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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)護理學期末復(fù)習-內(nèi)科護理學(本護理)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.以下哪項是皮質(zhì)醇增多癥的最常見病因:( )A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤B、醫(yī)源性皮紙醇增多癥C、庫欣綜合征D、異位ACTH綜合征E、不依賴ACTH的腎上腺瘤結(jié)節(jié)性增生正確答案:C2.什么時候可以停止對肺炎球菌肺炎患者的抗生素治療?( )A、發(fā)熱消退B、退熱后一周C、退熱后三天D、肺部炎癥完全吸收E、血中白細胞計數(shù)正常正確答案:C3.曹某,女,65歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰40余年,如重1個月人院。病人于1周前無誘因出現(xiàn)咳嗽,咳少量白痰,間斷路血,量約300ml,色鮮紅。昨天無明顯誘
2、因再次路血,量約20ml,鮮紅。病人既往有慢性肺膿腫病史10余年。身體評估體溫36.7,脈搏86次/分,呼吸18次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,口唇無發(fā)紺,右側(cè)胸廓塌陷,右肺下部聞及固定而持久的濕,余(一)。X線胸片示卷發(fā)樣陰影。病人目前情緒焦慮,夜間睡眠差,仍反復(fù)略血。問題:(1)患者最有可能的診斷是什么?(2)請找出患者最主要的三個護理診斷?(3)病人反復(fù)咯血,遵醫(yī)囑予垂體后葉素治療,護理上需要注意什么?正確答案:(1)支氣管擴張(2)焦慮:與疾病遷徙,個人健康受到威脅有關(guān)。睡眠形態(tài)紊亂:與反復(fù)咳嗽、咳痰、咳血有關(guān)。潛在并發(fā)癥:大咯血、窒息。(3)垂體后葉素可收縮小動脈,減少肺
3、血流量,從而減輕咳血,但也能引起子宮腸道平滑肌收縮和冠狀動脈收縮,故冠心病,高血壓病人及孕婦忌用。靜脈滴注時,速度勿過快,以免引起惡心、便意、心悸、面色蒼白等不良反應(yīng)。4.日本血吸蟲病的病理變化主要是由什么引起的:( )A、尾蚴B、童蟲C、成蟲D、蟲卵E、毛蚴正確答案:D5.慢性心力衰竭的患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是:( )A、高鈣血癥B、低鈉血癥C、低鉀血癥D、脫水癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:C6.慢性腎炎病人臥床休息的目的是:( )A、解除焦慮情緒B、延緩腎功能惡化,增加腎血流灌注C、減輕心臟負荷D、減少蛋白分解代謝E、減輕膀胱刺激征狀正確答案:B7.患者,女性,28歲,4年
4、來全身各大小關(guān)節(jié)疼痛,伴有晨僵,活動后減輕,擬診為類風濕性關(guān)節(jié)炎。關(guān)于該病關(guān)節(jié)病變的特點,錯誤的是:( )A、多對稱B、關(guān)節(jié)可畸形C、發(fā)作時疼痛D、關(guān)節(jié)周圍軟組織可受累E、遠端指間關(guān)節(jié)最常受累正確答案:E下列關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是:( )A、基本病變是滑膜炎B、發(fā)病與自身免疫有關(guān)C、有皮下結(jié)節(jié)示病情活動D、類風濕因子常(+)E、不引起臟器損害正確答案:E以下何藥不作為該病人首選:( )A、雷公藤B、布洛芬C、阿司匹林D、潑尼松E、環(huán)磷酰胺正確答案:D8.男患30多歲,訴上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹為重,伴有反酸、噯氣,近兩天出現(xiàn)黑便,查體:上腹部有輕壓痛,肝脾末觸及,其診
5、斷考慮為:( )A、慢性胃炎合并上消化道出血B、胃潰瘍合并上消化道出血C、十二指腸球部潰瘍合并上消化道出血D、胃癌合并上消化道出血E、肝硬化合并上消化道出血正確答案:C9.出血與出血傾向的原因一般分為血管壁功能異常、血小板異常和( )3類。正確答案:凝血異常10.患者,男,50歲。肝硬化并發(fā)上消化道出血,在使用雙氣囊三腔管壓迫止血期間,突然出現(xiàn)躁動、發(fā)紺、呼吸困難,此時應(yīng)立即:( )A、報告醫(yī)生B、吸氧C、應(yīng)用呼吸興奮藥D、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E、放去氣囊內(nèi)氣體正確答案:E11.急性心肌梗死時心電圖表現(xiàn)特征為:( )弓背向上抬高,T波倒置,病理性Q波。正確答案:ST段12.我國狂犬病的主要傳染源是:(
