_手太陽小腸經(jīng)

1、手手 太太 陽陽 小小 腸腸 經(jīng)經(jīng) The Small Intestine Meridian of Hand-taiyang(SI)目的要求目的要求1、背誦經(jīng)脈循行的原文，掌握經(jīng)脈病候。掌握19個(gè)穴位的標(biāo)準(zhǔn)代號(hào)、定位和起止穴位。掌握重點(diǎn)穴位的主治作用。2、熟悉其它穴位的主治及19個(gè)穴位的刺灸方法。熟悉絡(luò)脈的循行及病候。3、了解各腧穴的命名意義。(一一)經(jīng)脈概述經(jīng)脈概述小腸經(jīng)小腸經(jīng)屬小腸，絡(luò)心屬小腸，絡(luò)心手太陽手太陽從手走頭從手走頭 分布于上肢外側(cè)后緣分布于上肢外側(cè)后緣 在手端上接相表里的手少陰心經(jīng)在手端上接相表里的手少陰心經(jīng) 在頭部下交同名的足太陽膀胱經(jīng)在頭部下交同名的足太陽膀胱經(jīng) （二）經(jīng)脈

2、循行（二）經(jīng)脈循行1、原文、原文靈樞靈樞.經(jīng)脈：經(jīng)脈：小腸手太陽之脈：小腸手太陽之脈：起于小指之端，起于小指之端，循手外側(cè)上腕，循手外側(cè)上腕，出踝中，直上循出踝中，直上循臂骨下廉，出肘臂骨下廉，出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間，內(nèi)側(cè)兩骨之間，上循臑外后廉，上循臑外后廉，出肩解，繞肩胛，出肩解，繞肩胛，交肩上，入缺盆，交肩上，入缺盆，絡(luò)心，循咽下膈，絡(luò)心，循咽下膈，抵胃，屬小腸。抵胃，屬小腸。 （二）經(jīng)脈循行（二）經(jīng)脈循行其支者：從缺其支者：從缺盆循頸，上頰，盆循頸，上頰，至目銳眥，卻至目銳眥，卻入耳中。入耳中。其支者：別頰其支者：別頰上上出頁出頁，抵鼻，抵鼻，至目內(nèi)眥。至目內(nèi)眥。 2、詞、詞 解：解：1踝踝此

3、指尺骨小頭部隆起處。因此部此指尺骨小頭部隆起處。因此部 似足外踝。似足外踝。 2臂骨臂骨此指尺骨。此指尺骨。 3兩骨兩骨肘內(nèi)側(cè)兩尖骨，即尺骨鷹嘴與肘內(nèi)側(cè)兩尖骨，即尺骨鷹嘴與 肱骨內(nèi)上髁肱骨內(nèi)上髁。4肩解肩解肩關(guān)節(jié)部。肩關(guān)節(jié)部。5肩胛肩胛肩胛骨岡下窩部。肩胛骨岡下窩部。6肩上肩上肩胛岡上方及其內(nèi)側(cè)。肩胛岡上方及其內(nèi)側(cè)。2、詞、詞 解：解：7咽咽食管。食管。 8目銳眥目銳眥眼外角。眼外角。99出頁出頁眼眶下的顴面部。眼眶下的顴面部。 3、體表路線、體表路線起于手小指尺側(cè)（少澤穴）起于手小指尺側(cè)（少澤穴） 上肢外側(cè)上肢外側(cè)后緣后緣 繞肩胛繞肩胛 頸頸 面頰面頰 止于止于耳前（聽宮）穴。耳前（聽宮）穴

