雁塔區(qū)孕前檢查課程課件

定制一個(gè)健康寶寶——孕前檢查的重要性雁塔區(qū)計(jì)生站我國每年的新生兒出生缺陷率加上0～14歲期間出現(xiàn)的先天殘疾率共為4%～6%。這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬～120萬。在我國人群中，先天性智力障礙者已達(dá)3000萬，且每年以2%的比例增長。我國平均每20分鐘就要出生1個(gè)先天愚型兒，每6分鐘將出生1個(gè)神經(jīng)管畸形兒,每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟(jì)損失就超過兩億元。如果家族中有明顯的遺傳病人，人們?cè)谏『r(shí)就會(huì)注意這方面的檢查，自覺地向醫(yī)生咨詢。然而，有的父母跟正常人的表現(xiàn)一樣，卻是某種遺傳病基因的攜帶者，雖然自身沒有發(fā)病，但很有可能將這一遺傳病傳給他們下一代。例如白化病的患兒，他的父母表現(xiàn)同常人一樣，但是孩子卻表現(xiàn)出皮膚白皙、毛發(fā)淡黃和智力發(fā)育障礙。目前，遺傳病患兒一旦出生后，還沒有很好的手段可以根治。所以，遺傳病重在預(yù)防，我們要采取各種檢查手段，以杜絕遺傳病患兒的出生。

孕前檢查的必要性雁塔區(qū)計(jì)生站page1常見的出生缺陷雁塔區(qū)計(jì)生站page22、常規(guī)體格檢查（男/女）

包括身高體重，以及對(duì)身體的各個(gè)臟器，如心臟、肝臟、腎臟等等，做一次全面的、系統(tǒng)的檢查。還包括血壓、心率、甲狀腺觸診、心肺聽診、四肢脊柱檢查等，評(píng)估健康狀況，發(fā)現(xiàn)影響優(yōu)生的相關(guān)因素。若某些系統(tǒng)曾患有疾病，就應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生看一下，是否已痊愈，或者已好轉(zhuǎn)。醫(yī)生告訴你適合懷孕時(shí)，方可懷孕。

孕前檢查雁塔區(qū)計(jì)生站1、醫(yī)生病史咨詢（男/女）醫(yī)生系統(tǒng)了解孕育史、疾病史、家族史、用藥情況、生活習(xí)慣、飲食營養(yǎng)、環(huán)境危險(xiǎn)因素等，評(píng)估是否存在相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

雁塔區(qū)計(jì)生站為社區(qū)內(nèi)的準(zhǔn)爸媽提供以下孕前檢查項(xiàng)目：page41、陰道分泌物檢查：

通過白帶常規(guī)檢查，可以篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染和其他陰道炎癥等婦科疾病。如果發(fā)現(xiàn)問題，最好先徹底治療后再懷孕，以免在懷孕后引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險(xiǎn)。另外，如果你在宮頸癌篩查試驗(yàn)（TCT檢查）中發(fā)現(xiàn)宮頸有重度炎癥及癌變（如宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變I、II、III級(jí)）或?qū)m頸癌，則需要先進(jìn)行治療，并向醫(yī)生咨詢檢查后再懷孕。雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之一

page52、血液常規(guī)檢查（男/女）

：這項(xiàng)檢查可以知道血紅素的高低，如有貧血可以先治療；也可以得到血小板的數(shù)值，血小板與凝血機(jī)能有關(guān)，過多過少都會(huì)出血，所以有血小板問題的人要先治療才適合懷孕；這項(xiàng)檢查還可測得紅血球的大?。∕CV），有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者。地中海貧血攜帶者紅血球會(huì)比較小，MCV會(huì)小于80，而這種病為隱性遺傳疾病，要父母親都為帶因者，下一代才會(huì)受影響。因此，如果準(zhǔn)媽媽的MCV小于80，則準(zhǔn)爸爸也須抽血。如果雙方都是小于80，則須作更進(jìn)一步的檢查，如血液電泳及DNA檢測等，如只有一方MCV小于80，則不用擔(dān)心。這是一種可以產(chǎn)前便診斷出的遺傳疾病，所以近年來新生兒患有地中海貧血者已經(jīng)非常少了。因此一般血液計(jì)數(shù)檢查（CBC）可說是一種花費(fèi)很少，而結(jié)果很重要的檢查。

雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之二

page63、尿常規(guī)檢查（男/女）

：

尿常規(guī)檢查有助于腎臟疾患的早期診斷。懷孕會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)腎功能衰竭，并增加高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)，而且病情會(huì)隨著孕期的繼續(xù)而加重，引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限等，甚至必須終止妊娠。尿常規(guī)檢查還能夠發(fā)現(xiàn)你是否有泌尿系感染或糖尿病等問題。雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之三

page75、血清葡萄糖測定（糖尿病篩查）糖尿病孕婦所懷的胎兒死亡率仍然很高，巨大兒和畸胎率比正常孕婦高出3倍。由于孕早期妊娠嘔吐、孕中、晚期胰島素分泌量比孕前增加2倍多、分娩時(shí)子宮肌肉消耗大，進(jìn)食少等原因，要比正常孕婦更容易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病孕婦由于全身小血管壁增厚，管腔狹小，容易并發(fā)妊娠高血壓綜合癥。糖尿病使孕婦的免疫力下降，在孕期和分娩時(shí)容易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染，甚至發(fā)生敗血癥。糖尿病孕婦容易發(fā)生羊水過多，從而在孕期或分娩時(shí)引發(fā)心肺功能失常。并發(fā)其它產(chǎn)科并發(fā)癥時(shí)，胎死腹中或死產(chǎn)的發(fā)生率都很高。分娩時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，產(chǎn)后子宮收縮不良，容易并發(fā)產(chǎn)后大出血。雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之五

page97、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測（男/女）

：乙型肝炎本身不會(huì)影響胎兒，即使媽媽是高傳染性或是乙型肝炎抗原攜帶者，新生兒也可在出生后立刻打免疫球蛋白保護(hù)。但是在孕前知道一下自己是否為乙型肝炎抗原攜帶者總是比較安心，如果既不是攜帶者也沒有抗體，可以先接受乙型肝炎疫苗預(yù)防注射，預(yù)防勝于治療。雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之七

page119、甲狀腺功能檢測（促甲狀腺激素）在孕婦來說，早孕反應(yīng)多以惡心、嘔吐為主要癥狀，然而，臨床上也出現(xiàn)了以嘔吐為癥狀的甲亢病人。因此，很容易把妊娠合并甲亢患者漏診或誤診，且患有甲亢或甲減的孕婦，對(duì)胎兒的生長發(fā)育存在一定的影響。因此，醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為在孕婦體查時(shí)有必要進(jìn)行甲狀腺功能檢測。【妊娠20周前胎兒甲狀腺功能尚未健全，胎兒甲狀腺激素主要依賴母體供應(yīng)，母體的甲狀腺刺激抗體（TSAb）可通過胎盤刺激胎兒的甲狀腺引起胎兒或新生兒甲亢，孕婦甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致后代的智力發(fā)育障礙】【有臨床調(diào)查顯示：甲減孕婦的孩子在5～7歲時(shí)智力水平減低8.9～10.6，運(yùn)動(dòng)評(píng)分減少7.6～10.0。未控制的甲亢或甲減使妊娠婦女流產(chǎn)、先兆子癇、胎盤早剝等發(fā)生率增加，產(chǎn)兒、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、足月小樣等的危險(xiǎn)性提高】因此，專家建議，為了孕婦自身及胎兒的健康，體查時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能的檢測是有必要的。雁塔區(qū)計(jì)生站實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)之九

page13梅毒螺旋體篩查：

梅毒螺旋體是梅毒的病原體，因其透明，不易著色，故又稱蒼白螺旋體。梅毒是一種廣泛流行的性病，在中國發(fā)病率又有所回升。梅毒螺旋體只感染人類，分獲得性梅毒與胎傳梅毒。獲得性梅毒主要通過性接觸傳染；胎傳梅毒由梅毒螺旋體通過胎盤，從臍帶血循環(huán)傳給胎兒，可引起胎兒全身感染。螺旋體在胎兒內(nèi)臟及組織中大量繁殖，可引起胎兒死亡或流產(chǎn)。雁塔區(qū)計(jì)生站病毒篩查之一page14風(fēng)疹病毒IgG抗體測定：

