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皮膚性病學(xué)期末試題含答案(四套)皮膚性病學(xué)期末試題含答案(四套)皮膚性病學(xué)期末試題含答案(四套)xxx公司皮膚性病學(xué)期末試題含答案(四套)文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度第一套一、填空題(每空1分)表皮屬復(fù)層鱗狀上皮,主要由角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和麥克爾細(xì)胞等構(gòu)成。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,真皮屬于不規(guī)則的致密結(jié)締組織,由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成,其中纖維包括膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維。1、角質(zhì)形成細(xì)胞由深至淺分別為基底層、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層構(gòu)成。2、基底膜帶由胞膜層、透明層、致密層、致密下層四層結(jié)構(gòu)組成。3、真皮層由淺至深可分為乳頭層、網(wǎng)狀層。皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚層分化而來。4、皮膚具有屏障、吸收、感覺、分泌排泄、體溫調(diào)節(jié)、代謝、免疫等七大生理功能。毛發(fā)的生長周期可分為生長期、退行期和休止期。根據(jù)發(fā)生時(shí)間及機(jī)制,皮損可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。5、斑疹根據(jù)發(fā)生機(jī)制和特征不同可分為紅斑、出血斑、色素沉著、色素減退斑。形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損稱斑丘疹;丘疹頂部有小水皰時(shí)稱丘皰疹出血斑由毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲到真皮內(nèi)所致,壓之不褪色,直徑小于2mm時(shí)稱瘀點(diǎn),大于2mm時(shí)稱瘀斑急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑,炎癥較重,糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷,有糜爛但滲出不多時(shí)則用糊劑亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑,如無糜爛宜用乳劑或糊劑單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚病。6、帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒所致的皮膚病。7、疣是由人類乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物,常見臨床類型有尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣。8、膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和(或)乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病,本病臨床上可分為接觸傳染性膿皰瘡、深膿皰瘡、大皰性膿皰瘡、新生兒膿皰瘡、SSSS。9、按照菌落形態(tài),真菌可分為酵母菌、霉菌兩大類;根據(jù)真菌入侵組織深淺的不同,臨床上把引起感染的真菌分為淺部真菌、深部真菌。10、頭癬多累及少年兒童,成人少見。根據(jù)致病菌和臨床表現(xiàn)的不同,可將頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四種類型。11、頭癬的治療采用服藥、搽藥、洗頭、剪發(fā)、消毒五條措施聯(lián)合。由各種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲真菌病12、手足癬可分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型三種類型。虱病根據(jù)寄生部位的特異性可將虱分為頭虱、體虱和陰虱。濕疹根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過24小時(shí)血管性水腫又稱巨大蕁麻疹,是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,可分為獲得性和遺傳性兩種類型。特應(yīng)性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn),通??煞譃閶雰浩?、兒童期、青年成人期。疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。13、根據(jù)銀屑病的臨床特征,可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病四型。尋常型銀屑病根據(jù)病情發(fā)展可分為三期:進(jìn)行期靜止期退行期膿皰型銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩型多形紅斑根據(jù)皮損形態(tài)不同可將本病分為紅斑-丘疹型、水皰-大皰型及重癥型20、梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為獲得性、先天性;根據(jù)病程的不同又可分為早期、晚期。青霉素類藥物是治療梅毒的首選藥物尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢性、復(fù)發(fā)性、難治愈的STD。二、選擇題(每題2分)1、下列哪個(gè)不屬于皮膚附屬器(A)
A、血管
B、甲
C、汗腺
D、毛發(fā)2、正常的表皮通過時(shí)間為(
B
)天
A、12
B、28
C、48
D、563、深達(dá)皮膚真皮網(wǎng)狀層或更深的皮膚缺損稱為(C)A、皸裂B、糜爛C、潰瘍D、表皮剝脫4、下面哪個(gè)屬于皮膚的原發(fā)性皮損(
C
)A、鱗屑
B、潰瘍
C、紅斑
D、抓痕5、以下哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的副作用(
D
)A、鈉水儲留
B、血糖升高
C、電解質(zhì)紊亂
D、肝功能損傷6、糖尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥物是(A)A、強(qiáng)的松B、撲爾敏C、阿司咪唑(息斯敏)D、制霉菌素7、濕敷適用于下列哪種情況(
B
)A慢性皮炎時(shí)
B急性濕疹伴大量滲出時(shí)
C紅斑丘疹時(shí)
D無皮疹僅瘙癢時(shí)8、急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好(A)A、溶液B、洗劑C、霜?jiǎng)〥、酊劑9、亞急性性有少許滲出的皮疹選擇哪種劑型最好(D)A、溶液B、霜?jiǎng)〤、軟膏D、糊膏10、促進(jìn)表皮正常角化,使角質(zhì)層恢復(fù)正常的外用藥物稱為(B)A、收斂劑B、角質(zhì)促成劑C、角質(zhì)松解劑D、腐蝕劑11、不溶于水的粉劑(約30%—50%)與水混合而成的外用劑型稱為(A)A、粉劑B、溶液C、酊劑D、洗劑12、抗組胺藥的作用機(jī)理(
A
)A、與組胺競爭受體B、直接破壞細(xì)胞壁C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗炎性介質(zhì)的物質(zhì)D、直接抗炎性介質(zhì)13、200毫克的氫化可的松相當(dāng)于(
C
)毫克的強(qiáng)的松A、30
B、40
C
、50
D、6014、接觸性皮炎屬于(
D
)型變態(tài)反應(yīng)A、I
B、II
C、III
