臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案9

1、2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前沖刺試題及答案(9)A1型試題1.臨床上確診肺結(jié)核的最可霏的依據(jù)是(A)A.痰檢找到結(jié)核菌B.血沉增快C.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性D.結(jié)核中毒癥狀E.胸部X線片示浸潤性改變2.浸潤性肺結(jié)核自然演變過程中最常見的情況是(B)A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.空洞形成或病灶沿支氣管播散C.干酪性肺炎形成D.亞急性血行播散E.結(jié)核球形成3.判斷肺結(jié)核患者有無傳染性最主要的依據(jù)是(E)A.血沉增快B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C.反復(fù)痰中帶血或咯血D.胸部X線檢查浸潤性病變E.痰涂片找到結(jié)核桿菌4.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥是(E)A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇5.僅對(duì)細(xì)胞

2、外結(jié)核菌有殺菌作用的藥物是(D)A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素E.利福平6.結(jié)核病化療聯(lián)合用藥的主要目的是(E)A.避免副作用B.減少合并癥C.避免后遺癥D.徹底殺滅結(jié)核菌E.增強(qiáng)療效、減少或防止耐藥性的發(fā)生7.肺結(jié)核間歇化學(xué)治療的理論基礎(chǔ)是(D)A.抗結(jié)核藥物半衰期相對(duì)較長B.抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療的協(xié)同性C.減少藥物的毒副作用，以利于長期治療，完成療程D.結(jié)核分支桿菌接觸抗結(jié)核藥物后產(chǎn)生不同時(shí)間的延緩生長期E.抗結(jié)核藥物血液中高峰濃度的殺菌作用更強(qiáng)8.抗結(jié)核治療的兩個(gè)階段是指(C)A.初治與復(fù)治階段B 初治與繼續(xù)鞏固階段C 開始強(qiáng)化與繼續(xù)鞏固階段D.開始強(qiáng)化與復(fù)治階段E.復(fù)治與繼

3、續(xù)鞏固階段9.最易導(dǎo)致肺心病的肺結(jié)核是(D)A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血性播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炙10.浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的主要依據(jù)是(E)A.結(jié)核中毒癥狀B血沉C.痰菌檢查D.肺實(shí)變體征E.胸部X片改變11.結(jié)核菌最主要的傳播途徑是(B)A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.皮膚傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播12.考核肺結(jié)核患者抗結(jié)核治療療效的主要指標(biāo)是(D)A.臨床癥狀減輕B.胸部X線病變吸收好轉(zhuǎn)C.體溫恢復(fù)正常D.痰菌轉(zhuǎn)陰E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性13.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性反應(yīng)的原理是(D)A.局部炎癥反應(yīng)B.抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)C.速發(fā)型(I型

4、)變態(tài)反應(yīng)D.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)E.細(xì)胞溶解反應(yīng)(型)14.成人PPD試驗(yàn)陽性只能說明(E)A.原發(fā)型肺結(jié)核B 繼發(fā)型肺結(jié)核C.活動(dòng)型肺結(jié)核D.非活動(dòng)型肺結(jié)核E.結(jié)核菌感染15.與結(jié)核結(jié)節(jié)的病理改變有關(guān)的結(jié)核桿菌成分是(E)A.糖蛋白B.蛋白質(zhì)C.糖D.礦物質(zhì)E.類脂質(zhì)16.肺結(jié)核的主要傳播方式是(D)A.飲用未經(jīng)消毒的牛奶B.注射應(yīng)用血液制品C.泌尿道侵入D.飛沫傳播E.經(jīng)皮膚侵入17.肺結(jié)核的主要傳染源是(E)A.患有肺結(jié)核的動(dòng)物B.含人型結(jié)核桿菌的牛乳C.被污染的水源D.血性播散型肺結(jié)核E.開放性肺結(jié)核18.結(jié)核菌感染后的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致(C)A.胸痛B.喘息C.多發(fā)性關(guān)節(jié)炎D.刺激性咳嗽E.

