病案管理學(xué)試題

1、單項選擇題1、廣義病案管理的含義:D A、提供服務(wù)B、物理性質(zhì)的管理C、歸檔D、衛(wèi)生信息管理E、分析統(tǒng)計2、狹義的病案管理是指:DA、衛(wèi)生生信息管管理B、僅對病病案的回回收、整整理 C、包包含信息息的加工工、利用用D、對病病案物理理性質(zhì)的的管理 E、建立首首頁信息息系統(tǒng)3、病案案的醫(yī)療療作用主主要是:B A、備份份B、備備忘C、備考DD、參考考E、以以上都不不是4、關(guān)于于病案委委員會，下列敘敘述哪一一項是錯錯誤的:C A、應(yīng)由由院長、臨床、護理、醫(yī)技、職能科科室專家家及病案案科主任任組成BB、是醫(yī)醫(yī)院學(xué)術(shù)術(shù)委員會會之一C、每年年至少要要召開11-2次次會議，會議形形成的決決議為行行政決定定D、

2、病病案科為為委員會會的辦事事機構(gòu)E、二級級以上醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)都應(yīng)當(dāng)當(dāng)設(shè)立病病案委員員會5、病案案科保存存有大量量的病案案，而且且貯存量量與日俱俱增，因因此，科科室內(nèi)至至少應(yīng)有有貯存常常用病案案的空間間：C A、1-2年 B、3-44年 C、55年以上上 DD、100年以上上 EE、300年6、衛(wèi)生生信息專專業(yè)人員員在病案案科中的的構(gòu)成不不應(yīng)少于于：BA、100% B、20% CC、300% DD、500% E、60%7、衛(wèi)生生信息管管理中專專以上學(xué)學(xué)歷者在在三級醫(yī)醫(yī)院病案案科中不不應(yīng)低于于:DA、100% B、20% CC、300% DD、500% E、60%8、SOOMR是是以下哪哪個的縮縮寫

3、:CCA、一體體化病案案 B、診診斷相關(guān)關(guān)分類 CC、資料料來源定定向病案案 D、國國際疾病病命名法法EE、問題題定向病病案9、住院院病案的的整理的的排列目目前我國國醫(yī)院主主要采用用的是CC:A、IMMRB、POMMRC、SOMMRD、EOMMRE、DOMMR10、每每位病人人第一次次來院就就診時，不管是是住院、看急診診或門診診、就要要發(fā)給一一個唯一一的識別別碼，即即病案號號這種編編號方法法叫：CCA、系列列編號BB、統(tǒng)一一編號CC、單一一編號DD、系統(tǒng)統(tǒng)編號EE、系列列單一編編號11、較較為理想想的保管管病案體體系是:EA、單一一編號+尾號排排列 B、單單一編號號+尾號號排列+條形碼碼 C、

4、單單一編號號+尾號號排列+顏色編編碼 D、 單單一編號號+條形形碼E單單一編號號+尾號號排列+顏色編編碼+條條形碼22、病病人姓名名按漢語語拼音的的排列方方法李江陽陽李江云云李小英英李小艷艷 正確確的排列列方法是是：CA、 BB、 CC、 DD、 E、23、下下列哪項項出院病病歷排列列順序是是正確的的？E體溫單單醫(yī)囑單單首次病病程記錄錄會診單單病程錄錄護理記記錄出院小小結(jié)。A、 BB、 CC、D、 E、24、住住院病歷歷因醫(yī)療療活動或或復(fù)印、復(fù)制等等需要帶帶離病區(qū)區(qū)時，可可由什么么人攜帶帶和保管管?D A、病人人 B、病人家家屬 C、陪人 DD、醫(yī)務(wù)務(wù)人員26、下下列哪項項不是制制約電子子病案

5、發(fā)發(fā)展的瓶瓶頸問題題D ：A、資金金問題 B、標準問問題 C、認識問問題 D、技技術(shù)問題題 E、法法律問題題27、目目前我國國使用的的病案首首頁是哪哪一年在在全國使使用的：CA、19999年年 B、220000年 C、20001年 D、20002年 EE、20003年年28、在在病案首首頁的填填寫中，如果超超過一次次以上的的轉(zhuǎn)科，用下面面哪個符符號表示示：AA、 BB、* C、； D、 E、29、下下列哪些些手術(shù)切切口可能能屬于污污染切口口：AA、膽囊囊 B、乳腺 CC、顱腦腦 D、甲甲狀腺 EE、閉合合性骨折折30、下下列哪項項不是病病案首頁頁中的內(nèi)內(nèi)容:CCA、職業(yè)業(yè) B、損傷、中毒的的外

6、部原原因 C、病史陳陳述者 D、戶戶口地址址 E、醫(yī)醫(yī)療付款款方式 31、某某病人于于20003年77月3日日入院，20003年77月100日出院院，則其其住院天天數(shù)應(yīng)計計為：BBA、8天天 BB、7天天 CC、6天天 D、5天 E、9天32、住住院病人人動態(tài)日日報表不不包括下下列哪項項：BA、昨日日留院人人數(shù) B、手手術(shù)人數(shù)數(shù) C、出出院人數(shù)數(shù) DD、轉(zhuǎn)往往它科人人數(shù) E、入入院人數(shù)數(shù)33、搞搞好統(tǒng)計計工作，達到預(yù)預(yù)期目標標，最重重要的是是：EA、原始始資料要要多 B、統(tǒng)統(tǒng)計計算算精度要要高C、整理資資料要詳詳細D、分析資資料要先先進 E、原始資資料要正正確34、下下列哪個個資料屬屬于計量量