如果你家中養(yǎng)過貓狗等寵物或與動(dòng)物有過接觸，在近期吃過半熟或生肉、生魚和生菜，近期接觸過風(fēng)疹病人或皮膚出現(xiàn)過紅斑、皮疹，或曾有輸血、進(jìn)行器官移植經(jīng)歷等，可以在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行此項(xiàng)檢查。這些特殊的病原體有可能引起胎兒宮內(nèi)感染，同時(shí)也是造成新生兒出生缺陷的重要原因之一。如果你的檢測沒有發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體，醫(yī)生會(huì)建議你先接受風(fēng)疹疫苗注射再考慮懷孕。但要注意的是，風(fēng)疹疫苗接種后三個(gè)月內(nèi)不要懷孕，你在這期間要記得做好避孕措施。

雁塔區(qū)計(jì)生站病毒篩查之二page15巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定：

根據(jù)血清學(xué)調(diào)查表明，巨細(xì)胞病毒廣泛存在，多數(shù)巨細(xì)胞病毒感染者無癥狀，但巨細(xì)胞病毒感染的病人可在尿、唾液、糞便、眼淚、乳汁和精液中遷延排出病毒。并可經(jīng)輸血、母親胎盤、器官移植、性交、吮哺母乳等方式傳播。艾滋病伴巨細(xì)胞病毒感染時(shí)，常表現(xiàn)為肝炎、巨細(xì)胞病毒肺炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎、血小板和白細(xì)胞減少、皮疹等。由于寶寶免疫力較低,感染此病毒如果發(fā)病對(duì)寶寶的危害非常嚴(yán)重,包括視力,聽力,運(yùn)動(dòng)神經(jīng),語言能力等等,嚴(yán)重者可倒至腦癱甚至死亡。弓形體IgM和IgG抗體測定對(duì)于弓形體，如果檢測結(jié)果為IgM（+），說明你目前有感染，可以先進(jìn)行治療，等到IgM轉(zhuǎn)陰，出現(xiàn)IgG（保護(hù)抗體）后再懷孕。雁塔區(qū)計(jì)生站病毒篩查之三page16婦科超聲常規(guī)檢查：

B超檢查可以有助于了解子宮卵巢發(fā)育的情況，輸卵管內(nèi)是否有積水、腫物，是否有子宮畸形、子宮肌瘤及子宮腺肌癥，卵巢內(nèi)是否有腫物等。如果出現(xiàn)上述這些狀況，你可能需要在懷孕之前先進(jìn)行治療。雁塔區(qū)計(jì)生站病毒篩查之四page17

1。男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。如果覺得自己的睪丸發(fā)育可能有問題，一定要先問一下父母親，自己小時(shí)候是否患過腮腺炎、是否有過隱睪、睪丸外傷和手術(shù)、睪丸疼痛腫脹、鞘膜積液、斜疝、尿道流膿等情況，將這些信息提供給醫(yī)生，并仔細(xì)咨詢。2。有些人如果幾年了也沒有進(jìn)行體格檢查或者沒做過婚檢，那么肝炎、梅毒、艾滋病等傳染病檢查也是很必要的。3。醫(yī)生還會(huì)詳細(xì)詢問體檢者及家人以往的健康狀況，曾患過何種疾病？如何治療等情況，特別要重點(diǎn)詢問精神病、遺傳病等，必要時(shí)還要求檢查染色體、血型等。男孕前檢查的重要性雁塔區(qū)計(jì)生站page19男士健康生活習(xí)慣培養(yǎng)另外談?wù)剻z查之外男士一些不健康習(xí)慣對(duì)胎兒的影響：有人認(rèn)為“飯后一根煙，勝似活神仙”。也許，吸煙的確能給他們帶來一時(shí)的快樂，可是，這個(gè)“活神仙”對(duì)他們今后的寶寶簡直是一個(gè)無聲而殘忍的殺手。煙草中的有害成分通過血液循環(huán)可以進(jìn)入生殖系統(tǒng)而直接或間接發(fā)生毒性作用。對(duì)準(zhǔn)爸爸而言，吸煙不僅會(huì)影響到受孕的成功率，而且也會(huì)嚴(yán)重地影響受精卵和胚胎的質(zhì)量。另外，長期大量地吸煙者更容易發(fā)生性功能障礙，也間接地降低了生育力。為了下一代，不要“活神仙”。如果說禁煙對(duì)人們來說只是一種號(hào)召，那么對(duì)準(zhǔn)爸爸來說則是一道命令，在準(zhǔn)備懷孕前至少要提早三個(gè)月到半年開始戒煙。

