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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.心肌能量代謝紊亂會使心肌收縮性減弱。正確答案:正確2.休克時(shí)細(xì)胞最早發(fā)生損傷的部位是細(xì)胞膜。正確答案:正確3.引起心力衰竭的原因包括A、心臟前負(fù)荷過重B、心肌能量代謝障礙C、彌漫性心肌炎D、嚴(yán)重心律失常E、心臟后負(fù)荷過重正確答案:A,B,C,D,E4.采用低溫、低壓、低鈣液灌注,可加重缺血-再灌注損傷。正確答案:錯(cuò)誤5.休克時(shí)細(xì)胞內(nèi)離子含量變化是A、細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多B、細(xì)胞內(nèi)鉀離子增多C、細(xì)胞內(nèi)氫離子減少D、細(xì)胞內(nèi)鈉離子減少E、細(xì)胞內(nèi)氫離子增多正確答案:A,E6.
2、休克初期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在:A、血液重新分配,保證心腦血液的供應(yīng)B、毛細(xì)血管前括約肌收縮,真毛細(xì)血管數(shù)量減少C、動-靜脈吻合支開放,經(jīng)過真毛細(xì)血管的血流減少D、回心血量增加和動脈血壓的維持E、組織處于少灌少流正確答案:A,D7.高動力型休克的血流動力學(xué)特點(diǎn)為A、總外周阻力降低B、總外周阻力升高C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低正確答案:A,C8.右心衰竭時(shí)一般不會出現(xiàn)腹水。正確答案:錯(cuò)誤9.根據(jù)臨床發(fā)病形式,MODS可分為速發(fā)單相型(原發(fā)型)和遲發(fā)雙相型(繼發(fā)型)。正確答案:正確10.低容量性高鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有A、口渴B、尿少,尿比重增高C、紅細(xì)胞壓積增高D、顱內(nèi)
3、高壓E、尿鈉顯著增加正確答案:A,B,C11.呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償調(diào)節(jié)包括:A、細(xì)胞內(nèi)外離子交換代償增強(qiáng),細(xì)胞內(nèi)氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,細(xì)胞外液鉀離子濃度下降B、細(xì)胞內(nèi)外離子交換代償增強(qiáng),細(xì)胞外液氫離子鉀離子濃度均升高C、經(jīng)腎臟代償調(diào)節(jié),腎小管上皮細(xì)胞排酸保堿能力減弱D、呼吸運(yùn)動增強(qiáng),二氧化碳排出過多E、呼吸運(yùn)動減弱二氧化碳排出減少正確答案:A,C12.損傷與抗損傷是推動疾病發(fā)展的基本動力。正確答案:正確13.下列哪些情況可引起高輸出量性心力衰竭A、主動脈瓣狹窄B、妊娠C、嚴(yán)重貧血D、冠心病E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B,C,E14.缺血-再灌注時(shí)生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分?A、膜磷
4、脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類E、RNA正確答案:A,B,C,D,E15.燒傷性休克的發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)?A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、感染E、過敏正確答案:A,B,D16.休克肺患者尸解時(shí)肺鏡檢的特點(diǎn)有A、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫B、局限性肺不張C、肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺濕重增加正確答案:A,B,C,D,E17.以下哪些情況會出現(xiàn)動脈血pH在7.35-7.45范圍內(nèi)A、失代償性代謝性酸中毒B、酸堿平衡正常C、完全代償性酸(堿)中毒D、混合性酸堿平衡紊亂(pH相消型)E、混合性酸中毒正確答案:B,C,D18.下列哪些因素是形成難治性休克的原因A、DICB、重要
5、器官功能衰竭C、溶酶體釋放引起細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷D、動-靜脈吻合支開放E、血管通透性增加,血管舒縮紊亂正確答案:A,B,C,E19.BE負(fù)值增加可見于A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒正確答案:C,D20.功能性分流時(shí)通氣/血流比值大于0.8。正確答案:錯(cuò)誤21.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。正確答案:正確22.AG增高型代謝性酸中毒時(shí),血氯濃度正常。正確答案:正確23.患者,男,54歲,因胸悶、大汗1h入急診病房。體查:血壓65/40mmHg,意識淡漠,心率37次/min,律齊。既往有高血壓病史10年,否認(rèn)冠心病史。心電圖示度房室傳導(dǎo)阻
6、滯。給予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等進(jìn)行擴(kuò)冠治療。入院上午10時(shí)用尿激酶靜脈溶栓。10時(shí)40分出現(xiàn)陣發(fā)性心室顫動(室顫),立即給予除顫,至11時(shí)20分反復(fù)發(fā)生室性心動過速、室顫,共除顫7次,同時(shí)給予利多卡因、小劑量異丙腎上腺素后心律轉(zhuǎn)為竇性,血壓平穩(wěn),意識清楚。冠狀動脈造影證實(shí):右冠狀動脈上段85%狹窄,中段78%狹窄。為什么該患者在溶栓后出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常?A、治療不恰當(dāng)B、出現(xiàn)心肌缺血-再灌注損傷C、血壓過低D、血壓過高E、以上都不是正確答案:B24.下列屬于機(jī)體發(fā)熱激活物的是A、細(xì)菌B、病毒C、螺旋體D、抗原抗體復(fù)合物E、本膽烷醇酮正確答案:A,B,C,D,E25.心衰防治的病生基礎(chǔ)
7、是A、盡快輸液B、改善心臟舒縮功能C、防治病因、消除誘因D、調(diào)整心臟前后負(fù)荷E、控制水腫正確答案:B,C,D,E26.腎小管原尿反流是指腎小管內(nèi)液反流到腎間質(zhì)。正確答案:正確27.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括A、損傷與抗損傷B、因果交替C、局部與整體D、康復(fù)E、死亡正確答案:A,B,C28.慢性腎功能不全病人早期一般會出現(xiàn)夜尿。正確答案:正確29.休克初期機(jī)體通過哪些代償起“自我輸血”作用?A、微靜脈痙攣解除,淤滯在微循環(huán)的血液回流入心B、動-靜脈吻合支開放C、小動脈收縮D、容量血管收縮E、肝儲血庫收縮正確答案:D,E30.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒時(shí),兩者之間看不到相互代償?shù)年P(guān)系。正確答案:正確
8、31.下列哪些情況可激活外源性凝血途徑:A、嚴(yán)重感染B、嚴(yán)重創(chuàng)傷C、宮內(nèi)死胎D、胎盤早剝E、惡性腫瘤正確答案:A,B,C,D,E32.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加正確答案:A,B,C,E33.慢性支氣管炎、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫引起阻塞性通氣不足,表現(xiàn)為A、呼吸性酸中毒B、通氣/血流比例C、通氣/血流比例D、功能分流E、解剖分流正確答案:A,B,D34.能將心肌的興奮與收縮偶聯(lián)聯(lián)系在一起的因子是鈉離子。正確答案:錯(cuò)誤35.患者:女性,23歲,工人. 主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作. 現(xiàn)病史:近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,腹痛不斷加劇。進(jìn)食,飲水均引起嘔吐即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少而急診入院入院診斷:結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過:手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓,平均每天靜脈補(bǔ)液(5%葡萄糖液)2500 ml。術(shù)后2周,患者出現(xiàn)肌肉軟弱無力,肢體癱軟,不能翻身,惡心,嘔吐,厭食,腹脹,全身乏力等癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查:血清K+
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