7、資料： BA、治愈愈率 BB、血壓壓 C、病歷書書寫質(zhì)量量 D、性別 E、民民族35、IICD-10類類目表的的結(jié)構(gòu)共共分：EEA、177章 BB、188章 CC、199章 D、20章章 E、221章36、在在ICDD的修訂訂過程中中，首次次引入了了疾病分分類是第第幾次修修訂時引引入的？BA、第五五次 B、第第六次 C、第第七次 D、第第八次 E、第第九次37、負負責(zé)ICCD推廣廣應(yīng)用中中具體的的技術(shù)支支持是：EA、世世界衛(wèi)生生組織總總部 BB、世界界衛(wèi)生組組織各區(qū)區(qū)域辦事事處 C、國國家各級級衛(wèi)生行行政管理理部門 D、各醫(yī)醫(yī)院病案案管理部部門E、北京協(xié)協(xié)和醫(yī)院院世界衛(wèi)衛(wèi)生組織織疾病分分類合作

8、作中心 38、在在ICDD100的修訂訂中，與與過去每每次修訂訂的最大大變化是是：BA、更加加注意疾疾病分類類的完善善B、字字母數(shù)字字混合編編碼C、更符合合臨床檢檢索及管管理需求求D、強調(diào)調(diào)病因分分類E、將疾病病和死亡亡外因納納入主體體分類章章，取消消補充分分類章39、下下列哪項項不是病病案首頁頁中的內(nèi)內(nèi)容：CCA、職業(yè)業(yè)BB、操作作、中毒毒的外部部原因 CC、病史史陳述者者 D、戶口地地址 E、醫(yī)療付付款方式式 40、某某醫(yī)院實實際開放放床位數(shù)數(shù)1000張，220055年4月月共出院院2400人，出出院者占占用床日日數(shù)為224000天，實實際開放放床日數(shù)數(shù)30000天，期內(nèi)實實際占用用床日數(shù)

9、數(shù)為25550天天，則該該院20005年年4月病病床使用用率為：DA、1117.66% BB、1225% C、880% DD、855%、 EE、以上上均不正正確41、住住院病案案質(zhì)量評評價總分分值少于于多少為為丙級病病歷：BB A、800分 BB、755分 CC、700分 D、65分分 E、660分42、首首次病程程記錄應(yīng)應(yīng)在患者者入院多多長時間間內(nèi)完成成？B A、6小小時 B、8小時時 C、110小時時 D、112小時時 EE、244小時43、門門診病案案工作主主要監(jiān)控控正確的的指標有有：B A、門診診病案在在架率：99% BB、門診診病案借借閱歸還還率1000% CC、門診診病案傳傳送時間

10、間=11小時 D、門診診病案送送出錯誤誤率=955% BB、出院院病案裝裝訂正確確率999% C、出院病病案歸檔檔正確率率955% D、疾病病分類編編碼正確確率1000% EE、手術(shù)術(shù)操作編編碼正確確率1000%50、隨隨診中比比較少見見的是DD ：A、信訪訪隨診 B、家訪隨隨診 C、門診隨隨診 D、住住院隨診診 EE、電話話隨診53、甲甲型H11N1流流感屬于于傳染病病的哪一一類：BB甲類 B、乙類 CC、丙類類 D、丁丁類 E、以上都都不是33、 關(guān)關(guān)于資料料，以下下哪一個個說法是是錯誤的的 DAA 資料料是未經(jīng)經(jīng)加工的的原始材材料B 有的原原始資料料具有信信息功能能C 信信息通常常從資料

11、料的加工工獲得DD 資料料本身就就具有信信息的特特征E 管理信信息不能能直接從從病案資資料中獲獲得6、醫(yī)務(wù)人人員在醫(yī)醫(yī)療活動動過程中中形成的的醫(yī)療記記錄一般般稱為 CA 病史 B 病病案 CC 病歷歷 D 醫(yī)案 E 病病程記錄錄14、醫(yī)院病病案委員員會是根根據(jù)下列列哪個文文件要求求建立的的 CAA 醫(yī)療療機構(gòu)管管理條例例B 全全國醫(yī)院院工作條條例C 醫(yī)院評評審文件件D 醫(yī)醫(yī)療事故故處理條條例E 醫(yī)療機機構(gòu)病歷歷管理規(guī)規(guī)定155、關(guān)于于病案委委員會，下列敘敘述哪一一項是錯錯誤的 BA 是醫(yī)院院學(xué)術(shù)委委員會之之一B 每年至至少要召召開12次會會議，會會議形成成的決議議為行政政決定CC 應(yīng)由由院長、

