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文檔簡介
2021年秋季《兒科》主治醫(yī)師考試補(bǔ)充卷ー、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、男,2歲,發(fā)熱、咳嗽2天,喘息1天住院,查體雙肺可聞及呼氣性喘鳴音和中等水泡音,其余檢查正常,重要的檢查是A、白細(xì)胞及分類B、血培養(yǎng)C、血清病毒抗體D、詢問既往有無類似發(fā)作史E、痰液檢查【參考答案】:D2、維生素D的激素性活性物質(zhì)是A、維生素D3B、24,25-(OH)2DC、維生素D2D、1,25-(0H)2D3E、25-(OH)D3【參考答案】:D3、哪種肺炎易合并膿胸A、支氣管肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支原體肺炎E、腺病毒肺炎【參考答案】:B4、先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是A、貧血、面色蒼黃B、體溫低C、生理性黃疸時(shí)間延長D、精神及反應(yīng)遲鈍E、喂養(yǎng)困難【參考答案】:C5、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí),哪ー項(xiàng)臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)A、低血鉀B、代謝性酸中毒C、高滲性脫水D、低鈣血癥E、低鎂血癥【參考答案】:C6、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序A、維生素Df止驚ー補(bǔ)鈣B、止驚一補(bǔ)鈣ー維生素DC、補(bǔ)鈣一止驚一維生素DD、止驚一維生素Dー補(bǔ)鈣E、補(bǔ)鈣ー維生素D一止驚【參考答案】:B7、下列哪項(xiàng)不是小兒腦腫瘤的特點(diǎn)A、惡性腫瘤占第1位B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位C、以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早E、定位癥狀少,易誤診【參考答案】:A8、關(guān)于出生后血液循環(huán)的變化以下哪項(xiàng)是不正確的A、當(dāng)左心房壓カ超過右心房時(shí)卵圓孔發(fā)生功能上關(guān)閉B、卵圓孔一般于生后1年形成解剖上閉合C、動(dòng)脈導(dǎo)管大多于生后24h形成功能性關(guān)閉D、動(dòng)脈導(dǎo)管大多于生后1年形成解剖上關(guān)閉E、臍血管于生后6?8周完全閉鎖【參考答案】:B9、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)不是由病原體直接感染引起A、化膿性乳突炎B、鼻竇炎C、風(fēng)濕熱D、肺炎E、蜂窩織炎【參考答案】:C10、兒童期最常見的顱內(nèi)先天性腫瘤為A、髓母細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮樣囊腫E、生殖細(xì)胞瘤【參考答案】:B11、女,足月兒,第二胎第二產(chǎn),無窒息。出生7小時(shí)出現(xiàn)黃疸。臨床疑為Rh溶血病,哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、周圍血Hb80g/LB、血清未結(jié)合膽紅素增高C、紅細(xì)胞直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性D、血清游離抗體增加E、患兒有心衰和肝脾大【參考答案】:C12、腦性癱瘓最常見的類型是A、智力低下型腦癱B、手足徐動(dòng)型腦癱C、共濟(jì)失調(diào)型腦癱D、混合型腦癱E、痙攣型腦癱【參考答案】:E13、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過緩D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、室性早搏【參考答案】:D14、小兒呼吸道免疫特點(diǎn)錯(cuò)誤的是A、咳嗽反射弱B、氣道平滑肌收縮功能強(qiáng)C、纖毛運(yùn)動(dòng)功能差D、肺泡巨噬細(xì)胞功能不足E、免疫功能低下【參考答案】:B15、下列因素中哪項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因A、孕母長期素食B、早產(chǎn)兒C、羊奶加輔食喂養(yǎng)D、慢性胃炎E、偏食【參考答案】:C16、嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A、肺炎球菌B、金黃色葡萄球菌C、大腸桿菌D、李司忒菌E、以上均是【參考答案】:A17、急性腎炎患兒須臥床休息至A、尿常規(guī)正常B、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常C、血沉正常D、Addis計(jì)數(shù)正常E、水腫消退,肉眼血尿消失,血壓正?!緟⒖即鸢浮?E18、維生素D缺乏癥激期骨骼受影響最明顯的部位是A、顱骨B、生長速度最快的部位C、胸廓D、四肢E、脊柱【參考答案】:B19、9歲男孩,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥4小時(shí)來急診室。