臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二單元

1、2006臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬卷第二單元A1型選擇題（183題）1、使冠狀動脈血流量增多的原因是CA、主動脈舒張壓降低 B、外周阻力減小 C、心室舒張期延長 D、心室收縮期延長E、心率增加2、膽汁中促進脂肪消化和吸收的有效成分是DA、脂肪酶 B、膽紅素 C、膽綠素 D、膽鹽 E、膽固醇3、腎小球有效濾過壓等于EA、 腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓-囊內壓B、腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓+囊內壓C、腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+囊內壓D、腎小球毛細血管血壓-血漿晶體滲透壓-囊內壓E、腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓-囊內壓4、實現(xiàn)下丘腦與神經(jīng)垂體之間的功能聯(lián)系，依靠CA、垂體門脈系統(tǒng)

2、 B、下丘腦促垂體區(qū) C、下丘腦-垂體束 D、正中隆起E、下丘腦調節(jié)肽5、下列各項生理功能活動中屬于條件反射的是BA、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌 B、聞到食物香味引起唾液分泌C、叩擊股四頭肌肌腱引起小腿前伸 D、強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小E、異物接觸角膜引起眼瞼閉合6、下列關于血管緊張素生理作用的描述，錯誤的是BA、收縮全身阻力血管 B、收縮容量血管 C、促進交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素D、促進下丘腦釋放血管升壓素 E、促進腎上腺皮質釋放醛固酮7、濕性壞疽常發(fā)生在EA、腦、脾、肝 B、腦、腸、子宮 C、肺、腸、肝 D、肺、腎、腦 E、肺、腸、子宮8、細胞水腫的發(fā)生機制主要與下列哪種細胞器的功能

3、障礙有關DA、高爾基體 B、內質網(wǎng) C、溶酶體 D、線粒體 E、核糖體9、肉芽組織的組成是EA、毛細血管和彈力纖維 B、小動脈和纖維母細胞 C、毛細血管和膠原纖維D、纖維母細胞和小靜脈 E、毛細血管和纖維母細胞10、貧血性梗死主要發(fā)生于CA、 心、肝、腎 B、心、肺、脾 C、心、腎、脾 D、大腦、肺、腎 E、小腸、肝、心11、細胞膜內外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于DA、 膜在安靜時對K+通透性大 B、膜在興奮時對Na+通透性增加C、Na+、K+易化擴散的結果 D、細胞膜上Na+-K+泵的作用 E、細胞膜上ATP的作用12、細胞膜在靜息情況下，對下列離子通透性最大的是BA、Na+ B

4、、K+ C、C1- D、Ca2+ E、Mg2+13、神經(jīng)-骨骼肌接頭處的化學遞質是CA、腎上腺素 B、去甲腎上腺素 C、乙酰膽堿 D、5-羥色胺 E、-氨基丁酸14、紅細胞血型所涉及的特異物質類型是BA、紅細胞膜上凝集素 B、紅細胞膜上凝集原C、紅細胞膜上受體 D、血漿中凝集素E、血漿中凝集原15、在心動周期中，心室內壓力上升最快的是在EA、快速射血期 B、快速充盈期 C、減慢射血期 D、等容舒張期 E、等容收縮期16、心輸出量是指CA、每搏輸出量 B、左、右心室輸出的總血液量 C、每分鐘一側心室所泵出的血量D、心房進入心室的血量 E、每分鐘兩心房進入心室的血量17、心肌不產(chǎn)生完全強直收縮是由