12、臨床、護理、醫(yī)技、職能科科室專家家及病案案科主任任組成DD 病案案科為委委員會的的辦事機機構(gòu)E 二級以以上醫(yī)療療機構(gòu)都都應(yīng)當(dāng)設(shè)設(shè)立病案案委員會會16、關(guān)于病病案科（室）的的職責(zé)與與功能，下列敘敘述哪一一項是錯錯誤的 AA 審批申申報病案案表格，監(jiān)控病病案記錄錄內(nèi)容、項目、格式的的設(shè)置，提出表表格印刷刷、式樣樣的要求求B 滿滿足院內(nèi)內(nèi)、外及及社會需需求，提提供信息息服務(wù)CC 提供供各級各各類信息息和統(tǒng)計計報表，參與醫(yī)醫(yī)院管理理D 貫貫徹執(zhí)行行國家有有關(guān)法律律法規(guī)及及本單位位病案管管理的各各項規(guī)章章制度EE 參與與建立病病案管理理的信息息網(wǎng)絡(luò)220、目目前我國國病案管管理的加加工主要要是：CCA

13、資資料排列列整理 B 病病案編號號 C 病案首首頁 DD 形成成電子病病案 EE 醫(yī)院院統(tǒng)計23、國國際疾病病分類表表示疾病病分組情情況是采采用：BBA 按按一定的的規(guī)則BB 編碼碼的方法法C 根根據(jù)疾病病的發(fā)生生頻率DD 根據(jù)據(jù)疾病的的嚴重程程度E 以上都都不是224、IICD10第第一章某某些傳染染病和寄寄生蟲病病的各個個類目的的分類軸軸心是 DA 解剖部部位 BB 病理理 C 臨床表表現(xiàn) DD 病因因 E 以上都都不是225、AA19粟粟粒性結(jié)結(jié)核病這這個類目目的主要要分類軸軸心是臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)的 CCA 癥癥狀體征征B 性性別年齡齡C 急急慢性DD 分期期分型EE 發(fā)病病時間226、II

14、CD10中中除按解解剖系統(tǒng)統(tǒng)分類的的各章外外，其余余的是：EA 強烈優(yōu)優(yōu)先分類類章B 一般優(yōu)優(yōu)先分類類章C 最后分分類章DD 附加加編碼章章E 特特殊組合合章300、在IICD10的的符號中中，NOOS和NNEC的的含義實實際上是是：CAA 表示示術(shù)語內(nèi)內(nèi)容不完完整B 輔助性性的修飾飾詞C 提示資資料不完完整D 表示可可酌情編編碼E 以上都都不是331、IICD10第第一卷的的分類“核心”是 BBA 三三位數(shù)類類目表BB 內(nèi)容容類目表表C 疾疾病性質(zhì)質(zhì)分類DD 四位位數(shù)亞目目E 特特殊類目目表322、主導(dǎo)導(dǎo)詞的確確定是疾疾病分類類操作環(huán)環(huán)節(jié)中重重要的一一步，下下列哪一一項可以以作為主主導(dǎo)詞直直

15、接查找找：DAA 臨床床表現(xiàn)BB 病因因C 解解剖部位位D 人人名地名名E 損損傷333、下列列哪一項項一般來來說不能能作為主主導(dǎo)詞 EA 寄生蟲蟲病B 以人名名地名命命名的疾疾病C 以“病病”為結(jié)結(jié)尾的診診斷D 損傷的的類型EE 部位位34、在ICCD110中，A155和A116的分分類軸心心是： CA 病因BB 急性性和慢性性C 實實驗室證證實情況況D 疾疾病發(fā)生生部位EE 流行行病學(xué)情情況355、腫瘤瘤的編碼碼方法不不同于一一般疾病病，它需需要首先先：CAA 確定定腫瘤的的主導(dǎo)詞詞B 確確定腫瘤瘤發(fā)生部部位的主主導(dǎo)詞CC 確定定形態(tài)學(xué)學(xué)主導(dǎo)詞詞D 在在腫瘤表表中查找找部位編編碼E 查找腫

16、腫瘤形態(tài)態(tài)學(xué)編碼碼36、糖尿病病的分類類，無論論是在IICD9或是是ICDD100，其亞亞目軸心心都是：CA 病因BB 病理理C 臨臨床表現(xiàn)現(xiàn)D 部部位E 實驗室室檢查337、關(guān)關(guān)于循環(huán)環(huán)系統(tǒng)疾疾病章編編碼規(guī)則則中，下下列哪一一項描述述是錯誤誤的： BA 未提及及病因的的二尖瓣瓣、主動動脈瓣和和肺動脈脈瓣的關(guān)關(guān)閉不全全假定為為非風(fēng)濕濕性B 未提及及病因的的二尖瓣瓣、主動動脈瓣和和肺動脈脈瓣的關(guān)關(guān)閉不全全假定為為風(fēng)濕性性C 未未提及病病因的三三尖瓣的的關(guān)閉不不全假定定為非風(fēng)風(fēng)濕性DD 未提提及病因因的三尖尖瓣的狹狹窄假定定為風(fēng)濕濕性E 未提及及病因的的主動脈脈瓣和肺肺動脈瓣瓣的狹窄窄假定為為非風(fēng)

