幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容PPT課件

1、 幼兒園衛(wèi)生保健工作 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務1、制定科學、合理一日生活制度，培養(yǎng)幼兒良好的生活習慣；2、科學制訂食譜，保證膳食均衡營養(yǎng)；3、制訂符合幼兒生理、心理特點的體格鍛煉計劃，保證幼兒戶外活動； 托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務4、嚴格執(zhí)行健康檢查制度；5、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度；6、協(xié)助落實國家計劃免疫規(guī)劃；7、加強日常保育護理工作，對體弱兒進行專案管理；托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的任務8、建立衛(wèi)生安全管理制度；9、制訂健康教育計劃，對幼兒及家長開展豐富多彩的健康教育；10、做好各項衛(wèi)生保健工作信息收集、匯總、上報；保教工作關(guān)系 以保為先 保教并重 保中有教 教中有保 以保促教 以教固保 保教合

2、一 促進發(fā)展保健教育體格適應精神智力習慣 保教工作保教工作效果評定：工作指標兒童健康指標家長滿意度以兒童 健康為唯一的評價指標托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作內(nèi)容 托幼園（所）必須嚴格遵守衛(wèi)生部、國家教委頒布76號令托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法的有關(guān)規(guī)定，做好各項衛(wèi)生保健工作。崗位主要職責園領導：依法辦園、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各崗工作，了解兒童健康狀況及變化趨勢。保健醫(yī)：參與管理、監(jiān)督執(zhí)行衛(wèi)生保健制度、保障兒童健康。保教人員：保證兒童健康，教育和培養(yǎng)良好習慣，促進兒童全面發(fā)展。炊管人員：保證營養(yǎng)、飲食安全。財會人員：伙食費合理使用、保證盈虧達標。園領導職責掌握主持全園工作。制定園內(nèi)各種管理制度和崗位工作職責。用制度

3、規(guī)范各崗位工作。監(jiān)督全園的保教工作。協(xié)助保健醫(yī)完成對工作的監(jiān)督檢查。協(xié)調(diào)各崗位工作，認真做好兒童保健工作。了解并熟知各項衛(wèi)生保健工作及完成情況。園領導職責要配備必要的保健室設備，并按要求配備比例適合的保健醫(yī)。支持保健醫(yī)開展各項衛(wèi)生保健工作。掌握本園兒童健康狀況。依法辦園。保健醫(yī)職責：負責幼兒園的衛(wèi)生保健工作，對全園兒童健康負責。協(xié)助園長貫徹落實有關(guān)衛(wèi)生保健方面的方針、政策、法律、法規(guī)和上級主管部門的規(guī)定。做好營養(yǎng)管理、體檢、疾病預防、消毒、體弱兒管理、宣教、文檔的整理等。保健室要求一、根據(jù)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法要求，設立衛(wèi)生室或保健室。二、保健室面積不少于12平方米，配備觀察床、桌椅、藥

4、品柜、資料柜、流動水等設施。三、配備兒童杠桿式體重身高計，燈光對數(shù)視力箱、體溫計等設備。四、配備消毒液、紫外線消毒燈等或其他空氣消毒裝置。保健人員要具備：1、一定的醫(yī)學知識2、管理能力3、溝通協(xié)調(diào)能力保健醫(yī)資質(zhì)保健醫(yī)：在衛(wèi)生室工作的醫(yī)師應當取得衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，護士應當取得護士執(zhí)業(yè)證書。保健員應當具有高中以上學歷，經(jīng)過衛(wèi)生保健專業(yè)知識培訓，具有托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健基礎知識，掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營養(yǎng)膳食管理等技能。保健醫(yī)比例全托園50-100名兒童配備一名專職保健醫(yī)日托150名兒童配備一名專職保鍵醫(yī)，每增加150名兒童再增加一名專職保健醫(yī)。150名以下兒童的園要設一名兼職保健醫(yī)。

5、衛(wèi)生保健管理工作內(nèi)容 制定衛(wèi)生保健制度 制定年工作計劃，寫年工作總結(jié) 知識與業(yè)務培訓 監(jiān)督、指導和檢查制度執(zhí)行情況衛(wèi)生保健管理工作計劃：全年或半年工作計劃重點工作要有切實可行的措施，日常工作內(nèi)容和時間明確。每月和每周工作安排，體現(xiàn)措施安排情況。衛(wèi)生保健工作管理工作總結(jié)：全年或半年工作總結(jié)專項工作總結(jié)總結(jié)重點工作完成情況怎樣實施、完成情況、效果分析總結(jié)實施效果不佳的原因總結(jié)經(jīng)驗、教訓監(jiān)督檢查指導 全園各崗衛(wèi)生保健制度落實 一日生活時間安排和執(zhí)行情況 戶外體育鍛煉 保教人員護理質(zhì)量 體弱兒管理 兒童常規(guī)習慣 不安全隱患和消毒防病工作監(jiān)督檢查指導一日生活時間安排和執(zhí)行情況兩餐間隔戶外活動時間安排和執(zhí)

6、行情況午睡時間和執(zhí)行情況監(jiān)督檢查指導生活環(huán)節(jié) 兒童入園后，每個環(huán)節(jié)（洗手、喝水、入廁、活動、進餐、睡眠）保教人員對兒童關(guān)注、照顧態(tài)度、言行等。 對特殊兒童的關(guān)注。 餐前餐后環(huán)節(jié)（時間掌握、消毒、值日生、散步）。監(jiān)督檢查指導戶外活動 季節(jié)特點 活動持續(xù)時間 每天活動次數(shù) 活動強度 運動量 活動內(nèi)容監(jiān)督檢查指導體弱兒管理肥胖兒營養(yǎng)不良兒童慢性疾病兒童監(jiān)督檢查指導兒童營養(yǎng)伙食委員會作用?；锸迟M使用。食品的質(zhì)量。進餐環(huán)節(jié)。 知識宣教與業(yè)務培訓針對不同人群、不同工作崗位、不同季節(jié)進行常規(guī)的知識宣教。結(jié)合重點工作和新工作、新任務進行相關(guān)知識的培訓。形式多樣，講座、宣傳冊、網(wǎng)絡、家訪、現(xiàn)場咨詢、板報等。保健