5、于EA、心肌是功能合胞體 B、興奮傳導有房室延擱 C、竇房結對潛在起搏點有抑制作用D、收縮期較短 E、有效不應期特別長18、肺通氣的原動力是CA、胸內壓的變化 B、肺主動舒縮 C、呼吸肌的舒縮 D、外界環(huán)境與肺內壓力差E、肺表面活性物質的作用19、心指數(shù)等于AA、心輸出量體表面積 B、每搏輸出量體表面積 C、每搏功體表面積D、每分功體表面積 E、射血分數(shù)體表面積20、缺氧引起呼吸加深加快的原因是DA、 直接刺激吸氣神經(jīng)元 B、刺激中樞化學感受器 C、直接刺激呼吸肌D、刺激外周化學感受器 E、通過肺牽張反射21、活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫BA、梗塞 B、栓塞 C、梗死 D、栓子

6、 E、血栓形成22、判定良性與惡性腫瘤，最具診斷意義的是AA、腫瘤細胞的異型性 B、生長速度 C、對機體影響 D、生長方式 E、出血與壞死23、區(qū)別癌與肉瘤的主要依據(jù)是DA、 漫潤性生長、無包膜 B、異型性明顯，有核分裂象 C、通過血道轉移D、組織來源 E、腫瘤體積24、對霍奇金淋巴瘤最具診斷意義的細胞是AA、R-S細 B、霍奇金細胞 C、陷窩細胞 D、多形性瘤細胞 E、嗜酸性細胞25、與亞硝胺類化合物關系不密切的腫瘤是CA、食管癌 B、胃癌 C、膽囊癌 D、大腸癌 E、肝癌26、左心衰竭首先引起的病變是EA、檳榔肝 B、腹壁靜脈曲張 C、脾淤血、腫大 D、腦淤血、水腫 E、肺淤血、水腫27、

7、出血性梗死常發(fā)生于CA、腎、腸 B、脾、肺 C、肺、腸 D、心、腸 E、腎、心28、下列關于纖維素性炎的描述中錯誤的是DA、常發(fā)生于漿膜、粘膜和肺 B、漿膜的纖維素性炎易導致漿膜粘連C、心外膜的纖維素性炎常形成絨毛心 D、肺的纖維素性炎不會導致機化E、常伴嗜中性粒細胞浸潤29、下列關于慢性肉芽腫性炎描述中錯誤的是AA、指肉芽組織增生形成的結節(jié)狀病灶 B、病灶呈結節(jié)狀，境界清楚 C、結核病為肉芽腫性炎D、肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎 E、梅毒為肉牙芽腫性炎30、肉眼觀察腎體積明顯縮小，質地變硬，表面有大的不規(guī)則凹陷性瘢痕，該病變性質最可能是BA、晚期腎小球腎炎 B、慢性腎盂腎炎 C、輕微病變性

8、腎小球腎炎D、良性高血壓病引起的顆粒性固縮腎 E、局灶性節(jié)段性腎小球腎炎31、肺組織切片檢查，光鏡下見細支氣管上皮脫落，腔內及周圍肺泡腔內亦有多少不等的膿性滲出物，應診斷為CA、慢性肺淤血 B、大葉性肺炎灰色肝變期 C、小葉性肺炎 D、大葉性肺炎溶解消散期E、肺結核變質滲出期32、蜂窩織炎是指BA、發(fā)生于皮下組織及闌尾的炎癥 B、一種彌漫性化膿性炎癥 C、以淋巴細胞滲出為主的炎癥D、由鏈球菌感染引起的局限性化膿性炎癥 E、沒有明顯壞死的滲出性炎癥33、高血壓病腦出血破裂的血管多為CA、大腦中動脈 B、大腦基底動脈 C、豆紋動脈 D、內囊動脈 E、大腦前動脈34、甲類傳染病是指DA、鼠疫 狂犬病

