、少選均不得分)111、患者,女,56歲,骨質(zhì)疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IUqd噴鼻,骨化三醇0.25μgqdpo,碳酸鈣咀嚼片500mgqdpo。藥師對(duì)患者用藥予以指導(dǎo),說法正確的是()A.使用鮭魚降鈣素時(shí),噴壓一個(gè)劑量后,應(yīng)吸氣防止藥液流出鼻腔,不要立即用鼻孔出氣B服用骨化三醇應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣濃度C.一旦開啟使用,鮭魚降鈣素應(yīng)貯存于冰箱內(nèi)并且應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)用完D服用骨化三醇時(shí)應(yīng)多曬太陽(yáng)以促進(jìn)吸收E因鈣可以影響食物中鐵等物質(zhì)的吸收,應(yīng)避免餐中服用112.患者,男,58歲,痛風(fēng)病史10年,高血壓病史5年。2日前,痛風(fēng)急性發(fā)作就