4、。 分出至目內(nèi)眥交膀胱經(jīng)分出至目內(nèi)眥交膀胱經(jīng) 4、體內(nèi)聯(lián)系、體內(nèi)聯(lián)系屬小腸，絡(luò)心。屬小腸，絡(luò)心。并與胃、食管、目、耳有聯(lián)系。并與胃、食管、目、耳有聯(lián)系。 5、經(jīng)脈特點(diǎn)、經(jīng)脈特點(diǎn)出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間出肘內(nèi)側(cè)兩骨之間 。繞肩胛繞肩胛 入耳中入耳中 （三）病（三）病 候候1 1、原文、原文靈樞靈樞. .經(jīng)脈：是動(dòng)則經(jīng)脈：是動(dòng)則?。亨赏?，頷腫，不?。亨赏?，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑可以顧，肩似拔，臑似折。似折。 是是主液所生病者主液所生病者：耳聾，：耳聾，目黃，頰腫，頸、頷、目黃，頰腫，頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉肩、臑、肘臂外后廉痛痛。 2、詞解、詞解1頷頷-頦下結(jié)喉上兩頦下結(jié)喉上兩 側(cè)肉之軟處。側(cè)肉之軟

5、處。 主主“液液”所生病所生病五隆津液別篇說：五隆津液別篇說：“三焦出氣，以三焦出氣，以溫分肉，充皮膚，為其津；其流而不行溫分肉，充皮膚，為其津；其流而不行者為液者為液”即液主要是停留于內(nèi)部，存即液主要是停留于內(nèi)部，存在于骨節(jié)、腦髓、孔竅等處。在于骨節(jié)、腦髓、孔竅等處。本經(jīng)所舉的病證中，耳、目、關(guān)節(jié)的病本經(jīng)所舉的病證中，耳、目、關(guān)節(jié)的病證與液的不能證與液的不能“灌精、濡空竅灌精、濡空竅”（靈（靈樞口問）有關(guān)，也可以說是液脫所致，樞口問）有關(guān)，也可以說是液脫所致，病證所涉及的部位即為本經(jīng)的有穴通路病證所涉及的部位即為本經(jīng)的有穴通路所到達(dá)的部位。所到達(dá)的部位。主主“液液”所生病所生病張景岳說：小腸

6、主泌別清濁，病則水谷張景岳說：小腸主泌別清濁，病則水谷不分而流衍無制，是主液所生病也。不分而流衍無制，是主液所生病也。楊上善從經(jīng)脈部位解釋：楊上善從經(jīng)脈部位解釋：“兩大骨相接兩大骨相接之處，有谷精汁，補(bǔ)益腦髓，皮膚潤澤，之處，有谷精汁，補(bǔ)益腦髓，皮膚潤澤，謂之為液，手太陽主之，邪氣病液，遂謂之為液，手太陽主之，邪氣病液，遂循脈生諸病也。循脈生諸病也。3、病候歸納、病候歸納經(jīng)脈?。亨赏唇?jīng)脈?。亨赏?頷腫頷腫 不可以顧不可以顧 肩似拔肩似拔 臑似折臑似折 耳聾耳聾 目黃目黃 頰腫頰腫 頸、頷、肩、頸、頷、肩、臑、肘臂外后廉痛臑、肘臂外后廉痛 （四）腧穴的特性與常用腧穴的主治（四）腧穴的特性與常用腧

7、穴的主治1、少澤（小吉少澤（小吉 小結(jié)）小指末節(jié)尺小結(jié)）小指末節(jié)尺側(cè)距指甲側(cè)距指甲0.50.5寸寸特性：井穴特性：井穴主治：乳汁少主治：乳汁少 乳癰乳癰 頭痛頭痛 咽喉腫痛咽喉腫痛 昏迷昏迷 熱病熱病刺灸：淺刺刺灸：淺刺0.10.1寸或點(diǎn)刺出血?？删?。寸或點(diǎn)刺出血。可灸。 2、后溪；第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉處凹陷中后溪；第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉處凹陷中特性：輸穴特性：輸穴 八脈交會(huì)穴八脈交會(huì)穴通督脈通督脈主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛主治：頭項(xiàng)強(qiáng)痛 肘臂攣痛肘臂攣痛 手指麻木手指麻木 腰背痛腰背痛 目赤痛目赤痛 耳聾耳聾 咽喉腫痛咽喉腫痛 瘧疾瘧疾 癲狂癇癲狂癇刺灸：直刺刺灸：直刺0.510.51寸?？删?。寸?？?/p>

