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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)療招聘公共課-職業(yè)能力傾向測驗歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.患者劉某,男,因心臟疾病入院。在行搭橋手術(shù)中,醫(yī)生誤傷大血管,導(dǎo)致大出血。主刀醫(yī)生緊急搶救,止血效果良好,手術(shù)也很成功。術(shù)后,醫(yī)務(wù)人員對術(shù)中誤傷情況處理恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、將術(shù)中失誤如實告訴家屬,勇于承擔(dān)責(zé)任B、將術(shù)中情況告訴家屬,強(qiáng)調(diào)是術(shù)中可能出現(xiàn)的情況C、手術(shù)很成功,沒必要告訴家屬D、術(shù)后將此事忘得一干二凈正確答案:A2.65歲男性患者,突發(fā)頭暈,頭部CT顯示無異常,醫(yī)生考慮為TIA(短暫性腦缺血發(fā)作)。家屬認(rèn)為患者癥狀較輕,不愿住院。面對這種情況,醫(yī)生如何做最合適?A、
2、尊重患者自主權(quán),醫(yī)生沒有任何責(zé)任,同意患者回家B、尊重患者自主權(quán),但醫(yī)生應(yīng)意識到疾病的危重性,勸患者留院觀察C、行使醫(yī)生自主權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院治療D、尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時行使干涉權(quán)正確答案:B3.患者被診斷為慢性鼻炎,在本院就診一個月后又來復(fù)查,并表示對治療結(jié)果非常不滿,認(rèn)為治療花了不少錢,但是癥狀沒有多大改善,面對患者的指責(zé),恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵?)。A、“一般來說不會有這種問題,按時吃藥就應(yīng)該有改善?!盉、“您先別著急,再把最近的情況具體跟我說一下?!盋、“這也不是沒可能,這段時間你還吃其他藥了嗎?”D、“別激動,有話能好好說不,這么激動干嘛?”正確答案:
3、B4.分析上述情境,導(dǎo)致糾紛的主要原因有哪些?( )醫(yī)患之間在術(shù)前、術(shù)后缺乏及時有效的溝通醫(yī)生為追求經(jīng)濟(jì)利益,實施不必要的手術(shù)患者及家屬不愿承擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用,人為制造“醫(yī)療事故”醫(yī)生未向患者傳遞有關(guān)疾病和治療的必備信息A、B、C、D、正確答案:B5.患兒于入院前7天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39.0,查體之后醫(yī)生告知家長需要抽血化驗,患兒家長聽聞在數(shù)月前該院曾經(jīng)發(fā)生過一起抽血過程中患兒不明原因死亡的事件,因此不愿讓患兒抽血,此時醫(yī)生最為恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵?)。A、若家長強(qiáng)烈拒絕,醫(yī)生應(yīng)該尊重家長的選擇,撤銷化驗B、向患兒家長解釋抽血過程中是不可能發(fā)生死亡的,請家長放心C、向患兒家長講明抽血化驗的意義
4、,并解釋數(shù)月前患兒死亡的原因與抽血無關(guān)D、家長不明白抽血化驗對診療的意義,可以讓護(hù)士在進(jìn)行其他操作的時候順便抽血化驗正確答案:C6.患者孫某,女,25歲,未婚,因子宮出血過多而入院。子宮出血與月經(jīng)有關(guān),去年發(fā)生過幾次。一位實習(xí)醫(yī)生與患者關(guān)系融洽,在一次聊天中談及病情,孫某要求實習(xí)醫(yī)生保密,在得到保證后告知因懷孕后自服流產(chǎn)藥物而導(dǎo)致出血不止。此時,該實習(xí)醫(yī)生的最佳選擇是( )。A、嚴(yán)格遵守自己的承諾,盡力勸說患者自行報告,必要時可直接告知主治醫(yī)生實情B、詳細(xì)解釋病情,盡力勸說患者自行報告,必要時可直接告知主治醫(yī)生實情C、向患者解釋不告知實情的危險性,仍為其保密,由其自行決定告知與否D、告知患者的
