齊魯醫(yī)學(xué)家庭緊急救護(hù)知識(shí)

家庭緊急救護(hù)知識(shí)講座無(wú)錫市第二人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科曹賦韜家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁(yè)!心肺復(fù)蘇術(shù)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁(yè)!猝死(SuddenDeath)平素健康的人，或病情穩(wěn)定，或正在改善中的患者突然發(fā)生意料之外的循環(huán)呼吸停止由心血管病變引發(fā)的猝死又稱心源性猝死。家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁(yè)!臨床死亡

即“猝死”——患者突然、意外的臨床死亡,是可以防止和逆轉(zhuǎn)的生物學(xué)死亡患者由于缺氧而致永久性腦死亡,是不可逆的家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁(yè)!“猝死”——患者突然、意外的臨床死亡,是可以防止和逆轉(zhuǎn)的時(shí)間救助是提高生存率的關(guān)鍵環(huán)節(jié)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁(yè)!美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心血管急救成人生存鏈

(chainofsurvival，2010)

1.

立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)

2.盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓

3.快速除顫

4.有效的高級(jí)生命支持

5.綜合的心臟驟停后治療家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁(yè)!評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，判斷意識(shí)輕拍或搖動(dòng)雙肩靠近耳旁呼叫：“喂，你怎么了！來(lái)人啊,救命啊!”

無(wú)反應(yīng)

準(zhǔn)備行動(dòng)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁(yè)!擺放體位

擺放為通風(fēng)的地方放在地面/硬床板上家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁(yè)!按壓定位

沿肋骨緣向上滑到胸骨底（劍突上2橫指）另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁(yè)!按壓定位第二只手重疊在只手上手指交叉、掌根緊貼胸骨、手指翹起家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁(yè)!心肺復(fù)蘇—BLS(CAB)正確錯(cuò)誤家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁(yè)!昏迷時(shí)舌根后墜家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁(yè)!托頜法-懷疑有頸椎損傷者家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁(yè)!呼吸停止的判斷壓頭抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻眼看（胸部起伏）、耳聽(tīng)（氣流）面感（氣息）沒(méi)有胸部起伏、氣息、氣流感覺(jué)沒(méi)有呼吸，即可人工呼吸5秒內(nèi)完成判斷

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁(yè)!心肺復(fù)蘇—BLS(CAB)人工呼吸：口對(duì)口：開(kāi)放氣道→捏鼻子→口對(duì)口→“正?！蔽鼩狻徛禋猓?秒以上），胸廓明顯抬起，8-10次/分→松口、松鼻→氣體呼出胸廓回落避免過(guò)度通氣家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁(yè)!外傷急救四項(xiàng)基本技術(shù)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁(yè)!止血的方法

1、加壓包扎止血法

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁(yè)!3、止血帶止血法

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁(yè)!骨折固定的方法

肱骨骨折夾板固定法前臂骨折甲板固定法家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁(yè)!家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁(yè)!(1)單人搬運(yùn)法

用攙扶、抱、背等方法

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁(yè)!(3)多人搬運(yùn)法是用平臥托運(yùn)等方法

脊柱損傷病人

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁(yè)!急救小常識(shí)之:溺水

人入水，強(qiáng)烈刺激（驚慌、恐懼、寒冷）

↓

人→喉頭痙攣→呼吸道梗阻→窒息→死亡｜↓↑｜———————心肌缺氧｜↓↓｜反射性心跳停止←——————————

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁(yè)!急救小常識(shí)之:觸電1立即切斷電源(亦可用非導(dǎo)電體使患者脫離電源)2

未做第1步切勿接觸患者.3

識(shí)別傷情，意識(shí)喪失立即進(jìn)行人工呼吸

和胸外按壓.

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁(yè)!急救處理小面積燒傷立即清水沖洗或浸泡熱液浸澤的衣褲，需冷水沖淋后剪開(kāi)取在進(jìn)行以上步驟的同時(shí),要迅速通知消防部門和120急救中心病人如有口渴，不宜喝白開(kāi)水，應(yīng)喝些淡鹽水，以免發(fā)生腦水腫家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁(yè)!現(xiàn)場(chǎng)急救，及初期處理方法1注意保暖2

側(cè)頭，保持氣道通暢3有血糖儀、血壓計(jì)即刻檢查4撥打120請(qǐng)求急救5家備急救盒，對(duì)癥處理6考慮中毒，盡早脫離毒物接觸

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁(yè)!現(xiàn)場(chǎng)急救—Heimlich手法家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁(yè)!急救小常識(shí)-----眼內(nèi)異物急救辦法：首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。絕對(duì)禁止：不能揉眼睛，無(wú)論多么細(xì)小的異物都會(huì)劃傷眼角膜并導(dǎo)致感染。如果異物進(jìn)入眼部較深的位置，那么務(wù)必立即就醫(yī)，請(qǐng)醫(yī)生來(lái)處理。

亮警報(bào)：如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫(yī)院進(jìn)行診治；倘若經(jīng)過(guò)自我處理后眼部仍舊不適，出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請(qǐng)醫(yī)生借助專業(yè)儀器來(lái)治療，切不可魯莽行事。家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁(yè)!急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約5-15分鐘。