D、IV15、診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最可靠的方法是(A)A、斑貼試驗(yàn)B、血清IgE測定C、血清IgG測定D、血清免疫復(fù)合物測定16、下列關(guān)于濕疹的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、皮疹為多形性,有滲出傾向B、常反復(fù)發(fā)作,容易慢性化C、多單側(cè)發(fā)生D、劇烈瘙癢17、急性濕疹與接觸性皮炎相比較,前者的皮疹特點(diǎn)為(
B
)A、皮損較單一,境界清楚
B、多形性,境界不清
C、皮損暗紅,浸潤肥厚
D、皮損苔蘚化18、有關(guān)特應(yīng)性皮炎以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A、嬰兒期和兒童期皮損多見于面部和肘窩、腘窩等處,呈紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出、糜爛等多形性皮損B、青年成人期皮損常表現(xiàn)為肢體屈側(cè)或伸側(cè)的苔蘚樣變,且呈慢性復(fù)發(fā)性經(jīng)過C、家族中有遺傳過敏史(哮喘、過敏性鼻炎,特應(yīng)性皮炎)D、血清IgG升高19、蕁麻疹最主要的皮膚原發(fā)損害為(
A
)A、風(fēng)團(tuán)
B、紅斑
C、抓痕
D、水皰20、藥疹的潛伏期,初次用藥為(
C
)天A
、2~3
B、5~6
C、4~20
D、121、重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用(D)A、免疫抑制劑B、維甲酸類藥物C、免疫調(diào)節(jié)劑D、糖皮質(zhì)類固醇激素22、帶狀皰疹是由(
B
)引起A、單純皰疹病毒
B、水痘-帶狀皰疹病毒
C、人類乳頭瘤病毒D、柯薩奇病毒23、下面哪一型甲真菌病是各種甲真菌病發(fā)展的最終結(jié)局(
D
)A、白色淺表型
B、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型
C、近端甲下型
D、全甲損毀型24、花斑癬的致病菌是(A)A、馬拉色菌B、犬小孢子菌C、石膏樣小孢子菌D、許蘭毛癬菌25、鵝口瘡是指(
C
)A、口腔的膿皰瘡B、口腔的單純皰疹C、口腔的念珠菌病D、口腔的HIV感染25、慢性單純性苔蘚(神經(jīng)性皮炎)的常見皮損為(D)A、糜爛B、疤痕C、萎縮D、苔蘚樣變26、對尋常型銀屑病具有診斷價(jià)值的臨床特征是(
C
)A、同形反應(yīng)
B、紅斑鱗屑
C、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象D、針刺反應(yīng)27、有關(guān)銀屑病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、尼氏征陽性D、Auspitz現(xiàn)象(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)28、銀屑病在臨床上可分為:(D)A、急性、亞急性和慢性三型B、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型C、重型和輕型D、尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型29、關(guān)于玫瑰糠疹,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A、可有前驅(qū)斑或母斑B、皮疹長軸與皮膚紋理一致C、刮除皮損鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血D、皮疹可自行消退30、疥瘡的治療宜選用(B)A、紅霉素軟膏B、硫磺軟膏C、咪康唑軟膏D、聯(lián)苯芐唑軟膏31、以下哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的特征(
C
)A、皮膚粘膜可出現(xiàn)淤點(diǎn)
B、可伴有關(guān)節(jié)痛
C、血小板減少
D、可有腎臟的損害32、有關(guān)過敏性紫癜,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)A、可伴有腎臟損害B、可伴有胃腸道損害C、可伴有關(guān)節(jié)損害D、常伴有血小板計(jì)數(shù)明顯減少33、針刺反應(yīng)陽性常見于下列哪種疾?。?/p>
D
)A銀屑病
B紅斑狼瘡
C多性紅斑
D白塞氏病34、紅斑狼瘡常發(fā)生于下列哪種人群(
B
)A、中青年男性
B、中青年女性
C、老年男性
D、老年女35、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須要做的免疫方面的化驗(yàn)是(
C
)A、T細(xì)胞亞群測定
B、免疫病理
C、ANA多肽抗體譜
D、血清免疫球蛋白36、目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是(
A
)A、糖皮質(zhì)激素
B、抗生素
C、環(huán)磷酰胺
D、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥37、Gottron征見于哪種疾?。?/p>
B
)A、紅斑狼瘡
B、皮肌炎
C、硬皮病
D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎38、尼氏征陽性見于下列哪種疾?。?/p>
A
)A、天皰瘡
B、類天皰瘡
C、皰疹樣皮炎
D、濕疹39、無皰瘡的治療首選(A)A、皮質(zhì)類固醇激素B、氨苯砜C、免疫抵制劑D、伊曲康唑40、下面哪一類疾病需要行免疫病理檢查(
C
)A、感染性皮膚病
B、病毒性皮膚病
C、大皰性皮膚病
D、過敏性皮膚病41、下面哪種疾病表現(xiàn)為色素脫失(
A
)A、白癜風(fēng)
B、黃褐斑
C、雀斑
D、黑變病42、淋病的病原體是(
A)A、淋病奈瑟菌
B、溶血性鏈球菌
C、葡萄球菌
D、衣原體43、下列哪個(gè)藥物是治療淋病的首選藥物(D)A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭孢曲松44、生殖器皰疹的病原體是(C)A、人類乳頭瘤病毒B、單純皰疹病毒=1\*ROMANI型C、單純皰疹病毒=2\*ROMANII型D、支原體45、下列哪個(gè)藥物對非淋菌性尿道炎無效(D)A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭孢曲松46、梅毒的病原體是(C)A、病毒B、細(xì)菌C、螺旋體D、支原體47、扁平濕疣見于下列哪種疾?。?/p>
B
)A、淋病
B、梅毒
C、軟下疳
D、尖銳濕疣
48、下面哪種疾病不屬于性傳播疾?。?/p>
C)A、淋病
B、尖銳濕疣
C、扁平疣
D、梅毒49、晚期梅毒是指病期在(B)A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、10年以上50、下面哪個(gè)不是HIV的傳播途徑(
B
)A、輸血
B、握手
C、母嬰傳播
