湖南省醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)基本思路課件

1、湖南省醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)基本思路課件湖南省醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)基本思路課件第一部分基本情況第二部分存在問題第三部分工作思路目錄 CONTENTS PAGE 第一部分第二部分第三部分目錄 第一部分 基本情況目錄 CONTENTS PAGE 第一部分 基本情況目錄 一、衛(wèi)生資源情況（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù) 2014年末，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)61571個(gè)，其中：醫(yī)院1018個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)57637個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2810個(gè)。與上年比較，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)減少722個(gè)，醫(yī)院增加96個(gè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少882個(gè)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加71個(gè)。 歷年衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)一、衛(wèi)生資源情況（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù) 歷年

2、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù) 全省醫(yī)院數(shù)比較： 醫(yī)院中，公立醫(yī)院548個(gè)，民營醫(yī)院470個(gè)。醫(yī)院按等級(jí)分：三級(jí)醫(yī)院65個(gè)（其中：三級(jí)甲等醫(yī)院41個(gè)），二級(jí)醫(yī)院288個(gè)，一級(jí)醫(yī)院263個(gè)，未定級(jí)醫(yī)院402個(gè)。一、衛(wèi)生資源情況 全省醫(yī)院數(shù)比較： 醫(yī)院中，公立醫(yī)院54 按床位數(shù)分組機(jī)構(gòu)數(shù)： 按床位數(shù)分：100張床位以下醫(yī)院548個(gè)，100-199張醫(yī)院142個(gè)，200-499張醫(yī)院164個(gè)，500-799張醫(yī)院94個(gè)，800張及以上醫(yī)院70個(gè)。一、衛(wèi)生資源情況 按床位數(shù)分組機(jī)構(gòu)數(shù)： 按床位機(jī)構(gòu)數(shù)（個(gè)）床位數(shù)（張）2014年2013年2014年2013年總計(jì)6157162293355485317027醫(yī)院1018922

3、247018215039 公立醫(yī)院548553211901190595 民營醫(yī)院4703693511724444基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)57637585199356288354 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）66665585797228 其中：政府辦40836372766397 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院229823028340777343 其中：政府辦229422988324577181 村衛(wèi)生室4469944929 診所和醫(yī)務(wù)室958410218專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)281027391477813507 疾病預(yù)防控制中心（所）14714700 ?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)868739133713 婦幼保健機(jī)構(gòu)139139108659794

4、 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)13013500 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)22872209一、衛(wèi)生資源情況機(jī)構(gòu)數(shù)（個(gè)）床位數(shù)（張）2014年2013年2014年201基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）666個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2298個(gè)，診所和醫(yī)務(wù)室9584個(gè)，村衛(wèi)生室44699個(gè)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：疾病預(yù)防控制中心147個(gè)，專科疾病防治院（所、站）86個(gè)，婦幼保健院（所、站）139個(gè)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)130個(gè)，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)2287個(gè)。一、衛(wèi)生資源情況基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）666個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（二）床位數(shù) 2014年末，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位達(dá)35.55萬張，比上年增長3.85萬張，其中:醫(yī)院

5、床位24.70萬張（占69.49%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位9.36萬張（占26.32%）。與上年比較，醫(yī)院床位增加3.20萬張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位增加0.52萬張。每千人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)由2013年4.74張?jiān)黾拥?014年5.28張。一、衛(wèi)生資源情況（二）床位數(shù) 一、衛(wèi)生資源情況（三）衛(wèi)生人員總數(shù) 2014年末，湖南省衛(wèi)生人員總數(shù)達(dá)46.27萬人，比上年增加1.98萬人（增長4.47%） 。 2014年末衛(wèi)生人員總數(shù)中，衛(wèi)生技術(shù)人員（不含村衛(wèi)生室人員）33.30萬人，與上年比較，衛(wèi)生技術(shù)人員增加1.78萬人（增長5.65%）。其他技術(shù)人員1.77萬人，管理人員2.28萬人，工勤技能人員3.

6、28萬人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員4.80萬人。一、衛(wèi)生資源情況（三）衛(wèi)生人員總數(shù) 2014年末，湖南衛(wèi)生技術(shù)人員中（不含村衛(wèi)生室），執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師12.55萬人（其中：執(zhí)業(yè)醫(yī)師9.62萬人），注冊護(hù)士13.58萬人。衛(wèi)生人員機(jī)構(gòu)分布：醫(yī)院24.18萬人（占52.25%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)16.92萬人（占36.57%），專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5.04萬人（占10.90%）。 2014年，每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.98人，每千人口注冊護(hù)士2.02人；每萬人口專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員7.49人。衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)一、衛(wèi)生資源情況衛(wèi)生技術(shù)人員中（不含村衛(wèi)生室），執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師12.55萬（一）總診療人次數(shù)門診和住院