9、 B、黑熱病 炭疽 C、鼠疫 炭疽 D、鼠疫 霍亂 E、炭疽 霍亂35、鉤端螺旋體病確診后，首選下列哪種抗生素AA、青霉素G B、四環(huán)素 C、氯霉素 D、慶大霉素 E、頭孢菌素36、在感染過程的5種表現(xiàn)中所占比例最低但最易識別的是CA、病原體被清除 B、隱性感染 C、顯性感染 D、病原攜帶狀態(tài) E、潛伏性感染37、腦膜炎雙球菌有不同的菌群，目前我國流行的菌群以下列哪群為主A?A、A群 B、B群 C、C群 D、D群 E、E群38、可通過母嬰傳播的傳染病是BA、甲型病毒性肝炎 B、艾滋病 C、流行性乙型腦炎 D、瘧疾 E、狂犬病39、我國細菌性痢疾主要流行菌群是CA、宋內志賀菌 B、痢疾志賀菌 C

10、、福氏志賀菌 D、鮑氏志賀菌 E、產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌40、用于防止瘧疾復發(fā)及傳播的藥物是D?A、氖喹 B、奎寧 C、青蒿素 D、伯氨喹 E、乙胺嘧啶41、不屬于鉤端螺旋體病后發(fā)癥的是DA、后發(fā)熱 B、虹膜睫狀體炎 C、反應性腦膜炎 D、腎損害 E、閉塞性腦動脈炎42、骨性關節(jié)炙最常累及的關節(jié)是D?A、腕關節(jié)，躁關節(jié)，遠端指間關節(jié) B、膝關節(jié)，肩關節(jié)，近端指間關節(jié)C、腕關節(jié)，肘關節(jié)，近端指間關節(jié) D、膝關節(jié)，髖關節(jié)，遠端指間關節(jié)E、掌指關節(jié)，遠端指間關節(jié)，近端指間關節(jié)43、一定與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動性有關的免疫學檢測指標是B?A、抗核抗體 B、抗雙鏈DNA抗體 C、抗Sm抗體 D、抗SSA抗

11、體E、抗中性粒細胞胞漿抗體44、肥胖是下列哪種風濕病的易感因素B?A、強直性脊柱炎 B、骨性關節(jié)炎 C、類風濕關節(jié)炎 D、反應性關節(jié)炎 E、風濕性關節(jié)炎45、與慢性支氣管炎的發(fā)生關系最密切的是AA、吸煙 B、感染因素 C、理化因素 D、氣候異常 E、過敏因素46、慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是BA、大氣道功能異常 B、小氣道功能異常 C、大、小氣道氣流阻塞 D、限制性通氣功能障礙E、混合性通氣功能障礙47、關于支氣管哮喘概念的描述正確的是EA、支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解B、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異

12、性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解C、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖經(jīng)治療仍不能緩解D、支氣管哮喘是支氣管粘膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解E、支氣管哮喘是多種炎性細胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解48、治療支氣管哮喘最有效的藥物是BA、沙丁胺醇 B、布地奈得 C、色甘酸鈉 D、曲尼司特 E、氨茶堿49、支氣管擴張的典型臨床表現(xiàn)為DA、慢性咳嗽、痰中帶血，伴胸

13、痛、杵狀指，病變部位可有濕羅音B、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰，很少咯血，雙肺可有干、濕羅音C、慢性咳嗽、咳大量膿血痰，反復高熱，病變部位可有濕羅音D、慢性咳嗽、咳大量膿痰，或反復咯血，病變部位濕羅音E、慢性咳嗽，常伴低熱、盜汗、咯血，上肺可有濕羅音50、干性支氣管擴張是指BA、 反復咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流不暢B、 反復咯血、無咳嗽、咳痰，其發(fā)生部位引流良好C、 反復痰中帶血、但痰極少，其發(fā)生部位引流良好D、 反復咳嗽、大量膿血痰，其發(fā)生部位多位于下葉E、反復咯血、干咳，其發(fā)生部位多位于右下基底段51、引起I型呼吸衰竭最常見的疾病是EA、慢性支氣管炎 B、阻塞性肺氣腫 C、氣管異物 D、

