養(yǎng)老院服務(wù)管理制度

XXX一、 居室效勞治理地面清潔正確的清掃、擦拭方法。依據(jù)老年人居室地面狀況，可選用掃帚、拖布或吸塵器清潔地面。清掃及擦拭地面的挨次為:從里到外，從角、邊到中間，由小處到大處，由床下、桌底到居室較大的地面，依挨次倒退著向門口清掃。宜承受濕式清掃，避開塵土飛揚(yáng)。使用清潔劑清潔地面后，應(yīng)用清潔拖布處理干凈。塑料地板、花崗石、地磚地板等吸水性差，應(yīng)備干拖把，清潔地面后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)擦干，以免老人滑倒。不用利器刮地面的污物，以免損傷地面的板材及光滑度。1小時(shí)，以免電機(jī)發(fā)熱而損壞;不用吸塵器吸液體、黏性物體和金屬、玻璃碎屑等。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)不提倡使用地毯。不任憑搬動(dòng)老人室內(nèi)物品，桌、椅及其他物品移動(dòng)過(guò)后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)歸位，尤其是過(guò)道上不能放置物品，避開老人摔倒。不搬動(dòng)老人室內(nèi)大件物體。清潔后，開窗通風(fēng)半小時(shí)，以保持室內(nèi)空氣穎，去除清潔劑的味道，但要避開對(duì)流，防老人受涼。室內(nèi)物品清潔門窗的清潔以不爬高，手勾得到為原則，太高之處可用加柄之工具清潔。不作外墻清潔。各種材質(zhì)的家具污垢，選擇適宜的清潔劑，并用適宜的方法清潔。木家具不宜用開水和堿水擦拭，以免掉漆;金屬家具應(yīng)防潮，勿接觸酸堿等腐蝕性洗滌劑;藤、竹、柳家具忌用力拖拉，以免關(guān)節(jié)松散。布類沙發(fā)、床上浮塵用吸塵器吸除，避開抖動(dòng)、拍打。(5)夏天老人睡的涼席，應(yīng)每天用毛巾浸溫水進(jìn)展擦拭清潔。(6)衣被經(jīng)常清洗，但要洗凈清潔劑，避開刺激老人皮膚。3.衛(wèi)浴設(shè)施清潔衛(wèi)生間墻面一般承受瓷磚或地板磚，由于洗澡，經(jīng)常會(huì)有水潰，可用洗潔精或去污粉兌清水，用干凈抹布蘸少量水擦拭，然后用清水清潔。抽水馬桶蓋可用抹布由外到里擦干凈，馬桶邊緣及內(nèi)面的污垢用專用的刷子蘸專用清潔劑進(jìn)展洗刷，清水沖洗。浴缸、洗手盆可用干凈抹布或毛巾蘸清潔劑清洗，然后用清水沖洗。(4)浴室地面用清潔劑擦拭,用清水沖洗，然后用干布擦干。二、皮膚清潔效勞治理保持皮膚、會(huì)陰部清潔，促使老人感覺(jué)舒適，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡和尿路感染。皮膚清潔護(hù)理要求有：21每晚進(jìn)展會(huì)陰清潔，并更換內(nèi)褲。臥床老人每晚幫助老人自行擦洗會(huì)陰，必要時(shí)進(jìn)展會(huì)陰沖洗。會(huì)陰清潔盆和毛巾專用，并經(jīng)常清洗和日光曝曬、消毒。盡量幫助老人自行淋浴，視老人狀況可予坐位淋浴，護(hù)理員賜予適宜的幫助。臥床老人可在沐浴床上沐浴，或在床上擦浴。老人洗澡不宜反鎖房門，浴室安裝適宜的扶手，地面鋪防滑墊，防止老人滑倒。