8、灸。 3、養(yǎng)老；腕背橫紋上一寸尺骨頭橈側(cè)養(yǎng)老；腕背橫紋上一寸尺骨頭橈側(cè)凹陷中凹陷中特性：郄穴特性：郄穴主治：目痛主治：目痛 目視不明目視不明 頭痛頭痛 肩背肘臂痛肩背肘臂痛 腰痛腰痛刺灸：直刺或斜刺刺灸：直刺或斜刺0.50.80.50.8寸?？删?。寸?？删?。 4 4、支正；腕背橫紋上五寸、支正；腕背橫紋上五寸特性：絡(luò)穴特性：絡(luò)穴主治：頭痛主治：頭痛 項(xiàng)強(qiáng)項(xiàng)強(qiáng) 目眩目眩 癲狂癇癲狂癇 消渴消渴 肘攣肘攣 手指痛手指痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.50.30.5寸，可灸。寸，可灸。 5 5、小海；尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上之、小海；尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)上之間凹陷中間凹陷中特性：合穴特性：合穴主治：頭痛主治：頭

9、痛 目眩目眩 耳鳴耳鳴 耳聾耳聾 癲狂癇癲狂癇 肘臂攣痛肘臂攣痛刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.50.30.5寸?？删?。寸?？删摹?6、天宗天宗主治：肩胛痛主治：肩胛痛 肩臂痛肩臂痛 乳癰乳癰 咳喘咳喘刺灸：直刺刺灸：直刺0.510.51寸。可灸。寸?？删?。 7、肩外俞肩外俞 ；第一胸椎旁開；第一胸椎旁開3 3寸寸 8、肩中俞；第肩中俞；第7 7頸椎棘突下旁開頸椎棘突下旁開3 3寸寸主治：主治： 肩背痛肩背痛 咳喘咳喘 目視不明目視不明刺灸：斜刺刺灸：斜刺0.3 0.60.3 0.6寸。可灸。寸?？删?。 9 9、顴髎；（兌骨）在面部顴髎下緣，目外直下凹陷中。、顴髎；（兌骨）在面部顴髎下緣，目外直

10、下凹陷中。（特性：交會(huì)穴（特性：交會(huì)穴主治：面癱主治：面癱 齒痛齒痛 頰腫頰腫 面痛面痛 面肌面肌瞤瞤動(dòng)動(dòng)刺灸：直刺刺灸：直刺0.30.50.30.5寸?？删?。寸。可灸。 10 10、聽宮（多所聞）；耳屏正中與下頜骨突之間凹陷中、聽宮（多所聞）；耳屏正中與下頜骨突之間凹陷中特性：交會(huì)穴特性：交會(huì)穴主治：耳鳴主治：耳鳴 耳聾耳聾 耳部腫痛耳部腫痛 齒痛齒痛刺灸：張口取穴，直刺刺灸：張口取穴，直刺0.510.51寸?？删摹４??？删?。 （五）主治歸納（五）主治歸納1 1、頭面五官病變：頭痛目赤腫痛咽喉腫痛、頭面五官病變：頭痛目赤腫痛咽喉腫痛 齒痛口眼齒痛口眼斜面腫耳聾耳鳴斜面腫耳聾耳鳴2 2、熱病、