17、濕濕性38、當(dāng)當(dāng)呼吸系系統(tǒng)的疾疾病發(fā)生生于一個個以上的的部位并并且沒有有明確的的索引指指明其編編碼時 BA 按較高高的解剖剖部位分分類B 按較低低的解剖剖部位分分類C 根據(jù)需需要可分分別編碼碼D 按按疾病發(fā)發(fā)生部位位先后分分類E 歸類于于相應(yīng)類類目中“其他”或“未未特指”的亞目目89、系列編編號和單單一編號號系統(tǒng)一一般多采采用下列列哪一種種發(fā)號方方法：AAA 直直接數(shù)字字順序編編號B 字母-數(shù)字編編號C 關(guān)系編編號D 家庭編編號E 冠年編編號399、ICCD110中OO80O844關(guān)于分分娩方式式的分類類，下列列哪一項項是錯誤誤的 EEA 單單胎順產(chǎn)產(chǎn)B 借借助產(chǎn)鉗鉗和真空空吸引器器的單胎胎分

18、娩CC 經(jīng)剖剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)的單胎胎分娩D 多胎胎分娩EE 經(jīng)剖剖宮產(chǎn)術(shù)術(shù)的多胎胎分娩445、對對醫(yī)院各各種工作作和現(xiàn)象象的數(shù)量量和質(zhì)量量方面的的原始資資料或信信息進行行收集、整理、分析和和反饋的的全部過過程稱為為：CAA 衛(wèi)生生統(tǒng)計學(xué)學(xué)B 醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)計計工作CC 醫(yī)院院統(tǒng)計DD 醫(yī)院院統(tǒng)計學(xué)學(xué)E 病病案統(tǒng)計計工作46、醫(yī)醫(yī)院統(tǒng)計計工作的的步驟為為：CAA 統(tǒng)計計調(diào)查、收集資資料、整整理資料料B 資資料收集集、整理理資料、統(tǒng)計描描述C 收集資資料、整整理資料料、分析析資料DD 統(tǒng)計計設(shè)計、整理資資料、分分析資料料E 收收集資料料、整理理資料、統(tǒng)計描描述477、統(tǒng)計計分析的的主要內(nèi)內(nèi)容有：DA 統(tǒng)計描描

19、述和統(tǒng)統(tǒng)計學(xué)檢檢驗B 區(qū)間估估計與假假設(shè)檢驗驗C 統(tǒng)統(tǒng)計圖表表和統(tǒng)計計報告D 統(tǒng)計計描述和和統(tǒng)計推推斷E 統(tǒng)計描描述和統(tǒng)統(tǒng)計圖表表48、統(tǒng)計資資料的類類型包括括：EAA 頻數(shù)數(shù)分布資資料和等等級分布布資料BB 多項項分類資資料和二二項分類類資料CC 正態(tài)態(tài)分布資資料和頻頻數(shù)分布布資料DD 數(shù)值值變量資資料和等等級分類類資料EE 數(shù)值值變量資資料和分分類變量量資料449、搞搞好統(tǒng)計計工作，達到預(yù)預(yù)期目標標，最重重要的是是：BAA 原始始資料要要多B 原始資資料要正正確C 整理資資料要詳詳細D 分析資資料要先先進E 統(tǒng)計計計算精度度要高550、計計量資料料、計數(shù)數(shù)資料和和等級資資料的關(guān)關(guān)系是：CA

20、 計量資資料兼有有計數(shù)資資料和等等級分組組資料的的一些性性質(zhì)B 計數(shù)資資料兼有有計量資資料和等等級分組組資料的的一些性性質(zhì)C 等級分分組資料料兼有計計量資料料和計數(shù)數(shù)資料的的一些性性質(zhì)D 計數(shù)資資料有計計量資料料的一些些性質(zhì)EE 等級級分組資資料又稱稱半計數(shù)數(shù)資料887、病病案越來來越厚，顯得雜雜亂無章章，不利利于對資資料的檢檢索和交交流，解解決這一一問題的的最好辦辦法是：CA 按日期期順序排排列病案案B 根根據(jù)資料料來源排排列病案案C 使使用結(jié)構(gòu)構(gòu)化病案案D 根根據(jù)問題題排列病病案E 使用電電子病案案90、下列哪哪一項內(nèi)內(nèi)容不宜宜記錄在在病人姓姓名索引引上 EEA 姓姓名B 聯(lián)系地地址C 病

21、案號號D 出出生日期期E 疾疾病診斷斷91、對于檢檢查、檢檢驗回報報單貼放放裝訂的的整理要要求，下下列哪項項是錯誤誤的 EEA 門門診病人人的一切切檢查、檢驗回回報單按按就診日日期貼放放裝訂DD 裝訂訂一律以以病案的的左邊、底邊為為齊B 住院病病人的一一切檢查查、檢驗驗回報單單按住院院病案整整理順序序貼放裝裝訂C 各類回回報單一一律沿表表格用紙紙的左邊邊粘貼EE 回報報單一律律不能隨隨意裁剪剪92、在病案案的形成成方式中中，目前前只用于于門診病病案排列列的是哪哪一種 AA IMRR B SOMMR CC SOOAP D PPOMRR E CMRR93、減少和和避免病病案號的的錯號、漏號、重號現(xiàn)

