讀懂中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

1、讀懂中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一、我國老齡人口現(xiàn)狀和開展趨勢一現(xiàn)狀我國正面臨人口老齡的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。1999年，我國60歲以上老年人到達1.31億，占總?cè)丝诘谋戎?0%，按照國際通行標(biāo)準(zhǔn)，成為人口老齡型國家。此后，伴隨建國后第一次出生頂峰人口陸續(xù)進入老年，人口老齡化進程加速。截至2023年底，我國60歲以上的老年人口已達2.02億，占總?cè)丝诘募s15.2。與其他國家相比，我國的人口老齡化具有六個突出的特點：一是老年人口絕對數(shù)量大。我國老年人口絕對值為世界之冠，目前是世界上唯一老年人口過億的國家，也是老齡化程度最高的開展中國家，約占亞洲老年人口的1/2，占全球老年人口的1/5。到2050年前后，老年人口總量將逼近5

2、億，分別占亞洲老年人口的2/5和全球老年人口的1/4，超過興旺國家老年人口的總和。二是老齡化開展速度快。1999年我國老年人口占總?cè)丝诘?/10，目前為1/7，2023年為1/6，2030年為1/4，2050年到達1/3，并且一直保持到本世紀(jì)末。英國、法國和美國等西方工業(yè)化國家老齡化水平從10%提高到30%，要用100年左右甚至更長的時間，而我國預(yù)計僅用41年時間，除了日本外，這個速度是人口大國開展史上前所未有的。三是高齡化趨勢明顯。從2023年至2049年，我國80歲及以上高齡老人將從1904萬增長到1億人，平均缺乏5年凈增加1000萬，年均增長210萬。本世紀(jì)90年代以前，我國始終是世界上

3、80歲以上高齡老年人口規(guī)模最大的國家，本世紀(jì)中葉，高齡老人總數(shù)將占世界的1/4多，相當(dāng)于興旺國家高齡老人的總和，是預(yù)期壽命最長的日本高齡老人總數(shù)的7倍。四是家庭小型化程度高。我國平均家庭規(guī)模從改革開放初期的4.6下降到2000年的3.42，呈現(xiàn)持續(xù)縮小趨勢，2030年為2.61，2050年為2.51，未來12人的小家庭戶的增長要遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于較大規(guī)模的家庭戶。持續(xù)的低生育率使青少年人口比例下降，新增勞動力年齡人口減少，未來35年，我國2044歲年輕勞動力將比目前減少1.6億，減幅達28%，隨著勞動力數(shù)量減少、結(jié)構(gòu)老化和比例失調(diào)，長期以來伴隨我國經(jīng)濟高度增長的勞動力優(yōu)勢將逐步消失。五是城鄉(xiāng)老齡化差異大

4、。我國農(nóng)村老齡化顯著高于城鎮(zhèn)，人口老齡化二元結(jié)構(gòu)明顯。目前，農(nóng)村老齡化水平高于城鎮(zhèn)1.24個百分點，到2028年，農(nóng)村老年人口比重將突破30%，高于城市11個百分點，到2050年前后，將到達39.9%，高于城市7.7個百分點。全國約有28個省區(qū)的農(nóng)村老年比例高出城鎮(zhèn)20%以上。這種城鄉(xiāng)倒置的狀況將一直持續(xù)到2040年。六是未富先老問題突出。西方興旺國家一般是先富后老或邊富邊老，根本是在人均GDP 到達1萬美元左右進入人口老齡化社會。我國1999年進入老齡化社會時人均GDP只有840美元，是世界平均水平的1/6，具有明顯的未富先老特征。目前，我國人均GDP仍處于中等收入水平國家行列，應(yīng)對老齡社會

