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文檔簡(jiǎn)介
1、口腔修復(fù)學(xué)(第六版)教學(xué)大綱第一章 緒論 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、了解什么是口腔修復(fù)學(xué),口腔修復(fù)學(xué)的研究對(duì)象和在本校學(xué)習(xí)這門(mén)課程的目的。 2 、了解口腔修復(fù)學(xué)所包含的主要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過(guò)程,了解口腔修復(fù)工作的意義。3 、掌握口腔修復(fù)學(xué)三個(gè)重要的術(shù)語(yǔ)定義:牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失,初步了解相對(duì)應(yīng)的治療方法。4 、了解國(guó)內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過(guò)程,現(xiàn)行狀況以及未來(lái)修復(fù)的展望。 5 、了解口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、口腔修復(fù)學(xué)的定義及研究對(duì)象。 2 、口腔修復(fù)學(xué)所包含的主要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過(guò)程,簡(jiǎn)述口腔修復(fù)工作的意義。3 、口腔修復(fù)學(xué)
2、三個(gè)重要術(shù)語(yǔ):牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的定義,簡(jiǎn)述其相對(duì)應(yīng)的治療方法。4 、國(guó)內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過(guò)程,現(xiàn)行狀況以及未來(lái)修復(fù)的展望。 5 、口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)。 學(xué)時(shí) : 1 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授 第二章 臨床接診 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、掌握患者就診后的接診順序、臨床檢查的方法和內(nèi)容、如何根據(jù)診斷制定治療計(jì)劃,初步對(duì)牙科椅的性能有所認(rèn)識(shí),了解口腔器械的功用。 2 、了解修復(fù)前應(yīng)作的準(zhǔn)備及處理。 3 、掌握病歷書(shū)寫(xiě)格式及注意事項(xiàng)4 、了解醫(yī)生與患者及技工交流的重要性。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、初診準(zhǔn)備,通過(guò)病史采集充分了解病員的主訴以及病員的現(xiàn)病史、既往史、家族史。 2
3、 、通過(guò)口腔檢查及各種輔助檢查了解患者的口腔頜面部外形,缺牙區(qū)傷口愈合情況,口腔余留牙情況,頜骨和牙槽嵴以及口腔軟組織情況,全身情況等。 3 、如何擬訂治療計(jì)劃和修復(fù)計(jì)劃,記錄治療全部過(guò)程。 4 、簡(jiǎn)述修復(fù)前準(zhǔn)備及處理:口腔一般處理、余留牙保留與拔除、正畸治療、咬合調(diào)整與選磨、臨床牙冠延長(zhǎng)、口腔黏膜疾患治療及修復(fù)前外科處理。5、通過(guò)臨床標(biāo)準(zhǔn)病歷講述病歷書(shū)寫(xiě)及注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)記錄診治過(guò)程的重要性,具有法律效應(yīng)。6、舉例說(shuō)明醫(yī)生與患者、醫(yī)生與技工交流的必要性,強(qiáng)調(diào)復(fù)診的重要性。 學(xué)時(shí) : 2 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教第三章 牙體缺損的修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠:1 、掌握
4、牙體缺損的病因、對(duì)全身及口腔的影響,掌握牙體缺損治療的修復(fù)體種類(lèi)。2 、掌握牙體缺損的修復(fù)原則。3 、掌握人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。4 、掌握鑄造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。熟悉牙體組織的解剖學(xué)特點(diǎn),掌握牙體預(yù)備的方法及要求,初步了解切割器械的種類(lèi)。5 、掌握印模制取的操作步驟,熟悉模型的基本要求。掌握暫時(shí)冠的作用和制作方法。了解固定修復(fù)體技工制作流程。6 、掌握烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證,了解其結(jié)構(gòu)和制作材料。掌握金-瓷結(jié)合機(jī)制。了解天然牙的顏色,掌握比色的基本過(guò)程。掌握烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法。掌握印模制取及暫時(shí)冠的制作。了解金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。掌握戴牙時(shí)的咬合