雁塔區(qū)計(jì)生站page20因此，除做孕前檢查外，準(zhǔn)爸爸還要重視生活細(xì)節(jié)的調(diào)整。飲食上，要合理補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，多吃魚蝦、瘦肉、雞蛋、大豆及其制品等。保證微量元素的攝入，特別是鋅和硒，它們是精子生成過程中必備的養(yǎng)分和原料。一般來說，鋅普遍存在于牛奶等奶制品中，而黑豆、黑米等食物中含有大量的硒。此外，綠色蔬菜中的維生素C、E等也利于精子發(fā)育，所以切不可挑食偏食。生活上，作息要規(guī)律，不要熬夜，同時(shí)性生活也要規(guī)律。心理上，學(xué)會(huì)自我減壓，保持平和的心態(tài)，壓力過大、抑郁、焦慮都會(huì)影響男性內(nèi)分泌從而影響受孕。

雁塔區(qū)計(jì)生站page22一：女性孕前檢查請(qǐng)注意

相關(guān)專家提醒，針對(duì)女性而言，在體檢當(dāng)天清晨需禁食、禁奶制品;需要空腹，不要吃早飯，也不要喝水，因?yàn)橛行z查項(xiàng)目需要空腹。早晨起床第一次排的尿液，收集少許，放入干凈的小玻璃瓶中，備化驗(yàn)用。

B超檢查前要憋尿，因?yàn)橐诎螂壮溆那闆r下做B超檢查，所以要憋尿。此外，幸孕網(wǎng)專家提醒，女性孕前檢查注意還應(yīng)避開月經(jīng)期，體檢前一天休息好，保證精力充沛。二：男性孕前檢查請(qǐng)注意

通常情況下，男性孕前檢查主要是針對(duì)生殖系統(tǒng)疾病等，以保證能孕育出一個(gè)健健康康的寶寶。由于男性泌尿生殖系統(tǒng)的毛病對(duì)下一代的健康影響極大，因此這個(gè)隱私部位的檢查必不可少。眾所周知，健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶。因此男士孕前檢查最重要的就是精液檢查。孕前檢查的注意事項(xiàng)雁塔區(qū)計(jì)生站page23四：僅做婚檢，不能防范出生缺陷。我年輕健康，婚檢都沒問題，懷孕前還做孕前檢查，太麻煩了!據(jù)最新調(diào)查顯示，新生兒疾病檢出均為孕中檢查、臨床診斷查出，而非婚檢。首先，孕前檢查基本上可以涵蓋婚檢的內(nèi)容，如體格檢查、生殖器檢查、慢性疾病檢查等。其次，唾液、染色體等孕前檢查，可以排除女性巨細(xì)胞病毒感染、男性染色體平衡異位，這些在婚檢中是沒有的。而且，很多新婚夫婦婚后并沒有馬上要小孩。即使婚檢正常，但到懷孕時(shí)夫妻倆的健康狀況可能已有變化。專家貼心提醒：做孕前檢查，你需要記?。涸星皺z查時(shí)間：準(zhǔn)備懷孕前3～6個(gè)月。除了孕前檢查，想要寶寶還要打疫苗：乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、流感疫苗、水痘疫苗。另外別忘了補(bǔ)葉酸。