7、醫(yī)的溝通交流和演講技巧。衛(wèi)生保健管理日常工作接待家長，解答問題詢問兒童園外表現(xiàn)征求家長對園所工作的建議和意見衛(wèi)生保健管理與以下問題的兒童家長進行溝通，爭取家園配合：1、缺勤兒童原因調(diào)查。2、出現(xiàn)意外、疾病、或服藥、預防疾病等問題需與家長聯(lián)系。3、兒童的不良習慣。4、兒童視力低常、齲齒需矯治的。衛(wèi)生保健管理5、體弱兒、肥胖兒需矯治的。6、兒童身心發(fā)育出現(xiàn)問題的。7、向家長介紹園內(nèi)工作并進行保健知識宣傳。學齡前兒童特點年齡小，發(fā)育快,身體各組織器官功能不完善 。好奇心強，自我保護力差,對危險識別力差，無防范危險的經(jīng)驗，抵抗傷害的能力差。容易發(fā)生集體大事件。集體環(huán)境方便管理，易于群體干預，防治措施容

8、易落實,效果突出。心理健康：正常的心理素質(zhì)：無過分的畏懼、驚恐、焦慮，活潑大方尊重他人，有一定的適應能力較強的好奇心和記憶力：尤其是對自己感興趣事情更是好奇興奮，念念不忘善于與人交往：與同齡人平等、友好、和諧相處身心健康定義身體健康:身高、體重發(fā)育正常，無畸形或缺陷。肌體功能正常。身體器官功能正常。無嚴重疾病等培養(yǎng)好習慣意義學前兒童肌體生理節(jié)律調(diào)節(jié)機制未完全形成，還不能自覺調(diào)節(jié)自己的行為，容易興奮，難以抑制。將主要生活內(nèi)容在時間、順序上給予科學合理安排，形成饑、飽、醒、睡、休息、活動、進食、排泄的節(jié)律性和秩序性，持之以恒，養(yǎng)成習慣。有利于激發(fā)兒童積極情緒。促進智力，養(yǎng)成良好行為習慣、獨立生活能

9、力、熱愛勞動、團結(jié)友愛的良好品德。 清潔衛(wèi)生習慣飲食習慣睡眠習慣自我服務習慣良好習慣人際交往習慣用眼習慣大小便習慣有序生活習慣按時睡眠、起床。按時完成作業(yè)。按時吃飯。按時大小便。按時體育鍛煉。否則：生活會雜亂無章，丟三拉四。睡眠習慣嚴格作息時間，按時就寢。要保證兒童睡眠質(zhì)量，環(huán)境安靜，老師要態(tài)度和藹，動作輕柔。糾正不良習慣，咬被角，咬手絹，吸吮手指等清潔衛(wèi)生習慣防止感染疾病，保證身體健康的重要措施。外表干凈整潔（衣服、鞋襪、臉面）。洗頭、澡、手、洗屁股、剪指（趾）甲。刷牙漱口、擦嘴。糾正隨地扔臟東西、吐痰、用衣袖擦鼻涕、混用毛巾和臉盆、吃不潔食物不良習慣。自我服務習慣生活上的自理是兒童獨立性發(fā)

10、展的第一步，是保證兒童日后全面發(fā)展的基礎之一。孩子能自己做到的要放手。穿脫衣服、收拾玩具、自己擦屁股、收拾餐桌、打掃衛(wèi)生、洗手絹、自取食物、自己處理殼、皮、刺等。糾正過度照顧、不放手的做法。人際交往習慣人際交往關(guān)系是兒童日后社會情感、社會適應能力發(fā)展的基礎。關(guān)心、愛心、講禮貌。與小朋友友好相處，不爭搶，學會分享。尊老愛幼，感恩報德。熱愛勞動由于其喜歡模仿，又缺乏道德認識和自控能力，保教人員要以身作則，做好示范作用大小便習慣睡前、睡后要入廁。掌握大便時間，及時提醒。大班兒童注意入廁間隔，以適應入學。制定衛(wèi)生保健制度的原則 結(jié)合本園的特點 依據(jù)衛(wèi)生保健工作常規(guī)要求 要實事求是，切實可行 條理清楚、

11、便于操作 制度不可隨意改動 用好制度并充分發(fā)揮其作用，獎懲分明。制度是尺子，是做好保教工作的保障。制度和要求兒童作息制度：根據(jù)兒童年齡特點制定，要嚴格執(zhí)行，利于形成好習慣，利于健康。衛(wèi)生防病制度：個人和室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。食堂和庫房防蠅防鼠防蟑螂。健康體檢制度：兒童和成人的體檢要求。營養(yǎng)管理制度：成人與兒童伙分開，餐間護理，營養(yǎng)保障，食品安全。制度和要求五官保健制度：降低齲患、視力低常率，監(jiān)測聽力等要求。體格鍛煉制度：制定符合幼兒生理、心理特點的游戲活動，嚴格戶外體育活動時間。體弱兒管理制度：保教人員協(xié)助保健醫(yī)對體弱兒進行干預的措施落實。制度和要求消毒隔離制度：規(guī)定每種物品消毒次數(shù)、時間，消毒前后

