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1、 深圳市龍華區(qū)第三實(shí)驗(yàn)學(xué)校(華悅校區(qū))預(yù)防校園欺凌調(diào)查問(wèn)卷【家長(zhǎng)版】姓名: 填寫(xiě)日期:2022年X月X 日 1. 您的孩子所在的年級(jí)( )一年級(jí)( )四年級(jí)( )五年級(jí)( )六年級(jí)( )七年級(jí)2. 您的孩子所在班級(jí)( )一(1)班( )一(2)班( )一(3)班( )一(4)班3. 您的孩子所在班級(jí)( )四(1)班( )四(2)班( )四(3)班( )四(4)班( )四(5)班4. 您的孩子所在班級(jí)( )五(1)班( )五(2)班( )五(3)班( )五(4)班5. 您的孩子所在班級(jí)( )六(1)班( )六(2)班( )六(3)班( )六(4)班( )六(5)班( )六(6)班( )六(7)班
2、6. 您的孩子所在班級(jí)( )七(1)班( )七(2)班( )七(3)班( )七(4)班7. 您的孩子的姓名8. 孩子在家中大多數(shù)時(shí)間由誰(shuí)照顧?( )媽媽?zhuān)?)爸爸( )爺爺( )奶奶( )外公( )外婆( )其他9. 你的孩子是否存在以下行為表現(xiàn)?( )一提到上學(xué)就緊張或哭鬧,表現(xiàn)出抵觸情緒( )經(jīng)常性地晚上做噩夢(mèng)( )從某一段時(shí)間開(kāi)始突然變得膽小、害怕、問(wèn)孩子原因卻欲言又止( )以上情況均沒(méi)有10. 你認(rèn)為下列哪種行為屬于校園欺凌的行為。( )辱罵、中傷、譏諷、貶抑受害者( )打架、斗毆( )損害受害者的書(shū)本、衣物等個(gè)人財(cái)產(chǎn)( )恐嚇、威脅、逼迫受害者做其不愿做的事( )網(wǎng)上傳播謠言,人身攻
3、擊11. 在您的身邊是否發(fā)生過(guò)校園欺凌?( )發(fā)生過(guò)( )多次發(fā)生( )經(jīng)常發(fā)生( )聽(tīng)說(shuō)過(guò)( )從來(lái)沒(méi)有12. 假設(shè)你的孩子遭受了校園欺凌,你會(huì)如何做?( )首先安撫孩子情緒,讓孩子感受到家長(zhǎng)的保護(hù)和愛(ài)( )鼓勵(lì)孩子勇敢說(shuō)出事情情況( )對(duì)孩子進(jìn)行防欺凌安全教育,讓孩子學(xué)會(huì)自我保護(hù)( )及時(shí)與學(xué)校取得聯(lián)系,協(xié)助學(xué)校進(jìn)行防欺凌工作13. 如果您是施暴兒童家長(zhǎng),應(yīng)如何對(duì)孩子進(jìn)行引導(dǎo)和教育。( )清楚的告訴孩子,不允許這樣的行為,絕不接受孩子“只是好玩”之類(lèi)的理由( )安排一個(gè)有效而非暴力的懲罰( )花時(shí)間培孩子,并為他制定行為規(guī)范( )與學(xué)校合作矯正孩子的攻擊行為,經(jīng)常與學(xué)校老師保持聯(lián)系( )避
4、免讓孩子收看有暴力行為的電視影片、卡通或是玩暴力的電玩( )確保孩子沒(méi)有看到家庭成員間的暴力行為,家庭中暴力行為會(huì)導(dǎo)致他的模仿14. 請(qǐng)問(wèn)您的孩子平時(shí)的性格如何呢?( )內(nèi)向、自卑、不善言辭( )外向、十分張揚(yáng)( )樂(lè)于助人、活潑、開(kāi)朗( )習(xí)慣一個(gè)人,不喜歡與人交往( )其他15. 請(qǐng)問(wèn)您孩子是否經(jīng)歷過(guò)校園欺凌?( )是( )否16. 您認(rèn)為幼兒園的小朋友有校園欺凌行為存在嗎?( )有( )沒(méi)有( )有些不知道算不算( )沒(méi)聽(tīng)過(guò)17. 請(qǐng)問(wèn)您是否經(jīng)常和孩子、老師溝通?( )經(jīng)常溝通( )偶爾吧( )從來(lái)不溝通18. 請(qǐng)問(wèn)您平時(shí)如何教育孩子?( )都給學(xué)校管了我就不管了( )偶爾了解一下孩子學(xué)校生活( )非常重視孩子19. 您認(rèn)為怎樣才能杜絕或減少校園欺凌現(xiàn)象( )家庭的關(guān)心和督促( )學(xué)校的管理與監(jiān)督( )老師的教育與心
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