5、主治醫(yī)生全部實情,以避免因治療不當(dāng)而使患者發(fā)生生命危險正確答案:B7.住院醫(yī)師小王,對來自農(nóng)村的患者態(tài)度冷淡,愛答不理,并且對患者的疑問也不認(rèn)真解答,導(dǎo)致患者在病房哭訴,并到人事科去投訴。原則上小王作為一名醫(yī)務(wù)人員,正確的做法應(yīng)是( )。A、置之不理,做好自己的事就行B、平等友善地對待每位患者C、與患者對談講理D、向上級反映有患者鬧事正確答案:B8.患者,女,40歲。近一周牙齦腫痛,無法咀嚼食物,只能進(jìn)食流食,疼痛加劇來院就診。醫(yī)生對患者的提問方式正確的是( )A、“牙疼時有無頭痛?”B、“上午的時候疼痛最劇烈嗎?”C、“您除了牙齦腫痛還有哪里不舒服嗎?”D、“牙齦疼痛前吃刺激性食物了嗎?”正
6、確答案:C9.患者男,35歲。因右下腹持續(xù)性疼痛3小時就診,確診急性闌尾炎入院治療。在術(shù)后,護(hù)士在點(diǎn)數(shù)紗布時發(fā)現(xiàn)使用的紗布數(shù)量不對,此時護(hù)士不正確的做法是( )。A、認(rèn)真再數(shù)幾遍,確認(rèn)數(shù)量B、報告給主刀醫(yī)生C、患者醒后透露給患者D、檢查手術(shù)臺,看是否有遺漏正確答案:C10.某患者因“腹痛6小時”被家屬送來急診。患者意識模糊、面色蒼白、脈搏細(xì)弱,診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護(hù)室。家屬急切地向重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士詢問“他怎么樣?”“他能活過來嗎?”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵?)A、“我們現(xiàn)在正忙著搶救別的患者,完事以后醫(yī)生會跟您交代情況?!盉、“您必須簽知情同意書,辦完入院手續(xù),我們才能開始治療?!盋、“
7、醫(yī)生正在積極治療您的家人,請配合我們,謝謝?!盌、“我們處理過很多這樣的患者,病情不算重,放心?!闭_答案:C11.如果你是主管醫(yī)生,對此情況應(yīng)對的措施不包括( )A、就術(shù)前溝通不良道歉,耐心安撫患者和家屬的激動情緒B、向患者及家屬進(jìn)一步解釋白內(nèi)障的發(fā)病機(jī)理、癥狀和治療策略C、解釋白內(nèi)障手術(shù)之后,需要一段時間來恢復(fù)視力D、解釋雙眼均需手術(shù),征求患者意見后進(jìn)一步安排左眼手術(shù)正確答案:D12.患者,女,32歲。在得知自己被確診為乳腺癌早期時,忍不住躺在病床上失聲痛哭。這時護(hù)士問:“你現(xiàn)在覺得怎么樣?”但患者一直低頭不語,不愿意和護(hù)士溝通。之后的幾天內(nèi),患者情緒一直很低落,常為一些小事傷心哭泣。當(dāng)護(hù)
8、士試圖和患者溝通時,影響護(hù)患溝通的核心問題是患者的( )。A、個性B、情緒C、能力D、態(tài)度正確答案:B當(dāng)患者因沮喪而哭泣時,護(hù)士不恰當(dāng)?shù)臏贤ㄐ袨槭牵?)。A、制止她哭泣,告訴她要堅強(qiáng)面對B、坐在她身邊,輕輕遞給她紙巾C、輕輕地握住她的手,默默陪伴她D、在她停止哭泣時,鼓勵她說出悲傷的原因正確答案:A13.患者,男,45歲,有高血壓5年。因胸部刺痛來院就診,檢查結(jié)果未明確提示心臟疾病。患者拒絕住院,堅持回家。此時接診醫(yī)生的最佳處理措施是( )。A、尊重患者,同意其回家B、勸導(dǎo)患者留院觀察,無效時強(qiáng)制留院C、勸導(dǎo)患者留院觀察,無效時尊重患者選擇D、強(qiáng)制患者留院觀察正確答案:C14.患者張某,女,2