12、的要求。安全制度：明確崗位職責，強調(diào)責任心和安全隱患。登記統(tǒng)計制度：所有工作要及時記錄、統(tǒng)計，要真實準確。要有分析評價。一、兒童作息制度所謂合理的生活制度是根據(jù)兒童的年齡特點，將兒童的一日生活的主要內(nèi)容即：睡眠、進餐、活動、游戲、和作業(yè)等每個生活環(huán)節(jié)的時間、順序、次數(shù)和間隔給予合理的安排。安排合理的生活制度的重要意義：1、保護兒童神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育：幼兒時期大腦皮質(zhì)功能發(fā)育尚不成熟，分析識別能力弱，要多變換活動的內(nèi)容和方式，使大腦皮質(zhì)的各個區(qū)域輪流興奮（活動）和抑制（休息），充足的睡眠，補充神經(jīng)細胞所消耗的能量及消除疲勞，保護神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育。2、保護消化系統(tǒng)的功能：消化系統(tǒng)功能尚未成熟，合理的

13、進餐次數(shù)及間隔時間，才能保護消化系統(tǒng)功能及滿足營養(yǎng)所需。3、培養(yǎng)良好的生活習慣:睡眠、進餐、活動和作業(yè)，每日定時有規(guī)律，使大腦皮層有關(guān)區(qū)域?qū)ν饨缧纬蓷l件反射，從而形成良好的生活習慣。 4、保證保教人員工作秩序井然：應對不同年齡的幼兒進行不同的教育和護理，及時發(fā)現(xiàn)問題給予糾正，從而使托幼園所的工作有條不紊。生活制度安排的依據(jù)：1、可根據(jù)不同年齡兒童的生理和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的特點來安排，符合不同年齡兒童的生理特點。2、根據(jù)各地氣候及不同季節(jié)做具體安排。3、適當考慮家長工作時間和需要，方便家長接送，同時使幼兒家庭生活時間能與幼兒園的生活銜接起來，爭取家長共同遵守生活制度。保教人員職責執(zhí)行衛(wèi)生保健制度，按

14、常規(guī)要求做。為兒童創(chuàng)設良好的生活環(huán)境。護理到位，但是不能過度。保證兒童健康、安全。教育和培養(yǎng)兒童良好的習慣。要協(xié)助保健醫(yī)做好防病工作（消毒、戶外體育活動、家長宣教）。保教人員職責生活護理保證安全健體防病習慣培養(yǎng)附：16歲兒童一日生活活動時間分配16歲兒童一日生活活動時間分配 飲食一日安排活動時間睡眠年齡（歲）次數(shù)間隔時間（小時）戶外活動（小時）集體教育活動晝間睡眠（小時）夜間睡眠（小時）合計睡眠時間（小時）日托全托日托全托中班大班冬季夏季16 453.542320分鐘左右30分鐘左右1.5222.5101212.5注：戶外活動與晝間睡眠時間可根據(jù)季節(jié)、年齡作適當調(diào)整。 生活 護理1、創(chuàng)設適合兒

15、童發(fā)展的良好環(huán)境 環(huán)境布置、物品擺放、生活空間的 溫度、濕度、清潔度 生活環(huán)節(jié)安排符合兒童年齡特點，根據(jù)季節(jié)變化，制定相應的護理措施。生活護理2、保證充足的喝水： 水溫、水量、喝水次數(shù)、水的質(zhì)量 飲水設施選擇生活 護理兒童每天每公斤體重需水量：1歲以內(nèi)約需水120160毫升23歲約需水 100140毫升47歲約需水 90110毫升根據(jù)季節(jié)、活動量、膳食的結(jié)構(gòu)不同適當調(diào)整飲水量。生活護理3、戶外活動時護理 加減衣服 衣服鞋襪大小合適 入廁前準備 出汗后處理生活護理4、 睡眠時護理 睡眠室環(huán)境、室內(nèi)溫度 睡前情緒 按時就寢，保證睡眠時間健康檢查制度一、兒童入園體檢兒童入園前必須持鄭州市兒童保健手冊

16、和一寸近期彩色照片到轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)進行健康檢查，檢查機構(gòu)出具體檢健康證明方可入園，入園體檢率必須達100%兒童入園時托幼機構(gòu)需查驗：1、鄭州市兒童保健手冊仔細審核入托體檢內(nèi)容2、預防接種證定期檢查及管理：一、兒童定期健康檢查：1、六一體檢：體重、身高、口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢、聽力、視力、血色素。2、半年體檢：體重、身高、視力、口腔。3、體檢后應及時向家長反饋體檢結(jié)果，發(fā)現(xiàn)缺點或疾病及時督促其治療。4、兒童離園3個月以上需重新按入園體檢項目進行健康體檢。有肝炎接觸史兒童檢疫42日，經(jīng)體檢證實其健康方可回班。晨檢及全日觀察：1、托幼機構(gòu)應做好每日晨間檢查，由保健人員負責，詢問幼兒在家

17、情況、觀察精神狀況，有無發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。2、保教人員應對兒童進行全日觀察，內(nèi)容包括：飲食、睡眠、二便、精神、情緒、行為等，發(fā)現(xiàn)異常及時通知保健醫(yī)，并做好相關(guān)處理記錄。3、衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視2次，發(fā)現(xiàn)患病兒童應盡快與家長聯(lián)系，及時送醫(yī)院治療。工作人員健康檢查：托幼機構(gòu)工作人員上崗前必須到上級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機構(gòu)，按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法制定的項目開展檢查，檢查后取得“健康合格證”方可上崗，并接受每年一次健康檢查，體檢率必須100%對患有國家法定傳染病、性病、性傳播疾病、化膿性皮膚病、精神病等有礙兒童身心健康的保教人員、炊事員，患