14、膈肌麻痹 E、ARDS52、吸入性肺炎最常見的病原菌是EA、肺炎鏈球菌 B、葡萄球菌 C、綠膿桿菌 D、大腸桿菌 E、厭氧菌53、原發(fā)性肺膿腫最常見的病原菌是AA、厭氧苗 B、大腸桿菌 C、綠膿桿菌 D、肺炎克雷白桿菌 E、金黃色葡萄球菌54、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是EA、肺部聞及支氣管呼吸音 B、肺部叩診呈鼓音 C、肺部呼吸音減弱 D、肺部聞及濕羅音E、杵狀指55、結核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是AA、滲出性 B、漏出性 C、乳糜性 D、膿性 E、血性56、譫妄時最多見的幻覺是BA、聽幻覺 B、視幻覺 C、味幻覺 D、觸幻覺 E、嗅幻覺57、下列有關精神檢查的敘述中，正確的是

15、E?A、縱向了解病人癥狀演變的過程 B、檢查病人當時的精神狀態(tài)C、無自知力的精神病人在精神檢查中所言均不可信 D、精神檢查時可與病人辯論其癥狀E、檢查最好采用一問一答形式58、下列哪項不是癔癥轉換癥狀AA、癔癥性遺忘 B、癔癥性失明 C、癔癥性癱瘓 D、癔癥性失音 E、癔癥性抽搐A、癔癥性遺忘 精神障礙B、癔癥性失明 C、癔癥性癱瘓 D、癔癥性失音 E、癔癥性抽搐，都是癔癥性軀體障礙轉換性障礙59、中度精神發(fā)育遲滯的IQ值范圍為CA、5569 B、4559 C、3549 D、2539 E、<2560、甲減的精神癥狀很少表現(xiàn)為DA、情感平淡 B、情緒低落 C、精神運動性抑制 D、精神運動性

16、不安 E、幻覺妄想61、判斷抗精神病藥是否有效需在足劑量下使用至少EA、2周 B、3周 C、4周 D、5周 E、6周62、慢性酒精中毒的震顫譫妄的臨床表現(xiàn)是AA、停酒后出現(xiàn)的急性精神癥狀群 B、長期飲酒過程中出現(xiàn)的慢性精神癥狀群C、停酒后緩慢出現(xiàn)的記憶障礙 D、長期飲酒過程中出現(xiàn)的記憶障礙E、長期飲酒過程中出現(xiàn)的行為改變63、不屬于神經(jīng)衰弱常見癥狀的是BA、易興奮、易疲勞 B、意志減退 C、緊張性頭痛 D、情感脆弱 E、缺乏睡眠感64、Graves病甲亢甲狀腺的特點是DA、癥狀越嚴重甲狀腺越大 B、甲狀腺質地較硬且有觸痛 C、用碘劑可使甲狀腺變軟D、甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大 E、大多為結節(jié)性甲

17、狀腺腫65、復方碘溶液治療用于AA、甲亢術前準備 B、甲亢術后復發(fā) C、甲狀腺癌 D、甲減 E、亞急性甲狀腺炎66、甲亢治療時粒細胞減少多見于CA、放射性核素131I治療 B、復方碘溶液治療 C、抗甲狀腺藥物治療 D、甲狀腺次全切除術E、甲狀腺素治療67、血ACTH水平不升高的庫欣綜合征，其病因可能是EA、垂體ACTH微腺瘤 B、垂體ACTH細胞增生 C、支氣管類癌 D、小細胞肺癌E、腎上腺皮質腺瘤68、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀是由于缺乏DA、 促腎上腺皮質激素繼發(fā)性 B、醛固酮 C、皮質醇 D、醛固酮及皮質醇E、腎上腺素及去甲腎上腺素69、低血糖出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀是由于釋放大量