水溫不宜過(guò)冷、過(guò)熱,防老人燙傷。保持皮膚清潔無(wú)異味，老年人因皮脂腺功能下降，洗澡次數(shù)不宜過(guò)勤，選用中性浴液(皂)，洗后涂潤(rùn)膚霜，防皮膚枯燥而致皮膚瘙癢。留意保護(hù)老人隱私。三、口腔清潔效勞治理老年人唾液分泌削減，再加上飲水少、進(jìn)食少，對(duì)口腔內(nèi)細(xì)菌去除力量下降;食物殘?jiān)鼫簦谇粶囟?、濕度又適宜細(xì)菌生長(zhǎng)，易引發(fā)口腔炎癥、口臭及其他并發(fā)癥。口腔清潔效勞要求有：保持口腔清潔無(wú)異味。每天至少早晚刷牙,每次餐后漱口，最好每次進(jìn)食后均刷牙。刷牙是最好的清潔口腔的方法，老人能自行刷牙的盡量幫助老人刷牙，臥床老人可扶老人坐位或抬高床頭處半坐位進(jìn)展刷牙。腔擦洗。每次喂食后進(jìn)展漱口或餐后喝少量溫開水以清潔口腔。戴假牙的老人，除留意口腔清潔的同時(shí)，留意避開吃過(guò)硬或黏性較大的食物，以防損壞假牙。戴活動(dòng)性假牙者，每晚睡前取下假牙，用牙刷沾牙膏于清水下刷洗干凈后浸泡于清水中，次晨再戴上。假牙忌浸泡于酒精及熱水中。對(duì)老人進(jìn)展口腔保健教育，牙齒脫落者鼓舞就醫(yī)裝假牙。有口腔潰瘍的老人，保持口腔清潔的同時(shí)，遵醫(yī)囑涂藥和使用漱口液。四、如廁效勞治理隨著年齡的增大，老年人各系統(tǒng)功能下降，再加上老人行動(dòng)不便，如廁時(shí)易發(fā)生一些意外，如尿濕褲子、夜間起床跌倒、甚至用力排便排尿引起心腦血管意外等，須供給良好的如廁效勞。其效勞要求有：保持大小便通暢。老人白天囑其多飲水，每天飲水量保持在2023ml出汗應(yīng)增加水量，以保證充分的尿量，預(yù)防尿路感染;同時(shí)多食蔬菜水果，定時(shí)排便，預(yù)防便秘。有尿失禁的老人，定時(shí)提示如廁，也可用鬧鐘或一些電子提示器每21次。夜尿次數(shù)多的老人白天多飲水，晚間適當(dāng)把握飲水量，以保證充分睡眠;如有腦血栓形成病史者則不宜把握水量。盡量供給便利穿脫的褲子，以便利老人如廁。供給便利、隱蔽、相對(duì)獨(dú)立的排便環(huán)境，盡量讓老人在衛(wèi)生間排便，承受坐位排便，囑老人不過(guò)度用力排便、排尿。囑老人不鎖衛(wèi)生間的門，以便有狀況時(shí)，護(hù)理員能隨時(shí)供給效勞。對(duì)于坐立不穩(wěn)的老人，護(hù)理員則立于老人一側(cè)扶持。如老人能自行用手紙清潔，則盡量將手紙交于老人，讓其自行擦凈肛周皮膚;不能者則幫助清潔肛周皮膚，必要時(shí)便后用清水洗凈。如廁后，囑老人漸漸站立，防體位性低血壓而暈倒;地面防滑，預(yù)防老人跌倒。臥床老人使用便器，臥床老人及夜尿次數(shù)多且起床不便的老人，使用尿壺，留意操作標(biāo)準(zhǔn)，避開損傷皮膚和引起老人不適，準(zhǔn)時(shí)去除糞、尿并開窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣清爽。819.留意保護(hù)老人隱私。五、飲食效勞治理最根本的效勞內(nèi)容。飲食效勞要求有：普食)。依據(jù)老人疾病治療要求，按醫(yī)囑選擇食物種類。