6、)A、病犬B、病貓C、蝙蝠D、狼E、患者正確答案:A13.李某,男,40歲。診斷為擴張型心肌病、心功能級。長期接受“地高辛、氫氯嗪、氯沙坦鉀”治療,現(xiàn)出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,腹部聽診腸鳴音減弱,心電圖見明顯U波。病人可能發(fā)生了:( )A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、洋地黃中毒正確答案:A為了確診,首先考慮進行下列檢查中的:( )A、抽血查電解質(zhì)B、抽血查地高辛濃度C、動態(tài)心電圖D、腹部平片E、超聲心動圖正確答案:A正確的處理措施是:( )A、加大地高辛用量B、靜脈注射呋塞米C、補鉀D、停用地高辛E、靜脈滴注碳酸氫鈉正確答案:C14.哪項是SLE皮膚損害最常見的部位
7、?( )A、胸部B、腹部C、頸部D、背部E、暴露部位正確答案:E15.女性患者夏蒙,55歲。高血壓、冠心病的患者,每年冬天易發(fā)心衰,平日堅持服用地高辛及利尿劑,對該患者的健康指導中不妥當?shù)氖牵海?)A、學會根據(jù)自己的情況調(diào)整用藥B、合理安排休息和活動C、低鹽飲食D、預(yù)防便秘E、預(yù)防感冒正確答案:A16.對急性心肌梗死病人進行監(jiān)護的目的是盡早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。(難度:3)正確答案:錯誤17.符合蛛網(wǎng)膜下腔出血特點的是:( )A、安靜下緩慢起病B、突然頭痛C、意識障礙病史D、噴射性嘔吐E、腦膜刺激征陽性正確答案:B,D,E18.神經(jīng)系統(tǒng)由負責分析、綜合、歸納的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和主管接受信息、傳遞神經(jīng)沖動的(
8、 )兩部分組成。正確答案:周圍神經(jīng)系統(tǒng)19.治療過敏性紫癜的關(guān)鍵是:( )A、抗過敏治療B、免疫抑制治療C、對癥治療D、消除致病因素E、應(yīng)用止血藥物正確答案:D20.不屬于原發(fā)性高血壓導致靶器官受損并發(fā)癥的靶器官是:( )A、腦B、血管C、心D、腎臟E、肝臟正確答案:E21.患者,女性,22歲。哮喘發(fā)作,痰栓阻塞細支氣管,大量膿痰液不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的護理措施是?( )A、高壓氧治療B、鼻導管低濃度、低流量給氧C、體位引流D、經(jīng)口吸痰E、濕化呼吸道正確答案:D22.患者李某,因腦血栓需長期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采取的護理措施是:( )A、定時更換體位B、溫水拭
9、浴C、支被架防止局部受壓D、局部熱敷E、肢體被動運動正確答案:E23.患者,男,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺語顫減弱,叩診濁音,應(yīng)考慮最可能的原因是:( )A、肺氣腫B、氣胸C、胸腔積液D、肺炎E、肺膿腫正確答案:C24.關(guān)于縮窄性心包炎的敘述正確的有:( )A、多為化膿性心包炎所致B、早期出現(xiàn)勞力性呼吸困難C、奇脈,頸靜脈怒張D、收縮壓增高E、腹水,下肢水腫正確答案:B,C,E25.傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作:( )A、傳染過程B、流行過程C、疫源地D、自然疫源地E、以上均不是正確答案:C26.引起慢性腎功能衰竭較為常見的病因有:( )A、慢性腎小球腎炎B
10、、腎結(jié)核C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎D、尿路結(jié)石E、高血壓腎小球動脈硬化癥正確答案:A,B,C,D,E27.哪項是治療SLE的首選藥:( )A、異丁苯丙酸B、糖皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、硫唑嘌呤E、青霉胺正確答案:B28.尿毒癥時糖代謝的異常表現(xiàn)為:( )A、空腹血糖過低B、空腹血糖增高C、飲食后出現(xiàn)糖尿D、葡萄糖耐量降低E、葡萄糖耐量增加正確答案:D29.急性腎功能衰竭少尿期的主要死亡原因是( )。正確答案:高鉀血癥30.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚完整性受損應(yīng)怎樣進行皮膚護理?正確答案:答:除常規(guī)的皮膚護理、預(yù)防壓瘡?fù)?,?yīng)注意:保持皮膚清潔干燥,每天用溫清水檫洗,禁用堿性肥皂。有皮疹、紅斑或光敏感者,指導病人外出時采取遮陽措施,避免陽光直接照射裸露皮膚,忌日光浴。皮疹或紅斑處可遵醫(yī)囑用抗生素治療,作好局部清創(chuàng)換藥處理。避免接觸刺激性物品,如染發(fā)燙發(fā)劑、定型發(fā)膠、農(nóng)藥等。避免服用容易誘發(fā)風濕病癥狀的藥物,如普魯卡因胺、肼屈嗪等。31.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在:( )A、后角B、后根C、脊神經(jīng)節(jié)D、脊髓丘腦側(cè)束E、脊髓丘腦前束正確答案:A32.反映近2-3個月內(nèi)血糖控制總體水平的檢查是( )A、口服葡萄糖耐量試驗B、C-肽C、果糖胺D、糖化血紅蛋白E、血酮體正確答案:
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