5、調(diào)磨與粘固,及常見(jiàn)問(wèn)題的預(yù)防和處理。7 、掌握全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的方法。8 、掌握嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的方法。9 、掌握樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形要求。了解樁核的其他類(lèi)型。掌握樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。掌握樁核的印模與熔模方法,熟悉并掌握樁核的試戴及粘固的方法。10 、通過(guò)前面的分類(lèi)學(xué)習(xí),掌握全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固方法。掌握修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理。11 、通過(guò)前面的學(xué)習(xí),掌握人造冠的設(shè)計(jì)與選擇,能通過(guò)不同的病例展示設(shè)計(jì)相應(yīng)的修復(fù)體。 教學(xué)內(nèi)容 :1 、牙體缺損的
6、病因、對(duì)全身及口腔的影響,簡(jiǎn)介牙體缺損治療的修復(fù)體種類(lèi)。2 、牙體缺損的修復(fù)原則。3 、人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。4 、鑄造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備方法及要求,簡(jiǎn)介切割器械的種類(lèi)。5 、印模制取的操作步驟,工作模型的制備。暫時(shí)冠的作用和制作方法。講解并演示固定修復(fù)體技工制作流程。6 、烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證,其結(jié)構(gòu)和制作材料。金-瓷結(jié)合機(jī)制。比色的基本過(guò)程。烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法。印模制取及暫時(shí)冠的制作。金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。戴牙時(shí)的咬合調(diào)磨與粘固,及常見(jiàn)問(wèn)題的預(yù)防和處理。7 、全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。取印模、試戴及
7、粘固的方法。8 、嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。取印模、試戴及粘固的方法。9 、樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形要求。簡(jiǎn)介樁核的其他類(lèi)型。樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。樁核的印模與熔模方法,樁核的試戴及粘固的方法。10 、總結(jié)并強(qiáng)調(diào)全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固方法。修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理。11 、總結(jié)前面各種修復(fù)體特點(diǎn),結(jié)合臨床病例詳述人造冠的設(shè)計(jì)與選擇。 學(xué)時(shí) : 12 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教、病例分析第四章 牙列缺損的固定義齒修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、掌握固定義齒具有的特點(diǎn)。 2 、掌握固定義齒組成、類(lèi)型。 3 、掌握固定義齒修復(fù)的
