醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(一)

1、A.ADCC作用醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（一）（總分：82.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、Al型題（總題數(shù)：82，分?jǐn)?shù):82.00）HLA復(fù)合體基因不編碼A.HLA-II-類分子的重鏈（a鏈）B.HLA-I類分子的輕鏈（02m）C.HLA-II類分子的a鏈D.HLA-II類分子的0鏈E.B因子（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體裂解產(chǎn)物是TOC o 1-5 h zA.C2bB.C3bC.C5bD.C2aE.C4a（分?jǐn)?shù)：l.00）A.丿C.D.E.解析：免疫是指機(jī)體A.對(duì)病原微生物的防御功能B.識(shí)別和排除抗原性異物的功能C.抗感染的過(guò)程D.清除損傷或衰老細(xì)胞的功能E.清除突變細(xì)胞

2、的功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：可抑制Th2細(xì)胞生長(zhǎng)的細(xì)胞因子是TOC o 1-5 h zA.IL-2B.IFN-yC.TGF-0D.IL-5E.IL-10分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：不屬于免疫缺陷病一般臨床特征的是A.易患感染B.易發(fā)生腫瘤C.多系統(tǒng)受累且癥狀多樣D.繼發(fā)性多為基因缺陷E.原發(fā)性多為基因缺陷（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：NK細(xì)胞殺靶細(xì)胞機(jī)制不包括B.殺傷作用可依賴抗體C.殺傷作用依賴補(bǔ)體D.非特異性殺傷E.IL-2可增強(qiáng)其殺傷活性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿D.E.解析：解題思路NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞主要通過(guò)自然識(shí)別殺傷和依賴抗體IgGFc

3、介導(dǎo)的ADCC作用，IL-2可激活其殺傷活性。并不需要補(bǔ)體參與。器官特異性自身免疫疾病是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.多發(fā)性硬化癥D.膠原病E.自身免疫性甲狀腺炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.TOC o 1-5 h z丿解析：補(bǔ)體固有成分中，分子量最大的是A.C3B.C5C.C1D.C4E.C9分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.D.E.解析：T細(xì)胞的生物學(xué)功能不包括A.產(chǎn)生細(xì)胞因子B.直接殺傷靶細(xì)胞C.參與對(duì)病毒的免疫應(yīng)答D.誘導(dǎo)抗體的類別轉(zhuǎn)換E.介導(dǎo)ADCC效應(yīng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.TOC o 1-5 h z丿解析：活化T細(xì)胞表達(dá)的抑制性受體是A.CTLA-4B.CD40LC

4、.CD28D.IL-2RE.MHCII類分子（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：HLAI類分子基因位于A.第6號(hào)染色體B.第15號(hào)染色體C.第17號(hào)染色體D.第15號(hào)和17號(hào)染色體E.第6號(hào)和15號(hào)染色體（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.丿解析：解題思路編碼MHC分子的基因存在人第6號(hào)染色體上，但MHCI分子由兩條鏈組成，其中02m是由第15號(hào)染色體所編碼，所以選擇E。激活初始T細(xì)胞能力最強(qiáng)的抗原呈遞細(xì)胞是A.巨噬細(xì)胞B.樹(shù)突狀細(xì)胞C.B細(xì)胞D.兼職APCE.上皮細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：中樞耐受形成的機(jī)制是A.克隆清除B.Ts細(xì)胞活化C.免疫忽視D.克隆無(wú)能E.耐受

5、分離（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：關(guān)于超敏反應(yīng)正確的敘述是A.多數(shù)是相同的抗原再次進(jìn)入引起B(yǎng).必須是相同的抗原再次進(jìn)入引起C.組織損傷與功能紊亂并存D.均具有明顯的個(gè)體差異E.均由抗體介導(dǎo)（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：解題思路超敏反應(yīng)通常是由相同的抗原再次進(jìn)入引起，但是存在特殊情況，如ABO血型不合導(dǎo)致的輸血反應(yīng)及血清病即是抗原一次進(jìn)入。另外并不是組織損傷與功能紊亂并存。具有明顯的個(gè)體差異的亦主要是I型超敏反應(yīng)。補(bǔ)體經(jīng)典途徑活化的激活物質(zhì)是A.抗原抗體復(fù)合物B.細(xì)菌脂多糖C.肽聚糖D.酵母多糖E.凝聚的IgA、IgE等（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：與繼發(fā)性免