18、病期間不得從事保教、炊事工作，要離崗及時隔離、治療。病愈后經(jīng)指定檢查單位認定確無傳染性是，持健康證明方可恢復原工作。衛(wèi)生防病制度目的： 加強個人衛(wèi)生與環(huán)境衛(wèi)生管理，做好消毒工作，預防疾病，尤其是預防傳染病的發(fā)生。管理方法：1、針對本園實際情況，建立衛(wèi)生管理制度。2、設專人負責此項工作，結(jié)合崗位責任制，明確各級人員責任，定期檢查，嚴格考核。3、積極開展健康教育宣傳，普及衛(wèi)生知識，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣，提供合理平衡膳食，加強體格鍛煉，增強體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。衛(wèi)生防病制度管理內(nèi)容：一、個人衛(wèi)生與消毒1、保證兒童飯前便后肥皂流動水洗手。2、每人兩巾（毛巾、餐巾）、一杯，毛巾相互無重疊，間距10cm

19、，茶杯間隔3cm，每日消毒3、被褥每周清洗暴曬。4、保教人員儀表整潔，不得染指甲或留長指甲。衛(wèi)生防病制度二、飲食衛(wèi)生1、飯前餐桌要清潔并消毒，餐后要擦拭干凈。2、餐具、餐巾每次使用后要及時消毒，每日3次。3、建立完善的進餐衛(wèi)生要求。4、非廚房工作人員禁止進入廚房。三、環(huán)境衛(wèi)生1、室內(nèi)、外環(huán)境每日清掃，保持清潔整齊。2、室內(nèi)空氣流通，經(jīng)常通風，每日紫外線消毒不少于30分鐘。衛(wèi)生防病制度三、環(huán)境衛(wèi)生3、玩具每周至少清潔一次，圖書要每周放在陽光下暴曬。4、門把、水龍頭要保持清潔，每日消毒一次。5、各班清潔用具（如笤帚、拖把、抹布等）要專用，用后及時清潔干凈，干燥保存。6、廁所用后及時沖刷，做到清潔無

20、異味，每天消毒一次。衛(wèi)生防病制度正確看待預防投藥 防蠅、防蚊、防老鼠、防蟑螂。 晨檢噴藥 免疫接種與預防用藥。 2、多發(fā)病的預防與管理常見的呼吸道、消化道疾病及佝僂病等其他疾病的預防。3、預防接種常規(guī)管理入園時查驗鄭州市預防接種證建立預防接種管理制度督促家長配合疾病預防控制中心，按免疫程序和要求完成兒童免疫接種工作。營養(yǎng)管理制度主要目的：保障兒童營養(yǎng)素的供給.保證體格正常發(fā)育。保證兒童飲食科學、平衡、合理。保證飲食安全衛(wèi)生。培養(yǎng)和養(yǎng)成良好的飲食習慣。降低營養(yǎng)失衡性疾病的發(fā)生。保證每一位兒童健康發(fā)育。兒童營養(yǎng)與成人的區(qū)別：1、 營養(yǎng)素不僅維持生命（基礎代謝）、保證基本活動、還要維持生長發(fā)育所需。

21、2、組織器官嬌嫩，功能不完善，食物的選擇要新鮮、質(zhì)量好、易于消化吸收。3、比成人更容易發(fā)生營養(yǎng)失衡性疾病。過量供給可能造成的臟器功能的損（肝、腎）。4、身高體重對營養(yǎng)變化最敏感。 兒童營養(yǎng)與成人的區(qū)別：5、 兒童新陳代謝旺盛，單位體積需要營養(yǎng)素多，要求質(zhì)量高。 6、容易被外界不良因素干擾，導致疾病。（營養(yǎng)失衡肥胖、高血壓、糖尿病、動脈脂肪沉積）7、長得越快，需要的越多。營養(yǎng)管理制度：根據(jù)本園實際情況制定，內(nèi)容要概括到與營養(yǎng)有關(guān)的所有工作和崗位。成立伙委會，確定伙委會功能。飲食安全衛(wèi)生（環(huán)境、體檢、衣著、采買、食品存放等）。建立伙食專用帳， 嚴禁成人占用兒童伙食費。庫房管理（物品擺放、標注時間、

22、出入庫帳目）。營養(yǎng)管理制度：每月做營養(yǎng)計算（膳食計劃、帶量食譜、進餐人數(shù)的統(tǒng)計、進食量）。規(guī)定營養(yǎng)素供給標準，三餐供熱比。營養(yǎng)素搭配原則：蛋白互補，干稀、葷素、粗細、少吃油炸食品，控制鹽和糖的攝入。主副食安排：早餐以主食為主，優(yōu)質(zhì)蛋白為輔，午、晚兩餐都要有菜，午餐一葷一素。營養(yǎng)管理制度：兩餐間隔和每餐進餐時間。餐間護理（飯前情緒、洗手、進食量、吃飯時不打掃衛(wèi)生、飯后擦嘴等）。兒童飲食行為（進餐速度、挑食、葷素攝入量、掉飯、菜拌飯等）。為兒童自己動手提供條件（筷子、抹布、值日生）。關(guān)于營養(yǎng)計算花樣食譜：花樣、口味、年齡、伙食費現(xiàn)狀、營養(yǎng)價值等。品種、膳食纖維素，粗糧和豆類食品。蔬菜水果、營養(yǎng)藥營

23、養(yǎng)素。色澤搭配、葷素搭配、優(yōu)質(zhì)蛋白。季節(jié)變化，周一到周五差異。關(guān)于營養(yǎng)計算就餐人數(shù)統(tǒng)計：記錄每一餐的人數(shù)，不可用出勤人數(shù)代替。檢查交接班記錄是否中途離園或中途來園。三餐相加3每天就餐人數(shù)注意：及時記錄、三餐均是一樣的人數(shù)。關(guān)于營養(yǎng)計算營養(yǎng)分析總結(jié)主要食物的每天每人攝入量。營養(yǎng)素供給占DRIS百分數(shù)，主要看熱量、蛋白質(zhì)鈣、鐵、維生素A，其余作為參考。脂肪和蛋白質(zhì)占供熱比。動物蛋白與植物蛋白比例。注意：要綜合分析（年齡組人數(shù)比、不同季節(jié)、制作質(zhì)量、搭配、兩餐間隔、戶外活動、餐間護理）。做每年同時期情況比較。為以后膳食營養(yǎng)工作提出調(diào)整意見。16歲每日需要食品的種類與數(shù)量13歲主食125 175g 食