老人飲食根本要求:①葷素搭配，食物多樣化，養(yǎng)分素齊全:以碳水化合物為主，②食物易咀嚼、吞咽和消化吸取:食物加工細(xì)，盡量使用蒸、煮、燉的烹飪方法，少用來(lái)調(diào)味，避開過(guò)度使用鹽、糖、醬油等調(diào)味品;④食物宜富含豐富的膳食纖維，預(yù)防便軟。營(yíng)造良好的進(jìn)食環(huán)境，進(jìn)食前半小時(shí)停頓室內(nèi)清潔衛(wèi)生工作，臥床老人完成排尿排便，并開窗通風(fēng),以保持室內(nèi)空氣清爽、無(wú)異味。餐具清潔，餐桌、碗筷干凈,無(wú)水潰、污潰。老人餐具專人專用。盡量制造條件，讓老人自行進(jìn)食。臥床老人可供給床上進(jìn)餐小桌，進(jìn)食不便者可盡量讓老人自行進(jìn)食，享受進(jìn)餐過(guò)程，預(yù)防功能廢用性退化。噎食。盡量坐位進(jìn)食、進(jìn)水，臥床老人抬高床頭、側(cè)臥進(jìn)食，避開誤咽人氣管。食物溫度適宜，喂食、喂水和鼻飼進(jìn)食時(shí)，須先測(cè)溫后喂食，避開燙傷。按操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展喂食、喂水和鼻飼喂食，避開喂食意外。少食多餐，有規(guī)律進(jìn)食，避開暴飲暴食。食物穎食用、低溫保存、留意防蠅防蟑螂，避開食用過(guò)期、變質(zhì)食物。開展膳食安康教育，幫助老人實(shí)行安康的進(jìn)食習(xí)慣和選擇安康的膳食。六、修飾效勞治理良好的妝容能使老人保持良好的精神狀態(tài)，在人際交往中起到樂(lè)觀的示意作用，維持安康的心理狀態(tài)，增進(jìn)安康。修飾效勞的要求有：自理老人自行整理發(fā)型、妝容和修剪指(趾)甲，有困難者幫助進(jìn)展。鼓舞老人每天多梳頭，有困難者供給長(zhǎng)柄、疏齒的梳子讓老人自行梳頭。臥床老人至少于晨間護(hù)理和午休后梳頭。每天至少早晚洗臉，必要時(shí)隨時(shí)清潔臉部皮膚。213?5min一般在洗手、洗腳后修剪較好。每月供給1護(hù)理員幫助老人進(jìn)展。結(jié)合老人習(xí)慣和喜好，建議老人修剪易梳理的發(fā)型。7.鼓舞老人化淡妝，幫助老人以良好的精神面貌開頭一天的生活。8.修剪指(趾)甲、理發(fā)時(shí)留意預(yù)防老人意外損傷。七、衣著效勞治理清潔、合體的著裝是老年人人際溝通和滿足自尊的根本需求，清潔、無(wú)刺激的內(nèi)衣褲也是老人身體舒適的根本需要。著裝效勞要求有：1、保持老人的衣著得體、清潔、舒適。2、能自理的老人衣著由老人自行選擇和穿戴，護(hù)理員在老人穿脫有困難時(shí)供給幫助，幫助扣扣子和整理衣物等，或供給便利穿著的衣褲、扣扣子的關(guān)心用具等，幫助老人自理。催促老人準(zhǔn)時(shí)換洗衣服。3、老人每晚在會(huì)陰清潔護(hù)理后更換內(nèi)褲，在皮膚清潔護(hù)理(擦浴或洗澡)后更換干凈內(nèi)衣褲，外衣視狀況進(jìn)展換洗。4、按效勞打算供給衣服的清潔效勞，不能水洗的毛料、絲綢衣服按要求送洗。5、穿衣照看到老人的習(xí)慣，鼓舞老人依據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)狀況穿適宜、得體、舒適的衣服，鼓舞“老來(lái)俏”。