科室評(píng)優(yōu)實(shí)施方案

1、關(guān)于開展科室ISO創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)的實(shí)施方案為了進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院ISO創(chuàng)建工作，更有效發(fā)揮示范科室作用，帶動(dòng)全院各科室切實(shí)加強(qiáng)科室規(guī)范化建設(shè)，順利通過(guò)ISO認(rèn)證，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究，決定自2014年9月起在各科室推行ISO創(chuàng)建工作創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的評(píng)比活動(dòng)，特制定本方案。一、活動(dòng)目的通過(guò)科室創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)，積極營(yíng)造“比、學(xué)、趕、幫、超”的科室建設(shè)濃厚氛圍，使各科室增強(qiáng)大局觀念，強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)，樹立對(duì)工作負(fù)責(zé)、積極響應(yīng)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的精神，把我院科室建設(shè)成團(tuán)結(jié)進(jìn)取、文明和諧、迅捷高效的優(yōu)質(zhì)精英團(tuán)隊(duì)。二、評(píng)比內(nèi)容從以下五方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)比（一）作業(yè)完成及時(shí)性1、科室應(yīng)建設(shè)成學(xué)習(xí)型的精英團(tuán)隊(duì)；2、科室全體成員應(yīng)積極

2、參與ISO創(chuàng)建各項(xiàng)工作。3、完善科室規(guī)章制度，管理措施到位，工作運(yùn)行順暢有序。4、圍繞階段性作業(yè)，認(rèn)真執(zhí)行，確?？剖夜ぷ鳂I(yè)績(jī)。5、按時(shí)完成階段性作業(yè)。 （二）作業(yè)完成符合性1、營(yíng)造學(xué)習(xí)的氛圍，堅(jiān)定理想信念，認(rèn)真學(xué)習(xí)ISO知識(shí); 2、敬業(yè)奉獻(xiàn),具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，努力按ISO標(biāo)準(zhǔn)要求完成階段性作業(yè)；3、虛心好學(xué)，共同探討，全力又赴，保質(zhì)保量完成任務(wù)；4、自覺遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，確保符合醫(yī)院實(shí)際；5、弘揚(yáng)正氣，發(fā)揚(yáng)相互托起、成就他人的新風(fēng)尚；（三）優(yōu)秀科室標(biāo)準(zhǔn)1、工作成績(jī)突出。科室工作思路清晰，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，大項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)完成出色，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作年終考核成績(jī)優(yōu)異或有明顯進(jìn)步提升。2、

3、全員表現(xiàn)良好?？剖胰藛T工作扎實(shí)，作風(fēng)優(yōu)良，遵章守紀(jì)，團(tuán)結(jié)互助，舉止文明，科室無(wú)明顯后進(jìn)人員。3、ISO創(chuàng)建領(lǐng)先。積極參與全院ISO創(chuàng)建活動(dòng)，出色完成科室承擔(dān)的創(chuàng)建工作任務(wù)。4、服務(wù)高效優(yōu)質(zhì)。科室工作人員落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制、崗位責(zé)任制等制度措施，做到積極響應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃。5、注重實(shí)際成效，切實(shí)從醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃出發(fā)，積極配合各項(xiàng)ISO創(chuàng)建工作。（四）不符合項(xiàng)的頻次1、在內(nèi)部自查中出現(xiàn)的不符合項(xiàng)項(xiàng)數(shù)；2、在醫(yī)院組織集中檢查或內(nèi)部審核過(guò)程發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)數(shù)；3、在等級(jí)評(píng)審復(fù)核過(guò)程中，科室所得分值占總分權(quán)重分值的比率；4、ISO外部審核發(fā)現(xiàn)的不符合項(xiàng)數(shù)；（五）不符合項(xiàng)的持續(xù)改進(jìn)針對(duì)上述的各項(xiàng)不符合項(xiàng)的糾正預(yù)防

4、措施以及整改的及時(shí)性和有效性；三、評(píng)比活動(dòng)范圍1、第一至三期的評(píng)比活動(dòng)：示范科室內(nèi)二科、外三科、外五科、婦科、兒科、麻醉科、手術(shù)室、急診科、檢驗(yàn)科、放射科、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部2、第四至五期的評(píng)比活動(dòng)：非示范科室、示范科室分開評(píng)比；3、第六至七期的評(píng)比活動(dòng)：所有科室集體評(píng)比4、第八期及其后，待定；四、方法步驟創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)一年為一個(gè)周期。具體評(píng)比活動(dòng)如下：（一） 創(chuàng)爭(zhēng)評(píng)比階段1、 根據(jù)ISO創(chuàng)建規(guī)劃要求，分階段進(jìn)行，前四期每期評(píng)選出優(yōu)、良、中、差科室。2、 前四期中每期的作業(yè)布置評(píng)比時(shí)間以下期的開始作為上期的終結(jié)，即第二期作業(yè)布置開始，上期的作業(yè)即作為結(jié)束，超期完成的作業(yè)不計(jì)入當(dāng)期的完成評(píng)