雁塔區(qū)計(jì)生站page251.未做過婚檢的；

2.夫婦雙方或一方有遺傳病史、有家族遺傳病史、有慢性疾病、有傳染??；

3.女方年齡≥30歲；

4.有不良產(chǎn)史，如習(xí)慣性流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、智力低下兒；

5.未接種過乙肝疫苗的夫婦；

6.夫婦雙方工作生活中接觸不良因素，如接觸放射性物質(zhì)、化學(xué)農(nóng)藥、有害環(huán)境等；

7.有不良生活習(xí)慣，如長期吸煙、酗酒、藥物成癮、偏食等；

8.飼養(yǎng)寵物的人。

檢查人群雁塔區(qū)計(jì)生站page26男士孕前檢查：孕前檢查并不只是你一個(gè)人的事，為了保險(xiǎn)起見，你丈夫也應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查。醫(yī)生除了以上部分檢查項(xiàng)目外，還會(huì)重點(diǎn)檢查丈夫的精液和生殖系統(tǒng)疾病。此外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)你們夫婦的疾病狀態(tài)，作相應(yīng)的檢查進(jìn)行病情評(píng)估，還有可能改變你們目前的治療方案，選擇對(duì)胎寶寶危害最小的治療方法，并告之你們?cè)诤畏N情況下容易受孕，懷孕對(duì)疾病、疾病對(duì)懷孕相互可能產(chǎn)生的影響，以及孕期治療計(jì)劃等。雁塔區(qū)計(jì)生站最佳時(shí)間孕前檢查最好在懷孕前3到6個(gè)月。男性精液檢查在同床后2-7天內(nèi)，最好早點(diǎn)檢查。如有異常，可及時(shí)治療。女性一般月經(jīng)干凈后的一周以內(nèi)就可以了，注意最好是不要同房。page27當(dāng)你想要一個(gè)寶貝的時(shí)候，你的身體卻存在著某些疾病，雖然只是一些普通的疾病，卻可能會(huì)加重你原本的病情，并且影響你在孕期的健康和胎兒的正常生長發(fā)育，甚至引起胎兒發(fā)育畸形。因此，這些疾病最好在懷孕前得到控制或者治愈，這樣才能使你平安地度過孕期，懷上一個(gè)健康寶貝。宮頸糜爛不良影響：容易造成經(jīng)久不孕。炎癥細(xì)胞的侵蝕會(huì)使宮頸黏液發(fā)生明顯改變，變得黏稠并含有較多炎性細(xì)胞，導(dǎo)致精子活力降低。在通過宮頸時(shí)，精子容易被吞噬細(xì)胞吞噬或被細(xì)菌毒素所破壞，導(dǎo)致生育能力下降。懷孕后容易誘發(fā)流產(chǎn)。懷孕后，隨著體內(nèi)雌激素和孕激素水平不斷增高，會(huì)使宮頸糜爛明顯加重，造成陰道出血。盡管不直接影響胎兒發(fā)育，但未能及時(shí)治療使孕婦的抵抗力降低，引起生殖器官感染，導(dǎo)致胎膜早破，羊水流失，誘發(fā)流產(chǎn)。雁塔區(qū)計(jì)生站注意6大常見婦科疾病的影響page29盆腔炎

不良影響：盆腔炎是育齡女性的常見病和多發(fā)病，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、卵巢炎等多種疾病。如果子宮內(nèi)膜存在炎癥，懷孕后很容易發(fā)生流產(chǎn)。如果孕前存在慢性盆腔炎，長期不愈容易造成輸卵管粘連，形成狹小甚至閉塞等變形。這樣就不能使精子或受精卵順利到達(dá)子宮腔著床。卵巢功能受到損害后，容易發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，這些都是導(dǎo)致不孕的重要因素。陰道炎不良影響：