D、性接觸傳播第二套一、填空題(每空1分)表皮屬復(fù)層鱗狀上皮,主要由角質(zhì)形成細(xì)胞、黑素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和梅克爾細(xì)胞等構(gòu)成。皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成,真皮屬于不規(guī)則的致密結(jié)締組織,由纖維、基質(zhì)和細(xì)胞成分組成,其中纖維包括膠原纖維、網(wǎng)狀纖維、彈力纖維。1、角質(zhì)形成細(xì)胞由深至淺分別為基底層、、、、構(gòu)成。2、基底膜帶由胞膜層、、、四層結(jié)構(gòu)組成。3、真皮層由淺至深可分為、。皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲,由外胚層分化而來。4、皮膚具有屏障、、、、、、等七大生理功能。毛發(fā)的生長周期可分為生長期、退行期和休止期。毛囊位于真皮和皮下組織中,由內(nèi)毛根鞘、外毛根鞘和結(jié)締組織鞘組成根據(jù)發(fā)生時(shí)間及機(jī)制,皮損可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。5、斑疹根據(jù)發(fā)生機(jī)制和特征不同可分為、、、。形態(tài)介于斑疹與丘疹之間的稍隆起皮損稱斑丘疹;丘疹頂部有小水皰時(shí)稱丘皰疹出血斑由毛細(xì)血管破裂后紅細(xì)胞外滲到真皮內(nèi)所致,壓之不褪色,直徑小于2mm時(shí)稱瘀點(diǎn),大于2mm時(shí)稱瘀斑斑塊為直徑大于1cm的隆起性、淺表性皮損,頂端較扁平,多為丘疹擴(kuò)大或融合而成??菇M胺藥根據(jù)其競爭受體的不同,可分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑兩大類急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑,炎癥較重,糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷,有糜爛但滲出不多時(shí)則用糊劑亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑,如無糜爛宜用乳劑或糊劑有的致病真菌在自然界或25℃培養(yǎng)時(shí)呈菌絲形態(tài),而在組織中或在37℃培養(yǎng)時(shí)則呈酵母形態(tài),稱為雙相真菌。單純皰疹是由單純皰疹病毒所致的皮膚病。6、帶狀皰疹是由病毒所致的皮膚病。膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和(或)乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病。丹毒系由溶血性鏈球菌所致的皮膚、皮下組織內(nèi)淋巴管及其周圍組織的急性炎癥。7、疣是由病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物,常見臨床類型有、、、尖銳濕疣。8、膿皰瘡是由金黃色葡萄球菌和(或)乙型溶血性鏈球菌引起的一種急性化膿性皮膚病,本病臨床上可分為、、、新生兒膿皰瘡、SSSS。9、按照菌落形態(tài),真菌可分為、兩大類;根據(jù)真菌入侵組織深淺的不同,臨床上把引起感染的真菌分為、。10、頭癬多累及少年兒童,成人少見。根據(jù)致病菌和臨床表現(xiàn)的不同,可將頭癬分為、、、四種類型。黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光;白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光。11、頭癬的治療采用、、、、五條措施聯(lián)合。由各種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲真菌病12、手足癬可分為、、三種類型。虱病根據(jù)寄生部位的特異性可將虱分為頭虱、體虱和陰虱。濕疹根據(jù)病程和臨床特點(diǎn)可分為急性、亞急性和慢性濕疹。蕁麻疹風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般不超過24小時(shí)血管性水腫又稱巨大蕁麻疹,是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,可分為獲得性和遺傳性兩種類型。特應(yīng)性皮炎在不同年齡階段有不同臨床表現(xiàn),通??煞譃閶雰浩凇和?、青年成人期。疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病。13、根據(jù)銀屑病的臨床特征,可分為、、、四型。尋常型銀屑病根據(jù)病情發(fā)展可分為三期:進(jìn)行期靜止期退行期膿皰型銀屑病分為泛發(fā)性和局限性兩型多形紅斑根據(jù)皮損形態(tài)不同可將本病分為紅斑-丘疹型、水皰-大皰型及重癥型14、痱子分為用白痱、、、四種類型。15、過敏性紫癜分為單純型、、、四型。亞急性皮膚型紅斑狼瘡有兩種特征性皮損,分別為環(huán)形紅斑樣和丘疹鱗屑樣皮損16、根據(jù)皮損范圍和分布可將白癜風(fēng)分為、、三型。17、天皰瘡可分為、、、等常見的四型。18、尋常型天皰瘡水皰位于;大皰性類天皰瘡水皰位于。19、皮膚血管瘤分為、、三型。酒糟鼻分為紅斑期、丘疹膿皰期、鼻贅期三期。20、梅毒根據(jù)傳播途徑的不同可分為、;根據(jù)病程的不同又可分為、。青霉素類藥物是治療梅毒的首選藥物尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所致生殖器皰疹是由單純皰疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢性、復(fù)發(fā)性、難治愈的STD。二、選擇題(每題2分)1、下列哪個(gè)不屬于皮膚附屬器
A、血管
B、甲
C、汗腺
D、毛發(fā)2、正常的表皮通過時(shí)間為(
)天
A、12
B、28
C、48
D、563、深達(dá)皮膚真皮網(wǎng)狀層或更深的皮膚缺損稱為()A、皸裂B、糜爛C、潰瘍D、表皮剝脫4、下面哪個(gè)屬于皮膚的原發(fā)性皮損(
)A、鱗屑
B、潰瘍
C、紅斑
D、抓痕5、以下哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的副作用(
)A、鈉水儲留
B、血糖升高
C、電解質(zhì)紊亂
D、肝功能損傷6、糖尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥物是()A、強(qiáng)的松B、撲爾敏C、阿司咪唑(息斯敏)D、制霉菌素7、濕敷適用于下列哪種情況(
)A慢性皮炎時(shí)
B急性濕疹伴大量滲出時(shí)
C紅斑丘疹時(shí)
D無皮疹僅瘙癢時(shí)8、急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好()A、溶液B、洗劑C、霜?jiǎng)〥、酊劑9、亞急性性有少許滲出的皮疹選擇哪種劑型最好()A、溶液B、霜?jiǎng)〤、軟膏D、糊膏10、促進(jìn)表皮正常角化,使角質(zhì)層恢復(fù)正常的外用藥物稱為()A、收斂劑B、角質(zhì)促成劑C、角質(zhì)松解劑D、腐蝕劑11、不溶于水的粉劑(約30%—50%)與水混合而成的外用劑型稱為()A、粉劑B、溶液C、酊劑D、洗劑12、抗組胺藥的作用機(jī)理(
)A、與組胺競爭受體B、直接破壞細(xì)胞壁C、誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗炎性介質(zhì)的物質(zhì)D、直接抗炎性介質(zhì)13、200毫克的氫化可的松相當(dāng)于(
)毫克的強(qiáng)的松A、30
B、40
C
、50
D、6014、接觸性皮炎屬于(
)型變態(tài)反應(yīng)A、I
B、II
C、III
D、IV15、診斷變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎最可靠的方法是()A、斑貼試驗(yàn)B、血清IgE測定C、血清IgG測定D、血清免疫復(fù)合物測定16、下列關(guān)于濕疹的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、皮疹為多形性,有滲出傾向B、常反復(fù)發(fā)作,容易慢性化C、多單側(cè)發(fā)生D、劇烈瘙癢17、急性濕疹與接觸性皮炎相比較,前者的皮疹特點(diǎn)為(
)A、皮損較單一,境界清楚
B、多形性,境界不清
C、皮損暗紅,浸潤肥厚
D、皮損苔蘚化18、有關(guān)特應(yīng)性皮炎以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、嬰兒期和兒童期皮損多見于面部和肘窩、腘窩等處,呈紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出、糜爛等多形性皮損B、青年成人期皮損常表現(xiàn)為肢體屈側(cè)或伸側(cè)的苔蘚樣變,且呈慢性復(fù)發(fā)性經(jīng)過C、家族中有遺傳過敏史(哮喘、過敏性鼻炎,特應(yīng)性皮炎)D、血清IgG升高19、蕁麻疹最主要的皮膚原發(fā)損害為(
)A、風(fēng)團(tuán)
B、紅斑
C、抓痕
D、水皰20、藥疹的潛伏期,初次用藥為(
)天A
、2~3
B、5~6
C、4~20
