組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)（Immunesystem）

1、組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng) （Immune system）免疫防御:體外 Ag(Antigen)免疫監(jiān)視:體內(nèi)變異 C免疫穩(wěn)定:體內(nèi)衰老 C功能概 述免疫C淋巴組織淋巴器官組成:淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞漿細(xì)胞,粒細(xì)胞,肥大細(xì)胞一 免疫細(xì)胞淋巴細(xì)胞 T細(xì)胞 B細(xì)胞 K細(xì)胞 NK細(xì)胞淋巴細(xì)胞T淋巴細(xì)胞初始T細(xì)胞效應(yīng)TC (1周)記憶性TC(數(shù)年)清除AgAgAg直接殺傷靶 C 細(xì)胞免疫 B淋巴細(xì)胞 初始 B 細(xì)胞漿 C (效應(yīng) BC )記憶性 BC產(chǎn)生AbAgAgAb + Ag, 清除Ag 體液免疫 單核吞噬C系統(tǒng)單核C和由其分化而來的具有吞噬功能的C.二 淋巴組織以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中充滿LC

2、和其它免疫C。1. 彌散的淋巴組織與周圍組織界限不明顯毛細(xì)血管后微靜脈(高內(nèi)皮微靜脈)LC由血液進入淋巴組織的通道-T細(xì)胞為主2. 淋巴小結(jié)被膜小結(jié)帽明區(qū)暗區(qū)深皮質(zhì)2. 淋巴小結(jié)BC為主橢圓形小體.帽+生發(fā)中心(暗區(qū)+明區(qū))初級淋巴小結(jié)和次級淋巴小結(jié): 有無生發(fā)中心.淋巴組織的兩種形式中樞淋巴器官周圍淋巴器官胸腺 骨髓 T、B早期分化的場所 淋巴結(jié) 脾扁桃體免疫應(yīng)答的場所三 淋巴器官1. 胸腺皮質(zhì)cortex髓質(zhì)medulla胸腺的功能：產(chǎn)生胸腺激素；培育T細(xì)胞分化過程淋巴干細(xì)胞早期胸腺細(xì)胞 普通胸腺細(xì)胞（無免疫應(yīng)答能力）與自身抗原不相同，則被滅活淘汰 與自身抗原相同，則繼續(xù)分化（5）胸腺高倍

3、 Thymus （HE）胸腺（Thymus) 被膜小葉間隔實質(zhì) 皮質(zhì) 胸腺上皮細(xì)胞：分泌胸腺激素淋巴細(xì)胞（胸腺細(xì)胞）：密集巨噬細(xì)胞：分泌IL-I 髓質(zhì) 胸腺上皮細(xì)胞淋巴細(xì)胞：較少 巨噬細(xì)胞胸腺小體 (thymic corpuscle) 結(jié)構(gòu)(1)胸腺皮質(zhì)皮質(zhì): 胸腺上皮C:少.分泌胸腺素和胸腺生成素.胸腺C:多,85-90%.胸腺皮質(zhì):兩種主要C的分布胸腺C（85-90%）胸腺上皮C胸腺上皮C(2)胸腺髓質(zhì)胸腺上皮C:多.胸腺C:少.胸腺小體Thymic corpuscle胸腺髓質(zhì)medulla胸腺上皮C血-胸腺屏障5上皮C2內(nèi)皮基膜1內(nèi)皮C3巨噬C淋巴C4上皮基膜3血管周隙血胸腺屏障:內(nèi)皮.

4、2.內(nèi)皮基膜.3.血管周隙.4.上皮基膜.上皮C.功能：阻擋血液內(nèi)大分子及抗原物質(zhì)進 入胸腺實質(zhì) 胸腺的血液供應(yīng) 小動脈穿越胸腺被膜沿小葉間隔至皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處形成微動脈，然后發(fā)出分支進人皮質(zhì)和髓質(zhì)。在皮質(zhì)內(nèi)均為毛細(xì)血管，它們在皮髓質(zhì)交界處匯合為毛細(xì)血管后微靜脈；其中部分為高內(nèi)皮微靜脈，成熟的初始T細(xì)胞穿過高內(nèi)皮進人血流。髓質(zhì)的毛細(xì)血管常為有孔型，匯人微靜脈后經(jīng)小葉間隔及被膜出胸腺。 2. 淋 巴 結(jié)淋巴結(jié) (lymph node) 結(jié)構(gòu) :小梁 (trabecula)被膜 實質(zhì) 皮質(zhì) (cortex)髓質(zhì) (medulla)分布：位于淋巴循環(huán)的通路上 淋巴結(jié)全貌 Lymph node （HE

