醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板課件(36張)

1、醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報適用于護(hù)理品管圈匯報、QCCC成果匯報、醫(yī)療等ppt演示匯報人：x醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報適用于護(hù)理品管圈匯報、QCCC成果目錄Content01成員介紹 02主題選定03計劃擬定 04現(xiàn)況把握05目標(biāo)設(shè)定 YCF06原因分析07對策實施08效果確認(rèn) 09標(biāo)準(zhǔn)化10總結(jié)目錄Content01成員介紹 02主題選定03計劃擬定 0成員介紹 Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .成員介紹 S

2、imply dummy text of the 成員介紹 010203協(xié)調(diào)員/秘書：陳 潔組長：仇春波 成員：王淵萍 王芳 邱燕燕 許夢霞 洪雅華 朱維娜 岑月方 梅丹妮 戎丹露 江瑛成立改進(jìn)小組成員介紹 010203協(xié)調(diào)員/秘書：陳 潔組長：仇春波 成員主題選定Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .主題選定Simply dummy text of the p主題選定靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大的優(yōu)越性，運用留置

3、針：靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大的優(yōu)越性，運用留置針：有利于保持靜脈通路，降低輸液滲透，針頭脫出，針頭堵塞發(fā)生率避免反復(fù)穿刺，減輕孕婦痛苦降低護(hù)士的工作量。提高工作效率參考文獻(xiàn)靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用體會 朱曉紅18G留置針在產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用體會王英靜脈留置針在分娩過程中的應(yīng)用但是孕婦在分娩過程中留置針容易滑脫，反折，3M敷貼固定容易卷邊導(dǎo)致：1、輸液不能以最快的速度進(jìn)入2、留置針浪費3、孕婦重復(fù)的留置4、助產(chǎn)士重復(fù)工作量5、3M敷貼浪費6、住院病人滿意度降低。所以，提高孕婦從穿刺到分娩后留置針的完好率迫在眉睫主題選定靜脈留置針在產(chǎn)婦分娩中有著很大的優(yōu)越性，運用留置針：主題選定對患者而言

4、促進(jìn)患者積極配合，確保治療和護(hù)理的順利實施，促進(jìn)患者早日康復(fù)。對個人而言提高個人專業(yè)能力，增加患者對醫(yī)護(hù)人員的信任，體現(xiàn)職業(yè)價值感。對醫(yī)院而言提高患者滿意度，增加社會效應(yīng)，提升醫(yī)院的整體品牌形象對科室而言增加團(tuán)隊凝聚力，改善工作效率和品質(zhì)，提高病區(qū)整體形象。主題選定對患者而言促進(jìn)患者積極配合，確保治療和護(hù)理的順利實施計劃擬定 Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .計劃擬定 Simply dummy text of

5、the 計劃擬定 WHATWHENWHOHOW主題日期2017年1月2017年2月2017年3月2017年4月2017年5月2017年6月2017年7月2017年8月負(fù)責(zé)人PDCA工具周數(shù)1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周確定成員P主題選定 頭腦風(fēng)暴計劃擬定 頭腦風(fēng)暴、甘特圖現(xiàn)況把握 查檢表、柏拉圖目標(biāo)設(shè)定 條形圖解析 魚骨圖、柏拉圖對策擬定 頭腦風(fēng)暴、小組討論D實施與檢討 PDCAC效果確認(rèn) 柏拉圖、雷達(dá)圖A標(biāo)準(zhǔn)化 頭腦風(fēng)暴、小組討論檢討與改進(jìn) 小組討論30%40%20%10%計劃擬定 WHATWH

6、ENWHOHOW主題日期2017年1月現(xiàn)況把握Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .現(xiàn)況把握Simply dummy text of the p現(xiàn)況把握本次改善重點醫(yī)囑開出靜脈輸液進(jìn)行催產(chǎn)素引產(chǎn)判斷有無留置針發(fā)現(xiàn)輸液泵報警準(zhǔn)備用物開始穿刺查看輸液泵報警的提示內(nèi)容3M敷貼固定根據(jù)報警內(nèi)容調(diào)整發(fā)現(xiàn)問題，靜脈重新固定，重新穿刺繼續(xù)催產(chǎn)素引產(chǎn)現(xiàn)況把握本次改善重點醫(yī)囑開出靜脈輸判斷有發(fā)現(xiàn)輸液準(zhǔn)備用物查看現(xiàn)況把握數(shù)據(jù)收集、分析