D、121、重型藥疹應(yīng)及早應(yīng)用()A、免疫抑制劑B、維甲酸類藥物C、免疫調(diào)節(jié)劑D、糖皮質(zhì)類固醇激素22、帶狀皰疹是由(
)引起A、單純皰疹病毒
B、水痘-帶狀皰疹病毒
C、人類乳頭瘤病毒D、柯薩奇病毒23、下面哪一型甲真菌病是各種甲真菌病發(fā)展的最終結(jié)局(
)A、白色淺表型
B、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型
C、近端甲下型
D、全甲損毀型24、花斑癬的致病菌是()A、馬拉色菌B、犬小孢子菌C、石膏樣小孢子菌D、許蘭毛癬菌25、鵝口瘡是指(
)A、口腔的膿皰瘡B、口腔的單純皰疹C、口腔的念珠菌病D、口腔的HIV感染25、慢性單純性苔蘚(神經(jīng)性皮炎)的常見皮損為()A、糜爛B、疤痕C、萎縮D、苔蘚樣變26、對尋常型銀屑病具有診斷價(jià)值的臨床特征是(
)A、同形反應(yīng)
B、紅斑鱗屑
C、蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象D、針刺反應(yīng)27、有關(guān)銀屑病以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、角化不全B、好發(fā)于頭皮與四肢伸側(cè)C、尼氏征陽性D、Auspitz現(xiàn)象(點(diǎn)狀出血現(xiàn)象)28、銀屑病在臨床上可分為:A、急性、亞急性和慢性三型B、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型C、重型和輕型D、尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型29、關(guān)于玫瑰糠疹,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可有前驅(qū)斑或母斑B、皮疹長軸與皮膚紋理一致C、刮除皮損鱗屑可見薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血D、皮疹可自行消退30、疥瘡的治療宜選用()A、紅霉素軟膏B、硫磺軟膏C、咪康唑軟膏D、聯(lián)苯芐唑軟膏31、以下哪項(xiàng)不是過敏性紫癜的特征(
)A、皮膚粘膜可出現(xiàn)淤點(diǎn)
B、可伴有關(guān)節(jié)痛
C、血小板減少
D、可有腎臟的損害32、有關(guān)過敏性紫癜,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、可伴有腎臟損害B、可伴有胃腸道損害C、可伴有關(guān)節(jié)損害D、常伴有血小板計(jì)數(shù)明顯減少33、針刺反應(yīng)陽性常見于下列哪種疾病(
)A銀屑病
B紅斑狼瘡
C多性紅斑
D白塞氏病34、紅斑狼瘡常發(fā)生于下列哪種人群(
)A、中青年男性
B、中青年女性
C、老年男性
D、老年女35、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須要做的免疫方面的化驗(yàn)是(
)A、T細(xì)胞亞群測定
B、免疫病理
C、ANA多肽抗體譜
D、血清免疫球蛋白36、目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選藥物是(
)A、糖皮質(zhì)激素
B、抗生素
C、環(huán)磷酰胺
D、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥37、Gottron征見于哪種疾?。?/p>
)A、紅斑狼瘡
B、皮肌炎
C、硬皮病
D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎38、尼氏征陽性見于下列哪種疾?。?/p>
)A、天皰瘡
B、類天皰瘡
C、皰疹樣皮炎
D、濕疹39、無皰瘡的治療首選()A、皮質(zhì)類固醇激素B、氨苯砜C、免疫抵制劑D、伊曲康唑40、下面哪一類疾病需要行免疫病理檢查(
)A、感染性皮膚病
B、病毒性皮膚病
C、大皰性皮膚病
D、過敏性皮膚病41、下面哪種疾病表現(xiàn)為色素脫失(
)A、白癜風(fēng)
B、黃褐斑
C、雀斑
D、黑變病42、淋病的病原體是(
)A、淋病奈瑟菌
B、溶血性鏈球菌
C、葡萄球菌
D、衣原體43、下列哪個(gè)藥物是治療淋病的首選藥物()A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭孢曲松44、生殖器皰疹的病原體是()A、人類乳頭瘤病毒B、單傳皰疹病毒=1\*ROMANI型C、單傳皰疹病毒=2\*ROMANII型D、支原體45、下列哪個(gè)藥物對非淋菌性尿道炎無效()A、多西環(huán)素B、阿奇霉素C、美滿霉素D、頭孢曲松46、梅毒的病原體是()A、病毒B、細(xì)菌C、螺旋體D、支原體47、扁平濕疣見于下列哪種疾?。?/p>
)A、淋病
B、梅毒
C、軟下疳
D、尖銳濕疣
48、下面哪種疾病不屬于性傳播疾?。?/p>
)A、淋病
B、尖銳濕疣
C、扁平疣
D、梅毒49、晚期梅毒是指病期在()A、1年以上B、2年以上C、5年以上D、10年以上50、下面哪個(gè)不是HIV的傳播途徑(
)A、輸血
B、握手
C、母嬰傳播
D、性接觸傳播三、判斷題(每題2分)1、掌跖部的表皮不具有透明層。()2、表皮通過時(shí)間約28天。()3、小汗腺是由腎上腺能交感神經(jīng)支配。()4、毛發(fā)生長周期可分為生長期、退行期和休止期。()5、直徑大于1cm的斑疹稱為斑片。()6、直徑大于的水皰稱大皰。()7、膿皰既可以是原發(fā)皮損,又可以是繼發(fā)皮損。()8、糜爛愈合后遺留有疤痕。()9、急性濕疹的滲出糜爛期,外用藥治療的劑型采用洗劑。()10、有毛發(fā)的部位不宜用糊膏、洗劑。()11、急性皮炎滲液較多時(shí)宜用粉劑或洗劑。()12、亞急性皮炎滲液不多時(shí)宜選用乳劑。()13、濾過紫外線燈檢查:黃癬病發(fā)呈暗綠色熒光;白癬病發(fā)顯示亮綠色熒光;黑點(diǎn)癬病發(fā)無熒光。()14、()15、固定型藥疹多見于皮膚粘膜交界處。()16、帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。()17、膿皰瘡最常見的致病菌是大腸桿菌。()18、真菌病一般分為淺部真菌病和深部真菌病兩大類。()19、黃癬預(yù)后一般不留瘢痕。()20、外用藥物治療體癬和股癬在其皮損消退后即可停止使用。()21、由各種真菌引起的甲板或甲下組織感染統(tǒng)稱為甲癬。()22、股癬首選激素類軟膏治療。()23、牛皮癬(銀屑?。┖腕w癬、手足癬一樣,皮屑鏡檢真菌陽性。()24、尋常型銀屑病進(jìn)展期可使用糖皮質(zhì)激素。()25、白痱是由汗液在角質(zhì)層或角質(zhì)層下汗管溢出引起。()26、尋常型天皰瘡水皰是在表皮下,棘層松解征陰性。()27、白癜風(fēng)和花斑癬的鑒別要點(diǎn)是前者可以查到真菌。()28、青霉素是梅毒治療的首選藥物。()29、急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性分泌物,分泌物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菌。()藥疹發(fā)病有一定的潛伏期,初次用藥一般約需1~3天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn)馬拉色菌毛囊炎治療應(yīng)選用抗細(xì)菌外用藥物金黃色葡萄球菌是常見的皮膚常駐菌。斑貼試驗(yàn)是診斷接觸性皮炎的可靠的方法。第二代H1受體拮抗劑易透過血-腦脊液屏障,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較大。頭孢曲松是治療淋病的首選藥物亞急性皮炎如無糜爛宜用乳劑或糊劑。()急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑。()白癬愈后一般留有瘢痕。接觸性皮炎皮疹邊界不清。濕疹皮疹一般單側(cè)發(fā)生蕁麻疹皮損反復(fù)發(fā)作超過6周以上者稱為慢性蕁麻疹。與藥疹發(fā)生有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)包括I型、Ⅱ、Ⅲ型及Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)藥疹確診后首先應(yīng)立即停用一切可疑藥物。