7、工作量。2014年，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)25050.85萬人次，比上年增加645.56萬人次（增長2.65%）。2014年居民到醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診3.72次。2014年總診療人次中，醫(yī)院8561.17萬人次（占34.18），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15406.93萬人次（占61.50），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)1082.75萬人次（占4.32）。與上年比較，醫(yī)院診療人次增加795.47萬人次，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次減少245.61萬人次。二、醫(yī)療服務(wù)情況（一）總診療人次數(shù)門診和住院工作量。2014年，湖南省醫(yī)療衛(wèi)2014年公立醫(yī)院診療人次7786.64萬人次（占醫(yī)院總數(shù)的90.95%），民營醫(yī)院774.

8、53萬人次（占醫(yī)院總數(shù)的9.05%）。2014年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次達(dá)5109.92萬人次，比上年減少60.86萬人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）診療人次占總診療人次的20.40%，所占比重比上年降低0.79個(gè)百分點(diǎn)。診療人次數(shù)（萬人次）入院人數(shù)（萬人）2014年2013年2014年2013年合計(jì)25050.8524405.291226.631156.55其中：醫(yī)院8561.177765.70790.04720.54 公立醫(yī)院7786.647138.68702.60655.23 民營醫(yī)院774.53627.0287.4465.32 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)15406.93

9、15652.54366.81370.69社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）1043.03977.9225.7021.72鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4066.894192.86336.16344.04其他機(jī)構(gòu)1082.75987.0569.7765.32二、醫(yī)療服務(wù)情況2014年公立醫(yī)院診療人次7786.64萬人次（占醫(yī)院總數(shù)的 入院人數(shù)：2014年，湖南省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)1226.63萬人，比上年增加70.07萬人（增長6.06%）。2014年每百居民住院18.21人。2014年入院人數(shù)中，醫(yī)院790.04萬人（占64.41），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)366.81萬人（29.90），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)69.77萬人（占5.69）。

10、與上年比較，醫(yī)院入院增加69.50萬人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院減少3.88萬人，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院增加4.45萬人。醫(yī)院中，公立醫(yī)院入院人數(shù)702.60萬人（占醫(yī)院總數(shù)的88.93%），民營醫(yī)院87.44萬人（占醫(yī)院總數(shù)的11.07%）二、醫(yī)療服務(wù)情況 入院人數(shù)：二、醫(yī)療服務(wù)情況 （二）醫(yī)師工作量 2014年，醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.3診療人次和3.3住院床日，其中：公立醫(yī)院醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.6診療人次和3.4住院床日。與上年基本一致。醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日2014年2013年2014年2013年醫(yī)療機(jī)構(gòu)合計(jì)5.85.82.42.4 其中：醫(yī)院5.35.33.33.3 公立醫(yī)院5.6

11、5.43.43.4 民營醫(yī)院3.84.22.32.4 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6.46.51.31.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）7.77.60.90.9 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5.55.71.91.9注：醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次不含村衛(wèi)生室數(shù)字。二、醫(yī)療服務(wù)情況 （二）醫(yī)師工作量 2014年，醫(yī)院醫(yī)師日 （三）病床使用 2014年，湖南省醫(yī)院病床使用率89.50，其中：公立醫(yī)院94.00%。與上年比較，醫(yī)院病床使用率降低 4.77個(gè)百分點(diǎn)（其中公立醫(yī)院降低 3.91個(gè)百分點(diǎn)）。醫(yī)院出院者平均住院日為9.4日，其中：公立醫(yī)院9.63日。與上年比較，醫(yī)院平均住院日縮短0.08天。病床使用率（%）出院者平均住院日20

12、14年2013年2014年2013年總計(jì)84.2288.268.18.0 其中：醫(yī)院89.5094.279.49.5 公立醫(yī)院94.0097.919.69.7 民營醫(yī)院60.5264.217.57.2 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)70.7774.195.95.7社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）65.8968.796.97.0鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院71.2274.635.95.7二、醫(yī)療服務(wù)情況 （三）病床使用病床使用率（%）出院者平均住院日2 歷年病床使用情況比較：二、醫(yī)療服務(wù)情況 歷年病床使用情況比較：二、醫(yī)療服務(wù)情況（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療 截止2014底，全省有122個(gè)縣（區(qū)、市）開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療（長沙市、郴州市北湖

