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1、糖皮質(zhì)激素的藥物不良反應(yīng)以及處理幸次課程主題1.1糖皮質(zhì)激素應(yīng)用中的疑惑11例皮質(zhì)激素的生理效應(yīng)及藥理作用糟蟲屈微素的不亂反應(yīng)發(fā)生機理度其應(yīng)對I合理使用救素,限少不良反應(yīng)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用中的疑感念 激素應(yīng)用中的疑惑一枝網(wǎng)粗體1t需曉用我M極毋的猶人卜有3神用 秩1 ( JOmc r每日3決 , Dilins,卅日I淺)、t箭舊ftdOlft,好位方冬更優(yōu)q.d tUAiu)與姓案米松LSmir q.d Ci.XnO-祥四?料需爆忡脈淬射激京的航人,崖川地塞米松li niS.迎肝 用甲基成焙松龍網(wǎng)皿?MJ腆洼1成腹寧克通.村特*411口剖盤盜,對嗎序糖皮質(zhì)激素生理效應(yīng)和藥理作用悠* GCS的生理效
2、應(yīng)及藥即作用正常人體每大皮質(zhì)酵的分泌晝豹15 30.(;* 41卜T草皿體腎.腺抽仙噠)通過促腎上膜皮成 激K0CTW控制-具有Z4小時的生物廿憚,以血架內(nèi)派度鼠低, 陲后血旅度升高.I .午虬世J心血罐度易高.卒占覽 aaa r bi.v sv Bi c=wj ikGCS的生理效應(yīng)及茹理作用,生理敏而,帖代I箱皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)及發(fā)生機制水鹽仍財新璋作用,抗費作用抗休舟增強對握派的抵抗力 lii禎可逸血系統(tǒng)粘的I 堪神舞系流的興席性 圳.持什翻肌何正常功能 促進同糧印廿坐白斷分徘腎上腺皮質(zhì)功能的損害-庭,糠皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)*骨上就技的功佻的州占骨畫感聰與白發(fā)性骨折,甫兒蛆生長發(fā)樣的慮響,雨
3、策和由餌法染,無雨性丹麻拜看為與制種異#納生31切候的思號1,臨球1:曜成Tf上腺吱成功能摘害的原因:-長期大壁朔藥-他用不傳當(dāng)?shù)姆N美和劑型-不話當(dāng)?shù)膷標幏绞侥I上腺皮質(zhì)功能的損害,醫(yī)淮性if I一膻皮頊功骸亢迎-表現(xiàn)為向心性旭胖滿月脆、 挫卷、妥毛、肌無力、惦血鉀、 水腫.高血您、SS堆病罟.般停藥靜可以自行蒲詠.*上丈*岸蛾 naaiB a aw rw m.vm !腎上腺皮質(zhì)功能的損害大制愴屈侵用外器件熟發(fā)麻禎蠢、由于負反說作 用,可引起下丈瞄-垂樣-腎卜遍度成功能不全.連稼性川談尼投CllF-3 周以上.或項導(dǎo)或F 丘K-SI+-W l.tw抽萬成iatt.如果世麴停隊.JW可能 出現(xiàn)惡心
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5、使用標準大劑 晝激凝(坷毒日波凡棧1 Wg體)治療后, 立即停止K高 I冏此對于凡童H身免拒性來柄的治療需碧注衣 避他過分使用激蠹,而彳炒以免睡抑制劑、激著 助誠劑等,以錦知i激素擰祚“誘發(fā)和加重感染誘發(fā)和加重感染激紊降低防御機能,誘發(fā):感染魂使?jié)撛谟蛉竟?、靜11 一病北短燃乩至發(fā)版為畋如癥,as.能無擾I券昨用,作嚴黛域染輔頃渚療時略須同時住用足隊、有效抗蔭轉(zhuǎn)”拄意真蔭梁染及真浦性敗血癥:病毒感染-般不阿-朋度質(zhì)激市抗我、拭如fe,面不抗病缺體ImlniMtnr Igm IJ創(chuàng)靖概曲末試轉(zhuǎn)川壩.刊殳RJ柞5 .嵬調(diào)倒科學(xué)會坦札 蝦于若,如果結(jié)樓阿素試他3KU-3*3.5-ICtKBJtiJr
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8、素生理順戲的峰值肘間 頓服中斌激泰。-將兩日的劑后含在一撾晶日上午初時一汽頊服, 對下匠3小垂佐腎E腺料的尚在更轉(zhuǎn),1H療效也 相對較差.-在疾筋的急性期,可以旬日3祝,然后在審能改* 每偷配隔日一陜II眼中敏瓠索不主兆在治療初 期成川.而是在:疾病膠制后,作為港持治疔階段 采用“械皮質(zhì)激素的禁忌癥當(dāng)適應(yīng)疝祁禁忌癥并存j應(yīng)個成分析,松衡利弊-禁忌癥:-產(chǎn)取精神齦利燃加-話動性第化性蒲痂創(chuàng)何作復(fù)期一腎上瞋皮檢機能亢誹一精堪病.,高血氏、學(xué)如1抗曲-藥不能抨制的感染附于沒保染跡象的病R.不僉眼防博檢川抗半素,國為 抗生殼不陛Hi所見度抑制者的就墊.害段桿頂新性便用抗牛.宗的情酩E所蜷篥構(gòu)儡株丈是大 版株黃萄睡虬捅曜桿isr等、此時就牛jfiat果多崔日-*若段防性蠣口導(dǎo)訛三致抗生或、IF但不能庖割以防的作 用.段而使攜勰的
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