苔蘚樣變是神經(jīng)性皮炎的典型皮損。銀屑病皮損同形反應(yīng)一般發(fā)生在退行期。生殖器皰疹主要為HSV-1所致。痣細(xì)胞痣表面出現(xiàn)糜爛、潰瘍是其惡變體征之一。四、名詞解釋(每題5分)1、斑塊2、丘疹3、苔蘚樣變4、風(fēng)團(tuán)5、Auspitz征6、尼氏征7、皮膚劃痕試驗(yàn)8、表皮通過時(shí)間有的致病真菌在自然界或25℃培養(yǎng)時(shí)呈菌絲形態(tài),而在組織中或在37℃培養(yǎng)時(shí)則呈酵母形態(tài),稱為雙相真菌。吉-海反應(yīng)系梅毒患者接受高效抗TP藥物治療后TP被迅速殺死并釋放出大量異性蛋白,引起機(jī)體發(fā)生的急性變態(tài)反應(yīng)。多在用藥后數(shù)小時(shí)發(fā)生,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、呼吸加快、心動(dòng)過速、全身不適及原發(fā)疾病加重,嚴(yán)重時(shí)心血管梅毒患者可發(fā)生主動(dòng)脈破裂。醋酸白試驗(yàn)人類乳頭瘤病毒感染的上皮細(xì)胞與正常細(xì)胞產(chǎn)生的角蛋白不同,能被冰醋酸致白。以棉簽清除局部分泌物后,蘸5%冰醋酸涂在皮損及周圍正常皮膚黏膜,2~5分鐘后皮損變?yōu)榘咨?、周圍正常組織不變色為陽性。1個(gè)黑素細(xì)胞可通過其樹枝狀突起向周圍約10~36個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞提供黑素,形成1個(gè)表皮黑素單元五、簡答題(每題10分)1、簡述外用藥物的使用原則。2、簡述接觸性皮炎的治療原則。3、簡述濕疹的治療。4、簡述重型藥疹的治療。5、簡述帶狀皰疹的治療。6、簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7、簡述變態(tài)反應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)。六、病案分析(15分)1、患者男性,45歲,農(nóng)民,突然高熱,全身皮膚起大皰,口腔潰爛不能進(jìn)食,少尿兩天。既往體健,近日因“感冒”自服"磺胺"兩天,高熱不退,且逐起皮疹。體檢:體溫度,血壓125/80mmHg,心率110次/分。心肺(一)。腹平坦,移濁(一),肝臟肋下一指。??企w檢:頭面、四肢浮腫明顯,雙眼分泌物多和睜眼困難,口、鼻腔糜爛出血、血痂,全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜爛面。(1)該患者的診斷是什么(2)簡述該病的治療。2、患者男性,50歲,因右胸背部皮膚疼痛伴丘疹、水皰5天入院,患者5天前受涼后感冒,同時(shí)感右胸背部皮膚疼痛,針刺樣,間斷性,在內(nèi)科就診拍胸片無異常發(fā)現(xiàn)。2天前疼痛處皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰。查體,體溫°C,一般情況好,右胸背部皮膚群集性水皰,部分潰瘍,糜爛,少許結(jié)痂,皮疹沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布,不超越中線?;?yàn)檢查:血常規(guī),白細(xì)胞5000,中性56%,淋巴44%,尿常規(guī),大便常規(guī)正常,心電圖正常。(1)該患者的診斷是什么(2)簡述該病的治療。答案一、填空題1、棘層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層2、透明層、致密層、致密下層3、乳頭層、網(wǎng)狀層4、吸收、感覺、分泌和排泄、體溫調(diào)節(jié)、代謝、免疫。5、紅斑、出血斑、色素沉著、色素減退斑6、水痘-帶狀皰疹7、人類乳頭瘤、尋常疣、跖疣、扁平疣8、尋常型膿皰瘡、深膿皰瘡、大皰性膿皰瘡9、酵母菌、霉菌、淺部真菌、深部真菌10、黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬11、服藥、搽藥、洗頭、剪發(fā)、消毒12、水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛型13、尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、紅皮病型14、紅痱、膿痱、深痱15、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型16、局限型、泛發(fā)型、全身型17、尋常型、增殖型、落葉型、紅斑型18、表皮內(nèi)、表皮下19、鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤20、獲得性梅毒、胎傳梅毒、早期梅毒、晚期梅毒二、選擇題1、A2、B3、C4、C5、D6、A7、B8、A9、D10、B11、A12、A13、C14、D15、A16、C17、B18、D19、A20、C21、D22、B23、D24、A25、C26、D27、C28、D29、C30、B31、C32、D33、D34、B35、C36、A37、B38、A39、A40、C41、A42、A43、D44、C45、D46、C47、B48、C49、B50、B三、判斷題1、×2、√3、×4、√5、√6、×7、√8、×9、×10、√11、×12、×13、√14、√15、√16、×17、×18、√19、×20、×21、×22、×23、×24、×25、√26、√27、×28、√29、×30、×四、名詞解釋(每題5分)1、為直徑大于1cm的隆起性、淺表性皮損,頂端較扁平,多為丘疹擴(kuò)大或融合而成。2、為局限性、充實(shí)性、淺表性皮損,隆起于皮面,直徑小于1cm。3、為皮膚局限性粗糙增厚,常由搔抓、摩擦及皮膚慢性炎癥所致,表現(xiàn)為皮嵴隆起,皮溝加深,皮損界限清楚。4、為暫時(shí)性、隆起性皮損,由真皮乳頭層血管擴(kuò)張、血漿滲出所致。5、刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c(diǎn)狀出血。6、又稱棘層松解征,是某些皮膚病發(fā)生棘層松解性水皰(如天皰瘡)時(shí)的觸診表現(xiàn)??捎兴姆N陽性表現(xiàn):①手指推壓水皰一側(cè),可使水皰沿推壓方向移動(dòng);②手指輕壓皰頂,皰液可向四周移動(dòng);③稍用力在外觀正常皮膚上推擦,表皮即剝離;④牽扯已破損的水皰壁時(shí),可見水皰以外的外觀正常皮膚一同剝離。7、在蕁麻疹患者皮膚表面用鈍器以適當(dāng)壓力劃過,可能出現(xiàn)以下三聯(lián)反應(yīng),稱為皮膚劃痕試驗(yàn)陽性:①劃后3~15秒,在劃過處出現(xiàn)紅色線條,可能由真皮肥大細(xì)胞釋放組胺引起毛細(xì)血管擴(kuò)張所致;②15~45秒后,在紅色線條兩側(cè)出現(xiàn)紅暈,此為神經(jīng)軸索反應(yīng)引起的小動(dòng)脈擴(kuò)張所致,麻風(fēng)皮損處不發(fā)生這種反應(yīng);③劃后1~3分鐘,劃過處出現(xiàn)隆起、蒼白色風(fēng)團(tuán)狀線條,可能是組胺、激肽等引起水腫所致。8、凡有梅毒感染史,無臨床癥狀或臨床癥狀已消失,除梅毒血清學(xué)陽性外無任何陽性體征,并且腦脊液檢查正常者稱為潛伏梅毒。三、簡答題(每題10分)1、外用藥物的使用原則:=1\*GB3①正確選用外用藥物的種類應(yīng)根據(jù)皮膚病的病因與發(fā)病機(jī)制等進(jìn)行選擇,如細(xì)菌性皮膚病宜選抗菌藥物,真菌性皮膚病可選抗真菌藥物,變態(tài)反應(yīng)性疾病選擇糖皮質(zhì)激素或抗組胺藥,瘙癢者選用止癢劑,角化不全者選用角質(zhì)促成劑,角化過度者選用角質(zhì)剝脫劑等。=2\*GB3②正確選用外用藥物的劑型應(yīng)根據(jù)皮膚病的皮損特點(diǎn)進(jìn)行選擇,原則為:①急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí)可選用粉劑或洗劑,炎癥較重,糜爛、滲出較多時(shí)宜用溶液濕敷,有糜爛但滲出不多時(shí)則用糊劑;②亞急性皮炎滲出不多者宜用糊劑或油劑,如無糜爛宜用乳劑或糊劑;③慢性皮炎可選用乳劑、軟膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等;④單純瘙癢無皮損者可選用乳劑、酊劑等。