11、熱病3 3、經(jīng)脈循行所過部位病變：頭項(xiàng)強(qiáng)痛、經(jīng)脈循行所過部位病變：頭項(xiàng)強(qiáng)痛 肩胛痛肩胛痛 手臂疼痛、無力手臂疼痛、無力 上肢不遂等上肢不遂等 （六）手太陽絡(luò)脈（六）手太陽絡(luò)脈靈樞靈樞.經(jīng)脈：手太經(jīng)脈：手太陽之別，名曰支正，陽之別，名曰支正，上腕五寸，內(nèi)注少陰；上腕五寸，內(nèi)注少陰；其別者，上走肘，絡(luò)其別者，上走肘，絡(luò)肩髃。肩髃。實(shí)，則節(jié)馳肘廢，虛，實(shí)，則節(jié)馳肘廢，虛，則生肬，小者如指痂則生肬，小者如指痂疥。取之所別也。疥。取之所別也。 2、詞解11節(jié)弛肘廢節(jié)弛肘廢指肩肘部關(guān)節(jié)松弛指肩肘部關(guān)節(jié)松弛 痿廢不用。痿廢不用。 2肬肬與疣通，贅生在皮膚上與疣通，贅生在皮膚上 小瘤小瘤。 3 痂疥痂疥此指疣

12、之多生如指痂此指疣之多生如指痂疥之狀疥之狀。（三）腧穴的定位（共（三）腧穴的定位（共19穴）穴）1、少澤（小吉少澤（小吉 小結(jié)）小結(jié)）定位：小指尺側(cè)距甲角定位：小指尺側(cè)距甲角0.10.1寸。寸。 2、前谷、前谷定位：微握拳，第五掌指關(guān)節(jié)定位：微握拳，第五掌指關(guān)節(jié)前的掌指橫紋頭赤白肉際。前的掌指橫紋頭赤白肉際。3、后溪、后溪定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后定位：握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后尺側(cè)，掌橫紋頭赤白肉際處。尺側(cè)，掌橫紋頭赤白肉際處。（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位4、腕骨腕骨定位：手掌尺側(cè)，第定位：手掌尺側(cè)，第5 5掌掌骨基底與鉤骨之間的骨基底與鉤骨之間的凹陷處，赤白肉際。凹陷處，赤白肉際。 5、陽谷

13、、陽谷定位：手腕尺側(cè)，尺骨定位：手腕尺側(cè)，尺骨莖突與三角骨之間凹莖突與三角骨之間凹陷中。陷中。（三）腧穴的定位（三）腧穴的定位6、養(yǎng)老、養(yǎng)老定位：當(dāng)尺骨小頭近端定位：當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。橈側(cè)凹陷中。 7、支正支正定位：陽谷與小海的連定位：陽谷與小海的連線上，腕背橫紋上線上，腕背橫紋上5 5寸。寸。 8、小海、小海定位：肘內(nèi)側(cè)，尺骨鷹定位：肘內(nèi)側(cè)，尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處。凹陷處。 （三）腧穴的定位（三）腧穴的定位9 9、肩貞、肩貞定位：上臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭定位：上臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭上上1 1寸。寸。1010、臑俞、臑俞定位：腋后紋頭直上，肩胛岡定位：腋后紋頭直上，

14、肩胛岡下緣凹陷中。下緣凹陷中。 1111、天宗、天宗定位：在肩胛部，當(dāng)岡下窩中定位：在肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平。央凹陷處，與第四胸椎相平。1212秉風(fēng)秉風(fēng)定位：肩胛岡岡上窩中央，天定位：肩胛岡岡上窩中央，天宗直上，舉臂有凹陷處。宗直上，舉臂有凹陷處。 （三）腧穴的定位（三）腧穴的定位13、曲垣曲垣定位：肩胛岡岡上窩內(nèi)定位：肩胛岡岡上窩內(nèi)側(cè)端，臑俞與第側(cè)端，臑俞與第2 2胸椎胸椎棘突連線的中點(diǎn)處。棘突連線的中點(diǎn)處。 14、肩外俞肩外俞 定位：第一胸椎棘突下定位：第一胸椎棘突下旁開旁開3 3寸。寸。15、肩中俞肩中俞定位：第七頸椎棘突下定位：第七頸椎棘突下旁開旁開2 2寸。寸。 （三）腧穴的定位（三）腧穴的定位16、天窗（窗籠）