2022年影像科會(huì)診制度

1、第PAGE10頁(yè)共NUMPAGES10頁(yè)2022年影像科會(huì)診制度會(huì)診是指在檢查診斷治療期間申請(qǐng)并接受的協(xié)助行為，包括急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，并陪同一起會(huì)診，介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過(guò)與相關(guān)資料，記錄疑難病例會(huì)診記錄本。1、急診會(huì)診。值班醫(yī)師遇到疑難危重病例，不能獨(dú)立完成檢查診斷報(bào)告或治療的，需及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診，急診會(huì)診立即請(qǐng)示在崗的本科上級(jí)醫(yī)師，單獨(dú)在崗時(shí)，及時(shí)電話邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或科主任，會(huì)診后補(bǔ)填申請(qǐng)單及相關(guān)記錄，急診會(huì)診應(yīng)在會(huì)診申請(qǐng)單及會(huì)診記錄上注明“急”字。被邀請(qǐng)的科內(nèi)或科外人員，必須隨請(qǐng)隨到。2、科內(nèi)非急診會(huì)診。值班醫(yī)生遇到疑難重癥

2、病例，需要會(huì)診時(shí)，填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單，報(bào)告給科主任簽字后，第二天早會(huì)時(shí)全科集體組織會(huì)診討論，以便發(fā)揮全科力量，提高質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。會(huì)議由科主任主持，科主任不在時(shí)由高年資醫(yī)師主持。由申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師介紹病人檢查診斷治療經(jīng)過(guò)與相關(guān)資料，記錄疑難病例會(huì)診記錄本。會(huì)診過(guò)程中，逐個(gè)發(fā)言，遵守會(huì)診程序和會(huì)場(chǎng)紀(jì)律。3、院內(nèi)科間會(huì)診。疑難危重病人需要他科協(xié)助及時(shí)搶救；或因病情復(fù)雜，涉及其他?？菩枰峁┳稍兓騾f(xié)助；醫(yī)療糾紛需要分析判斷。必須與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，確定會(huì)診時(shí)間、人員，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意后方可實(shí)施。特別緊急或搶救性會(huì)診可通過(guò)電話邀請(qǐng)，會(huì)診后補(bǔ)填會(huì)診申請(qǐng)單及相關(guān)記錄。4、申請(qǐng)會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)提出疑問(wèn)之處和會(huì)診的目的和要求。以

3、供會(huì)診時(shí)參考分析；會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師的介紹，綜合分析后，給予比較明確的答復(fù)。如一時(shí)難以確定，應(yīng)提出恰當(dāng)建議和處理意見(jiàn)，切忌華而不實(shí)的辭令和不著邊際的建議；會(huì)診醫(yī)生對(duì)不能解決的疑難問(wèn)題應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任前往會(huì)診。5、全院大會(huì)診，由科主任提出，醫(yī)務(wù)科協(xié)助安排，必要時(shí)請(qǐng)有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)參加；會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室的科主任主持，由申請(qǐng)會(huì)診的主管醫(yī)生做好會(huì)診記錄。6、院外會(huì)診由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并聯(lián)系；會(huì)診時(shí)由申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)接待，經(jīng)治醫(yī)生及上級(jí)醫(yī)師應(yīng)陪同。7、我院醫(yī)生外出會(huì)診一律由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一安排并備案，根據(jù)會(huì)診要求安排相應(yīng)科室承擔(dān)(衛(wèi)生部_號(hào)令醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定)。9、對(duì)參加會(huì)診的人

4、員應(yīng)給予相應(yīng)待遇。對(duì)無(wú)故不參加或故意拖延時(shí)間或拒絕會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員，將根據(jù)情節(jié)追究責(zé)任，并根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行處罰。對(duì)推諉病人，懈怠工作，亂請(qǐng)示會(huì)診的，或確實(shí)不能勝任本人職稱及崗位工作的，按院規(guī)處罰或降低職稱等級(jí)待遇，直至下崗待聘。2022年影像科會(huì)診制度（二）為加強(qiáng)超聲檢查質(zhì)量，提高技術(shù)水平，規(guī)范科室會(huì)診制度，特制定如下：1.會(huì)診范圍：a疑難或危重病例，不能明確診斷者；b超聲檢查結(jié)果，與其他相關(guān)檢查有明顯不符者；c超聲檢查結(jié)果，與臨床癥狀、體征有明顯不符者；d超聲檢查結(jié)果，與近期超聲檢查結(jié)果有明顯出入者；e臨床存在醫(yī)療安全隱患，需要超聲檢查者。2.會(huì)診流程：超聲檢查醫(yī)師提出會(huì)診申請(qǐng)；高年資醫(yī)師