8、生理基礎(chǔ)、機(jī)械學(xué)原理和生物力學(xué)分析。 4 、掌握影響固定義齒固位和穩(wěn)定的因素,固定義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥。5 、掌握固定義齒的固位、設(shè)計(jì)及制作。 6 、掌握固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)的問(wèn)題和處理。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、固定義齒優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)范圍與活動(dòng)義齒比較。 2 、固位體、橋體、連接體概念、各部功能連接的方式。 3 、固定橋類(lèi)型,受力方式對(duì)基牙與牙周組織生理及保護(hù)情況。 4 、各牙的牙周膜面積、 牙合力比值。 5 、固定義齒受力的機(jī)械力學(xué)原理分析、生物力學(xué)原理分析。 6 、約束力、摩擦力和粘著力與固定義齒的關(guān)系 7 、頰舌向、近遠(yuǎn)中向、垂直向運(yùn)動(dòng)對(duì)固定義齒的影響。 8 、上下頜牙排列特點(diǎn)和義齒的穩(wěn)定性與
9、固位密切關(guān)系。 9 、固定義齒修復(fù)時(shí)對(duì)基牙選擇及對(duì)固位體的要求、固位體類(lèi)型,設(shè)計(jì)固位體應(yīng)注意的問(wèn)題。 10 、橋體應(yīng)具備條件,橋體設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮的問(wèn)題。 11 、連接體的適用范圍和設(shè)計(jì)要求。 12 、固定義齒適用范圍,單端、半固定橋的選用問(wèn)題。13 、結(jié)合理論,通過(guò)病例展示講解不同類(lèi)型牙列缺損的固定義齒選擇及設(shè)計(jì)。14 、固定義齒的臨床操作及制作。 15 、固定義齒修復(fù)后造成基牙疼痛、緣齦炎、基牙松動(dòng)、繼發(fā)齲等問(wèn)題和解決方法。 學(xué)時(shí) : 9 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教,、病例分析第五章 口腔粘結(jié)修復(fù)技術(shù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、了解粘結(jié)材料與粘結(jié)機(jī)制。 2 、熟悉粘結(jié)貼面
10、修復(fù)技術(shù)。 3 、了解粘結(jié)固定義齒及粘結(jié)技術(shù)的其他應(yīng)用。 4 、熟悉粘結(jié)技術(shù)在臨床應(yīng)用中的相關(guān)問(wèn)題。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、粘結(jié)材料與粘結(jié)機(jī)制,牙粘結(jié)面的處理。 2 、粘結(jié)貼面修復(fù)的適應(yīng)癥、分類(lèi)、修復(fù)前準(zhǔn)備、牙體預(yù)備及注意事項(xiàng)。 3 、粘結(jié)固定義齒的設(shè)計(jì)原則、制作要點(diǎn)及修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理。 4 、粘結(jié)技術(shù)的其他應(yīng)用。5 、粘結(jié)技術(shù)在臨床應(yīng)用中的相關(guān)問(wèn)題。 學(xué)時(shí) : 3學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教第六章 牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、掌握可摘局部義齒適應(yīng)癥、優(yōu)缺點(diǎn)及特點(diǎn)2 、掌握可摘局部義齒的組成及其作用。 3 、掌握牙列缺損的分類(lèi)、可摘局部義齒
11、的分類(lèi)、設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)原則,典型的義齒設(shè)計(jì)及設(shè)計(jì)圖畫(huà)法。 4 、掌握可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備 5 、掌握可摘局部義齒的臨床技術(shù)和制作過(guò)程。 6 、掌握可摘局部義齒初期戴入和義齒戴入后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理,可摘局部義齒修理。 7 、了解模型觀(guān)測(cè)。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、可摘局部義齒人工牙種類(lèi)及選擇,基托功能、種類(lèi)及要求,固位體的功能、條件、種類(lèi),固位體所具備條件,卡環(huán)的種類(lèi)、組成、功能和要求,模型觀(guān)測(cè)器的構(gòu)成,觀(guān)測(cè)線(xiàn)的類(lèi)型與卡環(huán)的選擇,間接固位體作用,間接固位體與支點(diǎn)線(xiàn)的關(guān)系,連接體組成、種類(lèi)與作用。2 、牙列缺損的 Kennedy及Cummer 等分類(lèi)特點(diǎn)??烧植苛x齒的基本分類(lèi)要求