24、油10 15g 蔬菜75 150g豆制品15 50g 蛋或內(nèi)臟50g 魚或肉75 100 g牛奶或豆?jié){250 500g 白糖10 20g 水果50g3 6歲主食175 250g 食油10 15g 蔬菜150 200g豆制品30 50g 蛋或內(nèi)臟50g 魚或肉100 125 g牛奶或豆?jié){250 500g 白糖10 20g 水果50g以上1 6歲每日食品的營養(yǎng)成分 年齡 蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 熱量MJ（歲） （g） （g） （g） (kca） 13 4050 40 160200 4.65.4 （11001300） 3 6 5060 50 230280 5.97.5 （14001800）營養(yǎng)知識

25、與教學活動相結(jié)合形式多樣（游戲、情景劇、繪畫）。提出設想，參與活動。加強培訓、吃透精神。將促進健康的理念變成老師和兒童自覺行動。庫管人員嚴格遵守庫房和采買制度。食品新鮮、保存不過期。物品碼放整齊有標記和日期。出入庫帳目清楚，真實記錄進出量。購買時索要證件等。炊事人員嚴格執(zhí)行飲食衛(wèi)生各項要求：餐具消毒、生熟分開、環(huán)境衛(wèi)生。帶量制作，保證開飯時間。飲食衛(wèi)生、食品熟透、采買把關(guān)，剩飯菜處理。飯菜質(zhì)量，制作水平，符合兒童特點。個人衛(wèi)生，服裝、首飾、指甲。觀察進餐情況，提出改進建議。炊事人員營養(yǎng)知識：喂養(yǎng)、營養(yǎng)平衡、疾病、預防。食物營養(yǎng)：營養(yǎng)素含量、種類、生理作用。營養(yǎng)搭配：多種食物混合制作?；哟钆洌?/p>

26、色澤、味道、形狀、軟硬、干稀制作技巧：切菜、切肉、調(diào)料、煎炸、烹炒、燉、燴、蒸煮。營養(yǎng)流失：先洗后切、現(xiàn)焯后切、現(xiàn)吃現(xiàn)切、生-熟-炒-燉-油。錢糧浪費：丟棄、傾倒。掌握用鹽量1歲0.7-1.5g/日；2-6歲2.5-3.5g/日，成人 6g/日。咸菜、醬肉、醬油中的鹽不可忽視。（1斤醬油中約含100g的鹽）。鹽多促使鈣排出，低鹽飲食起到保鈣作用。成人一天排鹽約3-5克，每天補足即可。炊事人員制作與搭配注意：口味（油、鹽、調(diào)料）色澤大小生熟形狀粗糧細作結(jié)合季節(jié)92掌握用油量約1215克/每天。植物油和動物油選擇?？刂剖秤糜偷姆椒?。脂肪占全天供熱比例。93掌握蔬菜攝入量多于糧食。含水的多少。怎樣與

27、主食搭配。橙綠色菜選擇和利用。膳食纖維素。財會人員 把握伙食費用的使用，精打細算，真實記錄。公布伙食帳目計算盈虧飲食習慣按時就餐，固定進餐地點及座位。要按時準備好工具和飯菜（勺、筷、盤、碟）不挑食、不偏食。少吃零食、油炸類、快餐食品。少喝或不喝含糖甜的飲料。不能猛吃冷飲?？谖肚宓儆湍?。糾正邊吃邊玩、挑食偏食、剩飯掉飯、吃零食、狼吞虎咽或進餐過慢的不良習慣。偏嚼、反頜、叼東西。五官保健制度一、視力保健二、聽力保健三、口腔保健視力保健目的：保護兒童視力，培養(yǎng)良好的眼衛(wèi)生習慣，早期發(fā)現(xiàn)視力異常，及時進行糾治。管理內(nèi)容：1、建立定期視力檢查制度：4歲以上幼兒每年進行兩次視力檢查。2、預防措施:室內(nèi)光

28、線充足 ，培養(yǎng)良好的看書寫字姿勢，看電視、電腦時間不超過半小時等預防眼傳染病，不用臟手揉眼，定期對玩具、毛巾消毒，預防眼傳染病的發(fā)生和流行。預防眼外傷，保障兒童生活環(huán)境的安全。3、視力檢查要求：視力表：使用國際標準視力表和對數(shù)視力表視力表距離：5米視力表懸掛高度：國際標準視力表1.0一行，對數(shù)視力表5.0一行應與兒童眼大致同水平。視力檢查的方法：檢查時遮蓋一眼，分別檢查，檢查時由最大視標開始。每行選擇最外側(cè)的一個視標依次向下，當辨認發(fā)生困難時，開始檢查上一行的全部視標。4、兒童視力標準與篩查標準： 正常標準 低常標準 2歲 0.5 3 4歲 0.6 3歲 0.7 4 5歲 0.6 4歲 0.8

29、 5 6歲 0.8 5歲 1.0 用眼衛(wèi)生習慣 連續(xù)用眼時間 看書距離和姿勢 墻面布置 57倍 看電視距離 握筆姿勢 30。 聽力保健目的早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙兒童，早期診斷、治療并進行聽覺言語訓練，促使他們健康成長。篩查及檢測對象篩查對象：園所全體兒童。重點監(jiān)測對象：1、篩查未通過者。2、具有后天致聾者:腦膜炎、腮腺炎、猩紅熱等。3、有反復發(fā)作的中耳炎史。4、有使用耳毒性藥物史：慶大霉素、鏈霉素等。5、語言發(fā)育水平落后于同齡兒童。6、長期居住在噪音環(huán)境中。篩查與監(jiān)測方法一、篩查時間：1、新入園健康體檢時，篩查1次。2、每年“六一”體檢，全園兒童篩查1次.3、凡列入監(jiān)測者，每半年監(jiān)測1次，測查2次正