22、現(xiàn)象，主主要應(yīng)由由下列哪哪些人員員負責(zé) AA 病案管管理人員員B 病病案科主主任C 住院登登記處DD 掛號號工作人人員E 以上都都不是994、下下列哪一一項病歷歷資料，醫(yī)療機機構(gòu)可以以不提供供申請人人復(fù)印或或復(fù)制 EA 體溫單單B 醫(yī)醫(yī)囑單CC 檢驗驗報告單單D 手手術(shù)及麻麻醉記錄錄單E 會診單單95、醫(yī)療機機構(gòu)的住住院病案案保存期期不得少少于 DDA 115年BB 200年C 25年年D 330年EE 永久久97、關(guān)于病病案的銷銷毀，下下列敘述述哪一項項錯誤 EA 由病案案委員會會討論，醫(yī)院領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)做出出決定BB 病案案管理人人員不得得擅自決決定銷毀毀C 對對有歷史史價值的的病案資資料應(yīng)請請示

23、有關(guān)關(guān)國家檔檔案部門門D 在在銷毀前前，應(yīng)做做好選擇擇性地處處理淘汰汰工作EE 一般般最好以以年度為為界限進進行銷毀毀96、醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)構(gòu)的門診診病案不不得少于于 AAA 155年B 20年年C 225年DD 300年E 永久1103、關(guān)于結(jié)結(jié)構(gòu)化病病案，下下列敘述述哪一項項是錯誤誤的 DDA 易易于實行行計算機機管理BB 實際際上是指指一種計計劃好的的表格病病歷C 只適用用一些為為“既定定性信息息”的記記錄D 同類類信息的的比較幾幾乎不可可能E 醫(yī)務(wù)人人員易受受表格的的限制1106、核對編編碼時，主要查查看卷一一中“包包括和不不包括”的注釋釋及說明明，一般般來講，需要查查看的是是 AAA 章、

24、類目、亞目下下的注釋釋B 類類目、亞亞目下的的注釋CC 章下下的注釋釋D 類類目下的的注釋EE 亞目目下的注注釋1005、關(guān)關(guān)于病案案保管，下列敘敘述哪一一項是錯錯誤的 DA 保管是是指病案案入庫的的管理BB 保管管病案的的目的是是為了更更好地提提供利用用C 保保管好病病案與其其排列系系統(tǒng)、編編號系統(tǒng)統(tǒng)、示蹤蹤系統(tǒng)、借閱規(guī)規(guī)定有關(guān)關(guān)D 最好好的保管管病案體體系是：單一編編號+尾尾號排列列+顏色色編碼+條形碼碼E 各各級醫(yī)院院應(yīng)視自自身的條條件、環(huán)環(huán)境、病病案流通通量等因因素決定定采用某某一管理理體系1107、關(guān)于病病案，下下列描述述哪一項項是不正正確的 BA 病案應(yīng)應(yīng)該包括括病人過過去和現(xiàn)現(xiàn)在

25、病史史及治療療史B 病案作作為一種種文件資資料，規(guī)規(guī)定有統(tǒng)統(tǒng)一的形形狀和大大小C 病案是是由許多多人以不不同的方方式記錄錄的文件件資料D 病案案作為文文件資料料，可以以輸入計計算機，也可以以將紙頁頁制成縮縮微膠片片E 病病案應(yīng)有有充分的的資料鑒鑒別病人人、支持持診斷、評判治治療并準準確記錄錄結(jié)果1108、目前病病案的稱稱謂已不不再僅指指醫(yī)療記記錄，而而是指更更為廣義義的健康康記錄，這種改改變首先先出現(xiàn)在在：EAA 200世紀550年代代B 220世紀紀60年年代C 20世世紀700年代DD 200世紀880年代代E 220世紀紀90年年代1110、屢屢次遲報報統(tǒng)計資資料，是是指行為為人在二二年

26、內(nèi)累累計下列列多少次次遲報統(tǒng)統(tǒng)計資料料的行為為 BAA 2 B 33 C 4 DD 5 E 66111、病案庫庫房的建建筑應(yīng)遵遵循的最最基本、最重要要的原則則是：CCA 方方便性BB 經(jīng)濟濟性C 適用性性D 美美觀性EE 耐用用性1112、如如果病案案號多于于6位數(shù)數(shù)，一般般不宜采采用下列列哪一種種歸檔方方法 EEA 順順序號歸歸檔系統(tǒng)統(tǒng)B 單單一號歸歸檔系統(tǒng)統(tǒng)C 尾尾號歸檔檔D 系系列單一一號歸檔檔E 中中間號歸歸檔法1113、一般來來說，在在較大的的綜合性性醫(yī)院，病案尾尾號歸檔檔法應(yīng)與與下列哪哪一種歸歸檔法并并用 AAA 序序列號歸歸檔系統(tǒng)統(tǒng)B 單單一號歸歸檔系統(tǒng)統(tǒng)C 尾尾號切口口排列歸歸

