外傷致病特點(diǎn)

1、Word文檔 外傷致病特點(diǎn) （一）外傷的概念 外傷指因受外力如撲擊、跌仆、利器等擊撞，以及蟲(chóng)獸咬傷、燙傷、燒傷、凍傷等而致皮膚、肌肉、筋骨損傷的因素。 （二）外傷的致病特點(diǎn) 1.槍彈、金刃、跌打損傷、持重努傷：這些外傷，可引起皮膚肌肉瘀血腫痛、出血，或筋傷骨折、脫臼。重則損傷內(nèi)臟，或出血過(guò)多，可導(dǎo)致昏迷、抽搐、亡陽(yáng)等嚴(yán)峻病變。 2.燒燙傷：燒燙傷又稱(chēng)火燒傷、火瘡等。燒燙傷多由沸水（油）、高溫物品、烈火、電等作用于人體而引起，一般以火焰和熱燙傷為多見(jiàn)。中，及至亡陰亡陽(yáng)而死亡。 3.凍傷：凍傷是指人體患病低溫侵襲所引起的全身性或局部性損傷。凍傷在我國(guó)北方冬季常見(jiàn)。溫度越低，受凍時(shí)間越長(zhǎng)，則凍傷程度

2、越重。全身性?xún)鰝Q(chēng)為凍僵；局部性?xún)鰝Ｒ罁?jù)受凍環(huán)境而分類(lèi)，如戰(zhàn)壕足、水浸足等，而指、趾、耳、鼻等暴露部位受寒冷影響，消失紫斑、水腫等，則稱(chēng)為凍瘡。寒冷是造成凍傷的重要條件。凍傷一般有全身凍傷和局部?jī)鰝帧?（1）全身性?xún)鰝汉疄殛幮?，易傷?yáng)氣，寒主凝滯收引。陰寒過(guò)盛，陽(yáng)氣受損，失去溫煦和推動(dòng)血行作用，則為寒戰(zhàn)，體溫漸漸下降，面色蒼白，唇舌、指甲青紫，感覺(jué)麻木，神疲乏力，或昏睡，呼吸減弱，脈遲細(xì)，如不救治，易致死亡。 （2）局部性?xún)鰝壕植績(jī)鰝喟l(fā)生于手、足、耳郭、鼻尖和臉蛋部。初起，因寒主收引，經(jīng)脈攣急，氣血凝滯不暢，影響受凍局部的溫煦和養(yǎng)分，致局部蒼白、冷麻，繼則腫脹青紫，癢痛灼熱，或消失

3、大小不等的水泡等；重則受凍部位皮膚亦呈蒼白，冷痛麻木，觸覺(jué)丟失，甚則暗紅漫腫，水瘡泡破后創(chuàng)面是紫色，消失腐爛或潰瘍，乃至損傷肌肉筋骨而呈干燥黑色，亦可因毒邪內(nèi)陷而危及生命。 4.蟲(chóng)獸傷：蟲(chóng)獸傷包括毒蛇、猛獸、瘋狗咬傷等。輕則局部腫疼、出血，重可損傷內(nèi)臟，或出血過(guò)多，或毒邪內(nèi)陷而死亡。 （）毒蛇咬傷：毒蛇咬傷后，依據(jù)其臨床表現(xiàn)不同，分為風(fēng)毒、火毒和風(fēng)火毒三類(lèi)。 風(fēng)毒（神經(jīng)毒）：常見(jiàn)銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇和海蛇咬傷，傷口表現(xiàn)以麻木為主，無(wú)明顯紅腫熱痛。全身癥狀，輕者頭暈頭痛、出汗、胸悶，四肢無(wú)力，重者昏迷、瞳孔散大、視物模糊、語(yǔ)言不清、流涎、牙關(guān)緊閉、吞咽困難、呼吸減弱或停止。 火毒（血循毒）：常見(jiàn)蝰蛇、尖吻蝮蛇、青竹蛇和烙鐵頭蛇咬傷。傷口紅腫灼熱痛苦，起水泡，甚至發(fā)黑，日久形成瘍。全身癥狀見(jiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，全身肌肉酸痛，皮下或內(nèi)臟出血，尿血、便血、吐血、衄血，繼則消失黃疸和貧血等，嚴(yán)峻中毒死亡。 風(fēng)火毒（混合毒）：如眼鏡蛇、大眼鏡蛇咬傷，臨床表現(xiàn)有風(fēng)毒和火毒的癥狀。 （2）瘋狗咬傷：瘋狗