霉菌性陰道炎如果在孕前治療不徹底，懷孕后因陰道上皮糖原增多，陰道酸性增大，再加上陰道黏膜充血、濕潤，極適宜霉菌生長繁殖，易致霉菌性陰道炎再發(fā)。待分娩胎兒從陰道通過時(shí)，就很容易使胎兒感染上霉菌。

滴蟲性陰道炎在孕前未治愈，孕期往往會(huì)繼發(fā)其他細(xì)菌的感染。感染蔓延到宮腔，可以引起宮腔感染。在孕早期容易引起流產(chǎn)、胎兒畸形；在孕中期容易造成胎膜早破、胎盤早剝，同時(shí)通過胎盤直接引發(fā)胎兒感染。如果是滴蟲性陰道炎，滴蟲會(huì)吞噬精子，妨礙有利于精子在陰道存活的乳酸產(chǎn)生。大量分泌物還會(huì)使精子活動(dòng)受限，導(dǎo)致不孕。

雁塔區(qū)計(jì)生站page30糖尿病不良影響：糖尿病孕婦所懷的胎兒死亡率仍然很高，巨大兒和畸胎率比正常孕婦高出3倍。由于孕早期妊娠嘔吐、孕中、晚期胰島素分泌量比孕前增加2倍多、分娩時(shí)子宮肌肉消耗大，進(jìn)食少等原因，要比正常孕婦更容易發(fā)生酮癥酸中毒。糖尿病孕婦由于全身小血管壁增厚，管腔狹小，容易并發(fā)妊娠高血壓綜合癥。糖尿病使孕婦的免疫力下降，在孕期和分娩時(shí)容易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)感染，甚至發(fā)生敗血癥。糖尿病孕婦容易發(fā)生羊水過多，從而在孕期或分娩時(shí)引發(fā)心肺功能失常。并發(fā)其它產(chǎn)科并發(fā)癥時(shí)，胎死腹中或死產(chǎn)的發(fā)生率都很高。分娩時(shí)產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，產(chǎn)后子宮收縮不良，容易并發(fā)產(chǎn)后大出血。雁塔區(qū)計(jì)生站page31牙周炎不良影響：

美國幾乎有12%的嬰兒都是在37周前出生的早產(chǎn)兒，其中一些就是由于母親患牙齒疾病所引起。資料顯示，重度牙周炎孕婦早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是牙周健康者的8倍之多。孕周不足增加了這些嬰兒出生后的死亡率和先天缺陷率，如智障、腦癱、視力和聽力缺乏等。研究證實(shí)，牙周炎患者牙周的細(xì)菌可以產(chǎn)生足夠的內(nèi)毒素，激活淋巴細(xì)胞等產(chǎn)生大量的炎性因子，進(jìn)入孕婦的血液循環(huán)，甚至進(jìn)入胎盤，使孕婦在懷孕晚期出現(xiàn)比正常情況更快的陣痛，并且程度增加，因而導(dǎo)致胎兒在未發(fā)育完全前就過早出世。懷孕后，由于體內(nèi)性激素的變化牙齦容易充血腫脹。如果孕前存在牙周疾病，懷孕后牙周炎癥會(huì)更加嚴(yán)重，不得不使用藥物。但此時(shí)用藥有很多限制，稍有不慎便會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。雁塔區(qū)計(jì)生站page32腎病不良影響：妊娠會(huì)使全身的血容量逐漸增加。因此，孕前患有腎病，孕后腎臟的負(fù)擔(dān)就會(huì)比正常孕婦更為加重，容易導(dǎo)致病情惡化，甚至發(fā)生腎臟功能衰竭。在懷孕中晚期比正常孕婦更容易誘發(fā)妊娠高血壓綜合癥，使腎臟損害加重。由此，影響胎盤功能，造成胎兒發(fā)育遲緩，還易使胎兒在子宮里缺氧而難以成活，出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。