5、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診、討論；出具會(huì)診報(bào)告單；與臨床醫(yī)師溝通，隨訪檢查結(jié)果。3.說(shuō)明a如屬危急值范圍，按危急值管理辦法執(zhí)行。b夜間請(qǐng)求會(huì)診，電話通知科主任或指定負(fù)責(zé)人，由科主任或指定負(fù)責(zé)人安排會(huì)診。c會(huì)診工作量按科室績(jī)效工資計(jì)算方法執(zhí)行。2022年影像科會(huì)診制度（三）普通會(huì)診：1.普通會(huì)診由麻醉科總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)，于接到紙質(zhì)會(huì)診單后_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行會(huì)診，并詳實(shí)記錄會(huì)診情況，給出會(huì)診意見(jiàn)，完成會(huì)診記錄。2.若邀請(qǐng)會(huì)診科室指定會(huì)診醫(yī)師級(jí)別，則由當(dāng)日各線值班醫(yī)師中相應(yīng)級(jí)別醫(yī)師負(fù)責(zé)。急會(huì)診：1.白班急會(huì)診由當(dāng)日值班的二線醫(yī)師負(fù)責(zé)，接到急會(huì)診邀請(qǐng)電話后_分鐘內(nèi)必須趕到邀請(qǐng)會(huì)診科室。2.夜班急會(huì)診由麻醉科總住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)，接

6、到急會(huì)診邀請(qǐng)電話后_分鐘內(nèi)必須趕到邀請(qǐng)會(huì)診科室。2022年影像科會(huì)診制度（四）一、放射專業(yè)工作制度1、放射科工作制度2、放射科質(zhì)量管理制度3、放射科病例隨訪制度4、放射科攝片制度5、放射科集體閱片制度6、_線診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)及審簽制度7、放射科圖像資料保存制度8、安全防護(hù)管理制度二、ct(mri)室工作制度1、ct(mri)室工作制度2、機(jī)器使用保養(yǎng)、維修制度3、ct(mri)室集體閱片制度4、圖像資料保存制度5、安全防護(hù)管理制度6、ct(mri)室報(bào)告發(fā)放制度7、結(jié)核病登記報(bào)告轉(zhuǎn)診制度三、超聲專業(yè)工作制度1、超聲科工作制度2、產(chǎn)前超聲檢查工作制度3、超聲工作站管理制度4、超聲科報(bào)告書(shū)寫(xiě)及簽發(fā)制度

7、5、超聲科質(zhì)控制度6、檔案管理制度四、功能檢查科工作制度1、功能檢查科工作制度2、心電圖室工作制度3、動(dòng)態(tài)心電圖室工作制度4、腦電圖室工作制度2022年影像科會(huì)診制度（五）為了使我科工作的規(guī)范化、制度化，結(jié)合醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的具體要求(報(bào)告的及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范并有審核會(huì)診制度)，提高報(bào)告質(zhì)量，減少漏診、誤診率，使全體工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到不斷提高，在今后競(jìng)爭(zhēng)中有較強(qiáng)的實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。根據(jù)醫(yī)院的管理制度，參照上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，特制定以下制度，望全科人員遵照?qǐng)?zhí)行。1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度。2、執(zhí)行周一至周五上午_點(diǎn)在會(huì)議室集體閱片會(huì)診制度(法定假日除外)，全體人員必須準(zhǔn)時(shí)參加，