9、7歲。懷孕26周,因車禍?zhǔn)軅腿肽翅t(yī)院急診。經(jīng)醫(yī)生積極搶救,病人不久發(fā)生腦死亡。因此,患者依靠醫(yī)療設(shè)備維持心跳和呼吸,并通過管子將營養(yǎng)輸入體內(nèi),此時胎心尚屬正常。醫(yī)生向患者家屬交代病情后,認(rèn)為胎兒還有生命跡象,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)搶救,但家屬要求放棄對患者及腹中胎兒的搶救。此時醫(yī)生的最佳選擇是:A、醫(yī)生應(yīng)當(dāng)尊重患者家屬的意愿,放棄搶救B、醫(yī)生可以本著治病救人的原則,不考慮患者家屬的意愿,堅持搶救C、患者腹中胎兒還活著,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)盡量勸說家屬維持搶救至生下能存活并取出胎兒后為止,但如果家屬因為其他原因考慮堅持放棄,醫(yī)院可以尋求其他渠道的支持幫助D、醫(yī)生可以上報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),最后由院長決定正確答案:C15.某醫(yī)師在
10、為患者施行右側(cè)乳房腫瘤摘除術(shù)時,發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房也有腫瘤,當(dāng)即進(jìn)行活檢,確診為乳腺病。醫(yī)師判斷將來可能癌變,未征求患者意見,同時也切除了左側(cè)乳房的腫瘤。醫(yī)師的這種做法,違背了患者的( )。A、平等的醫(yī)療權(quán)B、保密權(quán)C、隱私權(quán)D、知情同意權(quán)正確答案:D16.一位住院患者在輸液時擔(dān)心新護(hù)士的操作水平,提出讓護(hù)士長來為其輸液,此時,該新護(hù)士首先應(yīng)該( )。A、找護(hù)士長來輸液B、裝作沒聽見患者的話,繼續(xù)操作C、表示理解患者的擔(dān)心,告訴患者自己會盡力D、讓患者等著,先去為其他患者輸液正確答案:C17.某患者被診斷為胃癌晚期,因高昂的醫(yī)療費(fèi)用而欠債,拒絕繼續(xù)治療,此時醫(yī)生的做法應(yīng)該是( )。A、讓患者與家屬協(xié)
11、調(diào),并同意繼續(xù)治療B、優(yōu)先考慮患者的意見,同意放棄治療C、優(yōu)先考慮家屬的意見,積極進(jìn)行治療D、讓患者和家屬協(xié)調(diào),達(dá)成一致前暫停治療正確答案:A18.患者男性,24歲,未婚,大學(xué)期間被診斷為抑郁癥。醫(yī)生為患者開了抗抑郁藥物,囑咐其堅持服藥,按時就診。但患者每次情況好轉(zhuǎn)就自行停藥,也不能遵醫(yī)囑按時復(fù)診,盡管醫(yī)生多次解釋過按時服藥對于預(yù)防復(fù)發(fā)的重要性,但患者總是不能堅持用藥,至今已有四次抑郁癥復(fù)發(fā)。根據(jù)上述材料回答下列問題:兩周前患者又出現(xiàn)嚴(yán)重的抑郁癥狀,醫(yī)生為其開了抗抑郁藥物,患者復(fù)診時說自己的感覺還是很糟糕,抱怨這個藥物根本沒用,面對這樣的情況,醫(yī)生如何回應(yīng),最有利于良好醫(yī)患關(guān)系的維持并有利于治
12、療?( )A、“你的感受并不準(zhǔn)確,在我看來,你有改善,你的氣色比以前好多了,情況沒你說的那么糟糕,你應(yīng)該相信醫(yī)生,堅持服藥?!盉、“我理解你的煩惱,抗抑郁藥物起效時,通常先是氣色和食欲等方面改善,最后才是自我感覺良好,你剛才不是提到食欲和精力有改善嗎?”C、“抗抑郁藥物起效需要時間,同時你也需要做些事情,自我調(diào)整,不能整天就是躺在床上什么都不做,等著自己會好起來?!盌、“如果你一直按要求好好用藥,也許這次就不會再次復(fù)發(fā)了,如果你不堅持服藥,就會重復(fù)以前的經(jīng)歷,你想要這樣嗎?”正確答案:B隨后一周復(fù)診時,患者說自己一周以來一直在按時用藥,說話時態(tài)度勉強(qiáng),對自己需要一直服藥顯得有些煩躁,面對這樣的
13、情況,醫(yī)生如何回應(yīng),最有利于督促患者遵從醫(yī)囑堅持服藥?( )A、“很好,咱們來談?wù)勀氵@次復(fù)發(fā)的原因吧,生活中有什么事情發(fā)生嗎?”B、“很好,你應(yīng)該聽醫(yī)生的,你以后要堅持服藥,這樣才能避免再次復(fù)發(fā)?!盋、“很好,上周你說會堅持服藥,而你確實做到了,這次你是怎么做到的?”D、“很好,你應(yīng)該接受現(xiàn)實,現(xiàn)在的情況是你需要長期服藥,這是不可回避的。”正確答案:C19.患者,男,65歲,退休工人。因食管癌住院。住院后他告知醫(yī)生:“如果腫瘤已到晚期,不要告訴我任何關(guān)于我將要死亡的消息,只要能讓我舒適即可,也不要做更多的搶救?!辈⑶伊⑾伦謸?jù),交給醫(yī)生。因此,當(dāng)患者病情垂危時,醫(yī)生未給予搶救措施,只給予足夠減輕