5、的經(jīng)濟能力還比擬低。二開展趨勢根據(jù)專家的研究和預(yù)測，本世紀(jì)我國的人口老齡化開展趨勢可以劃分為四個階段：第一階段，從2001年到2023年是快速老齡化階段。老年人口迎來第一個增長頂峰，平均每年增加780萬，人口老齡化進程明顯加快。2023年老年人口將到達2.55億，老齡化水平將提高到17.8%，社會總撫養(yǎng)比從歷史最低點的42%提升到57%。這個階段社會撫養(yǎng)負(fù)擔(dān)較低，人口紅利優(yōu)勢明顯，有利于我國做好人口老齡化的各項戰(zhàn)略準(zhǔn)備。第二階段，從2023年到2035年是急速老齡化階段。老年人口迎來第二個增長頂峰，平均每年增加1140萬，人口老齡化進一步加速。老年人口數(shù)量將由2.58億增加到4.18億，老齡化

6、水平由17.9%提高到28.7%，社會總撫養(yǎng)比將超過100%。這一階段老齡問題將集中爆發(fā)，是我國應(yīng)對人口老齡化最艱難的階段。第三階段，從2036年到2055年是緩速老齡化階段。出現(xiàn)第三個老年人口增長頂峰，平均每年增加320萬。老年人口數(shù)量將由4.23億增加到4.83億，老齡化水平由29%提高到35%，社會總撫養(yǎng)比到達最大值102%。我國將成為世界上人口老齡化最嚴(yán)峻的國家。第四階段，從2056年到2100年是穩(wěn)定重度老齡化階段。老年人口增長期結(jié)束，老年人口數(shù)量將由4.8億減少到3.83億，老齡化水平始終穩(wěn)定在1/3上下，社會總撫養(yǎng)比穩(wěn)定在90%以上。老齡化高位運行，形成一個穩(wěn)定的重度人口老齡化平

7、臺期。二、我國養(yǎng)老效勞現(xiàn)狀面對人口老齡化的挑戰(zhàn)，中國政府大力推進以居家為根底、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老效勞體系建設(shè)，取得了明顯成效。一是初步建立了適度普惠的老年福利制度。養(yǎng)老效勞對象拓展到全社會所有的老年人。對于無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人的老年人，政府負(fù)責(zé)保障他們的根本生活，并提供無償?shù)酿B(yǎng)老效勞。對于高齡老年人，全國18個省份出臺了標(biāo)準(zhǔn)不同的高齡補貼制度。對于經(jīng)濟困難老年人，全國22個省份建立了養(yǎng)老效勞補貼制度，并提供低償或者無償?shù)酿B(yǎng)老效勞。對于經(jīng)濟條件較好的老年人，為他們提供有償養(yǎng)老效勞，滿足他們的養(yǎng)老效勞需求。二是初步形成了較為完善的政策法規(guī)體系。先后公布了?中華人民共和

8、國老年人權(quán)益保障法?、?民政部關(guān)于支持社會力量興辦社會福利機構(gòu)的意見?、?國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)全國老齡委辦公室和開展改革委等部門關(guān)于加快開展養(yǎng)老效勞業(yè)意見的通知?、?關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老效勞工作的意見?、?國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知?、?關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)民間資本進入養(yǎng)老效勞領(lǐng)域的實施意見?等一系列法律、規(guī)劃和政策，社會養(yǎng)老效勞開展有章可循。三是根本形成了居家、社區(qū)、機構(gòu)相銜接的養(yǎng)老效勞體系。推進居家養(yǎng)老效勞，在城鎮(zhèn)建立了以保障高齡、獨居、空巢、失能和低收入老年人為重點，提供生活照料、精神慰藉、康復(fù)護理等效勞的居家養(yǎng)老效勞網(wǎng)絡(luò)。開展社區(qū)養(yǎng)老效勞，在城市街道和社區(qū)普遍建立了托老所、日間照料中心、老年康復(fù)