27、檔法DD 系列列單一號號歸E 中間號號歸檔法法二、多選選題：1、病人人姓名索索引在病病案管理理中的應(yīng)應(yīng)用：BBDE A、用于于收治病病人B、用于為為病人的的醫(yī)療與與有關(guān)方方面的聯(lián)聯(lián)系C、用于醫(yī)醫(yī)療付款款憑證D、用于于病案資資料的檢檢索E、避免重重建病案案2、病案案的形成成方式：BCEE A、SOORM BB、SOOMR C、IIMR D、MMIR EE、POOMR 3、下列列哪些是是可復(fù)印印的范圍圍：ADDE A、入院院記錄 B、死死亡討論論 C、搶救記記錄 D、門診病病歷 E、醫(yī)囑單單4、采用用號碼歸歸檔的方方法有：ABDDE A、系列列單一號號歸檔法法 BB、順序序號歸檔檔系統(tǒng) CC、系列

28、列號歸檔檔法 DD、單一一歸檔系系統(tǒng)E、中中間號歸歸檔法5、病案案借閱的的管理以以下正確確的有：AC A、再次次住院病病人可以以調(diào)用病病案B、實習(xí)生生可以借借閱病案案C、放放置示蹤蹤卡是控控制病案案的最重重要的原原則D、病案案室不應(yīng)應(yīng)限制一一次使用用病案的的數(shù)量EE、借調(diào)調(diào)病案時時，本院院和外院院人員應(yīng)應(yīng)該一視視同仁6、哪種種記錄應(yīng)應(yīng)當(dāng)于完完成相關(guān)關(guān)工作后后24小小時內(nèi)完完成? ABEE A、入院院記錄 B、出出院記錄錄 CC、首次次病程記記錄D、搶救記記錄 EE、手術(shù)術(shù)記錄8、病案案科室的的職責(zé)與與功能：BCDD A、建議議、制定定有關(guān)病病案管理理的規(guī)章章制度，監(jiān)督病病案管理理制度的的實施情

29、情況。B、為醫(yī)醫(yī)療、科科研、教教學(xué)服務(wù)務(wù)；滿足足院內(nèi)、外及社社會需求求提供信信息服務(wù)務(wù)。C、組織織病案書書寫及有有關(guān)事項項的教育育培訓(xùn)，指導(dǎo)臨臨床醫(yī)師師書寫病病案，遵遵守病案案管理規(guī)規(guī)定。D、依法法收集醫(yī)醫(yī)療統(tǒng)計計數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)統(tǒng)計分析析提供信信息和統(tǒng)統(tǒng)計報表表，參與與醫(yī)院管管理。E、協(xié)調(diào)調(diào)和加強強病案科科與各科科室的聯(lián)聯(lián)系，推推進相互互間的密密切協(xié)助助。9、病案案保護的的任務(wù)AACD:A、防治治病案的的損壞BB、保證證病案管管理系統(tǒng)統(tǒng)的完整整性C、延長病病案的壽壽命D、維護護病案的的安全EE、協(xié)助助臨床了了解病人人的病情情10、病病案保護護的基本本要求AADE ：A、立足足長遠，保證當(dāng)當(dāng)前B、

30、借鑒外外國經(jīng)驗驗，結(jié)合合本國實實際C、實事求求是，從從實際出出發(fā)D、預(yù)防防為主，防治結(jié)結(jié)合E、加強重重點，兼兼顧一般般14、隨隨診工作作的種類類BD ：A、常規(guī)規(guī)隨診 BB、預(yù)防防性隨診診 CC、門診診隨診 DD、診斷斷性隨診診 E、專題隨隨診15、隨隨診工作作的方法法AE：A、常規(guī)規(guī)隨診 BB、預(yù)防防性隨診診 CC、門診診隨診 DD、診斷斷性隨診診 E、專題隨隨診16、隨隨診的方方式ACCD：A、發(fā)信信隨診 BB、預(yù)防防性隨診診 CC、門診診隨診 DD、電話話隨診 E、專專題隨診診17、居居住本市市不需要要到醫(yī)院院復(fù)查，且行走走不便的的病人可可采取哪哪種隨診診方式AABE：A、發(fā)信信隨診 B

31、、家訪隨隨診 C、門診隨隨診 D、委委托當(dāng)?shù)氐貦C構(gòu)代代隨診 E、電話、電子信信件隨診診18、世世界衛(wèi)生生組織疾疾病分類類合作中中心的成成員有：ABCCD A、澳大大利亞 BB、巴西西 CC、委內(nèi)內(nèi)瑞拉 DD、科威威特 E、印印度19、世世界衛(wèi)生生組織疾疾病分類類合作中中心的成成員有：ACEEA、澳大大利亞 BB、 日日本 C、委委內(nèi)瑞拉拉 D、瑞瑞士 E、 巴西20、普普及應(yīng)用用ICDD的意義義：ACCDE A、國內(nèi)與與國外交交流 B、統(tǒng)統(tǒng)計工作作 C、管理需需求 D、醫(yī)醫(yī)療、研研究與教教學(xué) E、醫(yī)療付付款21、反反映醫(yī)院院工作效效率的統(tǒng)統(tǒng)計指標標有：BBCDA、出院院人數(shù) B、病床使使用率

