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1、20112012年度臨床醫(yī)學(xué)系團(tuán)委學(xué)生會(huì)急救知識(shí)宣傳計(jì)劃書(shū)臨床醫(yī)學(xué)系團(tuán)委學(xué)生會(huì)社會(huì)實(shí)踐部活動(dòng)背景在許多突發(fā)情況下因?yàn)椴恢涝趺醋龆棺约夯蛩说纳眢w受到傷害的事情常有發(fā)生。掌握了一定的急救知識(shí)對(duì)自己及他人都會(huì)有幫助。所以,急救知識(shí)是每一個(gè)人必需具備的。而作為醫(yī)學(xué)生,在掌握了急救知識(shí)后,就應(yīng)該將急救知識(shí)在更大的范圍內(nèi)宣傳開(kāi),不僅可以提高自己的醫(yī)學(xué)素養(yǎng),也能更好的服務(wù)于人民大眾。為此,徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系社會(huì)實(shí)踐部將在江蘇師范大學(xué)與江蘇師范大學(xué)志愿者社團(tuán)合作,舉行一次急救知識(shí)宣傳活動(dòng),讓更多的同學(xué)學(xué)會(huì)急救知識(shí),并能正確運(yùn)用急救知識(shí)到實(shí)踐中。主要面向江蘇師范大學(xué)的同學(xué),同時(shí)也歡迎有急救知識(shí)的同學(xué)積極
2、參與。二、活動(dòng)目的1、使學(xué)生了解基本的急救護(hù)理的知識(shí),逐漸掌握基本的急救護(hù)理的方法,以便學(xué)生在災(zāi)害面前能夠自救互救。2、提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。3、 向江蘇師范大學(xué)的學(xué)生送上醫(yī)學(xué)生的關(guān)愛(ài)與祝福,與江蘇師范大學(xué)的志愿者社團(tuán)建立長(zhǎng)期友好合作關(guān)系。三、活動(dòng)主題“揚(yáng)急救之帆,為生命護(hù)航”四、活動(dòng)時(shí)間2012年3月(具體日期待定)五、活動(dòng)地點(diǎn)江蘇師范大學(xué)(主校區(qū))六、活動(dòng)具體實(shí)施(一)活動(dòng)前期準(zhǔn)備1、聯(lián)系江蘇師范大學(xué)內(nèi)的某個(gè)志愿者社團(tuán)的有關(guān)負(fù)責(zé)人,協(xié)調(diào)好相關(guān)事宜,并希望能簽下協(xié)議,以便于長(zhǎng)遠(yuǎn)合作。2、制作關(guān)于急救知識(shí)宣傳時(shí)所需的橫幅、展板、宣傳單,準(zhǔn)備各種急救設(shè)施、血壓計(jì)等活動(dòng)物品。3、宣講組同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)
3、急救的有關(guān)知識(shí)。4、實(shí)踐組同學(xué)認(rèn)真學(xué)習(xí)急救知識(shí)的具體運(yùn)用、血壓的測(cè)量等。5、聯(lián)系科技部和編輯部負(fù)責(zé)人,告知相關(guān)活動(dòng)流程,并邀請(qǐng)他們參與活動(dòng)。(二)活動(dòng)具體實(shí)施方案1、實(shí)踐組為流動(dòng)人群演示各種急救技能的操作。2、宣講一組進(jìn)行宣傳單的發(fā)放和知識(shí)講解。3、宣講二組為前來(lái)觀看展板的人們介紹急救知識(shí)。七、注意事項(xiàng)1、在前往目的地的途中,注意交通安全,整個(gè)活動(dòng)注意人身財(cái)產(chǎn)安全。2、活動(dòng)過(guò)程中嚴(yán)格按照分組(詳見(jiàn)附一)分工進(jìn)行,服從組長(zhǎng)安排,不可拖拉、掉隊(duì),進(jìn)而影響整個(gè)活動(dòng)的進(jìn)行。3、嚴(yán)禁活動(dòng)期間私自活動(dòng)。4、與江蘇師范大學(xué)的學(xué)生溝通交流時(shí)要注意禮貌 。八、活動(dòng)預(yù)算1、宣傳單 份:0.1*400 = 40元2
4、、展板兩個(gè): 40*2=80元3、橫幅兩條: 30*2=60元合計(jì): 180元臨床醫(yī)學(xué)一系團(tuán)委學(xué)生會(huì)社會(huì)實(shí)踐部二一二年二月附一:(具體待定)分組姓名班級(jí)聯(lián)系方式總負(fù)責(zé)人王飛09臨床3講一組孫雯10臨床7瀟莉11臨床1曉云11臨床10宇萌10臨床9超杰11臨床5鳴潞11臨床6瑤11臨床2講二組杜科10臨床7薇雅11臨床5毅11臨床5班150
5、94357018江凡11臨床5元元11臨床3瀟瀟11全科1鵬程11全科3診組孫克盟10臨床6旭11臨床8潔11臨床7安慶11臨床10瑞佳11臨床4威11臨床2長(zhǎng)青11全科3二:宣講知識(shí)心肺復(fù)蘇(CPR)是針對(duì)呼吸心跳停止的急癥危重病人所采取的搶救關(guān)鍵措施,即胸外按壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并恢復(fù)的自主搏動(dòng),采用人工呼吸