30、常，轉(zhuǎn)入正常管理。二、篩查方法：1、聽力篩查儀：選用頻率為500-4000Hz 3-6歲兒童選擇聲音強度為4050dBspl篩查與監(jiān)測方法2、篩查方法： （1）檢查者篩查前向兒童說明篩查方法，說明要求并示范，請兒童聽見聲音后舉手示意。（2）檢查者應避開兒童視野，在兒童身后距耳距離按所要求的儀器要求，給予聲音刺激。（3）給聲后如無反應，間隔30秒重復1次，測試3次，其中2次有反應應視為通過?？谇槐＝∧康?培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣，預防齲齒，降低齲齒發(fā)生率，提高兒童健康水平。管理內(nèi)容一、建立定期口腔檢查制度：每半年進行1次口腔檢查。二、培養(yǎng)兒童良好的口腔衛(wèi)生習慣：刷牙，三餐后漱口，提倡餐后刷牙。

31、三、糾正不良口腔衛(wèi)生：吮指、吐舌、咬唇、偏側(cè)咀嚼等可引起牙頜面畸形的不良習慣?？谇槐＝∷?、預防措施：1、開展口腔衛(wèi)生教育,通過各種形式，對兒童、家長及保教人員的口腔教育活動，預防齲齒。2、控制糖攝入：兒童每人每天不超過30g為宜，提倡只在正餐時食用。3、局部用氟防齲：用含氟牙膏，可擠出黃豆粒大小（約0.3g ）含氟牙膏刷牙，34歲可酌情少量食用，避免吞咽。4、局部涂氟法：清潔牙面后，氟保護漆涂整個牙齒，涂后30分鐘內(nèi)不漱口，不進食。體格鍛煉制度正確看待知識教育與體育鍛煉關(guān)系。發(fā)揮自身防御潛能。以主動免疫為主體。正確理解體育鍛煉含義。明確戶外活動目的。體格鍛煉管理方法1、根據(jù)兒童年齡，結(jié)合季節(jié)變

32、化，保健人員參與制定體格鍛煉計劃。2、根據(jù)兒童審理解剖特點，保健人員對體格鍛煉的內(nèi)容、運動量、用具外界環(huán)境條件提出相應的衛(wèi)生要求并負責督促，檢查兒童體格鍛煉執(zhí)行情況。3、保教人員嚴格執(zhí)行鍛煉計劃。體格鍛煉制定鍛煉計劃原則：1、應堅持不懈、持之以恒，要循序漸進，由簡到繁，由易到難，時間有短到長，逐漸提高鍛煉強度。2、結(jié)合年齡、季節(jié)變化，安排內(nèi)容多樣化的鍛煉，開展各年齡組的提早鍛煉。3、每日戶外活動不少于2小時（全托不少于3小時），其中體育鍛煉不少于1小時。體格鍛煉體格鍛煉中的注意事項：1、對不同年齡、性別和健康狀況的兒童要個別對待，選擇體育方法應有所不同，活動中對體弱兒進行特別護理（活動量、衣著

33、、持續(xù)時間等）。2、要有營養(yǎng)、良好護理、合理生活制度保障。3、保教人員要認真、有序執(zhí)行戶外活動。體格鍛煉加強體育鍛煉，增強體質(zhì) 重視體格發(fā)育，增強自身免疫力。 堅持三浴鍛煉（日光、空氣、水）。 增強耐力和意志力。 對挫折的承受力鍛煉，減少事故發(fā)生。陽光體育運動：兒童感興趣的活動戶外體育運動體格鍛煉體格鍛煉方法：幼兒模仿操：適合1歲半3歲的幼兒，該時期幼兒模仿性強，語言發(fā)育也較完善，可開始簡單的模仿操，或活動性游戲如：跑步、扔手榴彈、沙包、滾球、跳遠等，還可由老師組織跑、跳、投擲、攀爬、平衡、攀登、鉆爬等游戲訓練。體格鍛煉徒手操、廣播操或各種健美操：適合36歲兒童，此年齡段應多進行背肌、頸肌的練

34、習，還可增強大肌群、肩胛帶、背及腹肌的運動，及手腳動作的協(xié)調(diào)性，集體幼兒每日按時進行。開展豐富多樣、適宜的體育活動現(xiàn)狀：幼兒園差異較大原因：認識不足，運動對幼兒發(fā)展的價值；專業(yè)知識不足實踐能力欠缺 開展豐富多樣、適宜的體育活動問題1、活動目標不明確，內(nèi)容局限，形式不夠豐富表現(xiàn)：沒有體育課（體育教學活動）體育游戲比較隨意性沒有各學期、三年的整體規(guī)劃活動內(nèi)容不夠豐富，對幼兒生長發(fā)育有健康重要價值的活動較欠缺活動形式主要是早操、戶外自由活動等。對策：加強體育活動計劃性保證每周一次教學活動（即幼兒體育課）。體育游戲要有明確的目標。確定各學期的發(fā)展主要目標，將體能培養(yǎng)和發(fā)展基本動作有機結(jié)合要考慮到：-體