7、： 時間：2017 年1月 1 日 至 2017 年 1月 31日收集對象：分娩中心1月份采集數(shù)221份 日期項目第一周第二周第三周第四周合計穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)587525固定環(huán)節(jié)432615產(chǎn)婦特有因素22127穿刺環(huán)節(jié)12115分娩特有因素11013其他00112合計1316121657查檢表的制定現(xiàn)狀完好率： （221-57）/221=74%現(xiàn)況把握數(shù)據(jù)收集、分析： 時間：2017 年1月 1 日 現(xiàn)況把握查檢項目 數(shù)量 所占比例（%）累計百分比（%）穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)2543.943.9固定環(huán)節(jié)1526.370.2產(chǎn)婦特有因素712.382.5穿刺環(huán)節(jié)58.791.2分娩特有因素35.396.

8、5其他23.5100%現(xiàn)況把握查檢項目 數(shù)量 所占比例（%）累計百分比（%）穿刺現(xiàn)況把握根據(jù)柏拉圖分布的結(jié)果顯示，“穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)、固定環(huán)節(jié)、產(chǎn)婦特有因素”這三個因素在所有的原因中占了80% ，故將此三項列為本期活動的改善重點。結(jié)論現(xiàn)況把握根據(jù)柏拉圖分布的結(jié)果顯示，“穿刺后護(hù)理環(huán)節(jié)、固定環(huán)節(jié)目標(biāo)設(shè)定 Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .目標(biāo)設(shè)定 Simply dummy text of the 目標(biāo)設(shè)定 2014

9、20152016201750607090標(biāo)題一現(xiàn) 況 值：健康教育知曉率 74%標(biāo)題二改善重點：來自改善前的柏拉圖 80%標(biāo)題三組 能 力：30/35100% = 85.7%標(biāo)題四目 標(biāo) 值 =現(xiàn)況值+改善值 =現(xiàn)況值+(1-現(xiàn)況值）x改善重點 x 圈員能力 =74%+(1-74%）x80%x85.7% =92% 目標(biāo)設(shè)定 201420152016201750607090標(biāo)目標(biāo)設(shè)定 改善前目標(biāo)值74%92%到2017年八月將產(chǎn)房留置針完整率達(dá)到92%目標(biāo)設(shè)定 改善前目標(biāo)值74%92%到2017年八月將產(chǎn)房留置原因分析Simply dummy text of the printing and t

10、ypesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .原因分析Simply dummy text of the p原因分析為什么抗腫瘤藥物操作會不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無專用化療操作箱專用容器缺乏標(biāo)識不清無靜脈給藥流程規(guī)程不夠細(xì)化與靜配室接藥流程缺乏化療藥物外滲應(yīng)急預(yù)案未更新抗腫瘤藥物暴露應(yīng)急預(yù)案不夠責(zé)任心不強(qiáng)防護(hù)意識不強(qiáng)防護(hù)意識不強(qiáng)化療知識防護(hù)信息更新慢防護(hù)知識缺乏與外院缺少學(xué)習(xí)交流人員配置不合理人力不足未按操作規(guī)程無充足的放置空間化療廢棄物無專門放置點空間狹小無專用放置容器護(hù) 士設(shè) 備環(huán) 境操作流程

11、原因分析為什么抗腫瘤藥物操作會不規(guī)范化療廢棄物專用垃圾桶少無對策實施Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .對策實施Simply dummy text of the p對策實施同心圈：代表醫(yī)護(hù)同心協(xié)力改善病患醫(yī)護(hù)質(zhì)量，同心共創(chuàng)美好醫(yī)患關(guān)系123雙手向上捧起，代表我們醫(yī)護(hù)人員對患者的呵護(hù)；愛心，代表我們醫(yī)護(hù)人員擁有著一顆努力服務(wù)的信心；外圈光環(huán)，代表我們的努力及對未來的希望；醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁

12、)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實施同心圈：代表醫(yī)護(hù)同心協(xié)力改善病患醫(yī)護(hù)質(zhì)量，同心共創(chuàng)美對策實施主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提高住院患者給藥正確率1.183.181.182.818.354降低病房紅燈使用次數(shù)4.894.893.743.216.721減少護(hù)士被針刺傷發(fā)生件數(shù)1.181.182.41.186.366提高護(hù)理病歷書寫正確率1.181.182.811.007.007減少患者靜脈留置針發(fā)生意外的件數(shù)3.552.443.742.4411.613提高藥物使用時間的準(zhǔn)確性3.555.003.182.8114.542降低PICC導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生率4.

13、03.183.182.818.355評價說明分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策1次重要次迫切050%次相關(guān)3重 要迫 切5175%相 關(guān)5極重要極迫切76100%極相關(guān)以評價法進(jìn)行主題評價，共16人參與選題過程；票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低；醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實施主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定提對策實施病房紅燈發(fā)生亮燈1金玉梅、章曉軍 床邊考核模式在新護(hù)士綜合能力考評中的應(yīng)用護(hù)理學(xué)報 2012年04期2凌玉 從護(hù)士執(zhí)業(yè)考試看新畢業(yè)護(hù)士的在職培訓(xùn)中華護(hù)理雜志 2007年03期 3吳旭麗、

14、連瑤、蔡琳 對新護(hù)士實施個案模擬實踐考核的探討中國實用護(hù)理雜志2004年16期指標(biāo)定義指標(biāo)衡量日使用紅燈次數(shù) 總患者人數(shù)100%紅燈亮起率活動主題：降低病房紅燈使用次數(shù)參考文獻(xiàn)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實施病房紅燈發(fā)生亮燈1金玉梅、章曉軍 床邊考核模式在對策實施紅燈發(fā)生亮起：目前病房呼叫器在臨床普遍使用，鈴聲也成為病房噪音的主要來源，應(yīng)鈴不及時，往往引起病人的不滿，在人員配備與日常工作不發(fā)生沖突的情況下，減少病房亮紅燈次數(shù)，是急需解決的問題；提高主動服務(wù)意識，減輕工作壓力，營造輕松愉快的工作環(huán)境，增強(qiáng)相互協(xié)作能力對個人而言科

15、室老年患者、重癥患者多，需要安靜環(huán)境休息、治療對患者而言腫瘤科輸液量大，呼叫器響鈴次數(shù)多。且患者怕液體滴完護(hù)士不來總想按鈴，這樣在輸液高峰期，鈴聲四起，直接影響病人的住院環(huán)境。對院方而言以患者為中心，降低紅燈使用次數(shù)，提倡優(yōu)質(zhì)服務(wù)、促使醫(yī)院護(hù)理水平不斷提高，提升醫(yī)院整體品牌形象對醫(yī)護(hù)人員而言選題理由醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實施紅燈發(fā)生亮起：提高主動服務(wù)意識，減輕工作壓力，營造輕對策實施月份 周期活動項目2016年3月2016年4月2016年5月2016年6月2016年7月2016年8月2016年9月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1

16、周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周選出圈名及圈徽xxx主題確定xxx活動計劃擬定xxx現(xiàn)狀把握xxx目標(biāo)設(shè)定xxx原因解析xxx對策擬定xxx對策實施xxx效果確認(rèn)xxx標(biāo)準(zhǔn)化xxx檢討及改進(jìn)xxx資料整理及發(fā)表xxx醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實施月份2016年3月2016年4月2016年5月201對策實施紅燈亮起護(hù)士詢問何事判斷狀況至病房處理問題直接回答YESNO結(jié)束醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)對策實

17、施紅燈亮起護(hù)士詢問何事判斷狀況至病房處理問題直接回答Y效果確認(rèn) Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)效果確認(rèn) Simply dummy text of the 效果確認(rèn) 本圈在現(xiàn)狀把握階段利用查檢表張貼在護(hù)士臺，并收集了3月29日至4月25日的查檢數(shù)據(jù)，統(tǒng)計住院患者共1462人次，現(xiàn)將統(tǒng)計結(jié)果整理如下表：統(tǒng)計項目2/262