14、疼痛的藥物。但患者家屬希望盡量延長患者的生命,并、使用一切搶救、治療手段。此時,患者神智已不清醒,面對家屬的強(qiáng)烈要求,此時,醫(yī)生應(yīng)如何應(yīng)對?( )A、醫(yī)生的職責(zé)是救護(hù)患者,所以尊重家屬的意見,使用一切搶救、治療手段B、尊重患者的意見,出示患者立下的字據(jù)C、向家屬解釋清楚,必要時出示患者立下的字據(jù)D、在與家屬未溝通好之前,停止一切治療手段正確答案:C20.某高校心理咨詢?nèi)藛T接待了一位學(xué)生,該學(xué)生對咨詢員說,他多次難以自控地想要?dú)⑺榔渑?。那么,此情況下心理咨詢員的最佳做法是( )。A、勸其盡快接受治療B、嚴(yán)格保守該生秘密C、告知其女友家屬對女孩進(jìn)行保護(hù),同時建議該生家屬帶其進(jìn)行必要的心理診療D、
15、聯(lián)系精神病醫(yī)院直接送該生入院正確答案:C21.患者,李某,患膽囊炎,需進(jìn)行手術(shù),手術(shù)前1天晚上需要灌腸,護(hù)士拿著灌腸筒來到患者病床前,伸手拉開棉被,便叫患者翻過身去?;颊弑慌媚涿睿m然也翻過了身,但心里卻不放心地抬起頭看護(hù)士究竟要做什么,護(hù)士反而責(zé)怪說:“看什么,有什么好看的”?;颊咧缓萌虤馔搪暎那橐恢碧幱谝蓱]和屈辱的狀態(tài),一夜未曾合眼。第二天,患者精神極差,體溫上升,未能如期手術(shù)。在這種情況下,醫(yī)生應(yīng)如何與患者進(jìn)行溝通,以保證手術(shù)順利進(jìn)行?( )A、“你怎么回事,因為你,手術(shù)只能延期”B、“這個手術(shù)是不能拖的,你一定要快點(diǎn)調(diào)整好,咱們趕緊做手術(shù)”C、“昨晚沒休息好嗎?看你精神不太好,
16、是有哪里不舒服,能跟我說說嗎”D、“你先休息吧,什么時候手術(shù)再通知你,因為手術(shù)室都是需要提前安排的”正確答案:C22.患者,男,26歲,由其母親陪同前來就診,經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)該患者為艾滋病毒感染,患者母親帶其來取化驗結(jié)果時,得知這一情況,要求醫(yī)生不將病情告訴患者,此時醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵?)。A、“我理解您的感受,但這個消息請您務(wù)必轉(zhuǎn)告他,您也需要多留意?!盉、“艾滋病病毒感染是很嚴(yán)重的事情,對不起,我必須通告他?!盋、“我理解您的感受,但是按照相關(guān)規(guī)定,也為了更好地給他治療,需要告訴他?!盌、“根據(jù)國家規(guī)定,這種情況必須告知本人,這是我的職責(zé)。”正確答案:C23.患者,女,45歲,小學(xué)文化。剛剛知
17、曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌,詢問醫(yī)生:“我是不是活不了多久了?”針對該患者的疑問,錯誤的做法是( )。A、耐心傾聽患者的訴說B、講解有關(guān)疾病知識及治療措施C、安排家屬和朋友定期看望患者D、指導(dǎo)患者立遺囑安排后事正確答案:D24.患者住院治療一周后病情得到控制但還很不穩(wěn)定,此時患者強(qiáng)烈要求出院,對于這種情況醫(yī)生恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵?)。A、“您的情況現(xiàn)在不適合出院,能給我講講著急出院是因為什么嗎?”B、“不行,現(xiàn)在您這情況急著出院的話肯定會復(fù)發(fā),不能現(xiàn)在出院?!盋、“您這么著急是怎么回事?如果您堅持,那就出吧?!盌、“可以出院,但您要在病歷上簽字說明自愿出院?!闭_答案:A25.1歲患兒發(fā)熱,入院