32、C、病病床周轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)次數(shù) DD、平均均住院日日 E、手手術(shù)次數(shù)數(shù)22、病病案管理理系統(tǒng)與與制度的的控制標標準是：ADEEA、有崗崗位責(zé)任任制度B、多多號病案案編號系系統(tǒng) CC、有電電子病歷歷系統(tǒng)DD、有病病案示蹤蹤管理系系統(tǒng)E、有病人人姓名索索引系統(tǒng)統(tǒng)23、疾疾病診斷斷的填寫寫順序的的基本原原則 ： ACCA、本科科疾病在在前，他他科疾病病在后 BB、急性性病在前前，慢性性病在后后C、主主要治療療的疾病病在前，未治的的疾病在在后D、外科科疾病在在前，內(nèi)內(nèi)科疾病病在后EE、對于于一個復(fù)復(fù)雜的疾疾病診斷斷的填寫寫，癥狀狀在前，病因在在后24、住住院病歷歷書寫質(zhì)質(zhì)量評估估標準中中規(guī)定下下列哪些些為單項項

33、否決的的項目：BD A、醫(yī)院院感染未未填寫 B、224小時時內(nèi)未完完成入院院記錄 C、操操作無記記錄D、無死死亡搶救救記錄EE、重要要治療未未做記錄錄或記錄錄有缺陷陷25、哪哪種記錄錄應(yīng)當(dāng)于于完成相相關(guān)工作作后244小時內(nèi)內(nèi)完成? ABBE A、入院院記錄 B、出出院記錄錄 CC、首次次病程記記錄D、搶救記記錄 EE、手術(shù)術(shù)記錄26、以以下關(guān)于于病案質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控說法錯錯誤的是是：ABBC A、出院院病案排排序正確確率要求求1000%B、病案科科工作人人員是病病案質(zhì)量量監(jiān)控的的二級組組織C、環(huán)節(jié)節(jié)質(zhì)量控控制是由由專職的的質(zhì)控人人員根據(jù)據(jù)事先制制訂的標標準檢查查病歷的的質(zhì)量D、反饋饋與獎懲懲是病案

34、案質(zhì)量控控制的方方法之一一E、終終末質(zhì)量量管理可可以替代代環(huán)節(jié)質(zhì)質(zhì)量管理理27、病病案工作作主要監(jiān)監(jiān)控指標標正確的的有：AADEA、門診診病案在在架率1100% B、出出院病案案裝訂正正確率99% C、疾疾病分類類編碼正正確率1100% D、出院院病案歸歸檔正確確率1000%EE、出院院病案排排序正確確率：95%28、實實習(xí)醫(yī)生生不可書書寫以下下哪些病病歷內(nèi)容容？ABBEA、首次次病程記記錄 B、出出院記錄錄 C、日日常病程程記錄 DD、手術(shù)術(shù)記錄 EE、入院院記錄29、住住院病歷歷書寫質(zhì)質(zhì)量評估估標準中中規(guī)定下下列哪些些為單項項否決的的項目：BD A、醫(yī)院院感染未未填寫B(tài)、224小時時內(nèi)未完

35、完成入院院記錄 C、操操作無記記錄D、無死死亡搶救救記錄EE、重要要治療未未做記錄錄或記錄錄有缺陷陷36、以以下哪些些是甲類類傳染病?。築DD A、傳染性性非典型型肺炎 B、鼠鼠疫 C、傷傷寒 DD、霍亂亂 E、登革熱熱 三、簡答答題1、 簡述病病案信息息的作用用。答：病案案信息有有以下作作用：1） 醫(yī)療作作用，主主要是備備忘作用用；2） 臨床研研究與臨臨床流行行病學(xué)研研究作用用，具有有備考作作用；3） 教學(xué)作作用，是是活的教教學(xué)教材材；4） 醫(yī)院管管理作用用，是通通過對病病案資料料的統(tǒng)計計加工發(fā)發(fā)揮出來來；5） 醫(yī)療付付款憑證證作用，病案記記錄中的的疾病和和醫(yī)療措措施成為為收費的的關(guān)鍵；6）

36、 醫(yī)療糾糾紛和醫(yī)醫(yī)療法律律依據(jù)作作用，病病案記錄錄是具有有法律意意義的文文件；7） 歷史作作用，病病案記錄錄了人的的健康歷歷史，也也記錄人人類對疾疾病的抗抗?fàn)幨?，同時也也是反映映某一歷歷史時期期的歷史史事件。2、 簡述病病案的編編號方法法有哪些些？答：病案案的編號號方法有有以下幾幾種：1） 系列編編號：即即病人每每住院一一次或門門診病人人每就診診一次就就給一個個新號，病人的的新舊病病案分別別存放；2） 單一編編號：即即在每位位病人第第一次來來院就診診時，發(fā)發(fā)給一個個唯一的的識別號號，即病病案號，每個病病人不論論在門診診、急診診或住院院多少次次，都用用這一個個號，病病人的資資料都集集中在一一份病