5、全身乏力19.肺結(jié)核患者最常見的呼吸道癥狀是(C)A.咯血B 胸痛C.咳嗽、咳痰D.呼吸困難E.喘息20.肺結(jié)核患者最常見的全身癥狀是(D)A.乏力B.盜汗C.食欲減退D.發(fā)熱E.體重減輕A2型題1.男性，50歲，20年前咳嗽，低熱，胸片示右上肺浸潤型結(jié)核伴空洞，長期應(yīng)用異煙肼、利福平效果不佳，現(xiàn)胸片示右上肺纖維空洞形成，未見廣泛播散病變，痰結(jié)核菌陽性，應(yīng)采用的治療方法是(D)A.異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺B.鏈霉素、吡嗪酰胺C.異煙肼、利福平、鏈霉素D.肺葉切除術(shù)E.異煙肼、利福平2.女性，25歲，妊娠5個(gè)月，突然略血200ml，朐片示右上肺浸潤型肺結(jié)核，不宜使用的藥物是(A)A.垂

6、體后葉素B.去甲腎上腺素C.6一氨基己酸D.抗血纖溶芳酸E.普魯卡因3.女性，23歲，近2月低熱、干咳、乏力、厭食、消瘦，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果，胸部CT未見異常，最有診斷價(jià)值的檢查措施是(B)A.支氣管碘油造影B.纖維支氣管鏡C.血常規(guī)、血沉D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.腫瘤標(biāo)記物檢查4.女性，29歲，咳嗽、咯血伴發(fā)熱2周，痰抗酸桿菌涂片(+)，首選的治療方案是(B)A.異煙肼十利福平十吡嗪酰胺十乙胺丁醇9個(gè)月B.異煙肼十利福平十吡嗪酰胺十乙胺丁醇2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼十利福平4個(gè)月C.對(duì)氨基水楊酸十鏈霉素十利福平2個(gè)月，繼續(xù)異煙肼十利福平4個(gè)月D.異煙肼十鏈霉素十對(duì)氨水楊酸18個(gè)月E.異煙肼十利福

7、平十乙胺丁醇6個(gè)月5.女性，26歲，診斷為肺結(jié)核2個(gè)月，使用異煙肼、利福平、鏈霉素、乙胺丁醇正規(guī)治療2個(gè)月，現(xiàn)出現(xiàn)耳鳴，聽力下降，繼續(xù)治療宜選用(E)A.異煙肼十利福平十鏈霉素6個(gè)月B.異煙肼十利福平十吡嗪酰胺十乙胺丁醇4個(gè)月C.異煙肼十利福平十乙胺丁醇6個(gè)月D.異煙肼十鏈霉素4個(gè)月E.異煙肼十利福平4個(gè)月6.女性，25歲。低熱，咳嗽半月。既往身體健康。查體：體溫37.6，雙肺未聞及干濕性噦音。PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性，胸片示雙肺尖小斑片狀陰影，痰涂片未查到抗酸桿菌?？稍\斷為：(B)A.原發(fā)性肺結(jié)核雙上涂(一)進(jìn)展期B.浸潤性肺結(jié)核雙上涂(一)進(jìn)展期C.繼發(fā)性肺結(jié)核雙上(干酪樣肺炎)涂(一)好轉(zhuǎn)期D.

8、浸潤性肺結(jié)核雙上涂(一)好轉(zhuǎn)期E.浸潤性肺結(jié)核雙上涂(一)急性期7.男性，23歲，發(fā)熱咳嗽15天，少量黏痰。既往健康。查體右上肺叩診呈濁音，可聞及中小水泡音。胸片示：右上肺大片密度均勻陰影，其內(nèi)散在多發(fā)蟲蝕樣小空洞。右下肺可見散在小斑片狀陰影。規(guī)律抗菌藥物治療10天無效，肺部病變最可能是(A)A.干酪樣肺炎B.大葉性肺炎C.肺癌D.軍團(tuán)菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎8.女性，60歲，糖尿病史8年，咳嗽半年，無發(fā)熱，昨日突然咯血2口，胸片右肺上野斑片狀影，內(nèi)有空洞無液平，直徑lcm左右，最可能的診斷是(C)A.支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染B.肺囊腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺炎9.女性，50歲，低熱、咳嗽4周。

9、有糖尿病史10年。胸片示右下葉背段3cm大小空洞，無液平，病灶周圍散在小斑片狀陰影。應(yīng)首先考慮的診斷為(C)A.肺不張B.肺膿腫C.繼發(fā)型肺結(jié)核D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺囊腫10.患者，男，36歲，因反復(fù)干咳、咯血2月，發(fā)熱1周人院。查體：T39.2，消瘦，左上肺語顫增強(qiáng)，呼吸音減弱，WEC 7.4×lOg/L, N76%,ESR 108mrn/h，PPD強(qiáng)陽性，X線胸片示左上肺大片密度不均陰影，內(nèi)似蟲蝕樣改變。該患者最可能的診斷是(B)A.大葉性肺炎B.干酪性肺炎C.支原體肺炎D.克雷白肺炎E.病毒性肺炎11.患者男性，22歲?？人?、低熱1月余。胸片示右肺上葉后段片狀陰影，其中可見透光區(qū)。血沉40mm/h。最可能的診斷是(C)A.肺膿腫B 肺癌C