12、。 3 、基牙倒凹的深度與坡度。 4 、各種固位力及其有關(guān)因素。 5 、義齒不穩(wěn)定的原因和消除不穩(wěn)定現(xiàn)象的具體處理方法。 6 、義齒穩(wěn)定的設(shè)計(jì)原則及基牙的選擇。 7 、義齒就位道的確定。 8 、 Kennedy 第、第、第、第類(lèi)牙列缺損的設(shè)計(jì)實(shí)例及設(shè)計(jì)圖。 9 、修復(fù)前對(duì)口腔內(nèi)、外進(jìn)行各種詳細(xì)檢查。修復(fù)前對(duì)余留牙、缺牙間隙、頜骨及軟組織的準(zhǔn)備及要求。 10 、支托凹的預(yù)備、隙卡溝的預(yù)備要求。 11 、托盤(pán)選擇。印模材料的選擇,印模的種類(lèi),取印模方法。石膏模型灌注方法和要求。 12 、牙合位關(guān)系類(lèi)型確定。確定就位道的方法。 13 、可摘局部義齒支架材料選擇。 14 、蠟型制作,帶模鑄造和脫模鑄造
13、的方法。 15 、人工牙的排列,人工牙的選擇,蠟型基托的完成。 16 、裝盒,去蠟,填塞塑料等技工制作。填塞塑料中常見(jiàn)問(wèn)題。 17 、義齒初戴時(shí)注意事項(xiàng).及處理。戴入后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理。18 、可摘局部義齒的修理。 學(xué)時(shí) : 12 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教 、病例分析第七章 牙列缺損的全口義齒修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、掌握無(wú)牙頜的解剖標(biāo)志及分區(qū),全口義齒的結(jié)構(gòu)、范圍。 2 、掌握全口義齒的固位和穩(wěn)定的原理。 3 、掌握無(wú)牙頜口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備。 4 、掌握全口義齒的制作過(guò)程。重點(diǎn)掌握取模及頜位記錄的方法。 5 、掌握全口義齒排牙原則。 6 、掌握全口義齒試
14、戴、初戴、復(fù)診時(shí)常見(jiàn)的問(wèn)題與處理。 7 、了解即刻全口義齒優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、適應(yīng)癥,即刻全口義齒的制作。 8 、掌握單頜全口義齒的修復(fù)要求,修復(fù)特點(diǎn)。復(fù)診時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題的分析和處理。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、唇系帶、頰系帶、上顏結(jié)節(jié)、頰側(cè)翼緣區(qū)、磨牙后墊等解剖標(biāo)志位置,全口義齒和解剖標(biāo)志的位置關(guān)系全口義齒組織面、磨光面、咬合面的特點(diǎn)和要求全口義齒基托范圍無(wú)牙頒的主承托區(qū)、付承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)、緩沖區(qū)與全口義齒關(guān)系。 2 、全口義齒固位原理 大氣壓力和吸附力對(duì)全口義齒的作用和影響 全口義齒良好咬合關(guān)系的建立,合理的排牙規(guī)則 有利于固位的形態(tài)。 3 、全口義齒修復(fù)前,應(yīng)了解上下頜弓的大小、系帶附著的高低、牙槽嵴
15、狀況、舊義齒使用情況,對(duì)殘根、骨尖、骨突處理。 4 、無(wú)牙頜印模的分類(lèi),無(wú)牙頜印模應(yīng)具備的條件,灌制模型,頜位關(guān)系確定,確定水平頜位關(guān)系的方法,蠟堤唇面劃標(biāo)志線(xiàn),頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移,側(cè)方髁導(dǎo)斜度確定、切導(dǎo)斜度確定,人工牙選擇方法,人工牙種類(lèi),人工牙排列原則、排列人工牙方法。5 、平衡牙合的分類(lèi),五因素十定律意義、要點(diǎn),三因素四定律意義,要點(diǎn)。 6 、全口義齒試戴時(shí)檢查基托是否平整,垂直距離、咬合關(guān)系、平衡頜關(guān)系的檢查 7 、義齒初戴時(shí)就位情況、疼痛原因,選磨意義,方法戴入后對(duì)疼痛的處理、固位不良的處理,對(duì)咬頰、咬舌處理,惡心解決方法全口義齒折斷修理方法、基托不密合解決方法。 8 、即刻全口義齒適應(yīng)范
16、圍,操作過(guò)程,修復(fù)單頜全口義齒時(shí)注意頜弓大小,覆牙合關(guān)系,天然牙和無(wú)牙頜的負(fù)荷能力。 9 、單頜義齒的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。單頜全口義齒出現(xiàn)的固位差、頜運(yùn)障礙、組織壓痛、上頜義齒基托縱裂等問(wèn)題處理。 學(xué)時(shí) : 12 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教第八章 牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、熟悉覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ),適應(yīng)癥與禁忌癥,優(yōu)缺點(diǎn)。 2 、熟悉覆蓋義齒的基牙的選擇、準(zhǔn)備及類(lèi)型。 3 、了解覆蓋義齒的制作。4 、了解即刻覆蓋義齒與過(guò)渡性覆蓋義齒的制作。5 、了解覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、覆蓋義齒的生理學(xué)基礎(chǔ)。 2 、覆蓋義齒的適應(yīng)證與禁忌證。
