南充市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評及上報課件

1、南充市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點(diǎn)評工作南充市藥事管理質(zhì)控中心主要內(nèi)容一、處方點(diǎn)評的依據(jù)二、處方點(diǎn)評的實施三、處方點(diǎn)評工作表四、上報的注意事項一、處方點(diǎn)評的依據(jù)處方管理辦法2007.2醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行）2010.2三級綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則（2011版）南充市藥事管理質(zhì)控中心工作計劃藥學(xué)專業(yè)理論知識診療規(guī)范二、處方點(diǎn)評的實施1. 住院病歷抽樣（1）每月11日至20日（即每月中旬）的所有出院病人病歷，分成非手術(shù)和手術(shù)兩組（2）上報（手術(shù)片區(qū)與非手術(shù)片區(qū)的）所有住院病歷號到市質(zhì)控中心（3）然后由質(zhì)控中心隨機(jī)抽取10份（非手術(shù)和手術(shù)組各5份），全年共120份。 二、處方點(diǎn)評的實施2.門診處方抽樣（

2、1）每月11至20日（即每月中旬）從門診普通處方中，抽取100張?zhí)幏?不包括中草藥處方、精神藥品、麻醉藥品處方)。（2）抽樣間隔數(shù)的確定： 以門診普通成人處方總數(shù)除以所需抽取的樣本數(shù)，得數(shù)取整，即為抽樣間隔數(shù)。如處方總數(shù)為982張，用982（張）除以所需抽取的樣本數(shù)100（張），得數(shù)9.82，得數(shù)取整為9，則“9”為該組的“抽樣間隔數(shù)”，即每隔9張?zhí)幏匠槿∫粡堊鳛檎{(diào)研樣本，以此類推，直至抽足所需樣本數(shù)為止。 三、處方點(diǎn)評工作表三、處方點(diǎn)評工作表南充市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診處方點(diǎn)評工作表注射劑、抗菌藥物：有=1，無=0；是否合理：合理=1，不合理=0；存在問題代碼：1=不規(guī)范處方，2=用藥不適宜處方，3=

3、超常處方；三、處方點(diǎn)評工作表存在問題代碼：（2）用藥不適宜處方2-1.適應(yīng)證不適宜的；2-2.遴選的藥品不適宜的；2-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的；2-4.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的；2-5.用法、用量不適宜的；2-6.聯(lián)合用藥不適宜的（3）超常處方3-1.無適應(yīng)證用藥；3-2.無正當(dāng)理由開具高價藥的；3-3.無正當(dāng)理由超說明書用藥的；3-4.無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。三、處方點(diǎn)評工作表三、處方點(diǎn)評工作表四、上報注意事項 先按要求進(jìn)行手工報表準(zhǔn)備，手工報表留存本單位；再將數(shù)據(jù)電子版發(fā)送至南充市藥事管理質(zhì)控中心郵箱。四、上報注意事項 上報時間每月上報的相關(guān)數(shù)據(jù)資料應(yīng)在其后的第二個月的月底前完成上報工作，即4月份的數(shù)據(jù)信息，在5月31日前完成上報，以此類推。 數(shù)據(jù)要求數(shù)據(jù)應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確、真實；所有報表均為月報表。 南充市藥事管理質(zhì)控中心聯(lián)系方式 聯(lián) 系 人：楊思蕓、李 林工作時間：周一至周五通訊地址：南充市順慶區(qū)人民南路97號郵 編：637000聯(lián)系電