5、）2淋巴結(jié)門5髓質(zhì)Medulla 4皮質(zhì)cortex1被膜3小梁 皮竇淋巴小結(jié)副皮質(zhì)區(qū)髓索髓竇淋巴結(jié)一般結(jié)構(gòu)淋巴結(jié)皮質(zhì)淋巴竇淺 層 皮 質(zhì)副皮質(zhì)區(qū)髓 質(zhì)皮質(zhì)淋巴結(jié)皮質(zhì)（HE）Lymph node cortex被膜1淺皮質(zhì)2副皮質(zhì)區(qū)皮質(zhì)L竇 被膜下竇 小梁周竇皮質(zhì)淺層皮質(zhì) 淋巴小結(jié) 小結(jié)間區(qū) 初級淋巴小結(jié) 次級淋巴小結(jié) （生發(fā)中心） 深層皮質(zhì) :為彌散淋巴組織 T細(xì)胞為主（胸腺依賴區(qū)） * P.C.V.皮質(zhì)淋巴竇：包括被膜下竇和小梁周竇 （副皮質(zhì)） 細(xì)胞為主BcortexCortical lymphatic sinus淋巴結(jié)皮質(zhì)被膜輸入淋巴管及瓣膜皮質(zhì)淋巴竇淋巴結(jié)被膜及皮質(zhì)淋巴竇淋巴竇（掃描電鏡

6、圖）毛細(xì)血管后微靜脈 Postcapillary venule淋巴結(jié)髓質(zhì)髓索髓竇髓質(zhì) 髓索：索條狀淋巴組織， 含B細(xì)胞、 漿細(xì)胞、M髓竇：竇腔較寬大，巨噬細(xì)胞較多Medullary cordMedullary sinus淋巴結(jié)髓質(zhì)（HE）Lymph node medulla1髓索2髓竇淋巴通路: 輸入淋巴管 被膜下竇 小梁周竇 髓竇 輸出淋巴管淋巴結(jié)功能: 濾過淋巴液 產(chǎn)生免疫應(yīng)答 體液免疫 淋巴小結(jié)增多增大髓索內(nèi)漿細(xì)胞增多 細(xì)胞免疫 深層皮質(zhì)區(qū)明顯擴大Tc細(xì)胞增多 淋巴細(xì)胞再循環(huán) :血循環(huán)中的淋巴細(xì)胞淋巴組織淋巴管淋巴導(dǎo)管P.C.V.淋巴細(xì)胞再循環(huán)的意義 有利于識別Ag, 促進免疫細(xì)胞之間的

7、合作, 使全身的免疫細(xì)胞成為一個統(tǒng)一體.脾(Spleen) 分布：位于血循環(huán)通路上 被膜: 間皮 、D.C.T.、平滑肌實質(zhì) 白髓 (white pulp)紅髓 (red pulp)邊緣區(qū) (marginal zone) 結(jié)構(gòu): 小梁 (trabecula)3. 脾Spleen （HE）1被膜3白髓2小梁4紅髓1.A周圍L鞘白髓2.L小結(jié)3.邊緣區(qū)紅髓1脾索2脾竇動脈周圍淋巴鞘：彌散淋巴組織(中央動脈 ) 以T細(xì)胞為主(胸腺依賴區(qū)) 淋巴小結(jié)：以B細(xì)胞為主 白髓Periarterial lymphatic sheath紅髓 脾索：索狀淋巴組織，B細(xì)胞為主脾竇：內(nèi)皮桿狀，間隙大；基膜不 完整，外

8、有網(wǎng)狀纖維包繞 邊緣區(qū)：淋巴組織 + 邊緣竇 脾功能:濾血:血C經(jīng)脾索進入脾竇,血循環(huán).造血:胚胎早期造血.免疫應(yīng)答:血液內(nèi)的病原微生物引起脾產(chǎn)生免疫應(yīng)答.脾血通路（脾門） （白髓） （紅 髓） 脾A小梁A中央A筆 毛 A 毛細(xì)血管 脾索脾血竇 邊緣區(qū)邊緣竇 脾V小梁V髓微V 主要組織相容性復(fù)合分子(MHC 分子)體內(nèi)所有C表面都有MHC分子,個體特異性,同一個體的所有C的MHC分子相同,分類: MHC-I,所有C,MHC-II,免疫C.MHC-II參與Ag提呈,免疫C協(xié)作.免疫系統(tǒng)在識別自身和非自身細(xì)胞或抗原時分子基礎(chǔ) ： MHC分子 (主要組織相容性復(fù)合分子):具種屬、個體特異性。為自身細(xì)胞的標(biāo)志。 分：MHC-I 類分子：所有細(xì)胞表面 ；MHC-II類分子：某些免疫細(xì)胞表面，有利于免疫 細(xì)胞之間相互協(xié)作，如抗原提呈。 特異性的抗原受體：T、B細(xì)胞表面，種類多， 但每個細(xì)胞只一種。 樹突狀細(xì)胞（dendritic cell，DC） 量少，分布廣，具 MHC-