5、比；3、 第五期開始則按檢查的不符合項(xiàng)進(jìn)行評(píng)比，如在第五期仍存在前四期的工作未完成，則不列入本期評(píng)比；（二）總結(jié)上報(bào)階段。各科室要對(duì)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)回顧，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，并將評(píng)比活動(dòng)開展情況及成果上報(bào)ISO領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)每期未按規(guī)定完成創(chuàng)建工作的科室，進(jìn)行通報(bào)，責(zé)成負(fù)責(zé)人對(duì)ISO領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行檢討；連續(xù)三期以上按規(guī)定未完成創(chuàng)建工作的科室，將按醫(yī)院相關(guān)制度，經(jīng)ISO領(lǐng)導(dǎo)小組討論將該科室負(fù)責(zé)人予以負(fù)激勵(lì)；（三）評(píng)比表彰階段。在ISO領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，由咨詢公司及醫(yī)院ISO推行委員會(huì)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)各創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比科室的評(píng)比情況，評(píng)選出每期的“優(yōu)秀科室”進(jìn)行現(xiàn)金獎(jiǎng)勵(lì)。前四期每期獎(jiǎng)勵(lì)金為：冠軍1名，

6、獎(jiǎng)金 1000元， 亞軍2名，獎(jiǎng)金各500元；第五期起，“優(yōu)秀科室”按參評(píng)科室的20%計(jì)算，四舍五入。獎(jiǎng)金2000元；（四）優(yōu)秀科室的評(píng)比辦法優(yōu)秀科室評(píng)比辦法：1、當(dāng)期評(píng)比。由ISO領(lǐng)導(dǎo)小組組織有關(guān)人員，依據(jù)優(yōu)秀科室的五項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室階段性工作總結(jié)，對(duì)科室進(jìn)行評(píng)比打分。評(píng)比等級(jí)共分四檔，依次為“優(yōu)秀”、“良好”、“中”、“差”四個(gè)層次。各檔次分值為：優(yōu)秀100分，良好80分，一般60分，差40分。當(dāng)期評(píng)比總分為100分，成績(jī)計(jì)算公式：當(dāng)期評(píng)比得分=(優(yōu)秀票數(shù)×分?jǐn)?shù)+良好票數(shù)×分?jǐn)?shù)+一般票數(shù)×分?jǐn)?shù)+差票數(shù)×分?jǐn)?shù))÷有效打分票數(shù) 2、咨詢公司測(cè)評(píng)

7、參考評(píng)分；3、綜合得分?？剖揖C合成績(jī)由書面測(cè)評(píng)成績(jī)、咨詢公司測(cè)評(píng)成績(jī)綜合得出。計(jì)算公式如下：綜合成績(jī)=當(dāng)期評(píng)比成績(jī)咨詢公司考核評(píng)分4、 實(shí)行院長(zhǎng)一票否決制。5、 實(shí)行ISO領(lǐng)導(dǎo)小組集體投票表決否決制。 五、活動(dòng)要求（一）提高思想認(rèn)識(shí)。各科室要深刻認(rèn)識(shí)開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)的重要性，深刻認(rèn)識(shí)開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)對(duì)于醫(yī)院ISO創(chuàng)建活動(dòng)的重要性，高度重視創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)，組本科室工作人員積極參與到創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)中去。（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各科室要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，制定活動(dòng)方案，采取得力措施，抓好工作落實(shí)，確保創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)扎實(shí)有效地開展。（三）搞好統(tǒng)籌兼顧。把開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)與日常業(yè)務(wù)工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，科學(xué)部署，統(tǒng)籌兼顧，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)推動(dòng)日常工作開展，用優(yōu)異的工作成績(jī)檢驗(yàn)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)評(píng)比活動(dòng)成果。 附件： “優(yōu)秀科室”當(dāng)期評(píng)比評(píng)分表序號(hào)科室名稱請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)欄目打“”優(yōu)秀良好中差1內(nèi)一科2內(nèi)二科（示范科室）3內(nèi)三科4外一科5外二科6外三科（示范科室）7外五科（示范科室）8婦 科（示范科室）9產(chǎn) 科10兒 科（示范科室）11新生兒科12ICU13麻醉科（示范科室）14急診科（示范科室）15門診科16康復(fù)科17中醫(yī)科18口腔科19五官科20體檢科2