18、AA、腎上腺素 B、糖皮質激素 C、胰高糖素 D、血管加壓素 E、生長激素70、依據(jù)糖尿病診斷標準，確診糖尿病選用BA、全血血糖 B、血漿血糖 C、糖化血紅蛋白 D、尿糖定性 E、24小時尿糖定量71、人體降鈣素來源于AA、甲狀腺濾泡旁細胞 B、甲狀腺濾泡上皮細胞 C、甲狀旁腺主細胞 D、成骨細胞E、破骨細胞72、最有助于診斷腸結核的病理改變是DA、粘膜彌漫性炎癥 B、節(jié)段性炎癥 C、匍行溝槽樣潰瘍 D、干酪性肉芽腫E、非干酪性肉芽腫73、潰瘍性結腸炎的好發(fā)部位是EA、空腸遠端 B、回腸遠端 C、回盲部 D、橫結腸 E、直腸、乙狀結腸74、克羅恩病的最常見并發(fā)癥是CA、中毒性休克 B、結腸大出

19、血 C、腸梗阻 D、急性腸穿孔 E、癌變75、慢性胰腺炎最突出的癥狀是EA、嘔吐 B、發(fā)熱 C、腹部包塊 D、便秘 E、腹痛76、肝硬化患者最嚴重的并發(fā)癥是EA、低鈉血癥 B、肺部感染 C、肝腎綜合征 D、自發(fā)性腹膜炎 E、肝性腦病77、肝硬化門脈高壓患者，出現(xiàn)全血細胞減少最主要的原因是BA、營養(yǎng)不良 B、脾功能亢進 C、溶血 D、消化道出血 E、病毒感染78、下列各項臨床表現(xiàn)中，診斷肝硬化意義最小的是AA、厭食、乏力 B、腹水形成 C、肝掌及蜘蛛痣 D、男乳女化 E、腹壁靜脈曲張79、男性肝硬化患者性欲減退、睪丸萎縮、肝掌的原因是CA、雄激素過多 B、腎上腺皮質激素過多 C、雌激素過多 D、

20、甲狀腺激素過多E、醛固酮過多80、幽門梗阻的典型特征是BA、劇烈上腹痛 B、嘔吐宿食 C、停止排便排氣 D、空腹時嘔吐更為嚴重 E、噴射性嘔吐81、初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是DA、聯(lián)合應用兩種黏膜保護劑 B、促動力劑+H2受體拮抗劑 C、質子泵抑制劑+粘膜保護劑D、質子泵抑制劑+兩種抗生索 E、抗酸劑82、下列不是胃食管反流病并發(fā)癥的是AA、胃癌 B、食管狹窄 C、食管腺癌 D、消化道出血 E、Barrett食管83、如患者誤服強堿性溶液后，不能用來口服治療的是EA、牛奶 B、蛋清 C、冷生理鹽水 D、弱酸性液體 E、弱堿性液體A2型選擇題（84108題）84、52歲，男

21、性糖尿病患者出現(xiàn)急性腦血管病時，根據(jù)MRI檢查圖像（圖A:T1加權;圖B:T2加權），可能的診斷為A、大腦腦梗死 B、大腦腦出血 C、小腦腦梗死 D、小腦腦出血 E、腦干腦出血85、女性，31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體：腹部膨隆，腹壁柔韌感，有壓痛和輕反跳痛，移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，最有價值的檢查是EA、腹部B型超聲 B、胃腸道鋇劑檢查 C、血沉 D、腹水細菌培養(yǎng) E、腹腔鏡檢查86、男性，35歲，1年來反復出現(xiàn)腹瀉，糞便糊狀。結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)病變主要位于回腸末端，表現(xiàn)為多發(fā)的縱形潰瘍，潰瘍間粘膜正常，最有可能的診斷是EA、結腸癌 B、潰瘍性結腸炎 C、細菌性痢疾 D、克