查體:神志清醒,全身顫動(dòng),大汗。瞳孔縮小,雙肺聞及大量濕啰音,心率62次/分,腹部未見異常。入院后首要的治療是A、血液透析B、鎮(zhèn)靜劑C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、利尿劑【參考答案】:C20、食物過敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期【參考答案】:B21、中樞神經(jīng)系統(tǒng)隱球菌病的最主要臨床特點(diǎn)是A、起病隱匿,頭痛逐漸加重B、顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征,視カ障礙C、發(fā)熱、頭痛、驚厥、昏迷D、約20%病例有顱神經(jīng)受累E、有30%以上患兒有視乳頭水腫【參考答案】:B22、急性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不正確A、1?3周前鏈球菌感染史B、尿檢查有蛋白、紅細(xì)胞和管型C、高血壓是必備條件D、ASO滴度升髙E、血清補(bǔ)體C3降低【參考答案】:C23、新生兒敗血癥最有診斷意義的是A、高熱B、血WBC和中性粒細(xì)胞升高C、皮膚感染灶D、C反應(yīng)蛋白?15ug/mlE、血培養(yǎng)細(xì)菌陽性【參考答案】:E24、5個(gè)月嬰兒每日所需液體量是1000ml900ml750ml600ral500ml【參考答案】:C25、小兒結(jié)核病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)之一"癥狀、體征、X線三者不ー致性"是指A、癥狀明顯,體征不明顯,X線明顯B、癥狀不明顯,體征明顯,X線明顯C、癥狀明顯,體征明顯,X線不明顯D、癥狀不明顯,體征不明顯,X線明顯E、癥狀明顯,體征不明顯,X線不明顯【參考答案】:D26、腹瀉脫水患兒補(bǔ)液過程中出現(xiàn)抽搐,首先考慮下列哪種情況A、低鈉血癥B、高鈉血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、中毒性腦病【參考答案】:C27、關(guān)于過敏性紫瘢的皮膚變化,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、皮膚紫瘢多見于四肢及臀部B、對稱分布、分批出現(xiàn)C、可融合成大皰伴出血性壞死D、可伴有尊麻疹E、無血管神經(jīng)性水腫【參考答案】:E28、風(fēng)濕熱急性期有心臟炎者宜絕對臥床休息至A、急性癥狀完全消失,ESR正常B、急性癥狀完全消失,CRP正常C、急性癥狀完全消失,ASO正常D、心電圖正常,ASO正常E、心電圖正常,ESR正?!緟⒖即鸢浮?A29、小兒癲癇最常見的發(fā)作類型是A、強(qiáng)直陣攣發(fā)作B、失神發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、強(qiáng)直性發(fā)作E、失張カ發(fā)作【參考答案】:A30、關(guān)于肝豆?fàn)詈俗冃?哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腸道吸收銅功能下降B、銅自膽汁中排出減少C、血液中銅藍(lán)蛋白降低D、肝功能異常E、肝硬化【參考答案】:A31、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括A、心包液中特異性病毒抗體陽性B、血液中特異性病毒抗體陽性C、心包液中分離到病毒D、心肌中分離到病毒E、心包液中查到病毒核酸【參考答案】:B32、患兒,女,2.5歲。因疹后皮膚脫屑而診?;純?天前發(fā)熱高達(dá)39?4(TC,咳嗽、流涕、畏光流淚,并全身淡紅色皮疹4天。昨日退熱,食欲增加。查體:體溫37.UC,面、頸、胸、腹部有糠訣樣脫屑,脫屑后皮膚有淺褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。診斷為A、猩紅熱脫皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢復(fù)期D、風(fēng)疹恢復(fù)期E、幼兒急疹【參考答案】:C33、小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí),合適的補(bǔ)液為A、2:1等張液3:1液2:1液1:1液1:4液【參考答案】:E34、關(guān)于各項(xiàng)中,最能確定慢性胃炎診斷的是A、幽門螺桿菌感染檢測B、慢性上腹部疼痛和消化不良癥狀C、胃鏡檢查及胃黏膜活檢D、胃脫落細(xì)胞檢查和胃液分析E、上消化道X線領(lǐng)餐造影【參考答案】:C35、關(guān)于營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)相比,血紅蛋白的降低更明顯B、紅細(xì)胞呈大細(xì)胞、正色素性貧血C、MCV、MCH高于正常高限D(zhuǎn)、嗜中性粒細(xì)胞數(shù)量減少,分葉過多【參考答案】:A36、嬰幼兒時(shí)期做腰穿的位置是A、第1?2腰椎間隙B、第2?3腰椎間隙C、第3?4腰椎間隙D、第4?5腰椎間隙E、以上均不對【參考答案】:D37、營養(yǎng)不良發(fā)生水腫時(shí),總蛋白多低于A、20g/LB、30g/LC、40g/LD、50g/LE、60g/L【參考答案】:C38、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒,應(yīng)給予下列哪種液體最合適A、5%碳酸氫鈉注射液B、11.2%乳酸鈉注射液C、1.4%碳酸氫鈉注射液D、1.87%乳酸鈉注射液E、2:1等張液【參考答案】:C39、8個(gè)月小兒的體重按公式推算應(yīng)是A、6.5kgB、7kg7.5kg8.Okg9.Okg【參考答案】:D40、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時(shí)間是A、起病1周B、起病2?3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【參考答案】:B41、哪項(xiàng)不是中度脫水的臨床表現(xiàn)A、失水量為體重的5%?10%B、四肢厥冷C、眼窩、前囪明顯凹陷D、尿量明顯減少E、皮膚彈性較差【參考答案】:B42、以下哪項(xiàng)是先天性甲狀腺功能減低癥的最常見原因A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良B、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下C、促甲狀腺激素缺乏D、甲狀腺素合成途徑缺陷E、碘缺乏【參考答案】:A43、4個(gè)月患兒,生后3個(gè)月頭發(fā)漸黃,皮膚白嫩,尿味大,近1個(gè)月間斷性抽搐5?6次,尚不會(huì)獨(dú)坐,不認(rèn)母。為確診,初步篩查檢查,應(yīng)選擇A、血常規(guī)B、腦電圖C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、頭部CTE、苯丙氨酸耐量試驗(yàn)【參考答案】:C44、房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變常引起A、左心房、左心室擴(kuò)大B、右心房、右心室擴(kuò)大C、右心房、左心室擴(kuò)大D、左心房、右心室擴(kuò)大E、全心擴(kuò)大【參考答案】:B45、嬰兒腹瀉的飲食治療,哪項(xiàng)小正確A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳,暫停輔食C、人丁喂養(yǎng)者,可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類,改為豆制代乳品E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周【參考答案】:A46、符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍B、幼稚白細(xì)胞增生降低C、有核紅細(xì)胞胞核發(fā)育落后于胞質(zhì)D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E、骨髓鐵染色陽性增強(qiáng)【參考答案】:A47、關(guān)于維生素B12缺乏,下列描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對結(jié)核的易感性增高B、尿甲基丙二酸含量降低C、幼紅細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少D、神經(jīng)癥狀明顯E、巨核細(xì)胞的核分葉過多【參考答案】:B48、重癥肺炎發(fā)生腹脹大多因?yàn)锳、低納血癥B、低鉀血癥C、中毒性腸麻痹D、消化不良E、腸梗阻
【參考答案】:c49、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌??贵wB、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、〇抗體加H抗體E、〇抗體加Vi抗體【參考答案】:D突然兩眼上翻、神6mmol/L,血糖50、男,6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。志不清,四肢抽動(dòng)。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣突然兩眼上翻、神6mmol/L,血糖A、癲癇B、化膿性腦膜炎C、低血糖D、低鈣驚厥E、高熱驚厥【參考答案】:D51、維生素D的預(yù)防量是400U1000U2000U4000U3000U【參考答案】:A52、原發(fā)性免疫缺陷病中,發(fā)病率最高的類型是A、細(xì)胞免疫缺陷B、單純!g或抗體缺陷C、聯(lián)合免疫缺陷D、吞噬細(xì)胞缺陷E、補(bǔ)體缺陷【參考答案】:B53、關(guān)于繼發(fā)孔型房間隔缺損以下哪項(xiàng)是正確的A、常在嬰幼兒時(shí)期表現(xiàn)為反復(fù)的呼吸道感染B、常在早期發(fā)生心力衰竭C、胸骨左緣第二肋間收縮期雜音常在4級以上D、肺動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)E、主動(dòng)脈第二心音增強(qiáng)【參考答案】:D54、小兒水代謝的特點(diǎn)中錯(cuò)誤的是A、水的需要量大,交換率快B、早產(chǎn)兒不顯性失水比足月兒少C、嬰兒每日的液體交換量為細(xì)胞外液量的1/2D、小兒排泄同等量的溶質(zhì)需水比成人多E、小兒容易發(fā)生代謝物潴留和高滲性脫水【參考答案】:B55、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到A、只要檢查目的明確,無需說服解釋B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定D、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性E、因治病需要,無需向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)【參考答案】:B56、8歲男孩、因尿少、浮腫3天伴頭痛、嘔吐1天來院急診。