雁塔區(qū)計(jì)生站page33懷孕測試檢查方式介紹懷孕檢查的方式是多種多樣的，主要有黃體酮試驗(yàn)、B型超聲波檢查、宮頸粘液檢查及自我檢測等。那么懷孕檢查中什么最準(zhǔn)確呢？一般來講，如懷疑自己有可能懷孕后可到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查子宮增大、變軟；血或尿妊娠試驗(yàn)曾陽性反應(yīng)；B超測得子宮內(nèi)孕囊等。關(guān)于懷孕檢查什么最準(zhǔn)確，其實(shí)也沒有一個(gè)完全的定性說法，下面給大家介紹一些比較準(zhǔn)確的懷孕檢查供大家參考。1、早孕試紙檢查早孕試紙檢查是一種比較方便的懷孕檢查，可從藥店購買檢測試紙，自行測試尿妊娠反應(yīng)。將試紙條浸入尿中，試紙上若出現(xiàn)兩條線，即可診斷早孕。早晨的第一次尿用來作尿妊娠檢查最準(zhǔn)確。一般受孕后10～14天，即月經(jīng)第24～28天(月經(jīng)尚未過期)或以后即可測出。但是早孕試紙檢查的結(jié)果并不是百分百的準(zhǔn)確。雁塔區(qū)計(jì)生站page342、B型超聲波檢查采用B型超聲波進(jìn)行檢查懷孕檢查既方便，又準(zhǔn)確，一般在妊娠5周左右就能作出診斷。B型超聲波不但能診斷正常懷孕，還可以診斷宮外孕。3、黃體酮試驗(yàn)對(duì)于月經(jīng)已經(jīng)過期而懷疑早孕的婦女，每日肌肉注射黃體酮10—20毫克,連用3—5天，如停藥后3—7天內(nèi)出現(xiàn)陰道流血，就可以排除懷孕，如注藥后超過7天仍未見陰道流血，則早孕的可能性很大。4、宮頸粘液的懷孕檢查早孕婦女的宮頸粘液量少質(zhì)稠，顯微鏡檢查無羊齒狀結(jié)晶。根據(jù)臨床表現(xiàn)以及作了上述些檢查后仍不能判定為早孕的話，應(yīng)隔1—2周復(fù)查。檢查規(guī)則很多人都有這樣的想法：自己在單位每年都進(jìn)行體檢，身體很正常，還用得著再重復(fù)地做孕前檢查嗎?專家認(rèn)為，一般的體檢并不能代替孕前檢查。因?yàn)?，體檢的項(xiàng)目，比如：肝、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖等，都是最基本的身體檢查，但孕前檢查主要檢測對(duì)象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。特別在取消婚檢的今天，孕前檢查能幫助你孕育一個(gè)健康的寶寶。雁塔區(qū)計(jì)生站page35孕前檢查重點(diǎn)想要訂做優(yōu)生寶寶，在孕前就該及早做好準(zhǔn)備！以目前晚婚，以及生育年齡逐年攀升的趨勢來看，想要改善生育質(zhì)量，降低懷孕時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，務(wù)必要在孕前就先做檢查，才能達(dá)到防范于未然的目的。至于有哪些項(xiàng)目是孕前檢查必須特別留意，4個(gè)檢查重點(diǎn)供參考：孕前檢查重點(diǎn)雁塔區(qū)計(jì)生站page36Point1．懷孕期的安全度

懷孕期間具有高度風(fēng)險(xiǎn)，有些潛在的疾病孕前并不會(huì)有癥狀或癥狀輕微，但到了懷孕期間，由于全身血量、新陳代謝的速度都增快，因此癥狀會(huì)顯得特別嚴(yán)重，林陳立醫(yī)師建議，下列4種疾病必須列入孕前檢查的項(xiàng)目：

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)好發(fā)于女性，對(duì)本身就有輕微癥狀者而言，懷孕期間特別容易讓癥狀加劇，林陳立醫(yī)師說，由于此癥須持續(xù)服藥，即使是在懷孕期間，也必須接受治療，否則不利于胎兒及母親，也可能會(huì)造成死產(chǎn)或流產(chǎn)的機(jī)率升高，此外，新生兒出生的體重也會(huì)較低，且媽媽出現(xiàn)妊娠毒血癥及心臟衰竭的機(jī)會(huì)也會(huì)提高。由于藥物對(duì)胎兒的影響眾說紛紜，他建議仍要在孕前就能先將病情控制再受孕較佳。