=3\*GB3③詳細(xì)向患者解釋用法和注意事項(xiàng)處方外用藥后,應(yīng)當(dāng)給患者詳細(xì)解釋使用方法、使用時(shí)間、部位、次數(shù)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及其處理方法等。2、本病的治療原則是尋找病因、迅速脫離接觸物并積極對癥處理。變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎治愈后應(yīng)盡量避免再次接觸致敏原,以免復(fù)發(fā)。=1\*GB3①內(nèi)用藥物治療視病情輕重可內(nèi)服抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。=2\*GB3②外用藥物治療可按急性、亞急性和慢性皮炎的治療原則處理。3、應(yīng)注意避免各種可疑致病因素,發(fā)病期間應(yīng)避免食用辛辣食物及飲酒,避免過度洗燙。=1\*GB3①內(nèi)用藥物治療目的在于抗炎、止癢。=2\*GB3②外用藥物治療應(yīng)充分遵循外用藥物的使用原則。4、原則為及時(shí)搶救、降低死亡率、減少并發(fā)癥、縮短病程。=1\*GB3①及早足量使用糖皮質(zhì)激素;=2\*GB3②防治繼發(fā)感染;=3\*GB3③加強(qiáng)支持療法;=4\*GB3④加強(qiáng)護(hù)理及外用藥物治療。5、治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥。1.內(nèi)用藥物治療=1\*GB3①抗病毒藥物;=2\*GB3②止痛;=3\*GB3③糖皮質(zhì)激素。2.外用藥物治療=1\*GB3①外用藥:以干燥、消炎為主;=2\*GB3②眼部處理。3.物理治療6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)蝶形紅斑;(2)盤狀紅斑;(3)光敏感;(4)口腔潰瘍;(5)關(guān)節(jié)炎;(6)漿膜炎(胸膜炎或心包炎);(7)腎病表現(xiàn):尿蛋白>/d(或尿蛋白>+++)或有細(xì)胞管型;(8)神經(jīng)病變:癲癇發(fā)作或精神癥狀(除外由藥物、代謝病引起);(9)血液病變:溶血性貧血、白細(xì)胞<4000/μl、淋巴細(xì)胞<1500/μl或血小板<100,000/μl;(10)免疫學(xué)異常:抗dsDNA抗體(+),或抗Sm抗體(+),或抗心磷脂抗體(+)(包括抗心磷脂抗體、或狼瘡抗凝物,或持續(xù)至少6個(gè)月的梅毒血清假陽性反應(yīng),三者中具備1項(xiàng));(11)ANA陽性:除外藥物性狼瘡所致。11項(xiàng)中具備四項(xiàng)即可診斷SLE。7、變態(tài)反應(yīng)性藥疹的特點(diǎn):①只發(fā)生于少數(shù)具有過敏體質(zhì)者,多數(shù)人不發(fā)生反應(yīng);②病情輕重與藥物的藥理及毒理作用、劑量無相關(guān)性;高敏狀態(tài)下,甚至極小劑量的藥物亦可導(dǎo)致極嚴(yán)重的藥疹;③發(fā)病有一定的潛伏期,初次用藥一般約需4~20天后才出現(xiàn)臨床表現(xiàn),已致敏者如再次用藥,則數(shù)分鐘至24小時(shí)之內(nèi)即可發(fā)生;④臨床表現(xiàn)復(fù)雜,皮損可呈多種類型,但對于某一患者而言常以一種為主;⑤存在交叉過敏及多價(jià)過敏現(xiàn)象;⑥停止使用致敏藥物后病情常好轉(zhuǎn)。六、病案分析1、(1)大皰性表皮松解型藥疹(5分,回答為藥疹、重型藥疹等可給4分)(2)重型藥疹的治療原則為及時(shí)搶救、降低死亡率、減少并發(fā)癥、縮短病程。=1\*GB3①及早足量使用糖皮質(zhì)激素;=2\*GB3②防治繼發(fā)感染;=3\*GB3③加強(qiáng)支持療法;=4\*GB3④加強(qiáng)護(hù)理及外用藥物治療。(原則2分,后四點(diǎn)各2分,共10分)2、(1)帶狀皰疹(5分)(2)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥。=1\*GB3①內(nèi)用藥物治療A抗病毒藥物;B止痛;C糖皮質(zhì)激素。=2\*GB3②外用藥物治療A外用藥:以干燥、消炎為主;B眼部處理。=3\*GB3③物理治療(原則4分,其余每點(diǎn)2分,共10分)第三套1、單項(xiàng)選擇題(25題,每題2分)(1)目前被稱為“超級癌癥”的性傳播疾病是:A.梅毒
B.淋病
C.艾滋病
D.軟下疳
E.巨大濕疣(2)下列不屬于性傳播疾病的是:
A.生殖器皰疹
B.傳染性軟疣
C.軟下疳
D.女性假性濕疣
E.性病性淋巴肉芽腫(3)二期梅毒的骨關(guān)節(jié)損害最常見的是:
A.骨折
B.骨軟同有炎
C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直D.骨髓炎E.骨膜炎(4)關(guān)于一期梅毒,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般患者起病前有不潔性交史
B.潛伏期是2~4周左右
C.硬下疳是主要的表現(xiàn)
D.在硬下疳處取材以暗視野檢查可見蒼白螺旋體
E.梅毒血清試驗(yàn)陰性可排除一期梅毒(5)當(dāng)前我國性傳播疾病中居首位的是:
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.非淋菌性尿道炎(6)非淋病性尿道炎的潛伏期一般是:
A.1周內(nèi)
B.1~2周
C.1~3周
D.3~4周
E.4~5周(7)非淋病性尿道炎的主要病原體是:
A.厭氧革蘭陰性桿菌
B.陰道毛滴蟲
C.金黃色葡萄球菌
D.鏈球菌
E.沙眼衣原體或解脲支原體(8)頭面部的帶狀皰疹可引起面癱、耳痛、外耳道皰疹三聯(lián)征,稱
A.Ramsay-Hunt綜合征
B.哈欽森三聯(lián)征
C.Gottron征
D.Auspitz征
E.Stevens-Johnson征(9)下列關(guān)于尋常型銀屑病的病理,哪個(gè)不正確
A.角化不全
B.顆粒層增厚
C.棘層增厚
D.表皮突規(guī)則下延
E.真皮淺層淋巴細(xì)胞浸潤
(10)下列不是帶狀皰疹分型的是
A.無疹型
B.出血疹
C.局限型
D.壞血型
E.泛發(fā)型(11)艾滋病已成為流行于何處的傳染病
A.全世界五大洲
B.美國
C.非洲
D.亞洲
E.美洲與非洲(12)藥疹的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.可用鈣劑
B.給抗過敏藥
C.所有藥疹都必須內(nèi)用糖皮質(zhì)激素
D.只有重癥藥疹才能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素
E.可給維生素(13)關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是
A.避免誘發(fā)因素
B.追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素
C.對于進(jìn)行期皮損,禁用刺激性強(qiáng)的藥物
D.應(yīng)針對不同病因、類型、病期給藥
E.局限性皮損,以局部外用藥為主(14)一婦女染發(fā)幾小時(shí)后,面部出現(xiàn)紅斑,腫脹明顯,應(yīng)考慮
A.變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎
B.原發(fā)刺激性接觸性皮炎
C.過敏
D.特應(yīng)性皮炎
E.急性濕疹(15)快速鑒別頭癬類型的方法是
A.鏡檢
B.培養(yǎng)
C.伍氏燈
D.病理
E.視診(16)患者女,21歲,面部皮疹兩月余,無自覺癥狀,皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)硬,淺褐色,圓形、橢圓形或多角形,有的呈串珠狀排列,可能的診斷為
A.尋常疣
B.扁平疣
C.絲狀疣
D.濕疹
E.老年疣(17)關(guān)于痤瘡以下哪種說法不對
A.只有青年人才發(fā)病
B.發(fā)病與多種因素有關(guān)
C.可造成多種形態(tài)的損害
D.常反復(fù)發(fā)作持續(xù)數(shù)年
E.可有嬰兒痤瘡(18)某病人于顏面部反復(fù)出現(xiàn)蝶形皮損,其上覆有銀白色鱗屑,冬季癥狀加重,久治不愈,考慮為