9、中心等社區(qū)設(shè)施，為老年人提供多種便民利民效勞，全國社區(qū)綜合效勞設(shè)施建設(shè)覆蓋率已到達65%。加強養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，全國建成社會福利院、養(yǎng)老院、老年公寓、福利院、敬老院等各類養(yǎng)老機構(gòu)4萬多個，床位390多萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位20.5張。四是初步形成了專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化相結(jié)合的能力保障體系。推行職業(yè)資格和技術(shù)等級管理制度，加強養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn)和鑒定工作，建立社會工作者介入養(yǎng)老效勞機制，建議、發(fā)動、引導(dǎo)志愿活動，探索建立“勞務(wù)儲蓄制度，養(yǎng)老效勞隊伍整體素質(zhì)不斷提高。公布實施了?老年養(yǎng)護院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?、?老年人社區(qū)日間照料中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)?、?養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)?、?養(yǎng)老機構(gòu)平安管理?

10、等標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)。建立國家養(yǎng)老效勞信息系統(tǒng)，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老效勞信息平臺建設(shè)，養(yǎng)老效勞信息化水平大幅度提升。 五是初步建立了政府主導(dǎo)、多方參與的管理體制和運行機制。政府加強組織領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)部門密切配合，民政部門認(rèn)真履行行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)主管、監(jiān)督管理職能，形成了推進養(yǎng)老效勞開展的工作合力。民政部、全國老齡辦成立了全國社會養(yǎng)老效勞體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對社會養(yǎng)老效勞開展的組織協(xié)調(diào)。在發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的根底上，通過政策扶持、資金補助、民辦公助、公建民營等多種方式，鼓勵和引導(dǎo)民間資本進入養(yǎng)老效勞領(lǐng)域。加強養(yǎng)老效勞行業(yè)組織建設(shè)，構(gòu)建政府、中介組織、養(yǎng)老機構(gòu)三方管理體制，開展行業(yè)自律、行業(yè)管理、行業(yè)交流和行業(yè)培訓(xùn)

11、。三、我國養(yǎng)老效勞開展存在問題一是供需矛盾突出。目前，我國千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)只有20.5張，不僅低于興旺國家5070的平均水平，也低于一些開展中國家的水平。同時，養(yǎng)老機構(gòu)效勞工程偏少，設(shè)施功能不完善、利用率不高，與人民群眾需求相比還有很大差距。二是結(jié)構(gòu)不合理。區(qū)域、城鄉(xiāng)之間開展不平衡，特別是農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)根底差、起步晚，面臨問題更為突出。由于缺乏科學(xué)的規(guī)劃布局，養(yǎng)老機構(gòu)一床難求和床位閑置現(xiàn)象并存，結(jié)構(gòu)性矛盾突出。三是政府投入缺乏。一些地方和部門對人口老齡化的嚴(yán)峻形勢估計缺乏，對政府履行根本公共效勞職能的認(rèn)識不到位，導(dǎo)致對養(yǎng)老機構(gòu)的財政投入比擬少，對養(yǎng)老機構(gòu)政策落實不到位。在福利彩票公益金的

12、分配使用上，有些地方?jīng)]有重點用于社會養(yǎng)老效勞體系建設(shè)。四是民間參與不充分。國家為了扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)或參與養(yǎng)老效勞事業(yè)開展，在土地供給、資金補助、稅費減免等方面出臺了一系列優(yōu)惠政策，但由于一些地方未將國家政策具體化，缺少相應(yīng)的配套實施機制，未能充分發(fā)揮優(yōu)惠政策對社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)的鼓勵扶持作用。五是專業(yè)化程度不高。每年取得養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格證書的只有幾萬人，全國從業(yè)人員缺乏百萬。大局部養(yǎng)老護理員缺乏根本的護理知識、經(jīng)驗和技能，專業(yè)化程度較低。養(yǎng)老機構(gòu)中的醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師、康復(fù)師、心理咨詢師、社會工作師等專業(yè)人才缺乏。四、今后我國養(yǎng)老效勞開展目標(biāo)今后一個時期，中國政府將立足根本國情