就診時(shí)突然意識喪失,驚厥發(fā)作。體檢:顏面部浮腫明顯,意識不清,四肢抽動(dòng),測血壓為22.6/16kPa(170/120mmHg),予以緊急處理。下列哪項(xiàng)不正確A、二氮嗪靜脈注射B、吠塞米靜脈注射C、腰穿.腦脊液檢查D、魯米那鈉肌注E、吸氧【參考答案】:C57、出生3天內(nèi)新生兒,患細(xì)菌感染疾病最常見的病原菌是A、鏈球菌B、金色葡萄球菌C、天腸桿菌D、流感嗜血桿菌E、肺炎雙球菌【參考答案】:C58、有關(guān)腺病毒肺炎的敘述,下列哪點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎B、多見于3歲以上小兒C、熱型多為稽留熱D、早期肺部體征不明顯E、少數(shù)并發(fā)滲出性胸膜炎【參考答案】:B59、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療應(yīng)用至A、臨床癥狀消失B、血紅蛋白恢復(fù)至正常C、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2周左右D、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用2個(gè)月左右E、血紅蛋白恢復(fù)正常后再用6個(gè)月左右【參考答案】:D60、頸肢反射消失的時(shí)間是A、生后1?個(gè)月B、生后3?個(gè)月C、生后8個(gè)月D、生后10個(gè)月E、1周歲【參考答案】:B61、急性肝功能衰竭時(shí),患兒的營養(yǎng)支持應(yīng)是A、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和減少蛋白質(zhì)的供給B、以碳水化合物為主提供足夠熱卡,限制脂肪攝入和增加蛋白質(zhì)的供給C、若患兒能進(jìn)食,可以牛奶喂養(yǎng)以增加熱卡D、靜脈中應(yīng)減少蛋白質(zhì)的輸入,增加支鏈氨基酸的輸入E、每天的熱卡不低于60kJ/kg【參考答案】:B62、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確A、屬于志賀菌屬B、我國以福氏菌多見C、分A、B、C、D四群D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖E、細(xì)菌毒力主要是對腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素【參考答案】:E63、急性腎炎時(shí),在腎小球毛細(xì)血管襟及系膜區(qū)沉著的補(bǔ)體主要為哪ー種A、C1B、C2C、C3D、C4E、C5【參考答案】:C64、下列不屬于原始反射的是A、擁抱反射B、吸吮反射C、覓食反射D、握持反射E、角膜反射【參考答案】:E65、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象是指A、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)增高B、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)正常C、蛋白質(zhì)增高,細(xì)胞數(shù)增高D、蛋白質(zhì)正常,細(xì)胞數(shù)正常E、蛋白質(zhì)減低,細(xì)胞數(shù)減低【參考答案】:B66、結(jié)核性腦膜炎患兒反復(fù)驚厥,尿滲透壓增加應(yīng)首選的檢查A、血鈣B、血鈉C、血糖D、心電圖E、腦電圖【參考答案】:B67、以下哪項(xiàng)小符合新生兒的特點(diǎn)A、第1次排尿多在牛后48小時(shí)以后B、腎臟濃縮功能差,易造成水腫或脫水C、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則.可有呼吸暫停D、新生兒心率波動(dòng)較大,在12〇?140次/minE、提睪反射、腹壁反射不易引出【參考答案】:A68、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋下3cm,劍下3.5cm,質(zhì)韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol/Lo應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷A、高熱驚厥B、瑞氏(Reyes)綜合征C、乙型腦炎D、流行性腑膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】:B69、嬰兒開始添加輔食及完全斷奶的時(shí)間為A、1?2個(gè)月加輔食,12個(gè)月斷奶B、5?6個