慢性疲勞綜合癥課件

簡(jiǎn)說慢性疲勞綜合癥河南省中醫(yī)院—治未病科主講人：石達(dá)1.什么是慢性疲勞綜合癥？2.慢性疲勞綜合癥有什么癥狀？3.慢性疲勞綜合癥的臨床表現(xiàn)？3.慢性疲勞綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)？4.如何治療慢性疲勞綜合癥？5.如何預(yù)防慢性疲勞綜合癥？慢性疲勞綜合癥定義慢性疲勞綜合癥（CFS）又稱雅痞癥、慢性伯基特淋巴瘤病毒（EBV）、慢性類單核白血球增多癥等等。是一種身體出現(xiàn)慢性疲勞征狀的病癥，具體定義是長(zhǎng)期間（連續(xù)6個(gè)月以上）原因不明的強(qiáng)度疲勞感覺或身體不適。臨床表現(xiàn)1.心理方面2.身體方面3.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面4.消化系統(tǒng)方面5.神經(jīng)系統(tǒng)方面6.泌尿生殖系統(tǒng)方面7.感官系統(tǒng)方面心理方面慢性疲勞綜合征患者有時(shí)心理方面的異常表現(xiàn)要比軀體方面的癥狀出現(xiàn)得早，自覺也較為突出。多數(shù)表現(xiàn)為心情抑郁，焦慮不安或急躁、易怒，情緒不穩(wěn)，脾氣暴躁，思緒混亂，反應(yīng)遲鈍，記憶力下降，注意力不集中，做事缺乏信心，猶豫不決。身體方面體型容貌：慢性疲勞綜合征患者的體型常呈現(xiàn)為瘦、胖兩類。應(yīng)該說多數(shù)為身體消瘦，但也不能排除少數(shù)可能顯示出體態(tài)肥胖。后一類患者在現(xiàn)代社會(huì)中的慢性疲勞綜合征并非少見。面容則多數(shù)表現(xiàn)為容顏早衰，面色無華，過早出現(xiàn)面部皺紋或色素斑；肢體皮膚粗糙，干澀，脫屑較多；指（趾）甲失去正常的平滑與光澤；毛發(fā)脫落，蓬垢，易斷，失光。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面全身疲憊，四肢乏力，周身不適，活動(dòng)遲緩。有時(shí)可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，肌痛、關(guān)節(jié)痛等，如果時(shí)間較長(zhǎng)，累積數(shù)月或數(shù)年，則表現(xiàn)得尤為明顯，可有一種重病纏身之感。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)出精神不振或精神緊張，初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等；后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢(mèng)、夜驚、中間早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。感官系統(tǒng)方面在視覺系統(tǒng)主要表現(xiàn)為眼睛疼痛，視物模糊，對(duì)光敏感等；在聽覺系統(tǒng)則主要表現(xiàn)為耳鳴，聽力下降等。中醫(yī)學(xué)并無慢性疲勞綜合癥的病名，然而就病因與臨床癥狀來看，我認(rèn)為可歸屬中醫(yī)學(xué)“郁證”與“虛勞”的范疇。郁證、虛勞含義甚廣，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多種精神、神經(jīng)及慢性虛弱疾病。清代林一琴《類證治裁·虛損篇》認(rèn)為，虛勞有五:肺勞損氣，脾勞損食，心勞損神，肝勞損血，腎勞損精。心主神明，心勞損神即是長(zhǎng)期緊張、憂思過度、陰陽(yáng)失調(diào)、神氣虧虛之證候，即現(xiàn)代中醫(yī)常指的“神勞”病證。從狹義來講，神勞與慢性疲勞綜合癥最為相似?！疤搫凇庇址Q虛損，是多種慢性虛弱證候之總稱。病因:多由先天不足，后天失養(yǎng)，久病體虛，虛久不復(fù)。病機(jī):多為氣血不足，陰陽(yáng)失調(diào)，臟腑功能紊亂?！坝糇C”病因:多由七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)引起。病機(jī):多為氣機(jī)郁滯。治療1.肝郁氣滯證:癥見神情抑郁，胸脅作脹，暖氣嘆息，月經(jīng)不調(diào)，舌苔薄白，脈弦。治法:疏肝、理氣、解郁。2.心脾心虛證:癥見憂思多慮，失眠多夢(mèng)，神疲乏力，頭昏心悸，食欲不振，舌淡脈弱。治法:健脾益氣，養(yǎng)心安神。3.心虛膽怯證:癥見心悸易驚，膽怯不寐，心神不寧，舌淡，脈弱。治法:鎮(zhèn)驚、安神、定志。4.肝腎兩虛證:癥見頭昏耳鳴，失眠多夢(mèng)，煩熱盜汗，腰膝酸軟，陽(yáng)萎遺精，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。治法:滋補(bǔ)肝腎。5.痰擾心神證:癥見心煩易怒，失眠多夢(mèng)，胸悶痰多，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。治法:化痰散結(jié)，行氣解郁。五行懸灸拔罐組合五體疏通預(yù)防2.音樂養(yǎng)生：音樂是一種特殊而富有情感表達(dá)力的藝術(shù)，悅耳動(dòng)聽的樂曲能使人在悠揚(yáng)美妙的樂曲聲中精神放松，消除緊張情緒，陶冶心志，并且