13、，著力構(gòu)建與經(jīng)濟社會開展水平相符合，與人口老齡化進程相適應(yīng)，以居家為根底、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老效勞體系，讓全體老年人安享晚年生活。一是完善老年福利保障制度。完善城鎮(zhèn)“三無和農(nóng)村五保老年人政府供養(yǎng)制度，保障他們的根本生活不低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏?。推動省級層面建立統(tǒng)籌的高齡補貼制度，按月向80周歲以上老年人、特別是經(jīng)濟困難老年人社會化發(fā)放生活補貼。推廣建立養(yǎng)老效勞補貼制度，支持經(jīng)濟困難的高齡、獨居、失能等老年人購置養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)、居家養(yǎng)老效勞。二是推進居家和社區(qū)養(yǎng)老效勞開展。建立居家養(yǎng)老效勞網(wǎng)絡(luò)，完善社區(qū)養(yǎng)老效勞設(shè)施，以此為依托，推動居家和社區(qū)養(yǎng)老效勞在城市普遍展開，在農(nóng)村加快開展。

14、到2023年，居家和社區(qū)養(yǎng)老效勞根本覆蓋100城市社區(qū)和50以上的農(nóng)村社區(qū)，全國根本建立起形式多樣、方便適用、廣泛覆蓋的居家和社區(qū)養(yǎng)老效勞網(wǎng)絡(luò)。三是加強養(yǎng)老效勞設(shè)施建設(shè)。加強各類養(yǎng)老效勞設(shè)施建設(shè)，增加養(yǎng)老床位。到2023年，全國養(yǎng)老床位總數(shù)到達660萬張，實現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番；按標(biāo)準(zhǔn)改造30%現(xiàn)有床位，養(yǎng)老效勞設(shè)施根本滿足社會需求。四是加快養(yǎng)老效勞法制化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。健全養(yǎng)老效勞法律法規(guī)，完善扶持優(yōu)惠政策，進一步落實和擴大老年人社會優(yōu)待，保護效勞對象的合法權(quán)益。到2023年，根本建立起目標(biāo)明確、體系健全的政策法規(guī)和具有支架性的標(biāo)準(zhǔn)體系，社會養(yǎng)老效勞逐步走上標(biāo)準(zhǔn)化開展軌道。五是加強養(yǎng)老效勞信息

15、化建設(shè)。到2023年，國家層面根本建立起統(tǒng)一的養(yǎng)老效勞信息系統(tǒng)，信息技術(shù)廣泛用于城鄉(xiāng)居家、社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老效勞，社會養(yǎng)老效勞工作效率和管理水平進一步提升。六是加強養(yǎng)老效勞人才隊伍建設(shè)。加強從業(yè)人員的職業(yè)道德建設(shè)、教育培訓(xùn)和職業(yè)資格鑒定工作，建立以養(yǎng)老護理員為重點的人才培養(yǎng)體系和人才開展規(guī)劃。到2023年，初步形成一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、愛崗敬業(yè)、素質(zhì)優(yōu)良的養(yǎng)老效勞人才隊伍。延伸閱讀：國內(nèi)外養(yǎng)老模式大全機構(gòu)養(yǎng)老包括養(yǎng)老院、養(yǎng)老公寓等多種情形。喜歡過群體生活的老年人，尤其是孤寡老人居住于養(yǎng)老院，或組建大型的老年社區(qū)，組織大量的老年人自愿前來入住，社區(qū)內(nèi)為老年人提供所需要的各方面專門化效勞。機構(gòu)養(yǎng)老將