(gè)月加輔食,10個(gè)月斷奶C、3?4個(gè)月加輔食,18個(gè)月斷奶D、3?4個(gè)月加輔食,12個(gè)月斷奶E、1?2個(gè)月加輔食,18個(gè)月斷奶【參考答案】:D70、治療溶血性貧血的措施哪項(xiàng)不正確A、藍(lán)光治療B、糾正酸中毒C、輸注濃縮紅細(xì)胞D、輸注白蛋白E、停吃蠶豆、防治感染【參考答案】:D71、患者,男,6歲,晚上經(jīng)常尿床,經(jīng)檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)生給病孩家長解釋及指導(dǎo)時(shí)以下哪ー項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、往往無明確的病因可找到B、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見C、治療主要靠藥物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【參考答案】:C72、哪項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的病理生理無關(guān)A、肺內(nèi)淋巴管和靜脈運(yùn)轉(zhuǎn)體液功能不完善B、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏,表面張カ增加,呼氣時(shí)肺泡萎陷C、氣體交換減少,產(chǎn)生缺氧、酸中毒和肺血管痙攣使青紫加重D、肺組織缺氧,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣【參考答案】:A73、女孩的青春期一般從A、8?20歲B、9?14歲C、10~18歲D、11~18歲E、15歲左右【參考答案】:D74、下列哪些疾病可引起腎小球性血尿A、尿路畸形B、特發(fā)性高鈣尿癥C、急性腎盂腎炎D、腎盂結(jié)石E、以上都不是【參考答案】:E75、關(guān)于風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的描述,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的改變A、多見于軀干及四肢屈側(cè)B、呈環(huán)形或半環(huán)形,中心膚色正常C、數(shù)小時(shí)或1?2天內(nèi)消失D、消退后不留痕跡E、紅斑出現(xiàn)緩慢【參考答案】:E76、胎兒期生長發(fā)育最重要的時(shí)期為A、胚胎最初6周B、胚胎最初8周C、從受精至胎齡12周D、從受精至胎齡16周E、從受精至胎齡24周【參考答案】:B77、對疑為腸套疊的不典型早期病例,選擇哪項(xiàng)檢查能及時(shí)作出診斷A、腹部平片B、空氣灌腸X線造影C、胃腸領(lǐng)餐造影D、腹部CTE、診斷性腹腔穿刺【參考答案】:B78、中毒性菌痢采用山葭若堿治療的主要作用是A、控制驚厥B、興奮呼吸中樞C、解除微血管痙攣D、解除腸道痙攣E、強(qiáng)心提升心率【參考答案】:C79、4歲小兒,體檢:有雞胸及輕度。形腿。血鈣2.5mmol/L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),堿性磷酸酶140U/L(金氏單位)。診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復(fù)期D、佝僂病后遺癥期【參考答案】:D80、21一三體綜合征的發(fā)生因素是A、母親妊娠年齡過大B、遺傳因素C、妊娠時(shí)使用某些藥物D、妊娠時(shí)放射線照射E、以上都是【參考答案】:E81、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點(diǎn)不符合A、肌張カ降低B、喂哺困難C、手足徐動(dòng)明顯D、通常無錐體束征E、智力發(fā)育明顯落后【參考答案】:E82、下列哪項(xiàng)不符合房間隔缺損A、胸骨左緣2?3肋間有收縮期雜音B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱C、胸透示肺門"舞蹈征"D、心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯E、超聲顯示室間隔與左室后壁呈矛盾運(yùn)動(dòng)【參考答案】:B83、猩紅熱病人對青霉素過敏時(shí)宜選用A、氨節(jié)青霉素B、林可霉素C、紅霉素D、氯霉素E、鏈霉素【參考答案】:C84、感染性休克在充分?jǐn)U容基礎(chǔ)上血壓仍不恢復(fù)應(yīng)考慮加用下列藥物,但不包括A、腎上腺皮質(zhì)激素B、多巴胺C、冰凍血漿D、白蛋白E、甘露醇【參考答案】:E85、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質(zhì)攝入D、補(bǔ)充5ー羥色氨酸E、對癥治療【參考答案】:B86、患者,女,13歲,半年來間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均(一),但活動(dòng)后尿蛋白(++)-(+++),最可能的診斷是A、急進(jìn)性腎炎B、急性腎炎C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、直立性蛋白尿【參考答案】:E87、