A.慢性單純性苔蘚
B.摩擦性苔蘚
C.銀屑病
D.光化性皮炎
E.濕疹(19)股癬發(fā)生的部位不包括
A.腹股溝
B.會陰
C.肛周
D.臀部
E.大腿(20)診斷接觸性皮炎最常做的皮膚試驗(yàn)是
A.皮膚劃痕試驗(yàn)
B.皮膚斑貼試驗(yàn)
C.皮內(nèi)試驗(yàn)
D.被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)
E.食物排除試驗(yàn)(21)在二期梅毒的皮疹是下列那一種
A.軟下疳
B.扁平濕疣
C.尖銳濕疣
D.樹膠腫
E.結(jié)節(jié)性梅毒疹(22)關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.多見于男性
B.多見于女性
C.不易消退
D.愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕
E.繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)皮損紅腫明顯、有壓痛(23)下列有關(guān)濕疹的治療敘述錯(cuò)誤的是
A.內(nèi)服藥的目的主要是抗炎止癢
B.合并感染者,可加用抗生素
C.慢性濕疹遷延不愈者,需口服糖皮質(zhì)激素
D.根據(jù)皮疹形態(tài)特點(diǎn),選用適當(dāng)?shù)膭┬秃退幬?/p>
E.消除體內(nèi)慢性病灶及其他全身性疾?。?4)下列哪種疾病與水痘為同一病因
A.妊娠皰疹
B.帶狀皰疹
C.單純皰疹
D.Kaposi水痘樣疹
E.天花(25)藥疹與下列哪項(xiàng)關(guān)系正確
A.皮疹與藥理作用無關(guān),與服藥量無一定相關(guān)性
B.皮疹與藥理作用有關(guān),與服藥量有一定相關(guān)性
C.劑量大才能發(fā)生皮疹
D.與季節(jié)有關(guān),春夏季易發(fā)
E.與服藥時(shí)間有關(guān)2、名詞解釋(共4題,每題5分)(1)丘疹(2)丹毒(3)雷諾現(xiàn)象(4)角化不良(5)赫氏反應(yīng)3、問答題(共3題,每題10分)(1)淋菌性尿道炎與非淋菌性尿道炎的區(qū)別(2)簡述一期梅毒的診斷要點(diǎn)。(3)簡述急性濕疹的皮損特點(diǎn)及外用治療原則。皮膚性病學(xué)試題及答案(3)一、名詞解釋:(每題4分,計(jì)20分)1、扁平濕疣二期梅毒疹之一,發(fā)生于肛周或外生殖器潮濕部位的丘疹,增殖融合成肥厚片狀,觸之堅(jiān)實(shí),比較平滑。2、皮膚異色癥是指結(jié)締組織病如皮肌炎等患者軀干處出現(xiàn)的境界不清的暗紅色斑片,伴有萎縮,毛細(xì)血管擴(kuò)張,色素增加和脫失。3、多形紅斑樣皮損皮疹為多形性,具有靶形或虹膜樣特征性的紅斑,重癥者皮疹泛發(fā),出現(xiàn)水皰大皰,常有粘膜損害,并可伴有嚴(yán)重全身癥狀。4、血管神經(jīng)性水腫是一種發(fā)生于皮下組織疏松部位或粘膜的急性局限性水腫,分獲得性及遺傳性兩種。損害為突然發(fā)生的限局性腫脹,累及皮下組織,邊界不清。膚色正?;虻t,表面光滑,觸之彈性感。皮損一般持續(xù)1~3天可漸行消退,亦可在同一部位發(fā)復(fù)發(fā)作。5、皮膚癬菌病淺部真菌即皮膚癬菌只侵犯表皮的角質(zhì)層、毛發(fā)和甲板,它們所引起的感染統(tǒng)稱為皮膚癬菌病。二、填空題(每題1分,計(jì)10分)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療皮膚病時(shí),為減少其副作用常給患者用些保護(hù)胃粘膜制劑、鈣制劑、補(bǔ)鉀制劑藥等。2,甲癬患者的病原真菌可以有毛發(fā)癬菌、小孢子菌、表皮癬菌。3,例舉尼氏征陽性的皮膚病三個(gè)大皰型表皮松解性藥疹、天皰瘡、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥。4,傳染性軟疣的病原體是傳染性軟疣病毒。三、判斷題:(每題1分,計(jì)10分,對的打“”,錯(cuò)的打“×”)皮脂腺分布廣泛存在于掌跖和指(趾)屈側(cè)以外的全身皮膚,屬全漿腺,通常開口于毛囊上部。()急性淋病男性有尿道口紅腫、膿性排泄物,排泄物涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭氏陽性菌。(×)帶狀皰疹是由單純皰疹病毒感染引起的一種以沿周圍神經(jīng)分布的群集皰疹和以神經(jīng)痛為特征的病毒性皮膚病。(×)特應(yīng)性皮炎與其他過敏性疾病無關(guān)。(×)潛伏梅毒包括一期梅毒和二期梅毒。(×)混合性結(jié)締組織病的患者實(shí)驗(yàn)室檢查中往往RNP為陽性,SM為陽性,預(yù)后較好。(×)銀屑病型關(guān)節(jié)炎不會引起關(guān)節(jié)功能損害。(×)引起尋常疣的病原體是疣病毒。(×)急性炎性皮膚損害可以用溶液、洗劑和粉劑外用治療。(×)有扁平濕疣、梅毒粘膜斑的患者腦脊液均可查到梅毒螺旋體。(×)四、選擇題:(每題1分,計(jì)10分)1、哪種細(xì)胞在表皮遲發(fā)型超敏變態(tài)反應(yīng)中起主要作用:(C)A角朊細(xì)胞 B黑素細(xì)胞C朗格罕氏細(xì)胞D纖維母細(xì)胞E未定類細(xì)胞2、真菌檢查為發(fā)內(nèi)菌絲的是:(D)A石棉癬B白癬C膿癬D黃癬E黑點(diǎn)癬3、以下哪個(gè)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性抗體:(B)A抗著絲點(diǎn)抗體BSM抗體CScl-70抗體D抗JO-1抗體4、表皮與真皮主要靠哪種結(jié)構(gòu)彼此連接:(A)A半橋粒B透明層C張力細(xì)絲D細(xì)胞間質(zhì)E橋粒5、紅皮病可有某些原因引起:(E)A藥物B惡性腫瘤C濕疹D銀屑病E以上都可以6、淋病的治愈標(biāo)準(zhǔn)為:(E)A癥狀體征全部消失B尿液常規(guī)檢查陰性C在治療結(jié)束后第4天及第8天涂片培養(yǎng)二次均陰性DA與C均正確EA、B與C均正確7、梅毒血清學(xué)檢查的特異性實(shí)驗(yàn)室檢測為:(C)A性病研究室玻片試驗(yàn)VDRLB快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)RPRC梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPHAD血清不加熱反應(yīng)素試驗(yàn)USRE以上都不是8、藥疹治療的首要措施是:(C)A應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素B輸血促進(jìn)藥物排泄C停用致敏藥物D應(yīng)用激素并同時(shí)用抗生素9、霜?jiǎng)┦且环N(B)A油包水乳劑B水包油乳劑C凡士林制劑D不容于水的藥粉混懸于水中10、下列哪項(xiàng)不屬于真菌性皮膚?。海ǎ粒〢牛皮癬B股癬C體癬D頭癬五、問答題:(每題10分,計(jì)50分,任選五題。若多選,則計(jì)前五題分)1、男,45歲,農(nóng)民,突然高熱,全身皮膚起大皰,口腔潰爛不能進(jìn)食,少尿兩天。既往體健,近日因“感冒”自服"SMZ"兩天,高熱不退,且逐起皮疹。體檢:,BP125/80mmHg,P110次/分。心肺(一)。腹平坦,移濁(一),肝臟肋下一指。??企w檢:頭面、四肢浮腫明顯,雙眼分泌物多和睜眼困難,口、鼻腔糜爛出血、血痂,全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜爛面。(1) 診斷:大皰性表皮松解型藥疹(2)需進(jìn)一步檢查項(xiàng)目:血尿常規(guī),大便常規(guī)+OB,肝腎功能,電解質(zhì),胸片,心電圖,腹部B超,ESR,RF、LE、ANA、ENA全套、dsDNA(3)鑒別診斷:天皰瘡、重癥多形紅斑、大皰性類天皰瘡、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合癥、中毒性表皮壞死松解癥(Lyell?。?、SLE。(4)治療方案:1、去除病因:停用一切可疑致敏藥物及結(jié)構(gòu)近似藥物,注意交叉過敏或多原過敏。2、激素的使用:及早足量的皮質(zhì)類固醇激素靜脈點(diǎn)滴如輕化可的松200mg~400mg每日2次,并輔以胃粘膜保護(hù)劑和制酸劑。