16、是未來養(yǎng)老的一大主體方式。適合人群：喜歡熱鬧的單身老人。居家養(yǎng)老居家養(yǎng)老是指老年人按照我國民族生活習(xí)慣，選擇居住在家庭中，而不是入住在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)，安度晚年生活的傳統(tǒng)養(yǎng)老方式。適合人群：由于受傳統(tǒng)文化的影響，更多的中國老人還是選擇在家頤養(yǎng)天年，特別是高齡老人和對到養(yǎng)老院和護理院養(yǎng)老都存在著一定的偏見或顧慮的老人。居家式社區(qū)養(yǎng)老老年人在家庭居住與社會化上門效勞相結(jié)合的一種新型養(yǎng)老模式。這種模式可以確保老人、子女、養(yǎng)老效勞人員、政府各取所需，促使資源得到充分利用。社區(qū)居家養(yǎng)老彌補了家庭養(yǎng)老的缺乏，是政府大力倡導(dǎo)的一種新型養(yǎng)老模式。適合人群：子女工作太忙照顧不到，又不想離開家的空巢老人。鄉(xiāng)村養(yǎng)老鄉(xiāng)村的

17、空氣新鮮，生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，生活本錢低廉，吸引了眾多的退休老人前來養(yǎng)老。有的城市老人本來家鄉(xiāng)就在農(nóng)村，退休后是葉落歸根；有的老人是收入低，居住城市感覺生活本錢昂貴，故希望在農(nóng)村養(yǎng)老可生活得輕松些；有的老人喜歡貼近大自然，終日種草養(yǎng)花，爬山嬉水，整日與大自然做伴也是人生一大樂趣，所以催生鄉(xiāng)村養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式。適合人群：“樹挪死，人挪活，這是人們耳熟能詳?shù)目陬^禪。一些老年人雖入晚境，但生命的韌度不減，常想換個地方換個活法。無疑，鄉(xiāng)村養(yǎng)老的多種新型模式，對這樣的老年人誘惑多多。以房養(yǎng)老老人將自己的產(chǎn)權(quán)房抵押或者出租出去，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者接受老年公寓效勞的一種養(yǎng)老方式。通過一定的金融機制或非金

18、融機制，將住房蘊含的價值尤其是自己身故后住房仍然會保存的巨大價值，在自己生前變現(xiàn)套現(xiàn)用來養(yǎng)老。以房養(yǎng)老已經(jīng)受到社會的極大關(guān)注。適合人群：對于手頭有房，無子女或者不愿意將房產(chǎn)留給子女的老人。異地養(yǎng)老鑒于不同地域的房價、生活本錢和生態(tài)環(huán)境的巨大差異，從那些生活本錢高，而居住環(huán)境惡劣的大城市移出，遷移到生態(tài)環(huán)境優(yōu)越，生活本錢較低的城鎮(zhèn)養(yǎng)老居住。適合人群：經(jīng)濟條件不太好但喜歡旅游的老人，旅游養(yǎng)老兩不誤。售房入院養(yǎng)老老年人將自己的住房對外出售，用這筆錢財居住到較好的養(yǎng)老院養(yǎng)老，既可以節(jié)約社會資源，又使得養(yǎng)老生活增添了眾多的樂趣,將局部售房款送交壽險公司辦理養(yǎng)老壽險，可以保障自己晚年的生活無憂。適合人群：

19、有房產(chǎn)、又不愿與子女同住，喜歡熱鬧的老年人。售后回租人們將已具有完全產(chǎn)權(quán)的住房先行出售，再通過“售后回租的方法到達以房養(yǎng)老的目標(biāo)。既可以獲取一大筆款項用于養(yǎng)老生活，又能保持晚年期對住房甚至是原有住房的長期乃至終生的使用權(quán)，照常有房可居，對老人的更好養(yǎng)老增添了相當(dāng)?shù)谋ｋU系數(shù)。適合人群：不愿意離開家，投資比擬謹(jǐn)慎的老年人。租房入院養(yǎng)老人們將具有完全產(chǎn)權(quán)的住房先行出租，再通過另租房居住或入住養(yǎng)老公寓、養(yǎng)老院的方法到達以房養(yǎng)老的目標(biāo)。既保障晚年期照常有房可居，并獲取持續(xù)穩(wěn)定的租金收入用于養(yǎng)老生活，又能保證在自己身故后原有住房仍能照常遺留給子女，符合國人養(yǎng)兒防老、遺產(chǎn)繼承的傳統(tǒng)習(xí)俗。適合人群：有一套以上