67、幫助臥床老人盡量在晨間護(hù)理后或會(huì)客時(shí)穿上得體的外衣，以滿足老人心理需求。8、保護(hù)老人隱私。八、清潔衛(wèi)生效勞治理清潔可到達(dá)去除體表污垢，促進(jìn)血液循環(huán)，滿足自尊、愉悅心理的作用，是每位老年人最根本的需要。個(gè)人清潔衛(wèi)生效勞的根本要求有：1、按效勞打算供給效勞。2、老人能自行進(jìn)展個(gè)人清潔衛(wèi)生者，養(yǎng)老護(hù)理員催促并視需要幫助老人做好清潔工作，視需要供給物品如熱水、清潔床單、被服等。3、保持個(gè)人清潔衛(wèi)生，無(wú)異味。每天起床時(shí)洗臉、整理床單位和個(gè)人衣飾；人睡1~22周~14、清潔工作時(shí)，留意保持肯定的室溫，避開對(duì)流，防止受涼。5、按操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展每一項(xiàng)清潔工作，避開因操作不當(dāng)導(dǎo)致老人安康受損。6、清潔衛(wèi)生工作前先幫助如廁，飯前、飯后半小時(shí)內(nèi)避開做室內(nèi)清潔工作。7、要照看老人的起居習(xí)慣，操作前征得老人同意。對(duì)老人進(jìn)展安康教育的根底上轉(zhuǎn)變?cè)械牟涣忌罘绞?，避開與老人發(fā)生沖突。8、敬重老人，留意保護(hù)老人的隱私。九、生活照料效勞治理〔一〕幫助滿足老年人的根本需要食物的需要:留意老年人的膳食養(yǎng)分，為不能自理的老年人喂食和喂水。排泄的需要:幫助不能自理的老年人進(jìn)展排便、排尿，準(zhǔn)時(shí)去除排泄物。舒適的需要:營(yíng)造安靜、清潔、溫度適宜的療養(yǎng)環(huán)境?；顒?dòng)和休息的需要：幫助老年人適當(dāng)活動(dòng)，并盡可能促進(jìn)老年人的正常睡眠。安全的需要:防止老年人跌倒、噎食、誤吸、損傷，保持皮膚的完整性。愛(ài)和歸屬的需要:營(yíng)造良好的療養(yǎng)環(huán)境和人際環(huán)境，促進(jìn)老年人的人際交往，幫助老年人準(zhǔn)時(shí)與家人聯(lián)系與溝通，并賜予精神上的關(guān)心。敬重的需要:運(yùn)用溝通技巧，維護(hù)老年人的自尊，保護(hù)老年人的隱私。審美的需要:幫助老年人的容貌、衣著修飾，使其保持良好的精神狀態(tài)?！捕忱夏耆松钫樟闲趦?nèi)容如廁效勞、口腔清潔效勞、皮膚清潔效勞、壓瘡預(yù)防、便溺護(hù)理等。物品，清潔平坦床鋪，更換床單等。衣著效勞包括幫助穿脫衣褲、幫助扣扣子、更換衣褲、整理衣物等。修飾效勞包括梳頭、化裝、剪指甲和幫助理發(fā)、修面等。飲食效勞包括幫助用膳、飲水，或喂飯、喂水、管飼等。如廁效勞包括定時(shí)提示入廁、幫助如廁，使用便盆、尿壺等?？谇磺鍧嵶o(hù)理包括刷牙、漱口，幫助清潔口腔、假牙的清潔保養(yǎng)等。皮膚清潔護(hù)理包括清洗會(huì)陰、擦浴、沐浴等。壓瘡預(yù)防包括保持床單位枯燥、清潔、平坦;定時(shí)翻身更換臥位，防局部受壓過(guò)久，受壓部位按摩增進(jìn)血液循環(huán);保持皮膚枯燥、清潔，預(yù)防皮膚受傷