6、代替自主呼吸,快速 HYPERLINK /view/2310059.htm t _blank 電除顫轉(zhuǎn)復(fù)心室顫動(dòng),以及盡早使用血管活性藥物來(lái)重新恢復(fù)自主循環(huán)的急救技術(shù)。心肺復(fù)蘇 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心臟按壓 + 后續(xù)的專業(yè)用藥 據(jù) HYPERLINK /view/2398.htm t _blank 美國(guó)近年統(tǒng)計(jì),每年心血管病人死亡數(shù)達(dá)百萬(wàn)人,約占總死亡病因1/2。而因心臟停搏突然死亡者60-70%發(fā)生在院前。因此,美國(guó)成年人中約有85%的人有興趣參加CPR初步訓(xùn)練,結(jié)果使40% HYPERLINK /view/437125.htm t _blank 心臟驟停者復(fù)蘇成功,每
7、年搶救了約20萬(wàn)人的生命。 HYPERLINK /view/21941.htm t _blank 心臟跳動(dòng)停止者,如在4分鐘內(nèi)實(shí)施初步的CPR,在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進(jìn)一步心臟救生,死而復(fù)生的可能性最大,因此時(shí)間就是生命,速度是關(guān)鍵,初步的CPR按DRABC進(jìn)行。先判斷患者有無(wú)意識(shí)。拍搖患者并大聲詢問(wèn),手指甲掐壓人中穴約五秒,如無(wú)反應(yīng)表示意識(shí)喪失。這時(shí)應(yīng)使患者水平仰臥,解開(kāi)頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無(wú)起伏,則表示已無(wú)呼吸。 D(dangerous):檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全 R:檢查傷員情況 A(airway):保持呼吸順暢 B(breathing):
8、口對(duì)口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循環(huán) D 檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全 在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場(chǎng)是否安全。若安全,可當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行急救;若不安全,須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。 R 檢查傷員情況 在安全的場(chǎng)地,應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識(shí)、自主呼吸、心跳。檢查意識(shí)的方法:輕拍重呼,輕拍傷員肩膀,大聲呼喊傷員。檢查呼吸方法:一聽(tīng)二看三感覺(jué),將一只耳朵放在傷員口鼻附近,聽(tīng)傷員是否有呼吸聲音,看傷員胸廓有無(wú)起伏,感覺(jué)臉頰附近是否有空氣流動(dòng)。檢查心跳方法:檢查頸動(dòng)脈的搏動(dòng),頸動(dòng)脈在喉結(jié)下兩公分處。 A保持呼吸順暢 昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道,所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置于患者額
9、部使頭部后仰,并以另一手抬起后頸部或托起下頦,保持呼吸道通暢。對(duì)懷疑有頸部損傷者只能托舉下頦而不能使頭部后仰;若疑有氣道異物,應(yīng)從患者背部雙手環(huán)抱于患者上腹部,用力、突擊性擠壓。 B 口對(duì)口人工呼吸 在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口氣,迅速用力向患者口 (或鼻 )內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒鐘反復(fù)一次,直到恢復(fù)自主呼吸。 每次吹氣間隔1.5秒,在這個(gè)時(shí)間搶救者應(yīng)自己深呼吸一次,以便繼續(xù)口對(duì)口呼吸,直至專業(yè)搶救人員的到來(lái)。 在口對(duì)口人工呼吸時(shí)要用呼吸膜防止患者體內(nèi)細(xì)菌傳播,在沒(méi)有呼吸膜保護(hù)的情況下急救員可以不進(jìn)行人工呼吸。 若傷員
10、口中有異物,應(yīng)使傷員面朝一側(cè)(左右皆可),將異物取出。若異物過(guò)多,可進(jìn)行口對(duì)鼻人工呼吸。即用口包住傷員鼻子,進(jìn)行人工呼吸。 C 建立有效的人工循環(huán) 檢查心臟是否跳動(dòng),最簡(jiǎn)易、最可靠的是頸動(dòng)脈。搶救者用2-3個(gè)手指放在患者氣管與頸部 HYPERLINK /view/14718.htm t _blank 肌肉間輕輕按壓,時(shí)間不少于10秒。 如果患者停止心跳,搶救者應(yīng)按壓傷員胸骨下1/3處。 如心臟不能復(fù)跳,就要通過(guò)胸外按壓,使心臟和大血管血液產(chǎn)生流動(dòng)。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。 急救員應(yīng)跪在傷員軀干的一側(cè),兩腿稍微分開(kāi),重心前移,之后選擇 HYPERLINK /view/621063.