20、住房或住房面積較大的老人?；仞B(yǎng)老在大城市周邊生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、交通便利、經(jīng)濟相對不夠興旺的區(qū)域，建造大規(guī)模的養(yǎng)老基地，將城市的老年人自愿移入居住，實施基地養(yǎng)老。這一做法既可大大提升養(yǎng)老的品位和生活質(zhì)量，又相對節(jié)約了養(yǎng)老本錢。老年人居住在基地養(yǎng)老后，還可以將原居住于城市的已閑置住房，通過出租或出售的方法將價值搞活。適合人群：有一定經(jīng)濟實力，喜歡親近自然又不愿離家太遠(yuǎn)的老年人。旅游養(yǎng)老如今，出現(xiàn)了一些留鳥式的老人，分別在青島、哈爾濱、杭州、?？凇⒗ッ鞯让麆倬包c購置住宅，一年四季作觀光游覽式的養(yǎng)老。適合人群：退休后身體狀況頗佳，經(jīng)濟條件非常好，樂意于趁腿腳靈便時好好游覽祖國的大好河山的老人。大房換小房

21、老人退休后，賣出原居住的大屋，再買進適合居住的小屋，用售房購房的差價款作股市或債券投資，可為養(yǎng)老提供更有實力的保障。老人還可將該筆差價款辦理養(yǎng)老年金壽險，每年支取現(xiàn)金用來養(yǎng)老，等到一定年份再將該小房用以房養(yǎng)老的方法，繼續(xù)獲取現(xiàn)金流入，養(yǎng)度晚年?；蛘甙堰@個小房子對外出售，自己住到養(yǎng)老院安度晚年。適合人群：住房處于市區(qū)較為中心位置的老人。合居養(yǎng)老一些老人可以商議將自己的住房出售，將錢財合并一起，對養(yǎng)老問題做個特殊組合，在較好的地段合資購置面積較大，功能較好的住宅，大家居住一起，合作購房，共同居住開銷，結(jié)成一個養(yǎng)老的生活共同體搭伴養(yǎng)老。養(yǎng)老生活本錢也大幅度降低，又消除了寂寞空虛感。適合人群：假設(shè)干志

22、同道合且又收入較低、住房環(huán)境較差的老年人。集中養(yǎng)老浙江省的農(nóng)村，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位舉辦養(yǎng)老機構(gòu)，將村莊的“三無老人適度集中一起居住養(yǎng)老，由政府來買單。此舉解決了農(nóng)村老人的眾多問題，受到好評。適合人群：農(nóng)村的“無兒女、無固定收入、無法定贍養(yǎng)義務(wù)老人。家內(nèi)售房養(yǎng)老美國的許多家庭有一種富有特色的家庭內(nèi)部售房養(yǎng)老的交易行為。父母將自有住宅出售給子女，借以換得房款做養(yǎng)老金。這是將父母與子女的贍養(yǎng)與繼承關(guān)系，用金錢的方式加以明碼標(biāo)價、等價交換，對不愿意贍養(yǎng)父母而只喜歡承繼房產(chǎn)的子女是一大打擊。適合人群：容易接受新觀念的老年人。鐘點托老在居住社區(qū)內(nèi)像舉辦幼兒園那樣舉辦一兩個托老所，或者說老年活動室等，向老人們提供飲食、娛樂、圖書等，老人們白天在此托管，兒女們也感覺到很放心。適合人群：住在社區(qū)內(nèi)的老人。遺贈扶養(yǎng)老人同親朋好友約定，由對方負(fù)責(zé)養(yǎng)自己的老，自己死亡后，將住房遺贈給對方。這是我國幾千年來民間社會廣泛流傳，今日仍由國家法律認(rèn)可的“遺贈扶養(yǎng)模式。它作為“你給我住房，我為你養(yǎng)老的以房換養(yǎng)的鼻祖，已有了