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓檢查結(jié)果是A、骨髓有核細(xì)胞增生活躍B、幼稚白細(xì)胞發(fā)育正常C、有核紅細(xì)胞發(fā)育正常D、巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)正常E、骨髓鐵染色降低【參考答案】:C88、3?5歲小兒,反復(fù)上呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)是,每年發(fā)生上呼吸道感染A、4次B、5次C、6次D、7次E、8次【參考答案】:C89、足月兒的定義是A、胎齡く37周體重>2500g的新生兒B、出生體重在同胎齡體重第10?90百分位者C、37周く胎齡く42周的新生兒體重>2500gD、胎齡》40周的新生兒體重>3000gE、胎齡>28周的嬰兒體重>2000g【參考答案】:C90、新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)A、出生時(shí)青紫,呼吸淺,清理呼吸道后呼吸恢復(fù),全身轉(zhuǎn)紅B、生后3天早產(chǎn)兒拒乳,面部及下肢硬腫2天,呼吸困難1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小時(shí),氣管插管見氣管內(nèi)有鮮血流出C、早產(chǎn)兒,生后6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難,青紫,進(jìn)行性加劇,伴呻吟D、出生時(shí)有窒息史,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕啰音E、足月兒生后1?2天內(nèi)出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,肺呼吸音減低,X線示兩肺廣泛斑點(diǎn)陰影,有葉間積液,2?3天消失【參考答案】:C91、男,8歲兒童,刺激性咳嗽伴發(fā)熱5d,曾用青霉素和頭泡唾的4d無效。體檢:體溫38.9ヒ,咽部充血,左下呼吸音減低,觸覺語顫增強(qiáng),局部叩診濁音,心率80次/分,律齊,心音中強(qiáng)。血常規(guī):WBC4.3X10[~9/L.L15%,N85%〇最可能的病原是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎鏈球菌C、沙眼衣原體D、肺炎支原體E、真菌92、生后2周女嬰,系35周早產(chǎn)兒.出生體重2kg,生后用牛乳喂養(yǎng),食欲較佳,兩便正常:目前體重為2.5kg家長特地來兒保門診咨詢,有關(guān)補(bǔ)充維生素D開始時(shí)間及每天劑量.以下哪項(xiàng)最合適A、應(yīng)立即開始.每天用維生素D400UB、應(yīng)立即開始,每天用維生素D800UC、再過2周后添加,每天用維生素D400UD、再過2周后添加,每天用維生素D800UE、再過4周后添加,每天用維生素D400U【參考答案】:A93、急性腎炎低鹽飲食每日供鹽0.5?1g1?2g2?3g3?4gE,4?5g【參考答案】:B94、免疫熒光檢查可見顆粒狀I(lǐng)gG及C。沉積于腎小球基膜上,臨床多表現(xiàn)為A、單純性腎病B、腎炎性腎病C、急進(jìn)性腎炎D、慢性腎炎E、以上都不是95、輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時(shí)間是A、出生6小時(shí)內(nèi)B、出生12小時(shí)內(nèi)C、出生24小時(shí)內(nèi)D、出生36小時(shí)內(nèi)E、出生48小時(shí)內(nèi)【參考答案】:C96、中一重度高血壓可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)A、視カ障礙B、頭暈、頭痛C、嘔吐、鼻螞D、心悸、胸痛E、以上都是【參考答案】:E97、患兒,男,7歲,患腎病綜合征2年,激素治療中,病后一直忌鹽。近7天發(fā)熱、咳嗽,面部、下肢浮腫,在外院用速尿靜脈注射,出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐。體檢:精神萎靡,眼瞼、雙下肢浮腫,血壓12/9kPa,咽充血,扁桃體H度腫大,心肺無異常??赡艿脑\斷是A、敗血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、氮質(zhì)血癥98、小兒維生素D的需要量A、每日400UB、每日30萬UC、每日I000UD、每日15萬UE、每日10000U【參考答案】:A99、下列哪項(xiàng)不是溶血性貧血的臨床表現(xiàn)A、腎功能衰竭B、心功能衰竭C、高血壓D、低血壓E、高血糖【參考答案】:E100、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,以下哪種說法正確A、女性患者明顯多于男性B、常有非腎性血尿C、病理類型以膜性腎病最為常見D、激素治療敏感E、半數(shù)患兒血清C3增高【參考答案】:C101,哪個(gè)因素可能會(huì)引起小兒神經(jīng)管畸形B、孕婦被動(dòng)吸煙C、初產(chǎn)婦年齡>35歲D、孕早期發(fā)熱38C以上,并持續(xù)數(shù)天E、產(chǎn)母患精神病【參考答案】:D102、當(dāng)血液中還原型血紅蛋白達(dá)到以下哪ー項(