35、能全面培養(yǎng)：如平衡能力、靈敏性、協(xié)調(diào)性、力量、耐力、柔韌性等。-基本動作全面培養(yǎng)，如走、跑、跳、投擲、攀登、鉆、爬、翻滾、懸垂、推拉、搬運等。對策：拓展體育活動內(nèi)容、活動形式-民族民間體育游戲，利用自然環(huán)境開展的體育活動-區(qū)域性體育活動，如遠足、室內(nèi)體育活動、幼兒運動會、親子體育游戲等開展豐富多樣、適宜的體育活動問題2、過分講究運動器材美觀氣派，而忽視內(nèi)在價值，且運動器材不夠豐富表現(xiàn)-大型運動器材設備豪華，小型運動器材較少-對幼兒生長發(fā)育有特別促進價值的運動器材較少對策：多提供對幼兒健康生長發(fā)育有價值的活動器材如：秋千、蕩床、轉(zhuǎn)椅、蹦蹦床、滑板、滾筒等，病保證數(shù)量充足。多提供小型簡便的運動器材

36、。充分挖掘每種運動器材的價值開展豐富多樣、適宜的體育活動問題3、為了安全期間，減少或限制幼兒體育活動代價：體質(zhì)和體能逐漸減弱感統(tǒng)失調(diào)孩子越來越多自我保護意識和抵抗能力下降對策：-運動前提出適當?shù)陌踩?，加強安全指導和教育?運動中注意觀察，隨時調(diào)整活動方案，隨時進行個別指導。-幫助家長理解早期運動的價值，取得家長支持和配合。體弱兒管理制度管理范圍： 營養(yǎng)性缺鐵性貧血、維生素D缺乏性佝僂病、營養(yǎng)不良、反復感染（呼吸道、腸道）、先心、癲癇、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、常見畸形等。管理方法：1、建立體弱兒登記制度；2、體弱兒專案管理；3、管理措施：針對不同的體弱兒制定不同的管理措施；4、護理措施：在保健醫(yī)指

37、導下，保教人員及家長應對體弱兒給予特別護理；5、結(jié)案：體弱兒治愈后應結(jié)案轉(zhuǎn)入健康兒童常規(guī)管理。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理一、目的：貧血危害幼兒健康，通過配合醫(yī)院治療和對疾病有效的管理，可促進貧血得到盡快糾正。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理二、診斷標準：輕度：9 11g/dl 中度：69g/dl 重度：6 g/dl小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理2、有明確的缺鐵原因：（1）飲食習慣不良：如挑食、偏食等；（2）食欲不好，食量不足，食物種類單調(diào)；（3）長期消化道疾?。喝鐕I吐、腹瀉等。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理3、典型的貧血臨床特點：蒼白、無力、毛發(fā)干枯、厭食、煩躁不安。 小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理管理方法及內(nèi)

38、容：1、對貧血患兒建立專案管理，一般3個月結(jié)案。2、根據(jù)病情采用藥物或飲食治療，1個月后復查血紅蛋白。3、結(jié)案：患兒血紅蛋白恢復正常后，還應繼續(xù)給藥46周方可結(jié)案。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理預防措施：1、合理膳食：膳食平衡、合理、營養(yǎng)。2、培養(yǎng)良好的飲食習慣。3、預防感染性疾病及寄生蟲病，如鉤蟲、蛔蟲病等。小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的管理治療方法：1、飲食治療：（1）調(diào)整飲食：食物內(nèi)容力求多樣化，補充含鐵、蛋白質(zhì)豐富的食物，如：豬肝、動物血、瘦肉、木耳等。2、藥物治療：鐵劑治療等。 營養(yǎng)不良兒童的管理 目的：營養(yǎng)不良是嚴重危害兒童健康的常見病，及時對患兒營養(yǎng)不良進行治療，使兒童生長恢復正常。營養(yǎng)不良

39、的評價方法：1、評價指標：營養(yǎng)不良評價目前所使用的是WHO近年來推薦的評價指標，即按年齡別體重、年齡別身高和身高別體重的三個指標進行全面評價。營養(yǎng)不良兒童的管理營養(yǎng)不良分類：（1）低體重（年齡別體重低于評價標準），此指標反映患兒急性或近期營養(yǎng)不良。（2）發(fā)育遲緩（年齡別身高低于評價標準），此指標反映兒童慢性長期營養(yǎng)不良。（3）消瘦（身高別體重低于評價標準），此指標反映而用近期急性營養(yǎng)不良。（4）嚴重慢性營養(yǎng)不良（年齡別身高并身高別體重低于評價標準），此標準主要反映兒童近、遠期均有營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良兒童的管理評價方法：（1）測身高、體重，并記錄測量值。（2）計算兒童年齡，準確計算兒童實足年齡（歲

40、、月）。（3）與評價標準對照：按年齡、性別、身高、體重與WHO標準進行對照，進行三等級（上、中、下）評價。（4）分析評價結(jié)果：結(jié)合評價結(jié)果與體檢檢查對體格發(fā)育進行比較合理評價，并給予恰當指導。營養(yǎng)不良兒童的管理管理方法：1、建立體弱兒專案檔案。2、對每個營養(yǎng)不良兒童的病因進行分析，并與家長取得聯(lián)系，采取相應的治療方法。營養(yǎng)不良兒童的管理3、定期監(jiān)測營養(yǎng)不良兒童：（1）低體重：每月測體重1次。（2）發(fā)育遲緩：每3個月測體重、身高1次。（3）消瘦與嚴重營養(yǎng)不良：每月測體重1次，每3個月測身高1次。并把情況及時通知家長，配合醫(yī)院治療。（4）結(jié)案：直至該兒童營養(yǎng)不良得以完全糾正為止。營養(yǎng)不良兒童的管理