11、htm t _blank 胸外心臟按壓部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下緣,而后將右手掌掌跟放在胸骨下1/3,再將左手放在右手上,十指交錯(cuò),握緊右手。按壓時(shí)不可屈肘。按壓力量經(jīng)手跟而向下,手指應(yīng)抬離胸部。胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位于病人胸骨下1/3處,雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直下壓,對(duì)中等體重的成人下壓深度應(yīng)大于5厘米,而后迅速放松,解除壓力,讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行,按壓與放松時(shí)間大致相等,頻率為每分鐘不低于100次。 一人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行 HYPERLINK /view/236782.htm t _blank 心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),應(yīng)是每做30次胸 H
12、YPERLINK /view/3552593.htm t _blank 心臟按壓,交替進(jìn)行2次人工呼吸。 二人心肺復(fù)蘇方法:當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),首先兩個(gè)人應(yīng)呈對(duì)稱位置,以便于互相交換。此時(shí),一個(gè)人做胸外心臟按壓;另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合,每按壓心臟30次,口對(duì)口或口對(duì)鼻人工呼吸2次。) 此外在進(jìn)行心肺復(fù)蘇前應(yīng)先將傷員恢復(fù)仰臥姿勢(shì),恢復(fù)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)傷員的脊柱。先將傷員的兩腿按仰臥姿勢(shì)放好,再用一手托住傷員頸部,另一只手翻動(dòng)傷員軀干。 人工呼吸人工呼吸(cpr),用于自主呼吸停止時(shí)的一種急救方法。通過(guò)徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺
13、組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。人工呼吸(cpr),用于自主呼吸停止時(shí)的一種急救方法。通過(guò)徒手或機(jī)械裝置使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。 原理人的 HYPERLINK /view/21941.htm t _blank 心臟和大腦需要不斷地供給 HYPERLINK /view/48978.htm t _blank 氧氣。如果中斷供氧34分鐘就會(huì)造成不可逆性損害。所以在某些意外事故中,如觸電、溺水、腦血管和心血管意外,一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,首要的搶救措施就是迅速進(jìn)行人工呼吸和 HYPERLI
14、NK /view/621063.htm t _blank 胸外心臟按壓,以保持有效通氣和血液循環(huán),保證重要臟器的氧氣供應(yīng)。 HYPERLINK /view/1727081.htm t _blank 現(xiàn)場(chǎng)急救人工呼吸可采用口對(duì)口(鼻)方法,或使用簡(jiǎn)易呼吸囊。在醫(yī)院內(nèi)搶救呼吸驟?;颊哌€可使用結(jié)構(gòu)更復(fù)雜、功能更完善的 HYPERLINK /view/278752.htm t _blank 呼吸機(jī)。 目的在常溫下,人缺氧46分鐘就會(huì)引起死亡。必須爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行有效呼吸,以挽救其生命。 適應(yīng)癥窒息、煤氣中毒、藥物中毒、呼吸肌麻痹、溺水及觸電等患者的急救. 方法人工呼吸是指用人為的方法,運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓
15、之間壓力差的原理,使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸,獲得氧氣,排出二氧化碳,維持最基礎(chǔ)的生命。 人工呼吸方法很多,有口對(duì)口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對(duì)口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。 方法介紹人工呼吸1.有效心臟按壓:要求產(chǎn)生適當(dāng)血流,頻率100次/分,壓/放比相等,中斷按壓時(shí)間控制在5秒鐘以內(nèi)。 2.雙人,單人CPR按壓/通氣比均為30:2。 3.人工呼吸:每次人工呼吸吹氣時(shí)間1秒鐘以上,并要見(jiàn)到胸部起伏。 4.電 HYPERLINK /view/1654473.htm t _blank 除顫:用單向波電除顫時(shí),每給300J(雙向波能量為150J)電擊后即行5組30:2 CPR,2分鐘
16、后再檢查心律 5.如已用高端通氣,直接按壓100次/分。 6.進(jìn)一步生命支持:心臟起搏用藥首選 HYPERLINK /view/33350.htm t _blank 腎上腺素,也可單用加壓素替代第一劑第二劑腎上腺素。 7.抗心律失常藥首選胺腆胴。 俯臥壓背法此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專門(mén)來(lái)處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前,在搶救觸電。溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。 操作方法: (1)傷病人取俯臥、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭
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