37、案案內(nèi)；3） 系列單單一編號號：是系系列號和和單一號號的組合合。即病病人每就就診一次次或住院院一次，都發(fā)給給一個新新號，但但每次都都將舊號號并入新新號內(nèi)，最終只只有一個個編號。3、 病案按按號碼歸歸檔的方方法有哪哪些？ 答：采用用號碼歸歸檔有以以下方法法：1） 順序號號歸檔系系統(tǒng)：是是直接將將病案按按數(shù)字順順序排列列歸檔。2） 單一歸歸檔系統(tǒng)統(tǒng)：是不不論門診診或住院院病案均均按記錄錄日期先先后集中中統(tǒng)一裝裝訂歸檔檔；或?qū)㈤T診病病案與住住院病案案分別裝裝訂，但但都集中中在一個個病案夾夾內(nèi)歸檔檔。3） 系列單單一號歸歸檔：由由于編號號的特點點病人始始終只有有一份病病案歸檔檔。4） 尾號歸歸檔：將

38、將病案號號按兩位位數(shù)進行行劃分，以尾號號確定病病案架，中間號號確定病病案位置置，以高高位號排排列病案案的歸檔檔方法。5） 中間號號歸檔法法：將病病案號按按兩位數(shù)數(shù)進行劃劃分，以以中間號號確定病病案架，以高位位號確定定病案位位置，以以低位號號排列病病案的歸歸檔方法法。8、 簡述病病案內(nèi)容容監(jiān)控的的組織與與任務(wù)。答：醫(yī)院院機構(gòu)應(yīng)應(yīng)建立、健全完完善四級級病案質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控組織：1） 科室一一級病案案質(zhì)量的的自我監(jiān)監(jiān)控：由由科主任任、病案案委員、主治醫(yī)醫(yī)師和科科護士長長組成一一級病案案質(zhì)量監(jiān)監(jiān)控小組組。經(jīng)常常性的、自查、自檢、自控本本科或本本病房的的病案質(zhì)質(zhì)量，不不斷提高高下級醫(yī)醫(yī)師病案案質(zhì)量意意識和責(zé)

39、責(zé)任心。2） 醫(yī)務(wù)處處（科）、門診診部二級級病案質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控：醫(yī)務(wù)務(wù)處、門門診部是是醫(yī)療行行政管理理部門，每月應(yīng)應(yīng)定期和和不定期期，定量量或不定定量地抽抽檢各病病區(qū)和門門診各科科病案。嚴格要要求和督督促各級級醫(yī)師重重視醫(yī)療療護理質(zhì)質(zhì)量，認認真寫好好住院和和門診病病案。3） 病案科科工作人人員的三三級病案案質(zhì)量監(jiān)監(jiān)控：病病案科管管理人員員對回收收病案份份份檢查查把關(guān)，發(fā)現(xiàn)問問題及時時反饋，定期匯匯報。4） 質(zhì)量管管理委員員會四級級病案質(zhì)質(zhì)量監(jiān)控控：抽查查全院各各科病案案，審查查和評估估各科的的病案質(zhì)質(zhì)量，采采取措施施不斷提提高病案案的內(nèi)涵涵質(zhì)量和和管理質(zhì)質(zhì)量。9、 簡述病病案內(nèi)容容質(zhì)控方方法及注

40、注意事項項。答：病案案內(nèi)容質(zhì)質(zhì)控有以以方法：1） 環(huán)節(jié)質(zhì)質(zhì)量控制制，應(yīng)當(dāng)當(dāng)建立在在即時控控制的基基礎(chǔ)上，每一個個醫(yī)師對對病歷記記錄負有有責(zé)任，不應(yīng)當(dāng)當(dāng)認為質(zhì)質(zhì)量控制制是專職職人員的的事。2） 終末質(zhì)質(zhì)量控制制：主要要是由專專職的質(zhì)質(zhì)控人員員根據(jù)事事先制訂訂的標準準檢查病病歷的質(zhì)質(zhì)量。門門診療、醫(yī)務(wù)處處和病案案委員會會都有必必要定期期參與監(jiān)監(jiān)控，以以獲得第第一手資資料。3） 反饋與與獎懲，病案質(zhì)質(zhì)量的檢檢查結(jié)果果要及時時反饋，教育是是核心，還需要要一個完完整激勵勵機制。4） 同行質(zhì)質(zhì)量檢查查，應(yīng)該該積極配配合同行行檢查，總結(jié)經(jīng)經(jīng)驗，持持續(xù)改進進。10、簡述述影響病病案管理理質(zhì)量的的因素。答：影響響病案管管理質(zhì)量量的因素素包括：1） 各級領(lǐng)領(lǐng)導(dǎo)對病病案管理理事業(yè)的的重視程程度是病病案管理理質(zhì)量的的重要保保障。22） 醫(yī)、護護、技人人員對病病案資料料的重視視程序是是病案管管理工作作的基礎(chǔ)礎(chǔ)。3） 病病案管理理人員的的整體素素質(zhì)是病病案管理理質(zhì)量的的關(guān)鍵。4） 現(xiàn)代代化管理理設(shè)備是是病案管管理質(zhì)量量的基本本手段。5） 嚴格的的工作程程序和嚴嚴密的組組織及健健全的規(guī)規(guī)章制度度是病案案管理質(zhì)質(zhì)量的保保證。11、簡簡述病案案借調(diào)（閱）管管理應(yīng)該該注意哪哪些問題題？答：病案案借調(diào)（閱）管管理應(yīng)注注意以下下問題：1） 無論采采取何種種借調(diào)（閱）的的方式，均應(yīng)由由病案科科專人負負責(zé)管理理。2） 負