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中成藥的合理使用主要內(nèi)容辯證合理使用中成藥
辨證論治是臨床診治的基本法則;是中醫(yī)在治療疾病中常稱的理、法、方、藥的高度概括;中醫(yī)認(rèn)為:同病不同證,不同病同證;中醫(yī)診治特別強(qiáng)調(diào)采用“同病異治”和“異病同治”。異病同治宋代錢乙所著《小兒藥證直決》中寫道,六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰,是治療腎陰虛證的代表方劑。功能主治:腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,古蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。藥理研究:其有降血糖、調(diào)血脂、降血壓、保腎、保肝、增強(qiáng)免疫力功能等作用。合理配伍使用中成藥疾病可表現(xiàn):數(shù)病相兼,或表里同病、或虛實(shí)互見、或寒熱錯(cuò)雜的復(fù)雜病情,因此臨床應(yīng)用中,常與其他藥物聯(lián)合使用。配伍形式:中成藥間的配伍、中成藥與湯藥的配伍、中成藥與藥引子的配伍及中成藥與西藥的配伍。配伍目的是為了適應(yīng)復(fù)雜病情,提高療效,降低毒副作用。如1:中氣下陷、久瀉脫肛,又兼見腎陽不足、腰膝冷痛者,補(bǔ)中益氣丸配合金匱腎氣丸;如2:氣血不足、內(nèi)有熱毒的痛經(jīng)及月經(jīng)不調(diào)者,可用八珍湯配伍金剛藤糖漿。6舉例說明如何“合理配伍用藥”?在治療糖尿病的過程中,可選用消渴丸、參芪降糖顆粒(膠囊、片)等,通過配伍聯(lián)合用藥,達(dá)到適應(yīng)復(fù)雜病情的目的。與治療高脂血癥的血脂康膠囊等配伍,糖脂雙調(diào)可以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。與治療冠心病的心可舒膠囊、速效救心丸等配伍來治療糖尿病性心病;與治療腎病的腎炎康復(fù)片、尿毒清顆粒等配伍來治療糖尿病性腎病,與治療脈管炎的脈管復(fù)康膠囊等配伍來治療糖尿病足。合理配伍使用中成藥為滿足某些疾病治法的特殊需要,采用內(nèi)服加外用。
如:筋骨折傷者
舒筋活血丸七厘散活血伸筋,療傷止痛
火毒上攻,咽喉腫痛一清顆粒冰硼散
清熱解毒,消腫利咽百令膠囊與依那普利配伍使用治療腎病,緩解低蛋白血癥,使作用增強(qiáng)。生脈注射液聯(lián)合奧沙利鉑應(yīng)用抑瘤效果加強(qiáng),免疫功能提高,毒副反應(yīng)減少。8總結(jié)辯證合理用藥:理、法、方、藥,同病異治,異病同治。合理配伍用藥:
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