13、區(qū)、蘇仙區(qū)、張家界市武陵源區(qū)已納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保），參合人口數(shù)達(dá) 4796.47 萬人；參合率為99.30 %，比上年增加0.32個(gè)百分點(diǎn)。 2014年度新農(nóng)合籌資總額達(dá)182.25億元，人均籌資380元。全省新農(nóng)合基金支出172.86億元；補(bǔ)償支出受益5234.21萬人次，其中：住院補(bǔ)償 670.62萬人次，門診補(bǔ)償4563.59萬人次。2014年2013年參合人口數(shù)（萬人）4796.474575.77參合率（%）99.30 98.98當(dāng)年籌資總額（億元）182.25162.50人均籌資（元）380 340當(dāng)年基金支出（億元）172.86129.27當(dāng)年補(bǔ)償支出受益人次（萬人次）5234.21

14、3691.99新型農(nóng)村合作醫(yī)療情況注：2014年農(nóng)合數(shù)據(jù)不含長沙市、郴州市北湖區(qū)、蘇仙區(qū)、張家界市武陵源區(qū)數(shù)據(jù)。三、農(nóng)村衛(wèi)生（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療2014年2013年參合人口數(shù)（萬人） （二）農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)： 2014年底，全省71個(gè)縣共設(shè)有縣級(jí)醫(yī)院442所、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)71所、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心73所、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督所71所，上述四類縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有衛(wèi)生人員9.89萬人。 2014年底，全省2055個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設(shè)2298個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，床位8.34萬張，衛(wèi)生人員7.82萬人（其中:衛(wèi)生技術(shù)人員6.53萬人）。與上年比較，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院減少4個(gè)，床位增加0.61萬張，衛(wèi)生人員增加0.09萬

15、人（見表）。每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位由2013年2.22張?jiān)黾拥?014年2.44張，每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員由2013年2.22人增加到2014年2.29人。三、農(nóng)村衛(wèi)生 （二）農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況2014年2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)（個(gè)）20552047鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（個(gè)）22982302 床位數(shù)（萬張）8.347.73 衛(wèi)生人員數(shù)（萬人）7.827.73 其中：衛(wèi)生技術(shù)人員（萬人）6.536.46 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師（萬人）2.972.94每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位（張）2.442.22每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員（人）2.292.22鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次（萬人次）4066

16、.89 4192.86鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人數(shù)（萬人）336.16344.04醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次5.55.7醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日1.91.9鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院病床使用率（%）71.2274.63出院者平均住院日（日）5.95.7 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況：三、農(nóng)村衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)情況2014年2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)（個(gè)）205 村衛(wèi)生室及人員數(shù)： 2014年底，全省41463個(gè)行政村共設(shè)44699個(gè)村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室中，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師7972人、注冊護(hù)士461人、鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員4.80萬人（其中：鄉(xiāng)村醫(yī)生4.39萬人）。每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員1.65人。與上年比較，村衛(wèi)生室數(shù)減少230個(gè)，人員總數(shù)減少

17、263人。2014年2013年行政村數(shù)（個(gè)） 41463 41922村衛(wèi)生室數(shù) 44699 44929人員總數(shù)（人） 56454 56717執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人） 7972 7753注冊護(hù)士數(shù)（人） 461 397鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)（人） 48021 48567 其中：鄉(xiāng)村醫(yī)生 43941 44369每千農(nóng)業(yè)人口村衛(wèi)生室人員 1.65 1.63注：村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護(hù)士數(shù)不包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)點(diǎn)數(shù)字（計(jì)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中）。村衛(wèi)生室及人員數(shù)三、農(nóng)村衛(wèi)生 村衛(wèi)生室及人員數(shù)： 2014（三）農(nóng)村醫(yī)療服務(wù) 2014年，全省縣級(jí)醫(yī)院診療人次2866.84萬人次，比上年增加260.43萬人次；

18、入院人數(shù)345.61萬人，比上年增加29.70萬人；病床使用率86.56%，比上年減少5.62個(gè)百分點(diǎn)。 2014年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次為4066.89萬人次，比上年減少125.96萬人次；入院人數(shù)336.16萬人，比上年減少7.88萬人。2014年，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)5.5診療人次和1.9住院床日，病床使用率71.22%，出院者平均住院日5.9日。與上年相比，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師工作負(fù)荷有所減少，病床使用率減少了3.41個(gè)百分點(diǎn)，平均住院日延長0.20日。 2014年村衛(wèi)生室診療量達(dá)7935.13萬人次，比上年減少 99.25萬人次，平均每個(gè)村衛(wèi)生室年診療量1775人次。三、農(nóng)村衛(wèi)生（三）農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)三

19、、農(nóng)村衛(wèi)生 （一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。2014年，全省已設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）666個(gè)，其中：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心284個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站382個(gè)。與上年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增加8個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站增加3個(gè)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員11881人，平均每個(gè)中心41.83人；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員2744人，平均每站7.18人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）人員比上年增加714人，增加5.13%。 （二）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2014年，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供診療人次為813.89萬人次，入院人數(shù)248218人；與上年相比，診療人次增加54.22萬人次，入院人數(shù)增加37549人（見表10）。2014年，平均每個(gè)中心