雁塔區(qū)計(jì)生站page37自體免疫性疾病

紅斑性狼瘡為最常見的自體免疫性疾病，平常也許功能都正常，不至于表現(xiàn)出嚴(yán)重的癥狀，一旦懷孕，生理上就容易出現(xiàn)發(fā)燒、疲憊、嗜睡等現(xiàn)象，由于此癥會(huì)侵犯體內(nèi)許多器官，如果侵犯到腎臟，更會(huì)使得病情惡化，且若有廣泛性血管病變者，還會(huì)合并子癇前癥，又或者會(huì)因免疫力下降受到感染導(dǎo)致羊膜破損而造成早期破水現(xiàn)象。林陳立醫(yī)師提醒，這種自體免疫性疾病需要以類固醇藥物控制病情，但使用過量又有其危險(xiǎn)性，建議有此類疾病的婦女，一定要在孕前特別控制病情。糖尿病、高血壓對(duì)于本身就有慢性病的婦女，更需要在孕前特別控制，林陳立醫(yī)師說，有嚴(yán)重高血壓的女性在懷孕期間會(huì)遇到較高的風(fēng)險(xiǎn)，除了體重持續(xù)增加，會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)外，胎盤與子宮也會(huì)因?yàn)楦哐獕憾沟醚髁坎蛔悖瑢?dǎo)致胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)，不過，高血壓患者卻并非完全不能懷孕，只是必須小心控制血壓。至于糖尿病患，也須檢驗(yàn)有無尿糖反應(yīng)，定期控制血糖，才能避免懷孕后發(fā)生胎兒與自身的問題。

雁塔區(qū)計(jì)生站page38Point2．傳染性疾病

德國麻疹、水痘、梅毒、愛滋等傳染性疾病，也是最常見且影響胎兒又甚巨的疾病，而此更是孕前檢查的基本項(xiàng)目。

德國麻疹

懷孕初期若感染到德國麻疹，有很高的機(jī)率讓胎兒受到感染生下患有多重先天缺陷的寶寶，如智能不足、視障、聽障、先天性心臟病等，由于德國疫苗的效期約10年左右，因此，醫(yī)師建議，想要懷孕的婦女，千萬不要忽略再次檢查是否仍有抗體。至于注射疫苗后，3個(gè)月內(nèi)都應(yīng)該避免受孕。

水痘

水痘病毒感染到胎兒造成畸形的機(jī)會(huì)，以孕期的8～20周最高，其中又以前3個(gè)月最為危險(xiǎn)，由于水痘會(huì)造成胎兒的畸形包括：小頭癥、手腳發(fā)育不全、先天性白內(nèi)障、腦部鈣化等，同時(shí)也有醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示與智能發(fā)育遲緩密切相關(guān)，雖說水痘造成畸形的比例為5%，不過仍須特別小心，最好先了解自己是否有抗體，若無，也須于懷孕期間避免接觸這類的患者，以免受到感染。

雁塔區(qū)計(jì)生站page39梅毒?愛滋

在傳染性疾病中，梅毒是造成胎兒感染的危險(xiǎn)病癥之一，林陳立醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，感染梅毒的孕婦，會(huì)在懷孕中的任何階段經(jīng)過胎盤將梅毒螺旋體傳染給胎兒，對(duì)胎兒的影響包括流產(chǎn)、死胎、胎兒水腫及先天性梅毒的胎兒，因此，對(duì)于高危險(xiǎn)群婦女，建議在孕前就必須先做檢查與治療。孕前檢查驗(yàn)出遺傳性疾病帶原，怎么辦？完整的遺傳咨詢是孕前檢查的重要項(xiàng)目，一旦篩檢后發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，醫(yī)師通常會(huì)先跟夫妻解釋可能發(fā)生的機(jī)率，目前大部分的罕見疾病已經(jīng)可以靠遺傳診斷而得知，其實(shí)不用過于擔(dān)心，即使發(fā)現(xiàn)有可能是