3、加強(qiáng)支持療法:注意水、電解質(zhì)平衡及蛋白質(zhì)的攝入量。4、注意預(yù)防和治療合并癥:酌情選用與致敏藥物無關(guān)的抗生素;糖、維生素、能量制劑等加強(qiáng)護(hù)肝療法;保護(hù)眼睛,定期沖洗,酌情使用眼藥水;經(jīng)常清洗口腔,可用堿性漱口水漱口;必要時(shí)利尿及血漿置換。5、局部治療:應(yīng)用無刺激性、具有保護(hù)性、有一定的收斂、消炎作用的藥物。糜爛處以暴露干燥為原則,可以暴露在紅外線的燈罩下,外用含地塞米松和有效抗生素的氣溶膠噴灑。2、女,18歲,學(xué)生,反復(fù)高熱一月余,四肢關(guān)節(jié)痛有三年余,近日乏力明顯并伴牙齦出血。既往體健。體檢:重度貧血貌,,BP96/60mmHg,P106次/分。心肺(一),腹平坦,移濁(+),肝臟肋下二指,脾肋下未及。??企w檢:面部數(shù)個(gè)水腫性紅斑,下肢浮腫、全身皮膚可見多個(gè)瘀斑瘀點(diǎn),雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,輕壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC2100/,,。小便常規(guī),隱血2+,蛋白+。(2) 診斷:結(jié)締組織?。海?、SLE2、SCLE3、MCTD(3) 需進(jìn)一步檢查項(xiàng)目:血常規(guī),(4) 血培養(yǎng),(5) 肝腎功能,(6) 電解質(zhì),(7) 腹部B超,(8) LE細(xì)胞,(9) 免疫全套(ANA,(10) ENA全套,(11) dsDNA),C3,(12) C4,(13) IgG,IgM,IgA,RF,ASO,ESR,(14) 肌酶,(15) 肥達(dá)氏試驗(yàn)。(16) 鑒別診斷:皮肌炎,(17) 硬皮病,(18) 白血病,(19) 敗血癥,(20) 淋巴瘤,(21) 傷寒(22) 治療方案:1、完善檢查2、對癥治療:a、非甾體類抗炎藥如水楊酸、消炎痛等;b、抗瘧藥如氯喹每日~。c、加強(qiáng)蛋白質(zhì)的攝入量。d、注意水、電解質(zhì)的平衡。3、女,35歲,面部紅腫,癢兩周。以往面部容易發(fā)紅,癢,無其它不適。??企w檢:彌漫紅斑、脫屑;軀干和四肢未見明顯皮疹。淺表淋巴結(jié)未及。(23) 診斷:面部皮炎:1、接觸性皮炎2、光敏性皮炎(24) 需進(jìn)一步檢查項(xiàng)目:斑貼試驗(yàn),(25) IgE,(26) EOS計(jì)數(shù)(27) 鑒別診斷:藥疹,(28) 脂溢性皮炎,(29) SLE,(30) 治療方案:1、去除病因:脫離可疑的致敏物,(31) 避免日光照射2、對癥處理:a、外用療法:爐甘石洗劑或較溫和的霜?jiǎng)┸浉嗤獠?。b、內(nèi)用療法:一般用抗組胺藥達(dá)到抗炎止癢,并輔以維生素C和鈣劑以改善血管的通透性。4、男,25歲,駕駛員,陰莖皮膚潰破三天。曾有不潔性交史。檢查:尿道口無明顯紅腫,陰莖包皮上有一潰瘍,質(zhì)地較硬,少許分泌物。⑴診斷:一期梅毒(硬下疳)⑵進(jìn)一步做何檢查以確診:分泌物顯微鏡下暗視眼找螺旋體,RPR,TPHA。⑶如何治療:1、青霉素:普魯卡因青霉素80萬u/d共10天?;蚱S星青霉素240萬u,qw,共2次。2、青霉素過敏者:a、鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg,一天四次共15天。b、多西環(huán)素100mg,BID,共15天。3、治療后應(yīng)隨訪2~3年,療后第一年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次,以觀察臨床癥狀該變及血清反應(yīng)滴度下降情況,若有臨床癥狀復(fù)發(fā),血清滴度上升4倍以上,除應(yīng)劑量加倍進(jìn)行復(fù)治外,還需作腦脊液檢查以除外神經(jīng)梅毒。5、女,14歲,學(xué)生,發(fā)現(xiàn)脫發(fā)1周余。??茩z查:左側(cè)頸淋巴結(jié)腫大,有輕壓痛;頭皮數(shù)個(gè)脫發(fā)區(qū),有白色鱗屑粘著,頭發(fā)上也有鱗屑。⑴診斷:頭癬⑵鑒別診斷:石棉狀糠疹,頭皮銀屑病,頭皮脂溢性皮炎⑶如何治療:1、服藥:灰黃霉素為首選,6片/天,分三次服用,連用2~3周。療程結(jié)束后復(fù)查真菌,以確定是否繼續(xù)服藥。其它抗真菌藥物如酮康唑、伊曲康唑等亦可酌情采用。2、搽藥:5%~10%硫磺軟膏或其它抗真菌外用制劑,搽遍整個(gè)頭皮,每天2次,連續(xù)2個(gè)月。3、洗頭:用熱水或硫磺皂洗頭,每天一次,連續(xù)2個(gè)月。4、剃頭:應(yīng)盡可能把頭發(fā)全部剪除,每周一次,共8次。5、煮沸消毒:患者使用的毛巾、帽子、枕套、床單等應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒,以免再感染。6、男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。專科檢查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約,表面濕潤。⑴診斷:二期梅毒疹:1、毛囊性梅毒疹2、扁平濕疣⑵需進(jìn)一步做什么檢查:梅毒血清學(xué)試驗(yàn)RPR和TPHA及皮膚粘膜皮損暗視眼顯微鏡檢查,肛門贅生物醋酸白試驗(yàn)⑶應(yīng)與哪些疾病相鑒別:玫瑰糠疹,疥瘡,脂溢性皮炎,尖銳濕疣。如何治療:1、青霉素:普魯卡因青霉素80萬u/d共10天。或芐星青霉素240萬u,qw,共2次。2、青霉素過敏者:a、鹽酸四環(huán)素或紅霉素500mg,一天四次共15天。b、多西環(huán)素100mg,BID,共15天。3、治療后應(yīng)隨訪2~3年,療后第一年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次,以觀察臨床癥狀該變及血清反應(yīng)滴度下降情況,若有臨床癥狀復(fù)發(fā),血清滴度上升4倍以上,除應(yīng)劑量加倍進(jìn)行復(fù)治外,還需作腦脊液檢查以除外神經(jīng)梅毒。7、患者男性,45歲,農(nóng)民,突然高熱,全身皮膚起大皰,口腔潰爛不能進(jìn)食,少尿兩天。既往體健,近日因“感冒”自服"磺胺"兩天,高熱不退,且逐起皮疹。體檢:體溫度,血壓125/80mmHg,心率110次/分。心肺(一)。腹平坦,移濁(一),肝臟肋下一指。??企w檢:頭面、四肢浮腫明顯,雙眼分泌物多和睜眼困難,口、鼻腔糜爛出血、血痂,全身皮膚可見大小不等的水皰、膿血痂和大片糜爛面。(1)該患者的診斷是什么(2)簡述該病的治療。(1)大皰性表皮松解型藥疹(5分,回答為藥疹、重型藥疹等可給4分)(2)重型藥疹的治療原則為及時(shí)搶救、降低死亡率、減少并發(fā)癥、縮短病程。=1\*GB3①及早足量使用糖皮質(zhì)激素;=2\*GB3②防治繼發(fā)感染;=3\*GB3③加強(qiáng)支持療法;=4\*GB3④加強(qiáng)護(hù)理及外用藥物治療。8、患者男性,50歲,因右胸背部皮膚疼痛伴丘疹、水皰5天入院,患者5天前受涼后感冒,同時(shí)感右胸背部皮膚疼痛,針刺樣,間斷性,在內(nèi)科就診拍胸片無異常發(fā)現(xiàn)。2天前疼痛處皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰。查體,體溫°C,一般情況好,右胸背部皮膚群集性水皰,部分潰瘍,糜爛,少許結(jié)痂,皮疹沿肋間神經(jīng)呈帶狀分布,不超越中線?;?yàn)檢查:血常規(guī),白細(xì)胞5000,中性56%,淋巴44%,尿常規(guī),大便常規(guī)正常,心電圖正常。(1)該患者的診斷是什么(2)簡述該病的治療。(1)帶狀皰疹(5分)(2)帶狀皰疹的治療原則為抗病毒、止痛、消炎、防止并發(fā)癥。=1\*GB3①內(nèi)用藥物治療A抗病毒藥物;B止痛;C糖皮質(zhì)激素。=2\*GB3②外用藥物治療A外用藥:以干燥、消炎為主;B眼部處理。=3\*GB3③物理治療第四套一、(共0分)題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確,只能選擇其中最佳的一項(xiàng)1、急性滲出性濕疹選擇哪種劑型最好A、溶液B、洗劑C、霜?jiǎng)?/p>
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