6、疫缺陷發(fā)病無(wú)關(guān)的因素是A.營(yíng)養(yǎng)不良B.腺苷脫氨酸（ADA）基因缺陷C.腫瘤D.感染E.使用免疫抑制劑分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：介導(dǎo)IV型超敏反應(yīng)的免疫細(xì)胞是A.T細(xì)胞B.B細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.中性粒細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：人類多能造血干細(xì)胞重要標(biāo)志是TOC o 1-5 h zA.CD2B.CD3C.CD4D.CD34E.CD38（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生特異性IgE抗體的細(xì)胞因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-5分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：20.Ig的遺傳標(biāo)記位于A.VH、

7、VLB.CH1、CLTOC o 1-5 h zC.CH2D.VL、CLE.CH3（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：21.B細(xì)胞的抗原受體是A.SmIgB.TCRC.Fc受體D.C3b受體E.PWM受體（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：22.IgM的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)位于TOC o 1-5 h zA.VHB.CHIC.CH2D.CH3E.CH4（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療可采用A.卡介苗B.瘤苗C.免疫毒素D.LAK細(xì)胞E.酵母多糖（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：解題思路腫瘤特異性主動(dòng)免疫治療應(yīng)該是輸入具有抗原性的瘤苗，其他均屬于非特異性免疫

8、制劑HLAI類分子的抗原結(jié)合槽位于A.a1和01結(jié)構(gòu)域之間B.a1和a2結(jié)構(gòu)域之間C.01和02結(jié)構(gòu)域之間D.a1結(jié)構(gòu)域和02m之間E.a2結(jié)構(gòu)域和02m之間分?jǐn)?shù)：1.00）A.C.D.E.解析：有關(guān)免疫球蛋白和抗體的說(shuō)法，哪種是正確的A.免疫球蛋白就是抗體，二者具有相同的含義B.免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白C.免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關(guān)D.抗體均為免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗體E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：關(guān)于Ig的描述，正確的是A.具有抗原性B.IgD構(gòu)成的免疫復(fù)合物可通過(guò)Clq激活補(bǔ)

9、體C.IgM中含分泌片D.Ig有K和入兩類重鏈E.可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段（分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：解題思路各類免疫球蛋白根據(jù)重鏈恒定區(qū)的氨基酸組成和排列順序的不同，因而其抗原性也不同瓤只與IgM的CH3區(qū)或某些IgG亞類（IgGl、IgG2、IgG3）的CH2區(qū)結(jié)合才能活化。IgM分子結(jié)構(gòu)沒(méi)有分泌片。Ig的輕鏈有K和入兩種，可被木瓜蛋白酶水解成兩個(gè)完全相同的Fab段和一個(gè)Fc段。關(guān)于抗體產(chǎn)生的規(guī)律正確的是A.初次應(yīng)答：抗體產(chǎn)生快B.初次應(yīng)答：抗體含量高C.再次應(yīng)答：抗體以IgG為主D.再次應(yīng)答：抗體以IgM為主E.初次應(yīng)答：抗體維持時(shí)間長(zhǎng)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿D

10、.E.解析：TD抗原A.只能引起體液免疫B.只能引起細(xì)胞免疫C.只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgG類抗體D.只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類抗體E.可誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.丿解析：解題思路TD抗原既可以引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又可以引起體液免疫應(yīng)答。而誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗體類型以IgG為主，同時(shí)可誘導(dǎo)免疫記憶形成。HLAII類分子的免疫球蛋白樣區(qū)是指A.a1功能區(qū)B.P1功能區(qū)C.a1和01功能區(qū)D.a2和02功能區(qū)E.02功能區(qū)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：抗體的生物學(xué)活性不包括A.與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合B.激活補(bǔ)體C.介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)D.介導(dǎo)ADCCE.調(diào)理吞噬（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿

11、D.E.解析：解題思路抗體的生物學(xué)活性包括結(jié)合特異性抗原，激活補(bǔ)體，調(diào)理吞噬和介導(dǎo)ADCC。而遲發(fā)性超敏反應(yīng)是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的，抗體不具有此功能。細(xì)胞因子的特性不包括A.多數(shù)為低分子量的糖蛋白B.作用受MHC限制C.一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子D.通常以旁分泌或自分泌方式發(fā)揮作用E.作用具有高效性（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：解題思路細(xì)胞因子的活性是通過(guò)與細(xì)胞上的相應(yīng)受體結(jié)合發(fā)揮作用，與MHC分子無(wú)關(guān)，因此不受MHC分子限制。與自身免疫性疾病發(fā)生無(wú)關(guān)的原因是A.隱蔽抗原釋放B.自身抗原發(fā)生改變C.交叉抗原或分子模擬D.免疫球蛋白類別轉(zhuǎn)換E.多克隆T細(xì)胞活化（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.

12、C.丿E.解析：下列關(guān)于細(xì)胞因子作用特點(diǎn)哪點(diǎn)錯(cuò)誤A.無(wú)特異性，不受MHC限制B.通過(guò)受體發(fā)揮作用C.作用的高效性、多效性D.作用的重疊性、網(wǎng)絡(luò)性E.有特異性，受MHC限制（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.丿解析：MHCI類分子A.存在于紅細(xì)胞的表面B.只存在于淋巴細(xì)胞表面C.存在于所有有核細(xì)胞表面D.只存在于白細(xì)胞表面E.只存在于上皮細(xì)胞表面（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿D.E.解析：35關(guān)于HLA-II類抗原分子，正確的是A.由a鏈和02m鏈組成B.呈遞外源性抗原C.分布在所有有核細(xì)胞的表面D.由HLAA、B、C等基因編碼E.可與CD8分子結(jié)合（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：解題思路

13、I類分子由重鏈（a鏈）和02m組成，分布于所有有核細(xì)胞表面，11類分子由a鏈和0鏈組成，僅表達(dá)于淋巴樣組織中的各種細(xì)胞表面。II類分子識(shí)別和提呈外源性抗原肽，與輔助受體CD4結(jié)合，對(duì)Th的識(shí)別起限制作用。36.關(guān)于人工制備的單克隆抗體哪點(diǎn)錯(cuò)誤A.由單一B細(xì)胞克隆產(chǎn)生B.由B淋巴細(xì)胞雜交瘤產(chǎn)生C分子結(jié)構(gòu)單一D.能識(shí)別多種表位E.重鏈、輕鏈均相同（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：解題思路人工制備的單克隆抗體是由單一B細(xì)胞克?。˙淋巴細(xì)胞雜交瘤）針對(duì)某抗原表位產(chǎn)生的單一抗體，因此結(jié)構(gòu)單一，重鏈及輕鏈均相同，只能識(shí)別一種表位。37.Ig分類的依據(jù)是A.VL抗原特異性B.CL抗原特異性C.VH抗

14、原特異性D.CH抗原特異性E.VH及CH抗原特異性分?jǐn)?shù)：1.00)A.B.C.丿E.解析：關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)的生物學(xué)活性哪點(diǎn)錯(cuò)誤A.溶菌、溶細(xì)胞B.調(diào)理吞噬C.免疫粘附D.炎癥介質(zhì)E.特異識(shí)別和結(jié)合抗原（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.丿解析：解題思路補(bǔ)體屬于非特異性免疫物質(zhì)，它具有溶菌和細(xì)胞溶解，調(diào)理吞噬，免疫黏附，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)等活性。但不具有特異性識(shí)別抗原和結(jié)合抗原的能力。具有此能力的是抗體與淋巴細(xì)胞表面抗原識(shí)別受體。有關(guān)移植物抗宿主反應(yīng)錯(cuò)誤的是A.是移植物中免疫細(xì)胞對(duì)宿主成分發(fā)生免疫應(yīng)答B(yǎng).是骨髓移植的主要障礙C.是受者對(duì)移植物產(chǎn)生的排斥反應(yīng)D.是移植排斥的一種類型E.由此引起的疾病稱移植物抗