18、/27合 計白班前夜后夜白班前夜后夜點滴問題326.6誤按紅燈323.4未 回 答23.1換 藥12管路問題11疼 痛10.9MBD事宜20.8紅鈴掉落10.8找 護(hù) 士10.7其 他5.3醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)效果確認(rèn) 本圈在現(xiàn)狀把握階段利用查檢表張貼在護(hù)士臺，并收集了效果確認(rèn) 總住院人日數(shù)：768人日收集日期：07/02/26 07/03/10醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)效果確認(rèn) 總住院人日數(shù)：768人日收集日期：07/02/26效果確認(rèn) 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（

19、現(xiàn)況值改善重點圈能力）改善前紅燈使用次數(shù)為46.6次/（百人日）目標(biāo)值= 44.6-（44.6 x78.2% x 68%)=20.9目標(biāo)一醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)效果確認(rèn) 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值改善重點圈能力）目標(biāo)一標(biāo)準(zhǔn)化Simply dummy text of the printing and typesetting industry Simply dummy text of the printing and typesetting .醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36

20、頁)標(biāo)準(zhǔn)化Simply dummy text of the pr標(biāo)準(zhǔn)化分析真因驗證一因點滴問題造成紅燈使用次數(shù)高的真因為時間未控制好、點滴管脫落及姿勢不當(dāng)，故只需圍繞這三個真因來擬定對策實施。真因驗證二經(jīng)檢查，因未回答造成紅燈使用次數(shù)高的真因是“新患者入院宣教不夠”和“宣教內(nèi)容未及時更新”，故只需圍繞這兩項真因來擬定對策。真因驗證三因換藥造成紅燈使用次數(shù)高的真因是未及時換藥及未妥善固定膠布，故只需根據(jù)這兩項真因來擬定對策改善。醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)醫(yī)生護(hù)士護(hù)理品管圈成果匯報模板(PPT36頁)標(biāo)準(zhǔn)化分析真因驗證一因點滴問題造成紅燈使用次數(shù)高的真因為時間標(biāo)準(zhǔn)化問題原因分析

21、對策方案評價提案人實施計劃負(fù)責(zé)人備注原因說明可行性經(jīng)濟(jì)性效益性得分選定為何點滴問題造成病房紅燈使用次數(shù)高時間未控制好護(hù)士未注意患者點滴余量1.增加巡視班，定期查看輸液患者454145131張某某 2.使用藥量、滴速及滴空時間對照表計算點滴的滴速，控制點滴時間454551141李某某6.7-6.11李對策一3.對小容量輸液，半小時查看453939123王某某點滴管脫落護(hù)士未規(guī)范化操作1.對護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)453941125顧某某2.制作固定膠布規(guī)范化培訓(xùn)教程454551141顧某某6.14-6.18顧對策二姿勢不當(dāng)輸液患者姿勢錯誤1.輸液時告知患者異?，F(xiàn)象如何處理453937121吳某某2.制

22、作宣傳卡放置輸液架上455153149劉某某6.21-25劉對策三3.輸液時告知患者正確的姿勢453937121倪某某對新患者入院宣教不夠護(hù)士對新患者交代不夠1.設(shè)計新患者4541511137沈某某6.28-7.3沈?qū)Σ咚?.主動告知患者注意事項374539121李某某宣教內(nèi)容未及時更新宣教卡及宣傳報告內(nèi)容陳舊未及時更新1.由專人負(fù)責(zé)宣教資料整理455155151王某某7.5-7.10王對策五2.及時更新宣傳內(nèi)容4544551141顧某某7.5-7.10顧對策五未及時換藥護(hù)士人手少，責(zé)任不明1.每日由當(dāng)天責(zé)任班整理需換藥患者名單并公布454151137沈某某7.12-7.16沈?qū)Σ吡?.固定分管護(hù)士及時換藥474551146李某某7.12-7.16沈?qū)Σ吡赐咨乒潭z布操作不規(guī)范1.對護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)455145141顧某某6.14-6.18顧對策二2