22、羅恩病 E、腸結核87、男性，55歲，肝硬化8年，查體有少量腹水，如患者應用利尿劑，首選的是BA、甘露醇 B、螺內酯(安體舒通) C、乙酰唑胺 D、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻) E、速尿88、男性，乙肝表面抗原陽性多年，近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦，查體肝大(肋下4cm)、質硬，肝邊緣不整，最有可能的診斷是DA、急性肝炎 B、慢性活動性肝炎 C、大結節(jié)性肝硬化 D、原發(fā)性肝癌 E、肝膿腫89、男性，63歲，上腹痛2小時，伴惡心，嘔吐胃內容物2次，在下列疾病診斷中,可能性最小的是DA、心肌梗塞 B、急性胰腺炎 C、急性闌尾炎 D、美尼爾綜合征 E、急性胃炎90、男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2月來加

23、重伴飽脹，體重下降6kg，Hb：90g/L最可能的診斷是CA、慢性膽囊炎 B、慢性肝炎 C、胃癌 D、消化性潰瘍 E、功能性消化不良91、男性，50歲，1年來面色蒼白、乏力，1個月來出現(xiàn)牙齦出血?；濰b 68gL，WBC 2.6×109/L，p1t32×109/L，骨髓檢查增生明顯活躍，原始細胞15，可見到Auer小體，鐵染色結果示細胞外鐵(+)，環(huán)狀鐵粒幼細胞占11,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)，根據(jù)FAB分型最可能的類型是DA、RA型 B、RAS型 C、RAEB型 D、RAEB-T型 E、CMML型92、男性，30歲，1周來發(fā)熱伴皮膚出血點化驗血呈全血細胞減少。骨

24、髓檢查增生極度活躍，原始細胞占骨髓非紅系有核細胞的40，各階段粒細胞占50，各階段單核細胞占30，診斷急性白血病，其FAB分類的類型是CA、M1 B、M2 C、M4 D、M5 E、M693、男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓痛史4年，體檢：BPl5095mmHg，心率90次/分，降壓治療宜首選BA、受體阻滯劑 B、受體阻滯劑 C、利尿劑 D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑E、神經(jīng)節(jié)阻斷劑94、男性，42歲，運動時胸悶1周。體檢：胸骨左緣第34肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音心電圖示II、III、aVF導聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運動。該

25、患者最可能的診斷是CA、室間隔缺損B、風濕性主動脈瓣狹窄C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 E、勞力型心絞痛95、女性，60歲，發(fā)現(xiàn)主動脈瓣狹窄10年，快走時心前區(qū)憋悶3年心電圖示左心室肥厚，該患者治療宜首選A？A、主動脈瓣瓣膜置換術 B、主動脈瓣球囊成形術 C、心臟移植 D、冠狀動脈搭橋術E、主動脈瓣修補術96、男性，58歲，6個月前急性心肌梗死，心電圖V1-V5導聯(lián)ST段持續(xù)抬高3mm，近3個月偶于快跑時出現(xiàn)胸悶，持續(xù)1小時。體檢：心界向左側擴大，心尖搏動彌散該患者最可能的診斷是BA、急性心包炎 B、心室膨脹瘤 C、變異型心絞痛 D、梗死后心絞痛 E、急性心肌梗死97、男性，66歲，持續(xù)性

26、呼吸困難10小時，3個月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36.5，BP9060mmHg，頸靜脈充盈，P2亢進，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常該患者最可能的診斷是A、肺動脈栓塞 B、急性心肌梗死 C、急性心包炎 D、主動脈夾層 E、胸腔積液98、男性，9歲，胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音，首先應考慮EA、主動脈瓣狹窄 B、肺動脈瓣狹窄 C、室間隔缺損 D、重度二尖瓣關閉不全E、動脈導管未閉99、男性，55歲，鞏膜皮膚黃染進行性加重2月余，膽囊腫大呈圓形，可推動，無觸