xiàng)時(shí),皮膚オ表現(xiàn)紫A、lg/dlB、2g/dlC、3g/dlD、4g/dlE、5g/dl【參考答案】:E103、哪種眼部病變對幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有診斷意義A、虹膜睫狀體炎B、鞏膜炎C、眼色素層炎D、角膜結(jié)膜炎E、角膜軟化【參考答案】:A104、食物變態(tài)反應(yīng)的易感年齡是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期【參考答案】:B105、腦脊液涂片找病原菌,是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù),找菌的陽性率不正確的是A、革蘭染色查致病菌簡便易行B、檢出陽性率較細(xì)菌培養(yǎng)高C、血培養(yǎng)可幫助找致病菌D、皮膚淤斑、淤點(diǎn)不可能找到細(xì)菌E、細(xì)菌培養(yǎng)陽性者應(yīng)送物敏感試驗(yàn)【參考答案】:D106、嘔吐腹瀉丟失大量的A、葡萄糖B、鹽C、劑D、酸E、碳酸根離子【參考答案】:B107、猩紅熱的皮疹典型表現(xiàn)為A、最早出現(xiàn)在面部、四肢B、在皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上發(fā)生皮疹D、發(fā)熱1?4天出疹E、退疹后無脫屑【參考答案】:B108、III度營養(yǎng)不良時(shí),體重低于正常的A、30%以上B、4|D%以上C、50%以上D、50%以上E、60%以上【參考答案】:B109、維生素B12缺乏所致營養(yǎng)性貧血中,下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)除外A、貧血為大細(xì)胞性B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過少C、骨髓檢查可見巨幼紅細(xì)胞D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、常有肝脾腫大【參考答案】:Bno、猩紅熱患兒應(yīng)隔離到何時(shí)A、患兒體溫正常B、患兒癥狀消失C、咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后D、經(jīng)青霉素肌注7?10dE、患兒癥狀消失,咽拭連續(xù)3次培養(yǎng)陰性后【參考答案】:E111.男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者A、生長速度加快B、骨齡增速C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音D、出現(xiàn)陰腋毛E、皋丸陰莖均增大【參考答案】:E112、男,2歲,發(fā)熱、咳嗽2d,喘息Id住院,查體雙肺可聞及呼氣性喘鳴音和中等水泡音,其余檢查正常,重要的檢查是A、WBC及分類B、血培養(yǎng)C、血清病毒抗體D、詢問既往有無類似發(fā)作史E、痰液檢查【參考答案】:D113、心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是A、金黃色葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、大腸桿菌D、肺炎支原體E、綠膿桿菌114、21d新生兒,2d前受涼、鼻塞,Id后拒食、吐奶、尖叫,ロ角有小抽動(dòng)。體檢:體溫35.5℃,面色青灰,目光呆滯,前囪緊張,頸無強(qiáng)直。最可能診斷是A、新生兒顱內(nèi)出血B、新生兒低鈣血癥C、新生兒敗血癥D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒破傷風(fēng)【參考答案】:D115、單純性腎病患兒血漿蛋白降低一般以哪項(xiàng)為主A、白蛋白與球蛋白B、a2球蛋白與B球蛋白C、Y球蛋白與B球蛋白D、白蛋白E、白蛋白與a2球蛋白【參考答案】:D116、美藍(lán)(亞甲藍(lán))對哪種中毒有效A、氟乙酰胺中毒B、有機(jī)磷中毒C、嗎啡中毒D、酒精中毒E、亞硝酸鹽中毒【參考答案】:E117、室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起A、右心室增大B、左心房擴(kuò)大C、左心室擴(kuò)大D、主動(dòng)脈擴(kuò)張E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張【參考答案】:C118、新生兒兩腎的重量約為體重的A、!/125B、!/220C、!/50D、!/200E、!