18、就診后突然窒息,經(jīng)搶救無效后死亡,以下哪種處理不恰當(dāng)?( )A、由于門診病歷字跡比較潦草,當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)當(dāng)重新謄寫正式病歷B、向患兒家屬解釋患兒死亡的原因,如雙方對死亡原因有異議,可以通過尸檢來明確C、告知家屬患兒病情突變搶救無效死亡,得到家屬同意之后進(jìn)行尸體料理D、搶救記錄可以在搶救結(jié)束后規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記,記錄時間應(yīng)當(dāng)精確到分鐘正確答案:A26.劉某,男,62歲。因肝硬化晚期住院治療。劉某病情嚴(yán)重,住院半月,病情不見好轉(zhuǎn)。劉某家屬對此非常不滿,情緒激動,找醫(yī)生理論。醫(yī)生解釋勸說不見緩和,要動手時讓保安拉開。家屬憤憤地說:“我不會讓你好過!”此時主管醫(yī)生的處理措施正確的是( )。A、理解患者家屬,說
19、的話聽聽就好B、直接報警C、讓醫(yī)院為患者辦理出院手續(xù)D、將情況上報醫(yī)務(wù)科,將患者轉(zhuǎn)給其他醫(yī)生,主動回避正確答案:D27.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)后要求出院,醫(yī)生同意其出院但尚未開具出院醫(yī)囑。該產(chǎn)婦家屬表示先帶產(chǎn)婦和孩子回家,明天再來醫(yī)院結(jié)賬。而護(hù)士考慮到住院費(fèi)用沒有結(jié)清,有漏賬的風(fēng)險,故沒有同意家屬的要求,但家屬不聽護(hù)士的勸阻并準(zhǔn)備離開。這時,護(hù)士借口為孩子沐浴把孩子抱走了,產(chǎn)婦知情后大哭。該護(hù)士的行為違背了( )。A、自主原則B、不傷害原則C、公正原則D、行善原則正確答案:B該家屬的行為沒有履行( )。A、積極配合醫(yī)療護(hù)理的義務(wù)B、自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)C、自覺維護(hù)醫(yī)院秩序的義務(wù)D、保持和恢復(fù)健康的義
20、務(wù)正確答案:B28.劉某,某市級醫(yī)院的主任醫(yī)生。利用職務(wù)之便,給自己的朋友出具虛假的醫(yī)療臨床證明。根據(jù)中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,劉某應(yīng)該接受的處分是( )。A、無重大事故,不予處理B、降職處理C、警告D、取消醫(yī)師資格正確答案:C29.影響兩人之間溝通效果的最主要原因是( )。A、病室環(huán)境嘈雜B、患者用藥后高燒未退C、護(hù)士對家屬的擔(dān)憂不夠重視D、家屬關(guān)心患者,情緒急躁正確答案:C30.患者,女,28歲。因類似早孕反應(yīng)就診,醫(yī)生簡單檢查后診斷為婦科炎癥,但患者服藥多日未見緩解。10天后,忽然陰道大出血被送往醫(yī)院急診,被確診為宮外孕。此案例中,初診醫(yī)生違背的臨床診療倫理要求是( )。A、關(guān)心體貼,減
21、少痛苦B、全面系統(tǒng),認(rèn)真細(xì)致C、耐心傾聽,正確引導(dǎo)D、尊重患者,心正無私正確答案:B31.患者,68歲。因急性心肌梗死入院,現(xiàn)病情穩(wěn)定,家屬強(qiáng)烈要求探視,但未到探視時間,此時主管醫(yī)生的最佳做法是( )。A、不予理睬B、悄悄讓家屬進(jìn)入病房C、向家屬耐心解釋,取得其理解D、讓家屬去找護(hù)士長正確答案:C32.護(hù)士長面對家屬的投訴,下列處理方式不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A、用心聆聽家屬投訴的事情經(jīng)過B、請家屬和護(hù)士陳述各自的想法C、就護(hù)士的態(tài)度向家屬道歉D、當(dāng)面批評護(hù)士王某,表達(dá)對家屬的理解和支持七月下旬的一個周末,45歲的黃女士穿著長衣長褲,在丈夫的陪同下到醫(yī)院急診,丈夫稱黃女士在家意外摔傷,導(dǎo)致左臂疼痛嚴(yán)
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