17、 3 、覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。 4 、覆蓋義齒基牙的選擇與制作。 5 、簡(jiǎn)述即刻覆蓋義齒與過(guò)渡性覆蓋義齒的制作,覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理。 學(xué)時(shí) :2 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教 第九章 附著體義齒 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 了解附著體義齒的特點(diǎn)、分類(lèi)、組成及修復(fù)步驟。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、附著體義齒的特點(diǎn)及分類(lèi)。2 、機(jī)械式附著體義齒的組成、治療步驟及臨床應(yīng)用。3 、磁性附著體的分類(lèi)、特點(diǎn)及應(yīng)用形式。 學(xué)時(shí) : 2 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教 第十章 種植義齒 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、了解種植義齒的發(fā)展,種植義齒的特點(diǎn)及分類(lèi),種植義齒的結(jié)構(gòu)。 2 、種植義齒的
18、適應(yīng)癥、禁忌癥、種植義齒的設(shè)計(jì)。 3 、種植義齒的制作過(guò)程,種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)、修復(fù)并發(fā)癥及處理。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、種植義齒的發(fā)展、種植義齒與常規(guī)義齒的區(qū)別,種植義齒植入部位和方式分成的幾種類(lèi)型,種植義齒的結(jié)構(gòu)及組成。 2 、種植義齒的適應(yīng)癥及禁忌癥,種植義齒的設(shè)計(jì)要點(diǎn)、設(shè)計(jì)原則,注意的問(wèn)題,對(duì)頜牙為天然牙,對(duì)頜為全口義齒,上、下全口種植義齒,可摘或個(gè)別牙缺失的種植義齒設(shè)計(jì)。 3 、種植義齒的印模和模型,記錄頜間關(guān)系,排牙原則,制作義齒的金屬支架,種植義齒的完成,種植義齒的戴入及口腔維護(hù),牙種植體成功標(biāo)準(zhǔn)、修復(fù)并發(fā)癥及處理,種植義齒失敗的原因。 學(xué)時(shí) : 3 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教
19、第十一章 頜面缺損修復(fù) 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、了解頜面缺損的病因及影響。2 、了解頜面缺損的分類(lèi),修復(fù)前檢查、修復(fù)原則及特點(diǎn)。3 、了解上下頜骨缺損的修復(fù)設(shè)計(jì)及技術(shù)。 教學(xué)內(nèi)容 :1 、頜面缺損的病因及影響。2 、頜面缺損的分類(lèi),修復(fù)前檢查、修復(fù)原則及特點(diǎn)。3 、上下頜骨缺損的修復(fù)設(shè)計(jì)及技術(shù)。4 、簡(jiǎn)述顏面部缺損修復(fù)。 學(xué)時(shí) : 2 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授第十二章 牙周病的修復(fù)治療 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1 、了解牙周病修復(fù)治療的生理基礎(chǔ)。2 、熟悉牙周病修復(fù)治療前口腔檢查。3 、掌握牙周病修復(fù)治療的適應(yīng)證和治療原則。4 、熟悉牙周病的修復(fù)治療。 教學(xué)內(nèi)容 : 1 、牙周病修復(fù)治療的生理基礎(chǔ)。夾板固定的生物力學(xué)原理。牙周組織的代償功能,發(fā)揮生理性牙合的建立。2 、牙周病修復(fù)治療前口腔、牙周組織及牙合關(guān)系檢查 。3 、牙周病修復(fù)治療的適應(yīng)癥及修復(fù)治療方法。 學(xué)時(shí) : 1 學(xué)時(shí) 教學(xué)方法 : 講授、示教第十三章 圓錐形套筒冠義齒 教學(xué)目標(biāo) :通過(guò)本章學(xué)習(xí),學(xué)生能夠: 1
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