/250【參考答案】:A119、嬰兒腹瀉引起代謝性酸中毒的主要原因是A、腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B、攝入熱量不足,酮體生成增多C、產(chǎn)生酸性代謝產(chǎn)物增多D、腎臟排泄酸性代謝產(chǎn)物發(fā)生障礙E、鉀離子丟失過多【參考答案】:A120、關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征,以下哪項(xiàng)不正確A、水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀C、水腫處指壓后凹陷不明顯D、由于腸道水腫可引起腹瀉E、水腫嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹水【參考答案】:C121、關(guān)于麻疹的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)不正確A、麻疹疫苗的初種年齡為生后8個(gè)月B、7歲時(shí)需要復(fù)種C、接觸病人2d內(nèi)接種疫苗仍能預(yù)防發(fā)病D、接觸麻疹病人10d內(nèi)給予靜脈丙種球蛋白可預(yù)防發(fā)病E、靜脈丙種球蛋白被動(dòng)免疫只能維持3?8周【參考答案】:D122、判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是A、動(dòng)作發(fā)育能力B、語言發(fā)育能力C、智能發(fā)育水平D、神經(jīng)反射發(fā)育E、體重、身高、頭圍【參考答案】:E123、夏季,6歲男孩,高熱5小時(shí),嘔吐1次,抽搐2次.神志朦朧,面色蒼白,心率加快,手足涼,BP8/5.5kPa0應(yīng)首先做檢查是A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B、抽血做培養(yǎng)C、灌腸查便常規(guī),做大便培養(yǎng)D、腦電圖檢查E、查腦脊液【參考答案】:C124、與營養(yǎng)性缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合的是A、血紅蛋白測定與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均下降B、貧血呈小細(xì)胞低色素性C、骨髓細(xì)胞外鐵染色陽性D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或減少E、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)正常【參考答案】:C125、患者6個(gè)月,因發(fā)熱、嘔吐、嗜睡3d住院。查體:前囪飽滿,頸強(qiáng)陽性,腰穿腦脊液外觀微混,WBC數(shù)1600X10[YZ72ー?6/L,分葉0.75,蛋白(+),糖1.llmmol/I〇此患兒最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、中毒性腦病E、隱球菌性腦膜炎【參考答案】:C126、不符合Lennox—Gastaut綜合征特點(diǎn)的是A、3?8個(gè)月多發(fā)B、預(yù)后不良C、智力發(fā)育落后D、具有多種形式發(fā)作E、多數(shù)治療困難【參考答案】:A127、為了補(bǔ)充糖和熱量的不足,每100ml牛奶中可加糖1?2克3?5克4?6克5?8克E、8-10克【參考答案】:D128、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥,其主食應(yīng)選A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、無苯丙氨酸奶粉【參考答案】:D129、患者,男,6歲,血清中抗一HBs、抗一HBe.抗一HBc陽性,其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時(shí),應(yīng)考慮屬于A、慢性乙型肝炎B、急性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎潛伏期E、急性乙型肝炎恢復(fù)期【參考答案】:E130、急性腹瀉的病程是A、10天B、2周C、1月D、2周至2個(gè)月E、2月以內(nèi)【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、炎性病變引起胸痛的常見病因?yàn)锳、胸壁皮膚感染B、肺炎C、肋軟骨炎D、胸膜炎E、肺腫瘤【參考答案】:ABCD2、維生素D缺乏性手足搐搦癥的主要癥狀A(yù)、驚厥B、手足搐搦C、面神經(jīng)征D、喉痙攣E、腓反射【參考答案】:ABD3、早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟,易發(fā)生下列哪些現(xiàn)象A、呼吸暫停B、胎糞吸入性肺炎C、肺透明膜病D、支氣管炎E、肺炎【參考答案】:AC4、有關(guān)缺鐵性貧血的治療中,下列正確的是A、選用二價(jià)鐵鹽B、鐵劑應(yīng)在兩餐間服用C、注射鐵劑常在不能口服鐵劑的情況下使用D、鐵劑服用到血紅蛋白正常后半個(gè)月左右再停藥E、如果鐵劑治療有效,補(bǔ)鐵劑2?3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高【參考答案】:ABCE5、維生素D缺乏性手足搐搦癥具有以下特點(diǎn),正確的是A、發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘B、常伴發(fā)熱C、可一日發(fā)作數(shù)次D、醒后活潑如常E、發(fā)作時(shí)大多意識喪失【參考答案】:ACDE6、防治復(fù)蘇后缺氧性腦病的措施哪項(xiàng)不合理A、利尿劑B、應(yīng)用甘露醇C、高壓氧艙治療D、降低顱腦溫度或冬眠療法E、增強(qiáng)呼吸或給予呼吸興奮劑/r/
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