如果有條件的話，放一個(gè)小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。絕對(duì)禁止：用力將頭向后仰起的姿勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中，慌亂中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被吸進(jìn)肺里，這樣做既不安全也不衛(wèi)生。亮警報(bào)：如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過(guò)于頻繁且毫無(wú)原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，那么也務(wù)必去醫(yī)院診治，因?yàn)檫@有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。急救小常識(shí)-----鼻出血家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁(yè)!每年60萬(wàn)中國(guó)人死于心臟驟停生存率在5-60%之間家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁(yè)!時(shí)間就是生命!家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁(yè)!一、心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持識(shí)別心肺復(fù)蘇（CPR）（ABC→CAB）胸部按壓（C，pression）開(kāi)放氣道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）

除顫（D,defibrillation）家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁(yè)!早期識(shí)別“三聯(lián)征”面色紫紺或蒼白呼吸停止或極其微弱意識(shí)喪失立即進(jìn)行心臟按壓！家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁(yè)!心臟與胸骨的位置關(guān)系家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁(yè)!

兩乳頭間家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁(yè)!按壓姿勢(shì)示意圖

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁(yè)!有口腔異物者--清除口腔異物（注）淤泥/假牙/口香糖/檳榔等異物。

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁(yè)!仰

頭

舉

骸

法家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁(yè)!判斷呼吸

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁(yè)!口對(duì)口人工呼吸

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁(yè)!實(shí)施CPR的注意事項(xiàng)按壓力度:成年人(>5公分),未成年(>1/3胸壁厚度)按壓頻率:>100次/min按壓和抬起時(shí)間比例:1:1

人工呼吸:8-10次/min胸外按壓：人工呼吸=30:2如果有第二個(gè)人，每5個(gè)循環(huán)進(jìn)行更換一直實(shí)施到患者有呼吸和心跳或者120到場(chǎng)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁(yè)!二、止血、包扎、固定、搬運(yùn)

——外傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)

實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)外傷救護(hù)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員要本著救死扶傷的人道主義精神，在通知就近醫(yī)院的同時(shí)，要沉著、迅速地開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救工作原則先搶后救，先重后輕，先急后緩，先近后遠(yuǎn)；先止血后包扎，再固定后搬運(yùn)。家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁(yè)!2、指壓止血法

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁(yè)!骨折的急救要點(diǎn):1、止血2、加墊3、不亂動(dòng)骨折的部位4、固定、捆綁的松緊要適度，過(guò)松容易滑脫，失去固定作用，過(guò)緊會(huì)影響血液循環(huán)。骨折固定的材料:1、夾板(沒(méi)有夾板時(shí)可用健側(cè)肢體、樹(shù)枝、竹片、厚紙板、報(bào)紙卷等代替）

2、敷料(用于墊襯的如棉花、布?jí)K、衣服等；用于包扎捆綁夾板的可用三角巾，繃帶、腰帶、頭巾、繩子等，但不能用鐵絲、電線。)骨折家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁(yè)!家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁(yè)!搬運(yùn)傷員經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)初步急救處理后，要盡快用合適的方法和震動(dòng)小的交通工具將傷員送到醫(yī)院去作進(jìn)一步的診治。常用搬運(yùn)方法有徒手搬運(yùn)和擔(dān)架搬運(yùn)徒手搬運(yùn)法：適用于病情較輕且搬運(yùn)距離短。

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁(yè)!(2)雙人搬運(yùn)法

用雙人椅式、平托式等方法

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁(yè)!家庭急救小常識(shí)家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁(yè)!急救措施1迅速救出水中.2清除口鼻腔內(nèi)污物,解開(kāi)衣扣和腰帶.迅速倒出呼吸道和胃內(nèi)積水.

(急救者半跪位,置被救者腹部于膝蓋,頭下垂,手掌壓其背)4若呼吸心跳均已停止,急救者即可進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓.

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁(yè)!急救小常識(shí)之:燒傷

燒傷：由熱力、電、化學(xué)物質(zhì)，所引起的組織損傷統(tǒng)稱為燒傷．

火災(zāi)引發(fā)關(guān)注！家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁(yè)!急救小常識(shí)之:昏迷1出現(xiàn)言語(yǔ)遲鈍、面色潮紅、頭昏、肢體不利警惕高血壓、腦中風(fēng)2

出現(xiàn)面色蒼白、眩暈、跌倒、心慌等警惕低血糖、心臟病3

出現(xiàn)突然呼喚不醒、口吐白沫、異味等，有見(jiàn)藥瓶，警惕藥物或毒物中毒4有糖尿病史病人昏迷，要警惕糖尿病酮癥性酸中毒、低血糖、腦中風(fēng)等

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁(yè)!急救小常識(shí)之:

氣道異物氣道異物堵塞會(huì)令病人幾分鐘內(nèi)死亡，不要盲目送醫(yī)院，但要撥打120請(qǐng)求幫助

手捏喉嚨，面龐困頓、驚駭是氣道異物的典范癥狀，多見(jiàn)于老年和兒童患者清醒說(shuō)明缺氧還沒(méi)到最嚴(yán)重的地步，如果見(jiàn)到患者呼吸困難難以發(fā)聲，說(shuō)明生命已經(jīng)受到威脅。如果異物卡在了支氣管內(nèi)患者一般缺氧癥狀不重可以忍受，建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)支氣管鏡下取出

家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁(yè)!現(xiàn)場(chǎng)急救—Heimlich手法家庭緊急救護(hù)知識(shí)共55頁(yè)，您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁(yè)!急救辦法：在扭傷發(fā)生