15、宿主疾?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿D.E.解析：解題思路移植物抗宿主反應(yīng)是機(jī)體處于免疫缺陷狀態(tài)進(jìn)行免疫重建后的一種免疫反應(yīng)，一般發(fā)生在骨髓移植時(shí)。由于宿主免疫功能低下，移植物中的免疫活性細(xì)胞針對(duì)宿主的移植抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，所以是骨髓移植的主要障礙。它屬于移植排斥反應(yīng)的一種類型，由此引起的疾病稱移植物抗宿主疾病。故答案C是錯(cuò)誤的。誘導(dǎo)T細(xì)胞產(chǎn)生免疫耐受的抗原是A.低劑量的TI抗原B.高劑量和低劑量的TD抗原C.高劑量的TI抗原D.低劑量的TI抗原和高劑量的TD抗原E.高劑量的TI抗原和低劑量的TD抗原（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：半抗原A.與蛋白質(zhì)載體結(jié)合后才能與相應(yīng)抗體結(jié)合B.具

16、有免疫原性無(wú)抗原性C.具有抗原性無(wú)免疫原性D.具有免疫原性和抗原性E.無(wú)免疫原性和抗原性分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.丿D.E.解析：與抗原抗體結(jié)合無(wú)關(guān)的因素是A.抗原抗體結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)性B.反應(yīng)溫度C.反應(yīng)體系的酸堿度D.反應(yīng)體系的離子強(qiáng)度E.抗原分子量的大?。ǚ?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.丿解析：不屬于器官特異性自身免疫病的是A.慢性甲狀腺炎B.惡性貧血C重癥肌無(wú)力D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.TOC o 1-5 h z丿解析：編碼HLA-II類抗原的基因位于A.HLAA區(qū)B.HLAB區(qū)C.HLAC區(qū)D.HLAD區(qū)E.HLAD區(qū)與HLAB區(qū)（分?jǐn)?shù)：1

17、.00）A.B.C.丿E.解析：具有PHA受體的細(xì)胞是A.M纟田胞B.T細(xì)胞C.B細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.NK細(xì)胞分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng)，錯(cuò)誤的是A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用B.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性D.抑制THl細(xì)胞分泌IFN-yE.誘導(dǎo)LAK細(xì)胞生成（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：解題思路IL-2主要由活化T細(xì)胞產(chǎn)生，促進(jìn)活化T、B細(xì)胞增殖分化，增強(qiáng)Tc、NK和M申殺傷活性，誘導(dǎo)LAK形成，產(chǎn)生抑瘤效果。參與II型超敏反應(yīng)的免疫球蛋白（Ig）是A.IgM/IgDB.IgM/IgGC.IgA/IgED

18、.IgM/IgAE.IgE/IgD（分?jǐn)?shù)：1.00）A.丿C.D.E.解析：巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-10分?jǐn)?shù)：1.00）丿B.C.D.E.解析：原發(fā)性免疫缺陷病的治療錯(cuò)誤的是A.補(bǔ)充免疫球蛋白IgGB.骨髓移植治療SCIDC.補(bǔ)充免疫球蛋白IgAD.性聯(lián)低丙球血癥補(bǔ)充單一免疫球蛋白即有效E.轉(zhuǎn)基因治療（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.丿E.解析：解題思路原發(fā)性免疫缺陷病的治療根據(jù)其病因可采用不同的方法，其中答案A、B、C、E均是正確的。答案D是不正確的。性聯(lián)低丙球血癥是前B細(xì)胞發(fā)育受阻，所有的免疫球蛋白合成均減少，所以補(bǔ)充單一免疫球蛋白是不能奏效的。與II型超敏反應(yīng)發(fā)生無(wú)關(guān)的成分是A.CD4+Th1細(xì)胞B.噬細(xì)胞C.補(bǔ)體D.NK細(xì)胞E.IgG、IgM分?jǐn)?shù)：1.00)丿B.C.D.E.解析：巨噬