8、由當(dāng)日值班醫(yī)師收集檢查資料并且進(jìn)行讀片。每人每月準(zhǔn)許二次事假，除有特殊情況外(如出差、家中有重大事情)，超出一次扣獎(jiǎng)金_元，無(wú)故不參加者扣獎(jiǎng)金_元。每天_點(diǎn)_分收考勤。3、ct檢查除急診外(加收急會(huì)診費(fèi))，一律次日上午會(huì)診后發(fā)出報(bào)告。4、各檢查室內(nèi)嚴(yán)禁不相干人員進(jìn)入。違反者一次扣獎(jiǎng)金_元，若損壞設(shè)備造成停機(jī)或影響正常工作秩序，一切損失由當(dāng)班醫(yī)師負(fù)責(zé)。5、上班期間嚴(yán)禁中途脫班，違者一次扣獎(jiǎng)金_元，病人找不到醫(yī)生而引起的一切后果由當(dāng)班醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。6、全科考勤及獎(jiǎng)金由專人負(fù)責(zé)記錄和領(lǐng)發(fā)。7、上述制度經(jīng)全科討論通過(guò)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科后立即執(zhí)行。2022年影像科會(huì)診制度（六）為了使我科工作的規(guī)范化、制度化，

9、結(jié)合醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)的具體要求(報(bào)告的及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范并有審核會(huì)診制度)，提高報(bào)告質(zhì)量，減少漏診、誤診率，使全體工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到不斷提高，在今后競(jìng)爭(zhēng)中有較強(qiáng)的實(shí)力，為醫(yī)院的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。根據(jù)醫(yī)院的管理制度，參照上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，特制定以下制度，望全科人員遵照?qǐng)?zhí)行。1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度。2、執(zhí)行周一至周五上午_點(diǎn)在會(huì)議室集體閱片會(huì)診制度(法定假日除外)，全體人員必須準(zhǔn)時(shí)參加，由當(dāng)日值班醫(yī)師收集檢查資料并且進(jìn)行讀片。每人每月準(zhǔn)許二次事假，除有特殊情況外(如出差、家中有重大事情)，超出一次扣獎(jiǎng)金_元，無(wú)故不參加者扣獎(jiǎng)金_元。每天_點(diǎn)_分收考勤。3、ct檢查除急診外(加收急會(huì)診費(fèi))

10、，一律次日上午會(huì)診后發(fā)出報(bào)告。4、各檢查室內(nèi)嚴(yán)禁不相干人員進(jìn)入。違反者一次扣獎(jiǎng)金_元，若損壞設(shè)備造成停機(jī)或影響正常工作秩序，一切損失由當(dāng)班醫(yī)師負(fù)責(zé)。5、上班期間嚴(yán)禁中途脫班，違者一次扣獎(jiǎng)金_元，病人找不到醫(yī)生而引起的一切后果由當(dāng)班醫(yī)生承擔(dān)責(zé)任。6、全科考勤及獎(jiǎng)金由專人負(fù)責(zé)記錄和領(lǐng)發(fā)。7、上述制度經(jīng)全科討論通過(guò)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科后立即執(zhí)行。2022年影像科會(huì)診制度（七）一、放射專業(yè)工作制度1、放射科工作制度2、放射科質(zhì)量管理制度3、放射科病例隨訪制度4、放射科攝片制度5、放射科集體閱片制度6、_線診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)及審簽制度7、放射科圖像資料保存制度8、安全防護(hù)管理制度二、ct(mri)室工作制度1、ct(

11、mri)室工作制度2、機(jī)器使用保養(yǎng)、維修制度3、ct(mri)室集體閱片制度4、圖像資料保存制度5、安全防護(hù)管理制度6、ct(mri)室報(bào)告發(fā)放制度7、結(jié)核病登記報(bào)告轉(zhuǎn)診制度三、超聲專業(yè)工作制度1、超聲科工作制度2、產(chǎn)前超聲檢查工作制度3、超聲工作站管理制度4、超聲科報(bào)告書(shū)寫(xiě)及簽發(fā)制度5、超聲科質(zhì)控制度6、檔案管理制度四、功能檢查科工作制度1、功能檢查科工作制度2、心電圖室工作制度3、動(dòng)態(tài)心電圖室工作制度4、腦電圖室工作制度2022年影像科會(huì)診制度（八）一、各類影像檢査需由各科醫(yī)師詳細(xì)規(guī)范填寫(xiě)患者實(shí)名申請(qǐng)單，并提前預(yù)約，在指定時(shí)間檢查，急診隨到隨查。二、特殊或危重患者檢查須由經(jīng)治醫(yī)生及護(hù)士準(zhǔn)備