27、壓痛。首先考慮的疾病是EA、膽囊癌 B、急性膽囊炎 C、膽囊結石 D、急性病毒性肝炎 E、胰頭癌100、女性，16歲，因食過多桔子造成血中胡蘿卜素增高，患者出現(xiàn)的皮膚粘膜黃染，首先常見于AA、手掌、足底 B、鞏膜 C、口腔粘膜 D、軀干 E、耳后101、男性，20歲，活動后心悸氣急2月。檢查發(fā)現(xiàn)肝大，質地中等，表面平滑、有壓痛，腹部移動性濁音陽性，下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是EA、肝硬化腹水 B、肝癌伴腹水 C、肝結核伴結核性腹膜炎 D、腎病綜合征伴腹水E、右心衰竭、肝淤血伴腹水102、女性，22歲，口服不詳農(nóng)藥60ml后，嘔吐，流涎，走路不穩(wěn)，視物模糊，呼吸困難，口中有大蒜樣氣味。最重要的

28、實驗室檢查是AA、血液膽堿酯酶活力 B、血電解質 C、尿中磷分解產(chǎn)物檢測 D、肝、腎功能檢查E、血氣分析103、男性，26歲，不慎被鍘草機皮帶絞傷左手，拇指骨折、皮膚及軟組織損傷嚴重，對其治療正確的做法是C？A、清創(chuàng)應不遲于傷后24小時 B、清創(chuàng)無須應用止血帶 C、清創(chuàng)按從淺層到深層進行D、骨折可以暫不處理 E、肌腱神經(jīng)損傷必須一期修復104、14歲男孩，平素喜踢足球，近一周右小腿上端前側疼痛查體：右小腿上端前側隆起，皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張，壓痛明顯。x線片示脛骨結節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結節(jié)A、撕脫骨折 B、骨髓炎 C、骨結核 D、骨軟骨瘤 E、骨軟骨病105、男性，50歲

29、，平時常有頭痛頭暈，視物模糊，轉頭時突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病，其最可能的類型是A、神經(jīng)根型 B、脊髓型 C、交感神經(jīng)型 D、椎動脈型 E、混合型106、30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：患肢短縮，呈屈曲、內收、內旋畸形，應首先考慮的診斷是A、股骨頸骨折 B、股骨干骨折 C、髖關節(jié)后脫位 D、髖關節(jié)前脫位 E、坐骨神經(jīng)損傷107、8歲男孩，左髖部腫痛，跛行，伴低熱、盜汗、食欲不振3周。查體：體溫37.6，左髖部活動受限，Thomas征陽性。髖關節(jié)X線片見關節(jié)間隙略窄，邊緣性骨破壞。其診斷首先應考慮為A、股骨頭壞死 B、髖關節(jié)結核 C、急性骨髓炎 D、骨性關節(jié)

30、炎 E、急性化膿性關節(jié)炎108、男性，35歲，左顳部被木棒擊傷后昏迷半小時清醒，3小時后又轉入昏迷狀態(tài)，頭顱CT檢查示左顳顱骨內側雙面凸透鏡形密度增高影。下列哪項診斷可以成立A、左顳硬腦膜外血腫 B、左顳硬腦膜下血腫 C、左顳骨膜下血腫 D、左顳帽狀腱膜下血腫E、左顳蛛網(wǎng)膜下腔出血B1型選擇題(109127題)（109112題共用備選答案）A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶 B、蘋果酸脫氫酶 C、丙酮酸脫氫酶 D、NADH脫氫酶E、葡萄糖-6-磷酸酶109、屬呼吸鏈中的酶是110、屬三羥酸循環(huán)中的酶是111、屬磷酸戊糖通路的酶是112、屬糖異生的酶是（113115題共用備選答案）A、葡萄球菌 B、鏈球苗