41、指導方法：1、查找病因：是否患病、喂養(yǎng)、食物搭配是否合理，飲食習慣等。2、有針對性的進行營養(yǎng)指導，如進食，各種營養(yǎng)素攝入量等。3、對單純的營養(yǎng)不良原則上不用藥治療，如病情嚴重，應給予相應的治療。4、合理喂養(yǎng)、預防疾病、加強體格鍛煉等。肥胖兒童的管理目的：兒童肥胖影響兒童生理及心理的正常發(fā)育，同時與成人期的一些心血管疾病以及糖尿病等有一定的關(guān)系，故應加以重視，及早預防。診斷方法：測量身高、體重，根據(jù)WHO的標準按性別進行診斷和分度。肥胖兒童的管理診斷標準：（1）超重：超過身高標準體重的10%19%。（2）輕度肥胖：超過身高標準體重的20%29%。（3）中度肥胖：超過身高標準體重的30%49%。肥

42、胖兒童的管理（4）重度肥胖：超過身高標準體重的50%及以上。 在托幼園（所）管理中，以身高別體重大于或等于中位數(shù)加2個標準差（+2SD）代表兒童肥胖，作為粗指標對肥胖兒進行管理。肥胖兒童的管理管理方法及內(nèi)容：1、建立專案2、分析病因：從飲食、運動、遺傳、心理等方面仔細分析病因，如考慮其它疾病引起的肥胖應建議家長帶患兒去醫(yī)院進行檢查。肥胖兒童的管理3、定期檢測，每月測體重1次，每3個月測量身高1次。4、家長聯(lián)系：與家長密切聯(lián)系，給予正確、科學的育兒知識，使家長重視并了解肥胖的危害性，能夠積極配合對患兒飲食起居上的調(diào)整以及治療。肥胖兒童的管理結(jié)案：（1）兒童體重正常后繼續(xù)維持3個月方可結(jié)案。（2）

43、肥胖程度減輕并在半年內(nèi)穩(wěn)定，為管理有效。治療：1、行為矯正：（1）不良飲食習慣及不良運動行為與生活習慣。（2）家園配合：保育員及家長共同參與。肥胖兒童的管理2、飲食調(diào)整：（1）必須保證兒童生長發(fā)育基本需要與營養(yǎng)平衡。（2）主要控制脂肪過多攝入，蛋白質(zhì)必須保證每天不低于12g/kg，主食以碳水化合物為主，但應限制甜食、零食的攝入。（3）指導家長在飲食原則上多選擇綠燈食品，少吃黃燈食品，盡量不吃紅燈食品。 肥胖兒童的管理園內(nèi)具體實施方法：（1）進餐時適當限制患兒食量，要求添飯是，應給予體積大、熱量少的食物，多給蔬菜，少添主食。（2）控制進食速度，在進餐中，保育員不斷提醒患兒細嚼慢咽，放慢進食速度。

44、（3）家園配合：與家長配合，使患兒在家也能按上述飲食原則，經(jīng)常樹立家長及患兒的信心，持之以恒。肥胖兒童的管理4、運動治療：（1）選擇全身肌肉參加的有氧運動，如跑步、跳繩、爬樓梯等（2）每次運動不少于15分鐘，每天運動總時間為45分鐘，一般堅持23個月才會顯效5、其它：一般單純性肥胖不提倡藥物治療，應針對病因積極治療。消毒隔離制度一、傳染病的預防與管理：1、建立傳染病管理制度，并定期檢查執(zhí)行情況。2、發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例后，立即按照中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的程序報告。 3、設立隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施，控制傳染病在園內(nèi)爆發(fā)。 消毒隔離制度4、對發(fā)生傳染病的班級按要求進行醫(yī)學觀察

45、，觀察期間不辦理任何入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。5、發(fā)生傳染病期間加強晨檢和全日觀察，并采取必要的預防措施，保護易感人群，同時加強對家長的宣傳工作。6、患傳染病的兒童病愈后憑醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開具健康證明方可回園，來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園。消毒隔離制度托幼機構(gòu)應加強傳染病的預防與管理，采取早預防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療并及時正確的采取措施。詳見下表：常見傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限常見傳染病的潛伏、隔離和檢疫期限病名 潛伏期（日） 病兒隔離時間 接觸者檢疫時間（日） 常見 最短 最長 麻疹 914 6 21 無合并癥者疹后5日 21水痘 12-17 10 21 皮疹全部

46、干燥、結(jié)痂 21流感 1-2 數(shù)小時 4 退熱后24小時 最后一個病兒發(fā)病后3日 甲肝 14-45 自發(fā)病不少于40日， 42 慢性遷延性肝炎活動期 要隔離，三次肝功正常 流腮 1021 7 21 腮腺消腫后1周 21 流行乙腦 14 4 21 隔離至體溫正常為止 不檢疫 脊灰 23 1 35 自發(fā)病起不少于40日 21 菌痢 12 數(shù)小時 7 癥狀消失停藥后5日做 7 大便培養(yǎng)，兩次陰性后 解除隔離百日咳 710 2 23 自發(fā)病隔離40日 21 流腦 14 1 7 臨床癥狀消失后3日， 但自發(fā)病日起計算不少于7天 7 猩紅熱 27 1 12 自發(fā)病隔離10日 12 風疹 1021 10 2

47、1 自皮疹出現(xiàn)后5日 不檢疫幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)消毒隔離制度嚴格執(zhí)行消毒制度 消毒液選用 配制濃度 物品消毒次數(shù) 使用時注意事項 紫外線作用幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)消毒隔離制度消毒方法 （ 化學、物理）物理：1、大鍋和蒸箱蒸煮2、干燥殺菌 3、紫外線 （紫外線燈、日光），消毒柜（熱力、紅外線、臭氧）幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)消毒隔離制度化學：含氯消毒劑1、液體2、片劑幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)消毒液配制配制方法一：1、欲配濃度欲配數(shù)量所需藥量2、欲配數(shù)量所需藥量加水量例如：欲配5來蘇溶液100斤，問需要來蘇原藥多少？ 0.05 1005 100595 答：需用5斤來蘇原液，加95斤水，可配成5來蘇溶液100斤。幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT166頁)幼兒園衛(wèi)生保健工作內(nèi)容(PPT1