12、急救藥品和急救器械陪同檢查，不宜搬動(dòng)的患者，可申請(qǐng)床邊拍片。三、申請(qǐng)各種檢查前臨床醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)了解患者是否有檢查適應(yīng)癥及禁忌癥；增強(qiáng)或造影檢查前臨床醫(yī)生首先應(yīng)評(píng)估患者有無(wú)造影劑使用的禁忌癥及慎用情況后，方可申請(qǐng)檢查。四、影像科在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真及時(shí)完成患者的各項(xiàng)檢查及診斷工作，并擔(dān)負(fù)教學(xué)和科研任務(wù)。五、特殊攝片或掃描由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定檢查部位和技術(shù)措施，觀察圖像合格后，方可通知患者離去。六、經(jīng)常進(jìn)行集體閱片，疑難病例隨時(shí)集體討論，經(jīng)常研究診斷和操作技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量，經(jīng)常與臨床聯(lián)系互相學(xué)習(xí)，達(dá)到共同改進(jìn)工作及提高業(yè)務(wù)水平。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)范及診療指南，認(rèn)真出具診斷報(bào)

13、告，按要求時(shí)限及時(shí)發(fā)放報(bào)告，疑難病例請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或集體討論后發(fā)放報(bào)告。八、嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程及技術(shù)規(guī)范，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。做好防護(hù)工作，工作人員每年進(jìn)行健康檢査。九、影像科設(shè)備應(yīng)由專人管理定期校正維護(hù)，與醫(yī)工科配合定期停機(jī)檢查維修保養(yǎng)。當(dāng)班技師負(fù)責(zé)日常維護(hù)保養(yǎng)，機(jī)器發(fā)生異常及時(shí)記錄并報(bào)告科主任。十、影像科光盤(pán)資料由科室統(tǒng)一保管，pacs圖像及檔案資料由網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)存儲(chǔ)?；颊咝枰{(diào)取或拷貝資料時(shí)，提供相關(guān)證件后影像科負(fù)責(zé)刻錄。十一、注意保證患者安全，防止發(fā)生電、火、水及破壞事故。2022年影像科會(huì)診制度（九）1、定期討論在貫徹醫(yī)院(醫(yī)學(xué)影像方面)的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，

14、提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。2、各項(xiàng)線、ct、mri檢查，憑臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單進(jìn)行檢查。急診病人隨到隨檢即時(shí)報(bào)告。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。3、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行患者識(shí)別規(guī)范、查對(duì)程序和技術(shù)操作常規(guī)，并要了解病情。4、建立與完善醫(yī)學(xué)影像操作常規(guī)與圖像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照部位及技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，待觀察攝片合格后方囑病人離開(kāi)。建立病人確認(rèn)程序，確保檢查正確無(wú)誤，保障病人安全。5、重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查，要確認(rèn)病人造影劑過(guò)敏史。6、按規(guī)定的時(shí)限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師按規(guī)范書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，線診

15、斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下工作，不得獨(dú)立執(zhí)業(yè)。7、線是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。應(yīng)做好檔案保存工作。8、每天由上級(jí)醫(yī)師主持的集體讀片制，確保診斷質(zhì)量，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。9、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確實(shí)做好操作人員及患者的放射防護(hù)工作，保護(hù)患者的隱私。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。10、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。2022年影像科會(huì)診制度（十）1、各項(xiàng)線、ct、mri檢查憑臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單進(jìn)行檢查。急診病人隨到隨檢即時(shí)報(bào)告。各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。2、工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行患者識(shí)別規(guī)范、查對(duì)程序和技術(shù)操作常規(guī)并要了解病情。3.建立與完善醫(yī)學(xué)影像操作常規(guī)與圖像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照部位及技術(shù)。特檢攝片和重要攝片待觀察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。建立病人確認(rèn)程序確保檢查正確無(wú)誤保障病人安全。4、