31、 C、肺炎鏈球菌 D、腦膜炎奈瑟菌 E、淋病奈瑟菌113、可引起食物中毒的細菌是114、在粘膜表面粘附時，可產(chǎn)生分解SlgA蛋白酶的細菌是115、引發(fā)猩紅熱的病原體是（116118題共用備選答案）A、C 4b2b3b B、C 3bnBb C、C 3bBbp D、C 4b2b E、C 5、6、7、8、9n116、經(jīng)典途徑的C3轉化酶是117、旁路途徑C3轉化酶是118、經(jīng)典途徑的C5轉化酶是（119-120題共用備選答案）A、肺炎鏈球菌 B、葡萄球菌 C、銅綠假單胞(綠膿)菌 D、克雷白桿菌 E、肺炎支原體119、不引起肺組織壞死和空洞形成的肺炎致病苗是120、最易引起間質性肺炎改變的致病菌是（

32、121122題共用備選答案）A、干酪性肺炎 B、葡萄球菌肺炎 C、革蘭陰性桿菌肺炎 D、急性肺膿腫 E、肺癌121、上肺部病變伴低熱、乏力，經(jīng)正規(guī)抗苗藥物治療后肺部病灶不吸收，最先考慮的是122、多見于體弱、心肺慢性疾病患者院內獲得性感染的是（123127題共用備選答案）A、堿性磷酸酶 B、癌胚抗原 C、乳酸脫氫酶 D、-酸性糖蛋白 E、-胚胎抗原123、惡性淋巴瘤增高的是124、肺癌增高的是125、結腸癌增高的是126、骨肉瘤血清增高的是127、惡性畸胎瘤增高的是A3A4型選擇題(128150題)(128130題共用題干)男性，35歲。雙下肢水腫2周。查體：血壓13080mmHg，雙下肢輕度

33、凹陷性水腫。尿常規(guī)：蛋白+，紅細胞+。Scr 122mol/L。血漿白蛋白28g/L。128、為明確診斷，不需要的檢查項目是A、腎活檢 B、雙腎超聲 C、腎CT D、尿蛋白定量 E、血脂129、若腎活檢示腎小球系膜輕度增生，系膜區(qū)可見免疫復合物沉積，最可能的診斷為A、系膜增生性腎小球腎炎 B、系膜毛細血管性腎小球腎炎 C、微小病變性腎病D、局灶節(jié)段性腎小球硬化 E、膜性腎病130、若為上述病理類型，首選治療藥物為A、環(huán)磷酰胺 B、環(huán)孢素A C、霉酚酸酯 D、糖皮質激素 E、硫唑嘌呤(131134題共用題干)男性，41歲，上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱，體溫35.5，頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張，壓痛

34、，無移動性濁音。血白細胞15×10 9L。x線檢查：膈下未見游離氣體。131、為明確診斷，急需檢查的項目是A、血淀粉酶 B、血常規(guī) C、血清脂肪酶 D、尿淀粉酶 E、尿常規(guī)132、最可能的診斷是A、急性心肌梗死 B、急性胰腺炎 C、膽石癥 D、胃潰瘍穿孔 E、腸梗阻133、治療的基本措施是A、急診手術B、禁食和胃腸減壓C、腹腔穿刺引流D、腹腔鏡切除膽囊E、應用大量廣譜抗生素134、如果病人治療期間出現(xiàn)上腹部包塊，首先考慮的診斷是A、腹膜轉移癌 B、粘連腸梗阻 C、胰腺假性囊腫 D、胰腺癌 E、結腸癌(135137題共用題干)女性，26歲，10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診?；瀙l

35、t35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。135、下列體征支持ITP診斷的是A、皮膚有略高出皮面的紫癜 B、面部蝶形紅斑 C、口腔潰瘍 D、下肢肌肉血腫 E、脾臟不大136、下列支持ITP診斷的實驗室檢查是A、凝血時間延長 B、血塊收縮良好 C、抗核抗體陽性 D、骨髓巨核細胞增多，產(chǎn)板型增多E、骨髓巨核細胞增多，幼稚、顆粒型增多137、該患者的首選治療是A、糖皮質激素 B、脾切除 C、血小板輸注 D、長春新堿 E、達那唑(138142題共用題干)男性，65歲，陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動后胸悶、心悸、氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢：端坐呼吸，B