20、年診療量28658.10人次，年入院量874.01人;醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)7.66診療人次和1.15住院床日。 2014年，全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供診療人次229.14萬人次，平均每站提供年診療量5998.43人次，醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)7.57診療人次。四、社區(qū)衛(wèi)生四、社區(qū)衛(wèi)生2014年2013年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)（個(gè)） 284276 床位數(shù)（張） 77246836 衛(wèi)生人員數(shù)（人） 1188111165 其中： 衛(wèi)生技術(shù)人員 101739587 含： 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 42373986 診療人次（萬人次） 813.89759.67 入院人數(shù)（人） 248218210669 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 7.667.5

21、9 醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)住院床日 1.151.1 病床使用率（%） 67.8669.32出院者平均住院日 6.97.0社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)（個(gè)） 382379 衛(wèi)生人員數(shù)（人） 27442746 其中： 衛(wèi)生技術(shù)人員 24632454 含： 執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師 12271206診療人次（萬人次） 229.14218.25醫(yī)師日均擔(dān)負(fù)診療人次 7.577.49 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)情況四、社區(qū)衛(wèi)生2014年2013年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)（個(gè)） 2（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用 2014年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用62.9元，比上年增加2.0元，上升3.28%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用2089.7元，比上年減

22、少53.0元，下降2.47%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用302.5元，比上年減少2.7元，下降0.88%。2014年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費(fèi)占57.39%，比上年下降2.22個(gè)百分點(diǎn)；住院藥費(fèi)占43.12%，比上年上升0.03個(gè)百分點(diǎn)。 2014年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用66.0元，比上年增加2.5元，增長3.94%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用1154.6元，比上年增加57元，增長5.19%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用196.7元，比上年增加2.6元，上升1.34%。2014年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費(fèi)占54.85%，比上年上升0.36個(gè)百分點(diǎn)；住院藥費(fèi)占42.57%，比上年下降0.88個(gè)百分點(diǎn)。四、病人醫(yī)藥費(fèi)

23、用（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)病人醫(yī)藥費(fèi)用四、病人醫(yī)藥費(fèi)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年2013年上漲(%)2014年2013年上漲(%)門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用（元）62.960.93.286663.53.94住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用（元）2089.72142.7-2.471154.61097.65.19住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用（元）302.5305.2-0.88196.7194.11.34基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用四、病人醫(yī)藥費(fèi)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2014年2013年上漲(%)20社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)用（元）單位: 元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院四、病人醫(yī)

24、藥費(fèi)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)用（元）單位: （二）醫(yī)院病人醫(yī)藥費(fèi)用。 2014年，醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用241.5元，比上年上漲7.96%；住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用6658.8元，比上年上漲5.05%。住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用708.5元，比上年上漲6.02%。醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)上漲幅度高于住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用上漲幅度。 2014年醫(yī)院門診藥費(fèi)占45.96%，比上年下降1.16個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)院住院藥費(fèi)占39.39%，比上年下降1.29個(gè)百分點(diǎn)。 不同等級(jí)公立醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用漲幅不一。2014年公立醫(yī)院中，二級(jí)醫(yī)院門診費(fèi)用上漲8.09%，高于三級(jí)醫(yī)院1.1個(gè)百分點(diǎn)

25、；三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用上漲5.67%，高于二級(jí)醫(yī)院0.94個(gè)百分點(diǎn)。四、病人醫(yī)藥費(fèi)用四、病人醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)院公立醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院2014年2013年比上年上漲(%)2014年2013年比上年上漲(%)2014年2013年比上年上漲(%)2014年2013年比上年上漲(%)門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)用241.5223.77.96242.1223.78.23304.7284.86.99193.8179.38.09住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用6658.86338.95.057059.36642.506.2712094.911445.75.674596.64389.24.73住院病人日均醫(yī)藥費(fèi)用708.5668.36.0

26、2733.2684.27.161096.81012.68.32527.1501.75.06醫(yī)院門診和住院病人人均醫(yī)藥費(fèi)用 四、病人醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)院公立醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院2014年2013年比上年201醫(yī)院住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)5年平均增長率5.62%醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費(fèi)5年平均增長率8.61%四、病人醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)院住院病人次均醫(yī)藥費(fèi)5年平均增長率5.62%醫(yī)院門診病人次第二部分 存在問題目錄 CONTENTS PAGE 第二部分 存在問題目錄 投入保障不足優(yōu)質(zhì)資源不夠資源分配不均 存在問題投入保障不足 存在問題第三部分 工作思路目錄 CONTENTS PAGE 第三部分 工作思路目錄 省、市、縣三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)完善的醫(yī)療服務(wù)體系 一個(gè)體系：完善的醫(yī)療服務(wù)體系省、市、縣縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)服務(wù)